河南省人民医院
泌尿外科
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前列腺手术引起尿失禁,早期通常是因为膀胱过度活动,或肌肉较松弛引起。主要需要服用以下药物:
1、收缩膀胱颈部肌肉的药物:即米多君,增加尿道阻力;
2、M受体阻滞剂和β3受体激动剂:包括索利那新,能松弛膀胱肌肉,降低膀胱收缩力,保持膀胱低压状态,不容易出现尿失禁。
3、抗生素等消炎药物:部分是由炎症引起,需要服用抗生素等消炎药物,减轻炎症刺激和尿失禁;
4、其他药物:前列腺手术后,尿失禁病人容易出现焦虑、紧张情绪,可以服用降低焦虑、紧张、兴奋性的药物,如美时玉、舍曲林等。
通过联合治疗,能治疗尿失禁,通常在术后3-6个月恢复。
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尿失禁临床治疗需根据病因进行个性化治疗,并无统一用药。尿失禁分三类,真性尿失禁、假性尿失禁及压... 朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/17播放(73984)
尿失禁临床治疗需根据病因进行个性化治疗,并无统一用药。尿失禁分三类,真性尿失禁、假性尿失禁及压...
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/17播放(73984)
尿失禁通常是指尿液不自主由尿道流出,比较常见的有压力性尿失禁和急迫性尿失禁。尿失禁可以采用药物... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(37741)
尿失禁通常是指尿液不自主由尿道流出,比较常见的有压力性尿失禁和急迫性尿失禁。尿失禁可以采用药物...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(37741)
"尿失禁用药一定要根据病因来用药。比如尿失禁,如果是由腰骶椎裂导致,这个病是先天性疾病,就需要使用营养神经的药物,比如维生素B12等。因为这种病主要是马尾神经的粘连导致的尿失禁。如果尿失禁,是因为压力性尿失禁,比如中年妇女曾经有过难产或者是经产妇,容易在跳绳,或者是蹦跳,或者是咳嗽,这个时候导致尿失禁。这种尿失禁就是压力性尿失禁,可以口服卫喜康,早晚各一片,缓解症状。如果缓解的不好,应该尽快手术治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/06收听(59680)
"尿失禁有很多种类型,不能说尿失禁这个症状就用一种药物,急迫性尿失禁大多数是由于膀胱过度活动导致的,可以用一些抑制膀胱收缩的药物,比如说卫喜康、托特罗定等等,这些药物可以减少急迫性尿失禁的症状,但是如果是充盈性尿失禁,这种药物可能会加重尿储留的症状,反而对身体不好,容易造成上尿路的损伤,影响肾脏功能。所以在用药之前最好做一下膀胱残余尿的测定,有条件的做一下尿流动力学检查,这样能够更好地指导用药。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/09收听(44956)
"尿失禁吃的药物,需要根据尿失禁的类型,以及引起尿失禁的原发病因进行选择,由于尿失禁有很多的类型,不同类型的尿失禁吃的药物也不相同,具体情况如下:1、急迫性尿失禁,比如膀胱炎、尿道炎引起的严重的尿频、尿急,而膀胱不受控制就开始排尿,可以用一些抗菌药物进行治疗,比如头孢菌素类、喹诺酮类药物,平时需要大量的饮水,注意休息。2、老年男性良性前列腺增生引起慢性尿潴留,导致充盈性尿失禁,需要留置尿管或者进行手术治疗。3、压力性尿失禁,指的是当大笑、咳嗽或者是做一些剧烈运动的时候,使腹内压突然增高,尿液不自主的自尿道外口漏出体外。对于轻度或中度的压力性尿失禁,可以采用药物治疗或者是盆底肌训练,如果是比较严重的压力性尿失禁,往往需要进行手术治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(26088)
尿失禁在临床上分为4型,其中前两型可以配合吃药治疗,具体如下:1、急迫性尿失禁:... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(35406)
尿失禁在临床上分为4型,其中前两型可以配合吃药治疗,具体如下:
1、急迫性尿失禁:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(35406)
