北京医院
妇产科
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怀孕34周肚子隐隐作痛，有生理性和病理性的两种情况，具体如下：
1、生理因素：是因为子宫敏感性增加，因为运动、胎动和睡眠周期、内分泌变化、垂体激素的内分泌等因素造成子宫收缩，是积极的，对胎儿发育有帮助，休息以后缓解，是正常生理现象；
2、病理因素：包括先兆早产、盆腔炎性疾病和泌尿系结石性疾病发生。
一定要除外是生理性还是病理性因素。生理性一般没有问题，休息后可缓解，甚至完全可以不予理会，病理性需要积极治疗。区别最安全、最有效的办法是求助医生，让医生帮助是否存在问题，是最科学、最好的保健方式。
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"怀孕34周肚子痛，是假宫缩，属于正常现象。注意卧床休息，不要剧烈运动，及时B超检查，看宝宝发育情况。如果宝宝发育正常，不用担心，放松心情，不要过于精神紧张、避免惊吓，可以缓解肚子疼。但是疼痛加剧，可能是早产引起的，最好及时检查，在医生指导下合理使用硫酸镁等药物抑制宫缩，预防早产的可能。出现早产，胎儿发育较小，要及时放入保温箱，给孩子使用营养大脑的药物，以免引起脑损伤。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(52664)
怀孕以后子宫14周，就会有一些稀发的、不规律的、不引起疼痛的宫缩。随着孕周的增加，肌肉收缩能力... 徐艳│北京大学第三医院 2023/03/28播放(44889)
怀孕以后子宫14周，就会有一些稀发的、不规律的、不引起疼痛的宫缩。随着孕周的增加，肌肉收缩能力...
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/28播放(44889)
怀孕34周已经进入孕晚期，出现肚子隐隐作痛，考虑与出现宫缩有关，宫缩分为真性宫缩和假性宫缩，假性宫缩没有规律，疼痛间隔时间较长，持续时间较短，一般在休息后容易缓解。真性宫缩比较规律，疼痛时间会越来越长，间隔时间会越来越短，并且会引起宫颈内口的扩张，可以发动临床分娩。真性宫缩发动的部位是从子宫底开始向子宫颈扩散，并且呈对称型，假性宫缩可以延变为真性宫缩，建议最好去医院检查，检测胎心、胎动、羊水量、胎盘成熟度等指标，一旦出现见红、破水等分娩先兆，及时入院待产。建议孕晚期，根据身体状况适当活动，放松心情，加强孕检。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(23510)
在妊娠34周的时候出现腹部的隐痛，要进一步查找原因。这个时期的下腹部隐痛较常见的原因是先兆早产，先兆早产的临床表现有下腹部规律性、阵发性的疼痛，同时伴有阴道少量出血，做妇科检查的时候可能会发现宫颈管缩短和宫颈口扩张，还可以做超声检测，判断是否有宫颈的变化，胎心监护也可以监测是否有规律宫缩。如果出现规律的宫缩，同时宫颈管缩短和宫口扩张，就是先兆早产。34周以后的先兆早产原则上不进行保胎治疗，因为这个时候胎儿的存活能力较强，可以顺其自然。但是要排除其他原因造成的腹痛，比如妊娠期的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等，这些疼痛的部位不一样，可以根据病人疼痛的部位和疼痛的性状，结合辅助检查如超声，进行鉴别诊断。
毛滢│北京医院
2019/09/19收听(87826)
"怀孕34周肚子隐隐作痛，首先要关注一下自己有没有吃了一些冰凉的食物或者不洁的饮食，有没有腹部受凉的情况，尤其关注有没有拉肚子的感觉，有没有恶心呕吐的情况出现。因为腹部受凉，不洁饮食或者吃冰冷的食物，可能会引起急性胃肠炎，引起腹部的隐隐作痛。另外，自己平时产检是否正常，是否一切顺利，有没有可能提前生产的可能。再次要注意排查有没有阑尾炎的可能，阑尾炎的痛原来在肚脐周围，但是因为怀孕，会出现疼痛部位的改变。本来是肚脐周围到右下腹，由于位置的改变会可能有偏上的情况，需要去医院进一步的检查。其他情况还要排除有没有胆囊结石、泌尿结石的可能。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/13收听(174)
"34周孕妇肚子隐隐作痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断，尤其像孕妇这种特殊人群更应该谨慎。首先，怀孕本身可能出现肚子痛，也可能是其它的急腹症在特殊时期发病引起的症状。如果患者出现恶心、呕吐、伴有腹胀、腹痛、腹泻或者是消化不良等消化系统症状。既往又有不洁饮食史，考虑是否胃肠炎引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，考虑是否为急性泌尿系感染或结石引起的症状。妇女在怀孕期间，妇科疾病发生率会明显增高，此时应该重点排除是否为其它的妇科病引起的。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(34426)
