北京中医药大学深圳医院
脑病科
手机浏览
左手臂出现麻木,首先要平缓心情,做运动让肢体舒缓,此外,需前往医院就诊,完善相关检查,查明原因。引起肢体麻木的原因较多,包括脑血管的问题、周围神经的问题、脊髓的问题,需找出原因,对症处理。其检查项目包括常规的血常规、肝肾功能、血脂血糖的检查,还可以做头部的影像学检查或颈动脉彩超,排除脑血管疾病、高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病。
分享:
"患者如果左手臂麻木是突然起病,要考虑是急性脑血管病,应立即在就诊医院的神经内科或者是急诊科做头部CT检查,明确是出血还是缺血性脑血管病以后给予对症治疗。如果患者左手臂麻木是在长久姿势不当以后出现,考虑是颈椎病引起的,要就诊骨科做颈椎核磁,或者是颈椎四位片来明确,明确以后可以对症给予牵引、按摩、针灸等方式来进行治疗。患者在平时要注意避免长时间的一个姿势,可以做颈椎操来保护颈椎。还有就是左手臂麻木如果是在身体受压以后出现,通过活动可以很快缓解这种情况,不用太担心。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/10收听(46936)
"在临床上,经常会出现左手臂麻木的现象。出现这种现象后,首先要考虑是否病人有颈椎疾病,比如病人是否患有颈椎病。如果病人患有颈椎病,可以拍摄颈部X光片、CT片、核磁共振片或者通过骨科医生临床检查,如果病人局部压痛阳性,双上肢有刺痛、麻木、肌肉感觉减退或者出现病理反射,就可以诊断为颈椎病。另外,如果病人左手臂过度劳累、着凉,导致血运循环不畅,出现气滞血瘀,也会出现左手臂麻木,在临床上可以通过查肌电图做出明确诊断。出现这种症状况,病人应该及时到医院,经过医生检查确诊后,再考虑相应的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/21收听(61474)
"颈椎病可以分很多种类型,要是颈椎出现了疼痛,并连带出现上肢的麻木和疼痛,一般是神经根型的颈椎病。因为颈椎的生理曲度变直,骨质增生,导致椎间孔的狭窄压迫神经根引起来的。和平时低头玩手机、伏案工作、长时间坐在电脑面前工作,颈椎的劳累、劳损直接相关。在治疗方面来说,应该尽可能的避免颈椎的劳累、劳损的姿势,做颈椎的针灸、按摩、理疗,特别是配合颈椎的牵引,能减轻椎间孔的压力和神经根的压迫,对于这个上肢麻木的症状有非常好的帮助,可以通过口服甲钴胺营养神经。平时可以多做放风筝、游泳或者打羽毛球这样颈椎抬头动作比较多的运动。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/05收听(87454)
"感到手臂麻木,说明人体位于手臂上的感受器、感觉神经,以及感觉神经的传导通路发生损伤,从而导致出现手臂麻木的症状,因此它的治疗取决于手臂麻木引发的诱因和原因。如果是因为长时间地处于某种姿势,或者外界受凉、受热、外界的刺激所导致的,脱离外界的环境,休息一段时间就能够自行好转,这是人体正常的反应,不需要特别治疗。如果手臂麻木长时间地存在,休息之后不能够缓解,有可能是某些疾病损伤了感觉神经。这时应该首先确定引起手臂麻木的明确病因,进行对因治疗。从对症治疗的角度来讲,可以使用维生素B1、维生素B12等营养神经的治疗,并同时可以做适量的康复活动,减少对神经的刺激。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/21收听(41608)
"手臂麻木常见的原因有颈椎病、颈椎间盘突出、肘管综合征等,具体如下:第一、颈椎病、颈椎间盘突出:此类疾病均可以造成颈椎神经受压,病人会表现一侧手臂或双侧手臂麻木症状,有时还会伴有无力表现,颈椎活动会受限,颈部也会出现疼痛,X光片、颈椎核磁共振可以明确诊断,经过早期的牵引治疗、理疗,可以使症状得到缓解;第二、肘管综合征:神经在走行过程中受到压迫,病人会表现为肘关节不适和手臂麻木,长时间会导致手臂肌肉萎缩,通过肌电图检查可以确定肘管综合征。早期手术解除神经压迫,可以恢复神经传导功能,使病人的手臂麻木症状彻底消失,术后需要康复训练,恢复萎缩的肌肉。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/27收听(26432)
