中南大学湘雅医院
妇科
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实际在临床中间很少谈到盆底综合征这种说法，一般叫做盆底功能障碍性疾病，把它叫做盆底疾病。主要是因为盆底功能障碍引起盆底的尿失禁、子宫脱垂，还有盆腔疼痛这样的一些疾病，所引起的一个综合征，把它叫做盆底功能障碍性疾病，一般这种盆底综合征说法比较少。盆底功能障碍性疾病是因为妊娠、分娩，或者到了一定的年龄以后激素水平下降所导致的盆底功能缺陷造成的疾病，并不是在哪个位置长了肿瘤或者什么，而是一种功能性的障碍性疾病。主要的一些临床表现，包括盆底松弛引起的尿失禁、子宫脱垂，还有直肠脱垂或者粪失禁等疾病。
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"盆底系统是封闭整个骨盆下口的全部的组织，它由筋膜、肌肉、韧带这些组织器官通过纤维互相交错，像一张吊床一样，把整个盆腔的脏器稳稳地给托起来，它承托着所有的脏器，并且对抗腹压，它对人体的排便、排尿以及分娩等功能的正常的行使起着非常重要的作用，所以盆底肌是非常重要的，与日常生活息息相关，但是当盆腔脏器的肌肉、神经、血管出现异常时，会引起盆底功能的障碍，无法维持盆腔内所有器官在正常的位置，会出现相应的功能障碍，比如阴道松弛、盆腔器官的脱垂、大小便的失禁、性生活的障碍等，如果不加以治疗，会随着年龄的增长及社会压力的增加会越来越重，从而成为患者的心病，尤其是对于产后和中老年妇女，盆底综合征是非常常见和高发的疾病，虽然不会像癌症一样直接摧毁一个人的生命，但是它一样非常严重地影响着患者的身心健康和生活质量，严重者甚至会导致精神抑郁。盆底障碍综合征要引起重视，并且要尽早的发现，尽早的治疗。"
涂红勤│武汉儿童医院
2018/01/03收听(19496)
盆底综合征是指盆底结构和功能出现异常引起的一系列症状。盆底由肌肉及筋膜组成，具有支撑盆底脏器和... 赵烨│山西医科大学第一医院 2021/01/18播放(62378)
盆底综合征是指盆底结构和功能出现异常引起的一系列症状。盆底由肌肉及筋膜组成，具有支撑盆底脏器和...
赵烨│山西医科大学第一医院
2021/01/18播放(62378)
"如果排卵期的分泌物像清鼻涕一样，属于正常的，排卵期由于体内的激素水平发生了变化，所以会导致宫颈分泌物出现变化，相对比较稀薄，但是拉丝度特别好，是透明的，这是正常现象，是排卵期特有的白带，但是如果排卵期出现像脓鼻涕一样的白带，属于异常现象，可能是因为宫颈炎症引起的，也可能是由于阴道炎症引起的。建议去医院做妇科检查，做白带常规的化验了解是哪里的炎症引起的脓性白带，或者由于哪里的妇科疾病导致的脓性白带，检查完之后根据病因再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/19收听(76652)
"排卵后12天可能通过抽血检查血HCG能检测出怀孕，最好是在排卵后同房之后15天再通过血HCG检查，这个时候出现的阳性率会更高。如果精子和卵子结合，绝大部分要经过大约9-13天才会进入宫腔，而进入宫腔之后的受精卵并不是马上在宫内着床，而是要寻找合适的位置，寻找的时间需要2-3天，所以有些相对比较早的在同房后12天可以检测出怀孕，建议在同房之后15天再抽血检测，会更好。"
2020/02/19收听(98792)
"宫腔镜下做黏膜下肌瘤摘除手术要注意以下几点：1、要观察自己的阴道流血量，因为做完手术之后会有流血，绝大部分会比较少，明显少于月经量，如果大于月经量，及时到医院去检查并且处理。2、要加强外阴局部的护理，如果不加强护理，会导致病原逆行感染，而引起子宫内膜的炎症或者宫腔内感染。3、术后一定要加强营养，补充蛋白质，补充维生素类有利于身体康复。4、子宫黏膜下肌瘤剔除手术之后要定期复查，因为子宫肌瘤有可能会复发。"