"尿失禁分三种,就是压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。吃药主要是根据尿失禁的程度,类型不同,来进行不同的治疗,很难一概而论吃什么药物。但是轻度的尿失禁,可以吃一些膀胱放松的药物,比如就是M受体阻滞剂,还可以吃使尿道外括约肌紧张的药物。是比如米多君这些药物。假如伴发了神经症状,让病人减轻焦虑抑郁,同时还给中医治疗。具体的用药需要医院到找专科医生来询问就诊,比较合适一些。儿童尿失禁经常是神经性尿频,而神经性尿频,经常是因为小儿的神经发育不完善,对排尿的低级中枢能力比较弱。第二个就是小孩因为学习压力比较大,经常会发生精神紧张,会发生尿频。第三个就是说锌物质的锌元素的缺乏。第四个膀胱容量变小,膀胱的输出功能比较差,都可以导致小孩白天尿频,尿失禁。儿童本身的生长发育,有的人比较迟缓,有的人会先天畸形,这样就会造成小孩的尿失禁。另外还有一些人为因素,比如家长的打骂小孩,小孩受到惊吓以后也会出现小孩精神性尿频尿失禁。还有一些小孩缺乏适当的训练,缺乏适当的训练以后,也会造成尿频尿失禁。对膀胱功能训练以后,尿失禁就会改善。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/06/01收听(83472)
"尿失禁一般是分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。如果是急迫性尿失禁,也叫膀胱过度活动症,可以用卫喜康(索利那新),这个药物能够缓解膀胱逼尿肌的过度收缩,从而使尿失禁的症状得到缓解;如果是充盈性尿失禁,说明膀胱内的尿液非常多了,如果你还用这个药物,可能会导致患者出现尿储留。出现这种情况应该先下导尿管,然后用坦索罗辛缓解尿道阻力。"
2017/11/07收听(86614)
前列腺手术后尿失禁,可以进行提肛锻炼。前列腺手术后尿失禁是一种很严重的并发症,做前列腺增生手术... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/20播放(29837)
前列腺手术后尿失禁,可以进行提肛锻炼。前列腺手术后尿失禁是一种很严重的并发症,做前列腺增生手术...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/20播放(29837)
前列腺术后尿失禁的原因如下:1、良性前列腺增生切除术:即将患者增生的前列腺腺体切... 张耀光│北京医院 2023/11/23播放(86570)
前列腺术后尿失禁的原因如下:
1、良性前列腺增生切除术:即将患者增生的前列腺腺体切...
张耀光│北京医院
2023/11/23播放(86570)
前列腺尿失禁是指老年男性的前列腺增生,导致膀胱颈出口梗阻,造成慢性的尿潴留,久而久之过多的尿液... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/28播放(74026)
前列腺尿失禁是指老年男性的前列腺增生,导致膀胱颈出口梗阻,造成慢性的尿潴留,久而久之过多的尿液...
2023/08/28播放(74026)
"老年人尿失禁在临床比较常见。具体老年人尿失禁吃什么药,要根据不同的原因,选择不同的办法,最好是到正规公立医院泌尿外科就诊。如果查尿常规、尿中白细胞、脓细胞不同程度增多,还伴有尿频、尿急、尿痛,考虑是泌尿系感染造成的,可以吃头孢类的抗生素。对于老年女性在大笑、打喷嚏或者咳嗽时出现尿失禁,有可能是压力性尿失禁,医生会根据病人的情况,早期让病人口服酒石酸托特罗定治疗,严重的需要手术治疗。而对于老年男性,有可能是前列腺增生造成的充盈性尿失禁,可以口服坦索罗辛缓释胶囊、保列治或者前列舒通胶囊等进行治疗。而对于神经源性膀胱,往往用药效果不好,需要导尿、膀胱造瘘或者手术治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/08收听(80066)
女性尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁。临床常用药物治疗方法如下:1、急迫性尿... 肖云翔│北京大学第一医院 2023/02/02播放(50300)
女性尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁。临床常用药物治疗方法如下:
1、急迫性尿...
肖云翔│北京大学第一医院
2023/02/02播放(50300)
"对于女性出现尿失禁,通常压力性尿失禁患者常用的药物包括肾上腺素能受体激动剂,或者抗胆碱能类药物,雌激素在女性压力性尿失禁中也有一定的疗效。但是药物可能会存在着一定副作用,不要盲目自行使用。对于急迫性的尿失禁,通常是由于感染所造成的,这种情况下可以采用M受体阻滞剂、β3受体激动剂,或者抗生素以改善症状。其他类型的尿失禁,如充盈性尿失禁,通常药物治疗效果不好,需要明确病因。对于真性尿失禁,可能与手术时以及尿道括约肌损伤具有一定的联系。"
2020/12/02收听(95916)
应根据老人尿失禁的具体类型,应用不同的药物治疗,具体如下:1、急迫性尿失禁:如膀... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/05播放(67192)
应根据老人尿失禁的具体类型,应用不同的药物治疗,具体如下:
1、急迫性尿失禁:如膀...