怀孕34周大概是怀孕八个多月，在这个时间段如果出现肚子隐隐作痛，要引起重视，但是这种疼痛往往意味着早产的概率不高。肚子隐隐作痛最常见的原因是假性宫缩，是胎儿在宫腔以内活动对宫壁产生轻度刺激，引起肚子轻微疼痛以及发紧、发硬。这种宫缩不会引起早产，所以不需要使用药物进行抑制。当然在孕期一些女性的肠道痉挛也容易引起肚子隐隐作痛，特别是在孕晚期子宫体积明显增大，会对胃肠道产生明显的压迫，再加上活动量减少以及饮食不注意，就容易引起肠胀气和肠痉挛，也容易引起肚子隐隐作痛。但是无论是哪种原因引起的，只要疼痛感不强烈，一般不会对胎儿造成影响。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(26020)
"怀孕34周属于怀孕的中晚期，很多妇女都会出现腹部隐隐作痛这种现象，由于变大的子宫会对周围的脏器造成挤压，形成血流运行不畅出现疼痛，另外子宫变大以后，也使得子宫周围的韧带受到牵拉绷紧，也能出现子宫和肚子隐隐作痛现象。怀孕34周时胎儿已经成熟，胎动会明显增多，频繁的胎动也使孕妇出现腹部隐隐作痛，再加上胎动的刺激会使孕妇出现宫缩现象，宫缩不是真正生产前的宫缩，也能导致孕妇出现腹部隐隐作痛，这都是正常的生理现象，不必过分的惊慌，适当注意休息，调整好姿势，疼痛就能明显缓解。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/21收听(55780)
"怀孕34周属于怀孕的中晚期，由于肚子变大，胎儿发育生长非常迅速，会使孕妇出现腹部隐隐约约作痛，而且有腹部下坠的感觉，属于正常的生理反应。但是如果下坠，疼痛剧烈不能缓解，尤其在孕妇进行休息和睡姿和坐姿变化以后，还会出现下坠，腰疼痛，就要引起高度的重视，看是否有先兆流产或者其它情况存在。如果出现阴道流血，要及时去医院进行相关的检查治疗，做必要的保胎处理。"
2018/05/17收听(85308)
"怀孕肚子隐隐作痛，在孕早期可能是因为先兆流产或者宫外孕等情况造成的。所以在停经40天以上，建议行彩超检查了解孕囊的大小，以及着床的位置，首先排除宫外孕。另外，建议行孕酮、雌二醇，以及血HCG检查，了解有无流产先兆。如果是孕酮比较低要给予保胎治疗，出现这种情况要禁止房事，以及禁止剧烈运动，定期进行血HCG、孕酮、彩超复查。在孕中后期出现肚子隐隐作痛，也可能是随着孕周的增长，胎儿逐渐增大而出现的生理性腹痛，或者是胃肠道不适造成肚子隐隐作痛。孕期出现肚子隐隐作痛的症状，要及时到医院进行检查，发现异常情况及时处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/29收听(76414)
"怀孕以后女性的身体状态会受到影响出现一系列变化，有些情况是生理性变化，有些情况是病理性变化，之所以在怀孕以后出现肚子隐隐作痛，原因包括以下几方面：第一、最大的可能是怀孕早期子宫体积增大，由于孕囊着床和雌激素刺激所导致，增大的子宫会牵拉周围的组织与韧带，引起牵拉疼痛，表现为隐隐作痛或者像是来月经的感觉。第二、怀孕期间由于女性肠道存在肠胀气、肠痉挛，但是一般这些肠道不适引起的疼痛感比较轻，也表现为肚子隐隐作痛。第三、怀孕中、晚期有时会出现假性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，或者肚子隐隐作痛，这些都是正常的表现。"
2020/06/14收听(59874)
"怀孕后肚子隐隐作痛分为生理性现象，与病理性现象。尤其是对于早孕期女性，怀孕后由于体内孕酮水平的上升会使盆腔充血、韧带松弛，都会出现下腹部隐隐作痛的不适症状。体内绒毛膜促性腺激素的上升会抑制胃肠蠕动，肠蠕动变慢出现胀气也会出现隐隐作痛。除上述生理改变之外，还要警惕有无病理性状况，也就是不良妊娠结局，如自然流产、宫外孕等，这种情况是需要通过超声检查来确认的。一般来说只要平时月经非常规律，在停经45天左右就应该通过超声检查确定看到宫内的正常胎芽和胎心。如果此时没有看到宫内，则考虑宫外孕可能性大，或有宫内妊娠，但没有胎芽和胎心，则考虑胎停可能性大，上述都可能会导致肚子隐隐作痛症状。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/07/02收听(27828)
"怀孕期间如果出现肚子隐隐作痛，这时一定到医院做好相关检查。怀孕早期肚子隐隐作痛，不能排除先兆流产情况，可以观察是否有流血。如果是先兆流产情况引起的肚子隐隐作痛，可以通过保胎药物对症治疗。这个时期需要绝对卧床休息，不可以同房。先兆流产情况得到缓解，肚子疼痛能够缓解。怀孕期间出现肚子隐隐作痛排除先兆流产情况后，也不能排除怀孕妊娠合并盆腔炎症的患者，此类患者也会出现肚子隐隐作痛，需要到医院根据情况对症治疗。所以怀孕出现肚子疼，一定到医院做相关检查对症处理。相关检查在早期可以通过抽血化验、彩超明确诊断。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/01/10收听(77032)
怀孕出现肚子隐痛，常见有以下几种可能：1、先兆流产：在怀孕早期，即妊娠十二周以内... 毛滢│北京医院 2023/03/10播放(58756)
怀孕出现肚子隐痛，常见有以下几种可能：
1、先兆流产：在怀孕早期，即妊娠十二周以内...