2020/02/19收听(29914)
"多囊卵巢综合征的诊断并不是单单从B超上诊断，这种疾病通过B超检查会发现双侧卵巢有多囊性改变，并且每个卵巢当中的卵泡>12个，再通过抽血检查了解雄性激素是否增高，是否有不排卵或者稀发排卵，具备3条当中的2条才可以诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征会表现为不排卵或者稀发排卵、月经推迟、月经量减少甚至闭经，还会出现多毛的现象，体重会出现增加，还会表现为不孕不育，以上就是多囊卵巢综合征的诊断以及具体表现。"
2020/02/19收听(45408)
"对胃腺进行刺激的主要因素是食物，食物在进入到口腔、咽喉部位以及食管当中，都能够对其进行刺激，可以促进口腔分泌唾液等多种消化液。食物在进入到胃肠道当中后，会对胃部进行刺激，能够刺激肠道黏膜进行蠕动，促进胃腺的分泌。并且身体当中的肾上腺素过多分泌，也能够促进胃液的分泌。若患者多吃含有钙离子的食物或饮用酒精以后，都能够促进胃液进行分泌，促进肠道的蠕动。特别是在食用具有刺激性的食物以后，也会刺激胃部黏膜分泌胃液。例如辛辣、刺激的食物，食用以后就会刺激肠胃。此外，迷走神经也能够对胃腺进行刺激，促进胃液的分泌。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/04收听(82920)
"腹痛是常见的身体症状，出现腹痛时多是由于胃肠炎或腹部受凉等情况，导致出现肠痉挛所造成。而在出现生气的情况下，由于会导致出现血压的升高，导致出现内脏的血液循环的异常，造成胃肠道的缺血的情况发生，从而导致出现胃肠道的缺血性的痉挛，导致出现腹痛症状的发生。出现这种程度的腹痛症状之后，在情绪平稳之后，随着胃肠道的血液循环的恢复，胃肠道缺血的症状的逐渐改善。上述原因引起的胃肠道痉挛的症状，就会逐渐的慢慢恢复，引起的腹痛的症状也就会逐渐的慢慢消失。同时可以适当的配合进行腹部的热敷处理，促进胃肠道痉挛、疼痛症状的缓解。"
2020/02/04收听(46306)
"患者脑袋里胀痛的原因主要考虑以下几个：1、考虑患者存在颅内、颅外血管扩张，比如发生低血糖、一氧化碳中毒、酒精中毒性脑病、癫痫等疾病时会导致患者的血管扩张，出现脑袋里胀痛的症状。2、如果患者头、颈部肌肉持续收缩也会导致头胀痛，比如患者有颈椎骨性关节病或者颈椎间盘突出等问题，在姿势不当的情况下容易导致头胀痛。3、患者的血管被压迫、牵拉也容易引起头胀痛，比如脑部肿瘤、囊肿、脑积水、占位等问题引起的。4、脑膜受到化学性刺激也会引起头胀痛，比如患者发生细菌性脑膜炎或者蛛网膜下腔出血等严重的疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/26收听(52588)
"临床上如果患者有糖尿病家族史，尤其1级家属患有糖尿病病史，患者出现2型糖尿病的风险明显增加，为2型糖尿病的高危人群，如果1级家属中父母双方均患有糖尿病，其子女出现2型糖尿病的风险就更为增加。对于2型糖尿病的高危人群要早期的干预治疗，注意以下几点：1、注意饮食要清淡，避免高热量、高油脂食物的摄入，避免暴饮暴食，生活要规律避免熬夜。2、加强运动锻炼，注意加强运动锻炼，避免长时间久坐，避免肥胖从而减轻体重，更好的预防2型糖尿病的发生。3、戒烟限酒，有糖尿病家族史的患者要尽早戒烟限酒，以减少2型糖尿病的发生风险。4、要注意定期监测血糖，对于2型糖尿病的高危人群要定期监测血糖，必要时完善75g葡萄糖耐量试验，以尽早的发现血糖的异常，尽早的干预治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/30收听(35854)
