滨州医学院烟台附属医院
肿瘤放疗科
手机浏览
鼻咽癌检查有以下几种方法:
1、一般查体:即五官查体、脑神经查体、颈部淋巴结查体。鼻咽癌易出现颈部淋巴转移,需摸颈部有无肿块,如可触及肿块,证明颈部淋巴结出现转移;
2、影像学检查:一般情况下进行CT或磁共振检查,可明确肿瘤部位、侵犯范围,有无淋巴结转移,或有无其它远处器官转移,对治疗方案设定分期提供依据。尤其放疗前计划、设定,帮助均较大。而放疗靶区勾划需根据CT片子或磁共振片子。但在鼻咽癌诊断前的治疗分期及治疗后的评估,一般首选磁共振检查。此外彩超检查较多用于颈部和腹部检查,主要用于评判淋巴结情况。在颈部淋巴结检查中,超声诊断符合率可达95%,高于CT或磁共振检查结果;
3、骨扫描检查:因鼻咽癌最常出现肺、骨、肝等部位转移,因此一般进行全身骨扫描。而骨扫描在骨症状初期前3个月,能提前发现浓集现象,早于X光片3-6个月时间;
4、病理学检查:鼻咽癌诊断金标准为病理诊断,使用间接鼻咽镜、直接鼻咽镜取活检,明确病理诊断。在鼻咽境不能取到活检情况下,如存在颈部淋巴结转移,可进行颈部淋巴结活检明确诊断。
分享:
"鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤性疾病,首先是鼻内窥镜的检查。如果发现有异常的黏膜病变,可以用钳子夹取,进行病理学检查。同时还可以做CT的平扫和增强检查或者是磁共振的检查,看看病变的程度、病变的范围或者对周围结构的影响。鼻咽癌经常与病毒感染有关,所以对鼻咽癌同时进行病毒的检测。总之来说鼻咽癌的检查,最关键的是组织的检查。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(33746)
"一旦确诊是鼻咽癌,到专业的医院做检查,鼻咽镜观察局部肿块的大小范围,然后取一点活检。此外还会做鼻咽癌的磁共振,观察局部病灶的大小范围。肿瘤会全身转移,要排除这种情况,会做肺部的CT、腹部的CT或者B超、全身的骨扫描等。除了这些检查以外,EB病毒病因上跟鼻咽癌的相关度比较高,目前比较流行做EB病毒的滴度,从而观察病情的变化。在治疗过程当中,如果EB病毒下降比较快,跟疾病的预后有一定关联。"
薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/26收听(87368)
当怀疑出现鼻咽癌的症状时,应到正规医院进行检查。首先鼻咽癌最基本的检查是体格检查,常见的是颈部... 成浩│郴州市第一人民医院南院 2023/02/14播放(86074)
当怀疑出现鼻咽癌的症状时,应到正规医院进行检查。首先鼻咽癌最基本的检查是体格检查,常见的是颈部...
成浩│郴州市第一人民医院南院
2023/02/14播放(86074)
若临床怀疑患者患有鼻咽癌,需要对其进行病理诊断。可使用鼻咽镜取活检组织,进行病理检查,即病灶定... 于晓明│山东大学第二医院 2023/03/20播放(81456)
若临床怀疑患者患有鼻咽癌,需要对其进行病理诊断。可使用鼻咽镜取活检组织,进行病理检查,即病灶定...
于晓明│山东大学第二医院
2023/03/20播放(81456)
"鼻咽癌因为位置比较隐匿,在鼻腔的后面,口腔的上面,位置比较靠后,所以开始的时候可能没什么症状,当出现症状的时候往往就会影响到鼻子、耳朵,甚至周围的其他器官。一般情况下做检查,针对鼻腔和鼻咽部等,需要做鼻咽镜的检查,在鼻咽镜下观察鼻咽部有没有肿物、在什么位置、肿物是什么样子。另外,会做耳朵的检查,耳朵可能要需要做耳镜检查,有的时候需要做纯音的测听和阻抗,判断鼻咽癌是否引起了咽鼓管的功能问题和到什么程度。同时也还需要做影像学的检查,比如鼻咽部的CT、核磁,明确肿物的深部有没有侵犯骨质、到什么程度、大小有多大、侵犯到什么部位。一般情况下做了这些检查之后,往往还需要做鼻咽部肿物的活检,因为所有的检查最终明确诊断要靠病理,需要做活检,取一块肿物,做病理的检查才能最后诊断。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/13收听(24186)
鼻咽癌的检查方式因人而异:1、有血涕、回吸性血涕、痰中带血等早期症状的患者,肿瘤向外部鼻咽腔生... 金国萍│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/26播放(83778)
鼻咽癌的检查方式因人而异:1、有血涕、回吸性血涕、痰中带血等早期症状的患者,肿瘤向外部鼻咽腔生...