2023/03/10播放(58756)
在怀孕的时候可能会出现生理性下腹轻微疼痛，但由于个体差异，每个人的临床表现可能会有区别。妊娠引起的疼痛原因主要是由于胎儿在宫内发育，子宫随之增大，同时子宫韧带被牵拉引发下腹的疼痛不适，双侧均可出现，疼痛性质为牵扯痛、钝痛或隐痛。由于体位改变可有不同程度的缓解，但是也需要注意异常的情况，比如疼痛伴有阴道流血的症状，先要考虑是否出现先兆流产的情况。如果阴道流血量比较少，只是点滴、几滴的，孕妇应该适当的休息，避免劳动，禁止同房，如果阴道流血多，一定要到及时的到医院进行相应的治疗。
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(36436)
怀孕以后肚子有点隐隐作痛，有可能与以下几个因素有关：1、先兆流产：先兆流产在怀孕... 毛滢│北京医院 2023/04/21播放(28756)
怀孕以后肚子有点隐隐作痛，有可能与以下几个因素有关：
1、先兆流产：先兆流产在怀孕...
2023/04/21播放(28756)
如果有停经史的情况下肚子出现隐隐的疼痛，很可能是怀孕，主要是由以下原因导致：第一、由于个体差异不同，有人怀孕以后对子宫增大引起的韧带的牵扯疼痛比较敏感，所以会出现肚子隐隐的疼痛。第二、如果宫外孕的情况下在输卵管内妊娠，在开始的时候肚子也会出现隐隐的疼痛。第三、怀孕以后出现先兆流产所导致的下腹部隐痛，建议及时做抽血化验，了解血HCG是否已经出现明显的增高，根据血HCG的值决定下一步是抽血检查血HCG，还是做B超检查。如果是监测血HCG，就隔一天检测一次。假如血HCG出现翻倍上升，表明可能是宫内怀孕。如果没有翻倍上升，表明宫外孕的可能性比较大，根据血HCG和孕酮值还能判断是否是先兆流产，必要的时候也可以做B超检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/12收听(19312)
"女性怀孕之后，肚子出现隐隐作痛，常见原因具体如下：1、生理性因素：如果是在早中期，一般是由于随着胎儿的逐渐增大，子宫也会逐渐增大，导致子宫周围的脏器被挤压，是子宫圆韧带被牵拉所导致的疼痛，这种疼痛不需要做任何处理，当身体慢慢习惯疼痛之后，就会慢慢的消失。2、病理性因素：如果是在孕晚期出现肚子疼，同时伴有肚子发硬、发紧，很有可能就是宫缩，如果宫缩很频繁、很规律，或者有见红的一些征兆，这时候就需要及时的去医院检查，住院待产，如果腹部疼痛明显或者是存在持续性的疼痛，伴有阴道异常的出血，需要引起足够的重视，可能合并有其他的疾病，比如异位妊娠、流产、妊娠合并输卵管囊肿蒂扭转、阑尾炎、急性肠胃炎、肠痉挛等情况，需要及时去医院进行就诊检查。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(32060)
在怀孕34周的时候，感觉肚子下坠，需要注意观察，看下坠的是否严重。如果肚子下坠比较严重，而且出现肚子疼痛，考虑是有先兆早产，最好去医院做B超，还要检查宫颈管长度。如果宫颈管长度＜3cm，考虑有早产的可能性，应该尽快采取保胎治疗，可以用硫酸镁或者硝苯地平，能够抑制子宫平滑肌收缩，缓解早产的症状，尽量注意放松心情，不要过度紧张。如果34周感觉肚子下坠，但不是特别明显，不要过于担心，尽量卧床休息，观察情况。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/23收听(36806)
怀孕34周已经接近孕足月，进入孕晚期范畴，此时孕妇可能会出现不规律的腹紧、腹部下坠感，原因如下... 程娇影│中日友好医院 2023/12/11播放(79680)
怀孕34周已经接近孕足月，进入孕晚期范畴，此时孕妇可能会出现不规律的腹紧、腹部下坠感，原因如下...
程娇影│中日友好医院
2023/12/11播放(79680)
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