"宝宝发烧时不可以使用冷毛巾进行外敷额头，采用毛巾外敷额头属于物理降温的一个方法，正确的物理降温是采用温毛巾外敷额头、腹股沟、腋下等部位。使用冷毛巾不会降温，还有可能会导致宝宝头晕、头疼；用太热的毛巾外敷不利于散热，所以正确的温度是要用温毛巾，温度在50℃左右就可以，可以起到物理降温的作用。采用物理降温时还需要根据宝宝具体的体温来选择，如果体温升高在38.5℃以上时需要结合退烧药来治疗，单纯依靠物理降温的方法效果是不好的。如果体温在37.0-38.5℃之间时，采用物理降温的方法可以使体温恢复正常。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(28598)
"临床上糖尿病患者的饮食控制是糖尿病治疗非常重要的手段之一，糖尿病患者饮食控制要求严格碳水化合物的控制，需要控制碳水化合物的摄入量每天不超过总热量的50%-60%。糖尿病患者可以进食面食类的食物作为主食，但是注意摄入量不宜过多，以免影响患者的血糖。所以患者面食类食物的选择建议选择粗粮，以及五谷杂粮的碳水化合物做为主食，可以增加膳食纤维的摄入，延缓葡萄糖的吸收，利于患者血糖的控制。所以糖尿病患者可以进食面粉类的食物，注意选择粗粮最佳，同时注意控制摄入量不宜过多。"
2020/01/30收听(96366)
"男性乳腺增生的发病原因、病理和症状表现和女性基本相同。主要是由于体内雌激素分泌水平增高，或乳腺腺体含有大量的激素受体，刺激乳腺腺体增生，增生可以分为腺体增生、脂肪增生和混合型增生。增生可以出现在新生儿、青年男性、老年男性。多数患者表现乳腺体积增大，部分患者乳晕增大、乳腺疼痛、乳腺触痛明显。部分患者表现为乳腺内可以触及质地较韧，边界清楚，活动、触痛明显，呈圆形或盘状的肿块。部分增生患者挤压乳腺后，可见白色乳汁样分泌物，彩超检查可以确诊。乳腺增生少部分患者增生的腺体可以发生癌变，因此发现乳腺有肿块一定需要和乳腺癌鉴别，必要时行乳腺肿块细针穿刺活检或切除活检，避免误诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(65556)
"感觉肚子胀胀的主要是由于慢性胃炎、消化不良、肠道菌群失衡、肠易激综合征造成，部分人是因为不当的饮食习惯引起。慢性胃炎的患者胃黏膜上会出现充血、水肿，长期的患病还会影响到胃的蠕动功能。由于胃不能及时将食物排出去，所以患者经常会出现肚子胀胀的感觉。出现消化不良时消化液分泌相对缺乏，无法快速将胃内食物消化掉。由于食物在胃中停留的时间比较长，因此会出现肚子胀胀的感觉。有一部分人会存在有肠道菌群失衡，一旦产气杆菌大量滋生就会产生大量气体，这时就会引起肚子发胀。出现肠易激综合征时，肠道会出现功能紊乱，无法将肠道中的气体排出，而被人体血液循环吸收，当气体在肠道中过度聚集时，就会出现肚子发胀。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(84214)
"宝宝发烧时可以喝牛奶，一般情况下是因为发烧会影响到食欲，有不思饮食的症状，建议还是先把体温降到正常再给宝宝进行牛奶喂养，喂养时不要一次性的喝太多，因为在生病期间脾胃功能是差的，喝太多会加重脾胃的负担，不利于疾病的好转。宝宝在发烧期间的饮食最好是清淡，以流质、半流质饮食为主，减少高热量、高蛋白类食物的摄入，等疾病痊愈以后再恢复正常的饮食。在发烧过程当中一定要注意护理，保持室内空气对流，随时的观察体温变化以及大小便的情况，避免由于饮食不当导致脾胃功能加重，不利于疾病的好转。如果是母乳喂养的宝宝，母亲的饮食也一定要注意，最好是清淡饮食。"