"颈椎病如果出现手臂的麻木,多提示有神经根的压迫。这种神经的压迫有可能是椎间盘突出,另外也可能是骨质的退变增生、骨刺形成,刺激到周围的神经根而引发的这种手臂的麻木。多数患者会表现为左上肢麻木及放射痛,在做臂丛神经牵拉试验的时候,会伴有明显的体征。针对这种颈椎病引发的手臂麻木,需要行颈椎磁共振或者是颈椎间盘的CT判断神经根受压的程度,一般保守治疗可以选择牵引。可以考虑口服营养神经的药物进行治疗,像是维生素B1、甲钴胺胶囊均具有很好的营养神经的作用。针对神经根的水肿,也可以考虑口服一些药物改善,像是地奥司明,如果说有非常严重的压迫,也可以考虑甘露醇配合地塞米松进行静滴,都可以明显改善神经根的水肿。如果患者的临床症状特别严重,上肢的麻木感、放射痛非常的明显并且伴有肌肉萎缩,这个时候也可以考虑手术治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/17收听(70120)
在临床上能够引起手臂麻木的原因有很多,手臂的麻木性质一般是由于神经受到压迫所导致,比如颈椎病。颈椎病在临床上非常多见,患者一般低头比较多,经常会出现颈项疼痛,在症状进一步加重时就会导致一侧手臂或者双侧手臂的放射性疼痛和麻木。当患者低头过多或者劳累时,就会导致颈椎病发作出现手臂的麻木,可以通过颈椎CT进一步就诊,通过治疗颈椎患者手臂麻木的症状就会缓解,也可以口服活血化瘀的中成药,能够取得良好的效果。患者在日常生活当中注意避免低头,避免受凉,用低一点的枕头。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(81166)
手臂麻木的原因如下:1、心脑血管疾病:临床有些患者手臂麻木是心脑血管疾病的前兆,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(38860)
手臂麻木的原因如下:
1、心脑血管疾病:临床有些患者手臂麻木是心脑血管疾病的前兆,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(38860)
"手臂麻木的原因非常多,首先要了解手臂麻木的范围,是指尖麻还是整条胳膊都麻,是某一片区域麻,还是有一定的伴随症状。如果是小拇指一侧麻木,从肘关节向下放射,这个时候更多考虑尺神经的损伤。如果是大拇指侧的手指麻木,可以考虑桡神经的损伤。但是如果是整条胳膊的麻木,就会考虑是否有脊髓的问题,或者给整条胳膊供血的血管的问题,或者是臂丛神经的问题。如果是半边手臂的麻木,包括同侧下肢也出现麻木,甚至无力的情况,我们应该考虑脑部的疾病造成的手臂麻木。如果手臂麻木的范围更小一些,只有指尖的麻木,更考虑一些全身的致病因素。如果双侧手指麻木,像戴手套一样,伴有双足的麻木,像穿袜子一样,我们叫做手套、袜套样的感觉障碍,这个时候我们要考虑周围神经病的可能。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(74888)
"手臂麻木,如果症状为持续性,有可能是颈椎压迫神经所导致,应检查颈椎核磁予以明确诊断。可以口服维生素B12、甲钴胺来营养神经治疗。要积极治疗颈椎病,包括颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗,同时必要的情况下也可以考虑手术治疗。可能是由于脑血管疾病所引起,多见大脑的病变包括基底节区、放射冠区的病变,可见于脑梗死,也可见于脑出血。脑梗死一般在安静状态下起病,脑出血多数在活动中起病,多见于中老年人急性起病,患者同时也可能会出现肢体运动功能障碍,常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和动脉瘤,必要时检查颅脑核磁加血管成像以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/20收听(59644)
