治疗脑肿瘤的方法有哪些_有来医生

刘东
主任医师

天津医科大学第二医院

神经外科伽玛刀治疗中心

治疗脑肿瘤的方法有哪些

2023-07-10 16:49播放 :

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视频内容

脑肿瘤分类比较复杂，总体来说治疗方法包括几种，第一种是手术治疗，手术治疗是治疗脑肿瘤传统的治疗方式，通过开颅手术来切除肿瘤，有的肿瘤可以达到完全切除，有的肿瘤只能达到部分切除，甚至有一些只能达到取一部分病理做活检的目的，这几种手术方式，最后病人由于手术切除程度的不同而影响病人预期的疗效。对于其他的，有一些病人不能采取手术治疗，或者手术以后没有完全切除，有残留也可以采取其他的治疗方式，这些方式包括药物治疗、放射性治疗，包括后来新兴的放射外科治疗手段，这些手段是作为手术的必要的补充，在脑肿瘤的治疗当中发挥越来越多的疗效。

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脑肿瘤的治疗方法

脑肿瘤，因为脑袋（大脑）里面一个占位，最主要的治疗方法是手术。但是脑肿瘤的手术也很特别，因为脑袋（大脑）是一个人的中枢神经系统，它是有功能的，所以我们的治疗原则主要是保持功能的情况，就是要保证我们肢体的运动或者是功能，听、说、读、写这些功能的正常的情况下，我们尽可能切除肿瘤。当然，对于一些恶性的肿瘤，我们肯定会有其它的一些治疗方法，包括放疗、化疗，这对脑肿瘤都是很好的治疗方法。

语音时长00:40''

邓万凯│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(53450)

脑肿瘤有什么治疗方法

"脑肿瘤的治疗手段很多，要看脑肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，恶性肿瘤当中是原发的脑肿瘤，还是其他系统肿瘤转移至头部。原发的脑膜瘤是良性肿瘤，采用手术切除即可，术后不需要采取术后的辅助放疗，更不需要化疗。而脑胶质瘤主要治疗手段，是最大限度的做肿瘤根治性切除，根据术后的病理来决定是不是需要辅助放疗及化疗，高级别的胶质瘤如三级、四级，术后需要配合替莫唑胺同步放化疗。多发的转移瘤只能采取全脑放疗加上立体定向放疗，配合化疗的方法来进行。如果是单发的脑转移，手术切除也是可以采取的策略。总之脑肿瘤要根据肿瘤的性质、数目的多少、大小、位置来决定。"

语音时长01:31''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/07收听(87714)

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脑肿瘤手术治疗方法有哪些？

脑肿瘤的手术治疗，最常见的就是开颅，对大部分肿瘤都是很必要的一种治疗方法。但是现在随着现代科技的发展，包括腔镜技术，包括显微技术，包括机器人手术，手术方法其实很多，这些方法的出现带来了我们手术的一些技术性的革命。很多手术可能创伤会更小，做了手术以后可能很快就恢复，不像以前开颅手术以后，可能恢复很长时间，或者对功能方面影响会很大。通过现代科技的手段，手术可能会达到更理想的效果。

语音时长00:46''

邓万凯│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(64168)

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儿童脑肿瘤的治疗方法？

儿童脑肿瘤有多种的治疗方法，包括手术切除、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等。总体来讲，有60%-70%的脑肿瘤是可以通过手术切除的，有20%-30%的脑肿瘤化疗可以很好的控制，大概有30%的脑肿瘤，放疗能够起到很好的效果，所以可以根据不同的肿瘤制定不同的治疗策略。目前多数的儿童脑肿瘤是可以通过手术切除的，但是要根据不同的肿瘤部位，制定不同的手术策略，有一些需要尽可能的全部切除，有一些仅仅做到近全切除就够了，而有一些只需要了解肿瘤的病理性质，进一步采用放化疗的方式。

语音时长00:59''

曾高│首都医科大学宣武医院

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脑肿瘤如何治疗？

脑肿瘤从你发现这个肿瘤，首先我们现在综合性的治疗，从现在现代医学的观点来看的话，首先第一步就要诊断明确，明确以后然后选择手术治疗，手术治疗以后，进一步根据肿瘤它的病理性质，再进一步选择是否进行放疗或者化疗，对一些脑部的良性肿瘤，如果说肿瘤体积不是很大，而且如果我们切除的非常干净的情况下，就只有手术治疗以后就解决这个问题了，就不需要做放化疗。但是对某些的肿瘤，比如一些恶性肿瘤，尤其是胶质瘤，手术完以后要同步进行放疗结合这种化学治疗。还有第三种的一些脑肿瘤，因为他的结合病人的自身的状态、年龄，还有他的基础病各种因素，尤其是一些脑转移的病人，如果是多发的脑转移癌的病人，有可能就需要做进一步做一些放疗，或者是我们做伽玛刀治疗，包括X线道的治疗，来进一步的我们所谓的一种放射性的治疗。因为这种病人的话，如果从手术的他的适应症来讲，可能是我不是完全达到手术的标准，尤其是一些多发的肿瘤。对于某些潜在的就是说肿瘤体积比较大，而且比较深在的那种脑肿瘤，可能只能采取部分切除，或者活检的办法，进一步明确病变，然后采取相应的一些对策。