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/26播放(83778)
"排查是不是得了鼻咽癌需要做以下检查:1、鼻咽镜:这是观察鼻咽部黏膜最有效的手段,可以明确鼻咽部是否有病变,并且可以通过活检确诊;2、鼻咽部核磁共振:此检查明显优于CT,优势在于能明确隐藏在隐窝内的病变,以及鼻咽部黏膜下的病变;3、颈部彩超:鼻咽癌患者颈部淋巴结的转移率非常高,怀疑鼻咽癌时颈部彩超检查也非常重要。如果颈部出现可疑的转移肿大淋巴结,患者也要考虑是鼻咽癌。"
倪晓光│中国医学科学院肿瘤医院
2021/06/23收听(31902)
鼻咽癌最为常见的症状包括鼻塞、回吸性血涕、耳聋、耳鸣、头疼、面麻、复视等,如果患者出现一个或者... 王澜│河北医科大学第四医院 2023/06/03播放(93102)
鼻咽癌最为常见的症状包括鼻塞、回吸性血涕、耳聋、耳鸣、头疼、面麻、复视等,如果患者出现一个或者...
王澜│河北医科大学第四医院
2023/06/03播放(93102)
鼻咽癌的检查目前主要有鼻咽镜、穿刺、血清检测、CT、核磁等几种手段,可以精确地对鼻咽癌进行诊断... 袁葆琳│银川市第一人民医院 2023/05/07播放(97748)
鼻咽癌的检查目前主要有鼻咽镜、穿刺、血清检测、CT、核磁等几种手段,可以精确地对鼻咽癌进行诊断...
袁葆琳│银川市第一人民医院
2023/05/07播放(97748)
鼻咽癌的检查方法如下:1、活检:是鼻咽癌检查的金标准;2、鼻咽镜:取出组织... 欧阳玉秀│中山市人民医院 2023/04/17播放(90026)
鼻咽癌的检查方法如下:1、活检:是鼻咽癌检查的金标准;2、鼻咽镜:取出组织...
欧阳玉秀│中山市人民医院
2023/04/17播放(90026)
"鼻咽癌的检查有很多项目,通常会检查鼻内镜以及鼻咽部的核磁共振,还有鼻窦CT以及鼻咽部组织的活检。如果是鼻咽癌通常鼻内镜下鼻咽部可以看到肿物,或者在鼻咽部局部有溃疡,或者表面的黏膜不光滑,都有各种表现。如果是比较明显,会有明显的肿物,表面不光滑,有菜花样的肿物的,然后取活检的时候比较容易出血。但是不管哪项检查,最终确诊还是需要通过病理检查确诊的。鼻咽癌的确诊还是相对比较简单的,症状也是比较典型的。一旦确诊一般是首选放疗,早期诊断,早期治疗效果很好的,甚至是可以治愈的。"
章林海│浙江萧山医院
2018/05/10收听(54588)
鼻咽癌属于临床症状比较隐匿的一类肿瘤,很多患者可能往往是出现颈部淋巴结转移,才能得以发现鼻咽部... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/07/24播放(87940)
鼻咽癌属于临床症状比较隐匿的一类肿瘤,很多患者可能往往是出现颈部淋巴结转移,才能得以发现鼻咽部...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/07/24播放(87940)
鼻咽癌的症状主要有鼻塞、鼻涕中带血丝、耳闷堵感、复视、头疼以及颈部淋巴结转移等表现。鼻咽癌的检查主要包括以下项目:1、前鼻镜检查,如果鼻咽癌生长进入鼻孔,通过前鼻镜能看到不光滑的新生物突入鼻腔。2、电子鼻咽镜检查,在临床应用特别多,电子鼻咽镜检查能看到鼻咽部变化,比如鼻咽部有没有不光滑的新生物,局部有没有溃疡、糜烂。3、鼻咽部脱落细胞学检查,如果脱落细胞学检查能发现癌细胞,对鼻咽癌的诊断有很大辅助意义。如果鼻咽癌侵犯颈部淋巴结,出现颈部淋巴结转移癌,可以做颈部淋巴结细针穿刺细胞学检查。如果这个检查能确定是鳞癌,对鼻咽癌的诊断也有很大意义。另外,可以做鼻咽部的增强CT或增强磁共振检查,也能对鼻咽癌的诊断有很大意义。由于鼻咽癌都是由EB病毒感染导致的,所以,查EB病毒抗原抗体等,对鼻咽癌的预后以及进展也有很大的提示意义。
石彬│北部战区总医院
2019/05/09收听(75072)
临床为确诊鼻咽癌,需进行如下检查:1、体格检查:观察颈部淋巴结有无肿大,有无流涕... 郑万全│广东省第二人民医院 2023/02/07播放(83624)
临床为确诊鼻咽癌,需进行如下检查:
1、体格检查:观察颈部淋巴结有无肿大,有无流涕...
郑万全│广东省第二人民医院
2023/02/07播放(83624)
鼻咽癌的治疗方法如下:1、放射治疗是鼻咽癌首要的治疗方法,选择对周围正常组织损伤... 吴高峰│航空工业三六三医院 2023/04/08播放(85850)
鼻咽癌的治疗方法如下:
1、放射治疗是鼻咽癌首要的治疗方法,选择对周围正常组织损伤...
