海南医学院第二附属医院
东湖分院妇产科
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孕期产检如果超声提示脐带绕颈，有些孕妇会担心。其实脐带绕颈是很常见的，可以绕颈一圈，也可以绕颈数圈，可以松也可以紧，在所有妊娠妇女中，脐带绕颈的发生率大约为15%-30%。脐带可以在任何时期绕到胎儿颈部，绕好以后既可以持续存在，也可能会随时绕出来。大量证据提示脐带绕颈并没有显著增加胎儿或新生儿不良预后，只是少数个案报道认为脐带绕颈和胎儿和新生儿不良预后相关，但是这些报道往往是回顾性的，病例数比较少，因此证据并不充分。一般不建议在妊娠期筛查脐带绕颈，如果患者询问，可以告知脐带绕颈是常见现象，通常会自行消退，即使持续存在也不会增加不良妊娠结局。
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"在妊娠期的超声检查中，往往超声下会提示有胎儿绕颈，也就是会显示为脐胎儿颈部的彩环征，脐带绕颈不用太过于担心，大多数的脐带绕颈只是脐带松松的挂在胎儿的颈部，一般不会造成局部的血运障碍，也就是不会导致胎儿缺氧。但是有一些个别的情况，也就是脐带过短或者是脐带绕颈过紧，或者还有一些脐带绕颈圈数过多，有可能由于脐带局部的血运障碍，造成胎儿宫内缺氧情况发生，不必太过于紧张。另外要嘱咐孕妇加强对胎动的监护，也就是好好数胎动，如果出现胎动减少及时就诊，在32周以后可以让脐带绕颈的孕妇加强胎心监护。胎心监护可以清楚的判断胎儿是否有宫内缺氧的情况发生，一旦有缺氧的可能性要及时就诊。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(23735)
胎儿脐带绕颈一周，不需要特殊的处理，只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常，可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征，完全可以顺产，而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈的情况。胎儿可以依靠自身的运动（胎动）发生改变，可能到临产的时候，变成没有脐带绕颈，但是也有可能会变成脐带绕颈两周，甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周，一般就建议行剖宫产。因为脐带的总长度是一定的，如果绕颈两周或三周，容易将小孩勒紧，容易造成胎儿窘迫、缺氧，甚至是死产。绕颈一周不需要特殊的处理。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/17收听(32343)
在产检过程当中，如果发现胎儿脐带绕颈1周，一般不需要进行特殊的治疗和处理。在怀孕期间，通过超声... 陈哲│北京大学人民医院 2023/04/18播放(99791)
在产检过程当中，如果发现胎儿脐带绕颈1周，一般不需要进行特殊的治疗和处理。在怀孕期间，通过超声...
陈哲│北京大学人民医院
2023/04/18播放(99791)
"怀孕34周胎儿脐带绕颈属于怀孕期间比较常见的情况，不用过于紧张，一般对胎儿并不会造成很大的影响，不需要特殊处理，这种情况也没有特殊的方法。在怀孕期间需要注意观察，通过B超检查胎儿生长的情况，平时还需要注意监测胎心，注意观察胎动的情况。如果胎儿没有出现异常症状，不需要过于紧张。如果出现了胎动次数频繁或者出现减弱的现象，胎心也不正常，应该及时去医院做B超检查，可以通过给孕妇吸氧改善胎儿在宫腔内缺血、缺氧的症状。如果能够缓解，对胎儿不会造成影响。如果在生产的时候脐带过短，脐绕颈一周，有可能会导致窒息，这就需要做剖腹产。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/09收听(32938)
胎儿32周脐带绕颈一周，这种情况可以正常存在，不需要特殊处理，但是要做好胎动的自我监测以及正规的产检。胎儿绕颈发生的原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多和胎动频繁等等有关系。目前临床所见胎儿绕颈是孕期比较常见的一种情况，大多数都是一周或两周，没有宫缩情况下不算危险。很多孕妇在孕中期和孕后期，都会出现绕颈一周或者两周，即便是有影响，大多发生在分娩期。因为脐带从胎盘到胎儿娩出，至少需要15cm的有效长度，若脐带绕颈周数过多，导致脐带过短，可能会影响胎头的下降，胎儿缺氧，需要急诊剖宫产娩出胎儿，降低胎儿发生的危险几率。但是脐带绕颈不是绝对需要剖宫产，大部分绕颈一周的孩子进行顺产，几乎不会发生意外情况，绕颈两周的孩子有可能会发生胎儿窘迫的现象，但是几率也不高，需要在产生的过程当中严密监测孩子胎心的情况。