如果是一侧手臂发麻,最常见的可能是颈椎病,应该到医院去拍X光片。如果确实是这样,可以给予维生素B1、B12、甲钴胺或者颈复康等药治疗,必要时可以进行手术治疗。如果突然出现的一侧的手臂麻木,在老年人又合并有高血压、糖尿病等危险因素,应该注意除外急性脑血管病,尤其是急性脑梗死的可能。应该到医院去完善头颅的CT或者磁共振,除外急性脑梗死,进行相应的治疗。如果是双侧的手臂的麻木可能是周围神经病,如合并有糖尿病,有可能就是糖尿病性的周围神经病。对于这类的患者可以到神经内科去就诊,做相应的查体和辅助检查,如肌电图等。此外,脊髓的病变,尤其是颈髓的病变也可以造成手臂的麻木。总之,手臂麻木的原因有很多,治疗上要根据不同的病因进行相应的治疗。如果手臂麻木的症状比较持续,还是应该建议到医院去就诊,明确病因并进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(88382)
"手臂麻木先要明确手臂麻木的范围是手指尖麻,还是整条胳膊都麻,还是胳膊的某一个区域麻,以及是一只手臂麻木还是双侧的手臂麻木,另外麻木的时候是否伴有无力,这些都对判断手臂麻木的病因、诊断有非常重要的参考意义。手臂麻木一般是因为外伤压迫等原因造成上肢神经的损伤而出现的,可能有颈椎病压迫神经根可以造成手臂的麻木。另外,也可能是因为姿势不正确造成神经卡压,造成神经的损伤等等,包括一些血管疾病,例如锁骨下动脉的狭窄也会造成患侧的手臂的麻木,甚至无力、感觉障碍。出现手臂发麻先要去除病因,不能长时间低头看书、看手机,睡姿要端正,不能以手代枕而造成手臂神经的损伤。同时,药物治疗上可以辅助以维生素B族治疗,一些针灸理疗也是辅助的治疗。"
2020/05/05收听(84358)
"引起手臂麻木比较常见的原因,有以下几个方面:第一、手臂受到压迫,引起手臂血液循环不畅导致的麻木,第一时间要排除压迫,恢复血流同时适当进行活动,比如活动关节,甩胳膊等等,等到血流恢复以后,手臂麻木的感觉很快就能够缓解;第二、颈椎病,支配上肢的神经是从颈椎发出来,颈椎病颈椎间盘突出,可以压迫到神经根,就会引起神经所支配的区域,也就是手臂的部位,出现麻木的感觉,缓解起来比较慢,没有立刻见效的方法,只能在治疗过程中慢慢地缓解,可以做一些颈椎的牵引理疗,并且养成一种良好的姿势,减少对神经根的压迫,同时还可以配合一些营养神经的药物,比如B族维生素等等,严重的时候还可以进行手术治疗;第三、脑血管病,就是半身不遂、中风、脑梗塞、脑出血,都可以引起单个手臂的麻木,这种情况一般是突然发生的,常常会伴有肢体的无力,甚至头晕、头疼等症状,要及时地去医院做相关检查,如CT或者核磁共振,基本就能够马上明确诊断。特别是对于有高血压基础病、糖尿病、抽烟、年龄偏大的人,要警惕这方面的问题。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/25收听(72680)
"在临床上,经常会出现病人左手臂部位腱鞘囊肿的病症,其病因是由于病人有慢性的劳累、劳损、外伤等病史,导致局部软组织出现损伤,出现组织液渗出。组织液渗出后没有及时得到吸收,而出现机化、钙化,逐渐形成囊肿。在临床出现这种病症后,在治疗上首先采取保守治疗,可以嘱咐病人减少活动量,局部采用传统的中医手法进行按摩,促进囊肿吸收。还可以采用针刺、艾灸等物理疗法改善囊肿周围的血液循环,目的是为了促进囊肿吸收。如果囊肿较大或者囊肿在短时间内生长迅速,对皮下神经、血管产生压迫,病人感觉疼痛较重。这种情况,可以在局麻下进行手术治疗,将腱鞘囊肿切除。"
2019/02/04收听(30276)
"建议左手臂关节痛患者上医院到骨科进行详细的检查,明确诊断以后对因治疗,也可以采取相应的制动休息,支持对症治疗缓解症状。出现胳膊的关节疼痛,应该制动休息,减少胳膊的活动,减少上肢的负重。同时可以口服对症药物,包括消炎镇痛药物、活血化瘀的药物,常用的西药有非甾体类抗炎镇痛药,如塞来昔布,中成药可以口服通络开痹片、骨伤复原丸等药物进行相应的活血化瘀治疗。同时可以进行物理治疗,包括频谱照射、热敷、烤电等都可以有效的缓解局部的炎症,减轻疼痛。如果经过1周左右的治疗,症状不见缓解,还是应该上医院进行详细的检查,查找原因再进行相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(27952)
