冠状动脉钙化是否严重，要结合冠状动脉钙化范围、程度，综合进行评判。如果冠状动脉钙化范围较小且没有导致管腔明显狭窄，一般并不严重。如果冠状动脉钙化范围大，甚至导致冠脉管腔严重狭窄，此时是比较严重的状态，需要积极处理。冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的特殊形式，冠状动脉粥样硬化的过程是血管内皮损伤后，低密度脂蛋白、胆固醇沉积到血管壁中形成脂质核心，而引发一系列反应，包括血管纤维化、血管平滑肌细胞增殖和钙质沉淀等，钙质沉淀会导致钙化发生。

如果血管中钙质沉积过多，可能是冠状动脉粥样硬化的病变，以钙化为主。如果是小面积、小范围的血管钙化，没有引起管腔狭窄时钙化并不严重，而且钙化斑块相对稳定，反而不易出血、斑块破裂和形成急性血栓，可以不用特别担心。但如果发生血管大范围钙化，导致管腔严重狭窄，此时需要进行处理且相对麻烦。因为钙化病变较硬，不好处理，可能用要用到冠状动脉腔内斑块旋磨术等特殊手段。如果钙化范围很广，对血管壁的影响大，可能导致血管壁脆性增加，容易出现血管破裂和出血等。所以冠状动脉血管钙化是否严重，需要根据钙化的范围、是否导致血管狭窄进行综合判断。