2020/01/31收听(24328)
"感冒可以引起肺炎，因为感冒属于上呼吸道感染性疾病，感冒比较严重或者病人身体素质差可以使病原体向下呼吸道蔓延，可以导致肺部感染的发生。而发烧只是一个临床症状，属于身体的应激反应，所以发烧一般不会导致肺炎的发生。而且有许多肺炎病人的前驱症状性表现就是感冒，这类病人要积极的抗炎治疗，可以根据病人的痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，也可以联合抗病毒药物、感冒药一起进行治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(75326)
"胃镜检查前的准备事项有防交叉感染检查、禁食、禁水、口服去泡剂、咽喉麻醉等，具体情况如下：1、避免出现交叉感染，适当消毒，检查前做抗HIV、抗HCV等检查；2、检查前8个小时禁食、禁水，做过钡餐检查，需要在钡剂排空后才能做胃镜检查；3、口服去泡剂，如西甲硅油，减轻表面张力，促进胃黏膜上的泡沫消失，使视野更清晰；4、咽喉麻醉，减少咽喉不适感、促进胃镜软管顺利进入胃部。"
2020/02/05收听(60814)
"打嗝与嗳气诱发的原因、症状表现都是不同。打嗝与嗳气是胃部疾病中常见的两种症状，比如慢性胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病，都会诱发打嗝与嗳气。打嗝的出现主要由于膈肌受到刺激，膈肌出现异常痉挛而引起的现象。不少人是由于胃酸对胃壁造成刺激，胃壁在痉挛时诱发膈肌痉挛引起。而嗳气出现时，主要由于胃内产生大量气体，气体在聚集过多时，通过食管释放出来的一种表现。在打嗝时声音相对比较急促，并且大多数人都连续不断，同时还会伴随有腹腔强烈收缩。嗳气在发作时声音相对悠长，同时食管部位还会伴随有气体上升的表现，并且嗳气不会连续出现，只会出现1-2次左右。"
2020/02/05收听(96690)
"肚子胀、不想吃饭主要考虑是消化不良以及肠胃炎等消化系统疾病引起。一旦出现腹胀、食欲不振的情况，可以及时服用健胃消食片、西沙比利、雷尼替丁、复方消化酶等药物进行治疗。并且还可以通过进行腹部揉搓、按摩，以促进肠胃蠕动、加快对食物的消化吸收。在饭休息后还可以进行适度的运动，对于消耗脂肪、促进消化有很大的作用。但如果长期出现腹胀、食欲不振等情况，建议要到医院进行相关消化系统检查，一旦确诊必须及时进行治疗。并且要将良好的生活习惯继续保持下去，平时在饮食上也要注意多吃易消化的食物，以减轻肠胃的压力。"
2020/02/05收听(29298)
"女性在产后进行性生活时要注意时间，一定要在产后42天以后再进行性生活。因为女性在产后42天以内生殖器官还没有完全恢复，如果过早过性生活就有可能会影响子宫以及宫颈的恢复，也会引起感染。在过性生活的时候男女双方都要把生殖器用温水清洗干净，以免细菌随着阴茎进入到阴道，导致阴道、宫颈甚至宫腔出现感染的现象。如果女性在同房以后出现阴道出血的现象，这时候应该及时到医院做B超以及阴道的检查，有可能是宫颈和子宫还没有完全恢复，这种情况就要避免再次过性生活，需要完全恢复以后才可以过性生活。并且还应该注意采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。"
魏玉华│济南市中西医结合医院
2020/02/07收听(69050)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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