2023/12/05播放(67192)
"尿失禁分四种类型,最常见的是急迫性尿失禁和压力性尿失禁,急迫性尿失禁指的是因为强烈的尿频、尿急的症状,导致不能完全控制排尿,这种情况往往和感染有关系。当然其它的特殊疾病,比如说间质性膀胱炎或者泌尿系结核,也有可能会出现急迫性尿失禁的问题,这种治疗就不是简单的抗感染治疗可以解决的。此外,还有一种尿失禁叫做压力性尿失禁,它的特点就是当腹压增大的情况下会出现尿液不自主的漏出,比如说哈哈大笑、说话的音量提高或者突然的体位转变,都有可能导致尿液漏出,这是比较典型的压力性尿失禁症状。对于轻中度的压力性尿失禁,也可以考虑使用药物来治疗,比如M受体阻断剂或者α受体激动剂,通过这两种药物的联合使用,可以促使膀胱逼尿肌松弛,并同时导致尿道内括约肌紧张,这样就可以有效的提高尿道内压,缓解压力性尿失禁的症状,但对于漏尿现象特别严重的患者,单纯的药物治疗往往效果并不好,建议患者去接受尿道中段的悬吊手术来解决问题。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(16260)
"尿失禁是临床上非常常见的一种疾病,实际上尿失禁分很多种,一个是真性尿失禁,是由于尿液完全不能控制造成,比如脑血管疾病、腰椎的手术以后、腰椎的疾病、截瘫等等造成的尿失禁。另外就是有一些手术的患者,像会阴部的手术、下腹部的手术可能会造成尿失禁。这种真性尿失禁往往用药物很难彻底治愈,需要找到造成尿失禁的原因,有针对性的治疗才能治愈这种尿失禁。还有一种尿失禁是压力性尿失禁,压力性尿失禁就是指腹部压力升高的时候,在咳嗽、打喷嚏的时候尿液不自主的从尿道溢出。这种尿失禁如果症状轻,通过服用一些药物,比如舍尼亭、卫喜康等等,可以慢慢的改善这种尿失禁的情况。但是,如果是重度的压力性的尿失禁,可能服用药物也很难得到治愈,有可能需要手术治疗。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(65648)
"需要根据引起女性尿失禁原因来选择相应的药物,如果是由于泌尿系感染,如膀胱炎、尿道炎等疾病引起,可以服用抗菌消炎的药物,如盐酸左氧氟沙星、盐酸莫西沙星片、八正胶囊、热淋清片等药物。如果是神经源性膀胱病引起,需要服用酒石酸托特罗定片。如果是由于膀胱压力过大引起的压力性尿失禁,需要服用琥珀酸索利那新片,但是具有一定的副作用,会导致人体血压升高,使患者出现口眼干燥的情况。如果是由于肿瘤压迫或者下尿路梗阻、马尾神经损伤引起的尿失禁,通过服药的方式无法进行治疗,需要进行相对应的手术才可以缓解症状,治疗疾病。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/30收听(17256)
"尿失禁临床上大概分三种:1、急迫性尿失禁,即患者想排尿时尿意强烈,无法自行控制,即出现尿失禁,大多数患者在去卫生间或松解裤腰带时,尿液便不由自主排解余体外。此种尿失禁多考虑炎症或膀胱逼尿肌收缩强烈引起,建议口服酒石酸托特罗定片及抗炎药物治疗,观察尿失禁是否可以缓解。2、充盈性尿失禁,此类尿失禁因膀胱过度充盈导致尿液不自主溢出体外,通常由下尿路梗阻引起,常见的如前列腺增生症或尿道结石。此类尿失禁吃药效果不理想,建议接触除梗阻后尿失禁即可治愈,如行前列腺切除手术或尿道结石取出手术。3、真性尿失禁,即尿道括约肌损伤后出现的尿失禁,此类尿失禁为完全性尿失禁,通常药物治疗无效,建议手术行人工括约肌治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/28收听(48166)
"女性尿失禁可以分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。充盈性尿失禁可能是因为膀胱的收缩乏力、膀胱出口梗阻等原因导致的,这时候可以吃α受体阻滞剂,比如盐酸坦索罗辛胶囊、坦洛新等药物,可以有效改善。急迫性尿失禁是因为尿路感染、膀胱炎等引起的,这时需要口服抗菌素,常用的是喹诺酮类的抗生素,比如盐酸左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星、诺氟沙星等,而且同时要结合多饮水、勤排尿的方式减轻症状。压力性尿失禁是指女性咳嗽、大笑等腹压增加时尿液不自主从尿道口溢出,通过药物治疗无效,这时主要通过盆底肌的训练改善,必要时还需要考虑通过手术治疗才能解决问题,压力性尿失禁多见于年龄大的妇女,可能是因为生产过多或者手术、外伤、年龄增大、雌激素水平降低导致的盆底肌肉松弛。"
2019/11/26收听(82518)
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