吴高峰│航空工业三六三医院
2023/04/08播放(85850)
"鼻咽癌可以做的检查主要有以下四个方面:第一、检测EB病毒:主要有两种方式,一种是检测血清中的EB病毒抗体,另一种是检测血浆中EB病毒游离DNA。第二、间接鼻咽镜和内窥镜检查:间接鼻咽镜检查是诊断鼻咽癌必不可少的最基本、最经济的检查手段,而鼻咽的内镜检查也逐渐成为鼻咽部疾病的常规检查方法之一。它的优点是可以直接看到鼻腔或者鼻咽腔内的病变,尤其是位于咽隐窝深处和咽鼓管咽口处的比较细微的病变,并且可以直接钳取活检。第三、病理检查:进行原发灶及颈部淋巴结的活检病理检查。第四、影像学方面的检查:包括CT和磁共振,而磁共振对鼻咽癌的诊断及了解病变侵犯的范围比CT更具有价值。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(92502)
"鼻咽癌的检查,一个是局部检查,还有一个抽血的检查,再一个影像学检查。一般来讲,临床上最早期能够发现的就是EB病毒的检测。EB病毒进行鼻咽癌的筛查比较准确,但是它的假阳性率比较高。另外就是局部的鼻内镜检查,一般鼻内镜检查有间接鼻咽镜的检查,这种检查的方式可以发现鼻咽部很细微的改变。还有一个就是影像学检查,头部CT和磁共振。而头部CT和磁共振最准确的还是CT,不是磁共振,不要因为磁共振贵而做磁共振,一般CT比较准确。"
刘刚│湖南省脑科医院
2018/02/24收听(50968)
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,对于是否有鼻咽癌,首先从以下几个方面来判断:1、从症... 郝淑兰│山西省中医院 2023/05/28播放(50570)
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,对于是否有鼻咽癌,首先从以下几个方面来判断:1、从症...
郝淑兰│山西省中医院
2023/05/28播放(50570)
"目前随着社区医院,还有镇区医院的逐级发展,有更多的病人会带着自己的主诉和症状,到不同级别的医院就诊。因此对于镇区医院来说,如果给病人进行了完善的鼻咽检查,后续的治疗会显得更加的规范和合理。对于初诊的鼻咽癌患者,当怀疑自己得鼻咽癌,来找医生就诊的时候,首先需要给他做的是鼻咽镜检查。通过鼻咽镜,直观的了解鼻咽腔是否有肿瘤的存在。如果有肿瘤,内镜室的医生会及时进行局部肿物的活检,来得到病理诊断学的确诊。当病理诊断学确诊之后,就需要去了解这个病人的另外两个方面。比如鼻咽癌的病人,把他的癌细胞比喻成一棵大树,鼻咽癌的原发病灶就是树根,可能出现的淋巴结区域转移就是树干,而病人可能出现的肝、肺、骨头、脏器的转移就是树枝。因此医生在接诊怀疑鼻咽癌患者的时候,需要做这几方面的判断。要判定它的树根、树干和树枝三方面的情况。对于鼻咽癌的患者来说,在做了鼻咽内镜确诊鼻咽癌之后,首先关于树根方面的诊断,需要做鼻咽加上颈部的磁共振的增强扫描,如果单纯做一个平扫,也就是不做造影剂的增强,血管和淋巴结有时候是难以区分开的。关于树干的检查,区域淋巴结的问题,已经放在了鼻咽加颈部的磁共振增强中,同时进行观察。另外对于树枝方面的检查,就要分开。比如对于肺,就要做胸部的CT增强;对于肝脏,可以采用腹部B超,或者上腹部的CT;对于骨头的检查,有骨CT的全身扫描。经济能力相对比较好的病人,也可以采用PET-CT的全身扫描来进行全身转移病灶的评估。而对于鼻咽、颈部淋巴结肿大明显,比如>6cm的病人,也是建议做PET-CT的扫描。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/10收听(32746)
"鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤的一种,病理类型大多数都是低分化或者未分化的鳞癌,所以恶性程度比较高。鼻咽癌部位比较深,而且早期症状并不典型,所以鼻咽癌不容易早期发现,容易误诊或者漏诊,或者病人一发现就是淋巴结已经有转移,脖子上发现有肿块才到耳鼻喉科来就诊。早期怎样能检查出来,就是有可疑症状的时候一定及时到医院,去让医生来做鼻内窥镜的检查。如果镜下发现有异常的新生物或者黏膜不正常,这种情况就要及时在内镜底下取活检,针对可疑的部位取两块组织送病理检查,就可以确诊。早期症状,比如倒吸鼻涕带血、鼻涕里有暗红色的血丝,以及一侧耳朵的症状,如单侧耳鸣或者一侧耳朵有闷堵感觉。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/24收听(33202)
武汉协和医院 秦铀
播放次数:1.12万
成都市第六人民医院 陈宇
播放次数:4.37万
临汾市中心医院 田新庆
播放次数:4.9万
银川市第一人民医院 袁葆琳
播放次数:3.31万