杜亚飞│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(75024)
"怀孕23周，胎儿脐带绕颈一周，这个是不需要任何处理的。因为随着妊娠月份的增加，羊水量的增多，胎动次数的增加，胎儿在宫内的活动范围变大，所以完全有可能会出现胎儿的脐带绕颈，有的甚至会出现绕体这些情况。由于活动范围较大，或胎儿活动以后有可能下次复查B超的时候，脐带绕颈的情况就自己缓解了。当然，也有可能会变成脐带绕颈两周。这些情况一般到了妊娠晚期，才可以再做决定。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(21471)
胎儿脐带绕颈一周，往往在B超上体现为胎儿颈后见V形切迹，这种情况是很正常的表现。对于脐带绕颈没有必要过度紧张，因为从目前临床研究表明，脐带绕颈并不会增加胎儿宫内缺氧的风险，和普通的胎儿没有任何区别。对脐带绕颈一周没有任何办法能够干预，无论是通过活动、饮食、睡眠姿势等各种方法，都不能使胎儿从脐带里面绕出来，所以不要采取任何方法干预脐带绕颈，首先是没有必要，其次是没有有效方法。有些时候过度干预反而弄巧成拙，会造成脐带绕颈两周，对这种情况就和普通孕妇一样进行常规产检和分娩就可以。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(22182)
"胎儿脐带绕颈一周发生的原因和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。孕妇过多的运动也会导致胎儿脐带绕颈的几率增加，一旦发现此种情况孕期孕妇可以适当做温和运动，比如散步、孕妇瑜伽操，当胎儿在孕妇的子宫里呼吸不畅、缺氧时就容易乱动，从而出现脐带绕颈。孕妇应该认真计胎动数、胎动过频或者胎动减少，可能是胎儿宫内缺氧，及时去医院就诊，明确原因。孕妇平时取左侧卧位可以增加胎盘供血，不仅减少胎儿宫内缺氧的情况，还能够避免仰卧位低血压，有效促进身体的血液循环。孕妇也要定期检查胎儿情况，发现问题及时就诊。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/10收听(66971)
胎儿脐带绕颈一周在进行常规产前检查时，为超声影像学报告中易看到的描述性语言，通过统计大约有1/... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(96542)
胎儿脐带绕颈一周在进行常规产前检查时，为超声影像学报告中易看到的描述性语言，通过统计大约有1/...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(96542)
"脐带绕颈一周这种情况不能通过人为的来改善症状，只能是任其发展，在这期间注意监测胎心和胎动的变化，如果在脐绕颈的过程当中，脐带过短会容易导致胎儿宫内缺血、缺氧的症状，会容易导致心率增快或者是胎动过于频繁，这种情况应该及时的吸氧改善症状。引起脐绕颈的原因多数是由于脐带过长引发，在日常生活过程当中，应该尽量注意避免剧烈的运动，定期进行产检，在平时休息的时候，最好是采取左侧卧位，这样能够减轻右旋子宫，导致压迫主动脉，引起宫腔内血液循环减少，这样能够避免胎儿缺血、缺氧的症状发生在怀孕晚期，如果出现胎动过于频繁的时候，应该尽快去医院，采取对症治疗的方式，如果胎儿受到影响，及时的做剖腹产选择终止妊娠。"
2019/07/26收听(20008)
脐带绕颈一周没有特殊的处理办法，只需要定期做好产前检查就可以。在孕期，很多孕妇都会有脐带绕颈一周的表现，这不是剖宫产的手术指征，也可以顺产。但是在产程过程中要密切观察胎心情况，如果出现了晚期减速，变化减速频发，胎儿有宫内窘迫的情况，就要及时行剖宫产来终止妊娠。脐带绕颈一周人为没有特殊的干预办法，只能依靠胚胎自身的活动来将脐带绕颈一周改变，也有可能会成为脐带绕颈两周，但也有可能自己能绕出来，变成没有脐带绕颈。这些都是有可能会发生的，只要其他检查结果都正常，就不需要特殊的处理。
2018/08/14收听(32502)
"如果怀孕期间出现脐带绕颈一周的情况，没有特殊的治疗方法，建议平时做好日常护理。如果孕后期出现脐带绕颈一周的情况，平时要避免剧烈的运动，避免活动量过大，避免长时间保持一个姿势，睡觉时建议采取左侧卧位，将腿部适当垫高，增加子宫、胎盘部位的血流量，从而缓解胎儿宫内缺氧的情况，因为胎儿在宫内有活动，脐带绕颈可能会消失或者变为绕颈两周。建议每周到医院进行产检，平时注意监测胎心及胎动的变化，如果胎动或胎心次数突然增加或减少，建议及时到医院就诊。脐带绕颈一周后可以自然分娩，但在分娩过程中需要严密监测胎心监护，一旦出现胎儿宫内窘迫的情况，就需要选择剖宫产，以免分娩的过程中出现胎儿缺氧的情况。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/28收听(94348)
