得了脂肪肝怎么办

2018-11-22 16:47播放 :

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脂肪肝是公众很关心的一个问题,因为脂肪肝的发病人数已经远远超过病毒性肝炎,成为在肝炎类型中排名第一的病理现象。实际上在中国估计有2-3亿人可能都会通过临床检测发现脂肪肝,脂肪肝不同于病毒性肝炎,它主要指一种临床现象,这种临床现象是指肝脏内脂肪所占的比重超出了一定的比例,通过超声检测可以诊断脂肪肝。现在最新的一种检查脂肪肝的方法叫肝脏弹性硬度检测,可以通过测定肝脏质地的方法,直接来界定脂肪含量的多少。脂肪肝的原因是多种多样的,非常复杂,最常见的体型过度肥胖可以导致脂肪肝,还有药物的损伤可以导致脂肪肝,还有很多其他因素都有可能导致脂肪肝。这种仅仅只是肝脏脂肪堆积过多的现象,把它叫脂肪肝。但是需要注意在临床上需要药物治疗的情况叫做脂肪性肝炎,只要在诊断为脂肪肝的同时,做肝功能检查发现有转氨酶的明显异常,这样的人群是需要药物治疗的。治疗的主要方式是采取辅助性护肝治疗。大家如果有兴趣可以看一下肝病有关指南,在肝脏的抗炎治疗方面有什么药物,这些药物都适用于脂肪肝所导致脂肪性肝炎阶段的对症治疗的。但是特别强调,任何一个脂肪肝或者脂肪性肝炎,它最主要干预方式不是药物治疗,应该说是非药物干预,也就是喝酒的人应该要终止喝酒,肥胖的人应该积极加强运动,合理的控制饮食,使体重降下来,饮食结构得到合理改善,才能够从根本上促进脂肪肝的恢复。反过来对于采取非药物干预措施不能奏效的脂肪肝病人,应该要寻找医生帮助,要仔细的彻查是不是还有其他疾病因素导致脂肪肝存在,寻找病因的过程是最关键的,只有找到准确的病因,才能够对症下药,才能够了解详细的预后状况是什么样的。实际上脂肪肝就像临床上大家通常所说的感冒一样,看起来很简单,实际上对于少部分人来讲,它背后病因极其复杂,预后也可能非常严重,所以也不能轻视,需要在医生指导之下仔细排查病因,采取合理的非药物干预手段和必要的药物治疗措施,脂肪肝的控制相对还是比较容易。

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有脂肪肝怎么办

"有脂肪肝怎么办:第一、明确病因,有没有饮酒史、最近体重、腰围的变化情况、其他相关疾病的病史,如高血压、糖尿病等。第二、相关的检查,比如血常规有没有血小板减少、肝功能检查有无转氨酶或胆红素水平的异常。第三、病毒学检查,了解有没有乙肝、丙肝或者是其他的肝炎。第四、肝纤维化检查,要明确肝脏是否发生了肝纤维化,甚至肝硬化等。第五、血脂、血糖、胰岛素的检查。第六、结合其他的影像学检查,比如腹部B超、肝脏的超声、CT、弹性超声等,甚至做肝穿刺活检。脂肪肝总体是可防、可治,但是需要专业的指导,通过合理的膳食、合理运动,配合一些药物等多手段相结合,可以达到脂肪肝的好转,甚至完全恢复正常。对于酒精性脂肪肝,需要严格戒酒治疗,对于非酒精性脂肪肝要改变不良生活习惯、控制体重和腰围,通过饮食治疗和运动治疗、减重,脂肪肝可以实现不同程度的逆转。脂肪肝的总体治疗原则就是去除病因、控制原发病,肥胖、过量饮酒、糖尿病是导致脂肪肝的三大主要原因,通过减重、戒酒、控制糖尿病等也是控制脂肪肝等根本方法。饮食上限制总热量、减轻体重,保证优质蛋白的摄入,比如低脂牛奶、瘦肉、鱼肉等,控制碳水化合物的摄入,粗细搭配,适当的吃些粗粮,如红薯、玉米、荞麦、燕麦等,适当的增加新鲜蔬菜、水果,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。"

语音时长02:21''

刘娇上海市公共卫生临床中心

2020/08/10收听(74656)

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