语音时长01:33''

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脑肿瘤怎么治疗

脑肿瘤分为原发脑肿瘤和转移性脑肿瘤，原发脑肿瘤主要是指脑胶质瘤、生殖细胞瘤或者脑膜瘤等占位性病变，这些占位性病变可以通过根治性的手术切除或者最大限度的切除肿瘤而达到治愈的目的。术后还要根据病理，选择是不是需要术后的辅助放疗或者是化疗，脑膜瘤术后是可以不需要化疗，而生殖细胞瘤和脑胶质瘤，如果没有做根治性的切除，需要做术后的辅助放疗以及化疗。转移性脑肿瘤主要是指其他脑肿瘤病脑的转移，包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌对脑的转移情况，转移性脑肿瘤根据转移灶数目的多少和部位，采取相应的治疗，多发性脑转移以放疗为主，单发的脑转移主要是可以做根治性的手术切除，配合术后的辅助化疗或者是靶向治疗等治疗手段。总之，脑肿瘤可以根据病理性质进行分开诊治。

语音时长01:34''

任斗│湖南省脑科医院

2020/08/07收听(67040)

原发性脑肿瘤的治疗方法是什么？

"原发性脑肿瘤的治疗方法，总体概括可以分成三种方法，第一种就是手术切除，第二种就是放射治疗，第三种就是化学治疗。这三种方式的选择主要依据肿瘤的恶性程度，以及手术是否能够完全的切除和术后病理检查的结果等等，医生要进行综合因素的考虑，来决定选用一种、两种或者三种方法。"

语音时长00:34''

李鑫│湖南省脑科医院

2018/02/06收听(36756)

什么是脑肿瘤的生物治疗？

"生物治疗最常见的两种治疗一个是免疫治疗，一个是靶向治疗。对脑肿瘤目前来说，这两种手段都还没有得到很公认的确认，目前也没有公认的药物，都还是在探索研究阶段。靶向治疗是针对肿瘤里面特殊的突变基因进行治疗的，它相对来说对正常的组织细胞影响比较少，副作用相对比较轻。免疫治疗是通过提高患者自身免疫细胞的功能来杀灭肿瘤细胞的。"

语音时长00:52''

唐三元│南华大学附属南华医院

2018/01/26收听(52002)

脑肿瘤引起的癫痫如何治疗？

继发性的癫痫主要是因为脑肿瘤引起来的。脑肿瘤切除以后，癫痫它的发作，不管是大发作也好，还是局限性发作也好，在某一定的程度上会减轻，但是它的主要治疗还是要配合抗癫痫药物，适合你的抗癫痫药物，不管是长效的好，还是短效的也好，来进行这个药物的维持和治疗，根据它的发作的时间和频率，来适当的调整这种口服药的剂量，以及口服药的时间。某些病人可能通过一段时间药物的控制，他的这种继发性的癫痫会慢慢的消失。但是有一部分病人可能需要长期服药来控制癫痫的发生。从这些癫痫的病人当中，我们做一定的筛选，还有些病人他的癫痫灶可能和咱们所常见的脑肿瘤压迫的位置还不太相同，所以有些病人通过手术的办法可以把他的癫痫灶进行切除，来控制这种癫痫的发生。所以说这种继发性的癫痫大家一定要，老百姓一定要掌握，有可能它发生发展的部位和脑肿瘤的部位是相吻合的，但是有一部分病人这种继发性的癫痫和咱们脑肿瘤生长的部位是不同的，所以一定要找正规的神经内科也好，神经外科的医生也好，来进行鉴别和进一步的治疗。

语音时长01:33''

戴缤│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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脑肿瘤引起的癫痫该如何治疗？

"脑肿瘤引起的癫痫治疗的主要原则是要切除肿瘤，所以切除肿瘤是第一步。另外从癫痫外科的角度来看，这个手术不仅仅是切除肿瘤，还要处理受到肿瘤累及的周围的脑组织。例如，如果肿瘤周围的脑组织受到破坏比较严重，要把肿瘤周围受到破坏的脑组织一并清理干净，这样才能够达到治疗癫痫的目的。"

语音时长00:43''

窦万臣│北京协和医院

2018/01/22收听(14668)

治疗脑肿瘤最好的中药

"没有所谓治疗脑肿瘤最好的中药，得了脑部肿瘤，如果想看中医和吃中药没有问题，但是中医的核心思想是辨证论治，是根据患者不同的情况进行证型的分析，针对证型选择合适的中药，合适的就最好。中医药没有说哪一味药治这个病最好，如果有谁说治疗脑肿瘤就这一味药最好，绝对是骗子。另外，一定要搞清楚脑肿瘤的治疗，中医药是起辅助的作用，一定要规范、正规、系统的治疗，比如脑膜瘤最好的办法就是手术，或者进行立体定向放疗。如果只靠吃中药，想把几个厘米的脑膜瘤吃消失掉不现实，应该说中药可以配合正规的治疗，进行症状的缓解。"

语音时长01:22''

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