"脐带绕颈一周不需要进行积极的处理，脐带绕颈往往是妊娠期在孕期检查的时候，通过超声发现，主要由于胎儿的活动，造成脐带在颈部缠绕。如果没有同时出现脐带过短，或者脐带绕颈过紧的情况，不会对胎儿造成影响，也不会影响自然分娩。但是脐带绕颈孕妇，建议进行规律的胎动以及胎心的监测，好好数胎动。如果出现胎动的减少或者胎心监护的异常，就要考虑是不是有胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫的发生，这种情况就要进行积极的处理。因此脐带绕颈不需要太过于紧张，只要加强胎儿监护就可以。"
2019/08/15收听(60575)
脐带绕颈一周是临床上非常常见的现象，脐带绕颈一周主要是要评估胎儿在孕妇体内的正常与否，具体处理... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/20播放(96639)
脐带绕颈一周是临床上非常常见的现象，脐带绕颈一周主要是要评估胎儿在孕妇体内的正常与否，具体处理...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/20播放(96639)
"脐带绕颈一周在怀孕期间比较常见，对胎儿不会造成很大的影响，不用过于的担心。有脐绕颈的现象，需注意监测胎心和胎动的变化，如果胎心和胎动没有出现异常，胎儿属于正常，不会对胎儿造成影响。如果脐带过短，脐带绕颈一周会影响胎儿的血液循环，造成供血不足，导致胎儿缺血、缺氧，会表现出心动过速、胎动次数增多或者胎动次数减少的现象，应该及时的去医院做B超，做胎心的监护，再采取对症治疗的措施，可以适量的吸氧改善胎儿缺血、缺氧的症状，或者在进入预产期之后，及时的进行手术终止妊娠。"
2020/02/09收听(53588)
脐带绕颈一周只要定期观察，另外注意胎动即可。因为脐带绕颈经常发生，但是不意味着胎儿有缺氧，只是... 张秀兰│三亚市妇幼保健院 2018/11/28播放(64580)
脐带绕颈一周只要定期观察，另外注意胎动即可。因为脐带绕颈经常发生，但是不意味着胎儿有缺氧，只是...
张秀兰│三亚市妇幼保健院
2018/11/28播放(64580)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(58900)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐...
2021/04/06播放(58900)
"怀孕6个月出现胎儿脐带绕颈1周，是比较常见的脐带缠绕的一种方式，一般不用特殊处理，可以继续待产观察。待产过程中要注意胎动，定期产检，B超检查有无脐带缠绕。如果出现胎儿胎动减少或者胎动异常频繁，要及时去医院检查，警惕胎儿宫内窘迫的情况。休息时注意侧卧位，侧卧位可以明显改善胎盘血供，减少胎儿宫内缺氧的情况。分娩时注意胎心，产程中警惕胎儿宫内窘迫，加强胎心监护。如果出现胎儿宫内窘迫，要及时予以纠正，改变体位、复苏。如果复苏不成功，出现明显的晚期减速及短期内不能及时分娩，考虑行剖宫产终止妊娠。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(24364)
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。<...
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/14播放(67461)
脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内运动时脐带发生缠绕导致的，一般不会发生危险，孕期没有办法进行干预。脐带绕颈一周较常见，占分娩总数的20%左右，在脐带过长、胎儿较小、羊水较多或胎动较频繁的情况下易发生。只要脐带缠绕较松弛，没有脐带过度牵拉，不会引起胎儿在宫腔里缺氧。到妊娠晚期要自数胎动，做彩超检测脐带血流阻力指数和做胎心监护等，胎儿没有出现缺氧征象不必紧张，建议孕妇放松心情。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(67884)
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