人工髋关节可以用多久

2023-03-01 14:39播放 :

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过去临床医生和患者普遍认为,人工髋关节大约能使用15-20年。但是随着材料科学的进步、手术技术的提高,以及人工假体设计的改进,现在人工髋关节使用的寿命越来越长。过去接受人工髋关节置换的病人大多数是老年人,现在由于技术材料的进步,很多青少年由于疾病的需要,也会接受人工髋关节置换。人工髋关节置换假体质量越来越好,越来越耐磨,使用的寿命越来越长。尤其陶瓷人工髋关节的问世,使人工髋关节使用寿命可以达到几十年。甚至一个青壮年接受陶瓷人工髋关节置换,这个关节可以伴随患者终生,即人工髋关节,可以长期使用甚至可以使用一生。一般关节取出无外乎两个原因,第一关节松动,关节没有用了;另外出现关节周围的感染,为了控制感染只能将关节取出。

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人工髋关节置换注意事项

"\"患者人工髋关节置换后,虽然现在的人工关节已经比较耐磨耐用了,但是髋关节过度的活动,仍然存在材料的磨损问题,所以术后应适当的运动,不应过多的爬山、上下楼、跑步以及其他的剧烈运动,这些还是少做,这样可以减轻人工髋关节的负荷,从而延长人工髋关节的使用寿命。第二,在术后,在任何体位的时候都是避免患肢的内收、内旋。不要过度的屈曲,屈髋尽量不要超过90度,以避免人工髋关节的脱位。第三,术后尤其早期尽量仰卧,如果需要侧卧,最好患侧卧位,不要做健侧卧位,以免患肢内收内旋,容易发生脱位。\r第四,人工髋关节置换术后不要做太矮的凳子,使髋关节屈曲不要小于90度,这些都是容易发生脱位的姿势。第五方面,髋关节置换术后注意合理的营养,以控制体重,体重的增加也加重了髋关节的磨损。注意戒烟戒酒,提高人体的免疫力,预防身体各个部位的感染,以免导致假体部位的感染。\r第六方面,术后可以扶双拐、扶助行器,自行行走,一直到手术部位没有疼痛,没有跛行时,才可以考虑弃拐,多数情况下可能有的需要一个半月,慢的也有需要三个月,可能才能做到无痛,没有跛行的。\r第七方面,术后上下床我们都要注意一些,你不能先把好腿先挪到床边上,再去把患肢再挪到床边,坐在床边,完了再下地,下地以后也是健肢先下地,再起患肢去下地去。总之避免患肢内收内旋。\r第八方面,术后在早期髋关节稳定性还不够的时候,像脱穿裤子、脱穿鞋袜,可能需要这种家人帮忙,避免髋关节的过度屈曲、过度的旋转,都可以有效地避免人工髋关节的脱位。\r最后人工髋关节置换术后,髋关节出现任何的异常,你比如说突然出现疼痛了,出现手术部位的异常的响声,或者出现患肢的短缩畸形等等,都有可能人工髋关节发生脱位,出现异常了,这会儿就要及时的就医。\""

语音时长03:44''

王建军北京中医药大学东直门医院

2017/06/28收听(17830)

人工髋关节置换术有什么后遗症?

"现在人工髋关节置换是个非常成熟的手术,一般的情况下没有什么后遗症,当然个别人也会出现后遗症,像有一少部分人,术后会出现疼痛,反复的疼痛,如果出现这种情况,可以做按摩、针灸、理疗,做心理的辅导,如果疼痛比较严重,就可以配合应用消炎镇痛药,特别严重的也可以用中枢性镇痛药来进行缓解术后的疼痛。第二、术后有极少数会出现髋关节的感染,人工髋关节置换术后,感染是灾难性的,因为假体的存在,所以感染控制起来是非常困难的。有一部分通过抗生素的应用,局部引流清创,可能能解决问题,但是有很大一部分因为假体的存在,随后感染控制不了,只能把假体取出来,髋关节的功能就可能大部分丧失了,可能经过很长时间的抗感染以后,才能再次做人工髋关节翻修手术。第三、随着人工髋关节材料的改进,人工假体寿命越来越长,现在通常用20多年问题不大,像好一点的第三代陶瓷关节,理想的寿命都能达到30年,但是再好的材料也会产生磨损,所以术后上山、爬楼梯,剧烈运动尽量都要避免了,人工关节剧烈的活动会加速磨损。第四、人工髋关节置换术后后遗症就是时间一长,假体就会出现松动、下沉,人工髋关节置换术后,要有效地预防骨质疏松,常晒晒太阳、适量的活动,多吃豆制品、奶制品、海鲜之类的,预防骨质疏松的食物,年龄大的可以吃钙片、活性维生素D,双膦酸盐、降钙素之类的预防骨质疏松。再一个要避免特别剧烈的运动,像跑、跳,上山、下山、上下楼梯,比较剧烈的运动都容易引起假体的松动下沉,这些剧烈活动尽量避免。第五、人工髋关节置换术后的后遗症就容易发生髋关节的脱位,假体的脱位。术后患肢髋关节活动就要受限,比如患肢尽量的避免做内收内旋的运动。患肢最好不要盘腿,不要跷二郎腿,像下蹲、坐凳子,像上厕所蹲马桶,最好髋关节屈曲不要超过90度,尤其在早期,像脱穿裤子、脱穿袜子,下肢的屈曲、旋转动作幅度不要太大,必须得有护理人员或者家人帮忙穿裤子、穿袜子,以免造成髋关节脱位,这些活动都得注意。\r"

语音时长04:33''

王建军北京中医药大学东直门医院

2017/06/27收听(50296)

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