"临床上左手臂发麻,是一种常见病症,原因会有很多。首先,是由于病人左手臂出现过度劳累、劳损或者着凉,导致局部血运不畅、气滞血瘀,出现局部软组织损伤而产生的。如果是这种情况,可以考虑在治疗上进行局部制动,避免劳累、劳损、着凉等因素。可以给予局部针刺、艾灸或者穴位中药离子透入、理疗仪烤电等治疗。还可以配合口服药物,可以口服活血化瘀的药物。同时,还应该采用中医手法,对局部进行按摩。经过这些治疗之后,大约在1-2周左右症状会逐渐缓解。另外,还有一种情况,病人患有颈椎病,导致神经根压迫,出现神经根支配区域的皮肤感觉发麻、发木。如果怀疑是颈椎病,可以拍摄颈椎的CT片,可以做出明确诊断,根据颈椎病的情况,采取正确治疗。可以给予颈部制动、下颌托牵引,再配合中医手法按摩。"
2018/12/19收听(39392)
"患者如果出现左手臂的麻木,建议一定要到医院就诊。如果单纯是左手臂麻木发生在中老年人,首先要考虑患者是不是患有中枢神经系统的脑血管疾病,就是经常说的脑出血,轻度的腔隙性脑梗死均会出现单纯左侧手臂的麻木。另外,也要考虑患者是不是存在颈椎疾病,压迫到神经根导致周围神经的病变。患者要注意是否存在糖尿病,有糖尿病的患者往往也会出现周围神经的损伤,出现糖尿病性周围神经病导致单纯左手臂的麻木,如果是整个手臂范围比较广的麻木,以急性脑血管病的发生率最高,所以患者一定要到医院就医,明确诊断,指导下一步的治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/31收听(78764)
"左脸有点麻木有很多种原因,治疗方法也不同,分析如下:1、三叉神经炎,由于感染导致三叉神经炎,出现面部麻木,需要口服药物或者输液治疗。2、脑梗塞,大脑相应部位血管梗塞,出现左脸麻木、口眼歪斜等表现,需要完善头部磁共振检查,给予抗血小板、调脂治疗。3、面部痉挛,面部肌肉受到寒冷刺激出现痉挛,有面部麻木表现,需要口服卡马西平、苯妥英钠或者利多卡因封闭治疗。4、神经官能症,抑郁症或者焦虑症患者会有躯体感觉异常,表现为头疼、头晕或者面部麻木,需要进行药物治疗,必要时心理干预。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(21914)
患者出现颈椎疼和手臂麻木的情况时,通常有以下缓解和治疗措施:1、药物治疗:患者可... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(27579)
患者出现颈椎疼和手臂麻木的情况时,通常有以下缓解和治疗措施:
1、药物治疗:患者可...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/16播放(27579)
"颈椎病患者手臂麻木,可以进行口服营养神经的药物治疗,或者是进行手术治疗,治疗的选择主要还是决定于颈椎病的类型,以及颈椎病的压迫程度。像这样情况绝大部分患者还是属于脊髓型的颈椎病,或者是神经根型的颈椎病,如果是脊髓型的颈椎病,可以见到脊髓会出现明显压迫或者变性的表现,这时需要手术来治疗。如果是单纯的间盘或者是神经根的受压,可以采取保守治疗,包括营养神经的药物、消炎镇痛的药物以及神经根消肿的药物等。临床上比较常用的就是甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵,这四种药物同时口服,绝大部分患者经过2-3个月的治疗都能够得到一定效果。如果仍然没有效果,或者说神经压迫的症状持续加重,也需要采取手术方案来治疗,治疗的方法主要是在颈椎的前路行间盘摘除及植骨融合内固定。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(71784)
北京东方医院 蔡英丽
播放次数:2.17万
河北医大第二医院 贺丹
播放次数:2.34万
浙江医院 赵峻峰
播放次数:2.46万
北京宣武医院 范振兴
播放次数:5.33万