北京医院
神经内科
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每天早上4点半左右睡醒的常见原因如下：
1、生理现象：多见于中老年人，随着年龄增长，激素水平逐渐下降，使得长时间的睡眠无法维持，进而表现为后半夜睡眠间断，经过看书、看报即可再次入睡。同时，此类人群随着年龄的增长，晚上觉醒次数会增多，但如果第二天精力旺盛、思维敏捷、处事得当，通常属于生理现象，并不是疾病；
2、前列腺增生：部分老年男性由于前列腺增生，容易出现起夜的现象，使得后半夜频繁苏醒；
3、抑郁症：抑郁症的患者也会出现上述症状，同时还伴有情绪低落、乐趣缺失、兴趣缺乏等表现。
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每天早晨4点多... 国红│北京医院 2023/06/04播放(70616)
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国红│北京医院
2023/06/04播放(70616)
母艳蕾│北京医院 2023/05/25播放(42031)
母艳蕾│北京医院
2023/05/25播放(42031)
"每天晚上四点左右就醒了，首先看看是不是因为晚上睡得太早。如果在晚上7-8点钟睡觉，到四点钟时八个小时睡眠已经完成，可能就会醒了。这种情况只要调整睡眠时间，把睡眠时间调至10点到10点半上床睡觉，就可以改变周期。还有是因为夜间醒来是一种失眠的症状，超过两次就是可以诊断为失眠，需要调整睡眠习惯，就是10点到10点半上床睡觉，保持安静和黑暗的环境，促进褪黑素分泌而改善睡眠。同时，如果又继续醒过来，给予舒乐安定来维持睡眠，通过一段时间治疗再逐步减药，可以改变晚上四点就醒来的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(68170)
每天睡觉四点醒，考虑病人存在早醒的情况，对于早醒的病因如下：首先，夜间睡得比较早，而睡眠时间是在八个小时左右，所以会出现早晨的四点醒。其次，老年人随着年纪的增长体内褪黑素分泌减少，也会出现早醒，中医认为老年人肝肾亏虚，由于肝肾不足、脑髓失养，就会出现早醒，严重时还伴有耳鸣、脑鸣的情况。然后，焦虑症和抑郁症的人由于情绪导致睡眠障碍，表现为早醒，必要时可以口服一些草酸艾司西酞普兰或者是氟哌噻吨美利曲辛等药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/14收听(51360)
每天早晨在4点多，在不应该醒来的时间醒了，或者以前从来没有4点醒来过，称之为早醒，早醒的原因比... 国红│北京医院 2023/05/05播放(39038)
每天早晨在4点多，在不应该醒来的时间醒了，或者以前从来没有4点醒来过，称之为早醒，早醒的原因比...
2023/05/05播放(39038)
"如果是第一天晚上睡得早，比如九点钟左右就睡了，第二天早上四点半醒来，睡眠的时长已经达到了七个小时，是正常的。如果睡觉的时间比较晚，比如晚上十一、十二点才睡，早上四点半就醒了，醒了以后又不能再睡，就属于早醒，是属于睡眠障碍的一种。如果影响到了白天的日常工作，比如在早上四点半醒了以后，白天精神差，老是想睡觉，有困倦感，就属于失眠。原因比较多，大多数可能和工作生活当中不良的事件有关系，也有可能和抑郁情绪有关系。还有就是可能白天缺乏锻炼，或者是缺乏日照，体内的促进睡眠的激素就是褪黑素可能分泌不够导致的。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(46696)
"每天睡到4点就醒了，再也睡不着，考虑属于睡眠障碍。早醒是因为神经衰弱引起的，与患者长期精神压力比较大、过度紧张、过度疲劳有关。神经衰弱的主要表现是患者在早晨时会早醒，睡眠总时长是缩短的，可能还会有梦多等表现，影响患者的睡眠质量和睡眠深度。建议患者口服中长效的镇静安眠药来改善睡眠，比如地西泮、右佐匹克隆等药物。神经功能衰弱的患者，平时建议口服谷维素、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、天王补心丹等药物来调整体质、改善睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/31收听(82846)
睡到4点清醒后... 国红│北京医院 2023/01/15播放(57876)
睡到4点清醒后...
2023/01/15播放(57876)
"晚上睡到3:00-4:00就苏醒，通常是睡眠障碍的表现。睡眠障碍又称为失眠，部分患者可表现为入睡困难，还有部分患者则表现为易醒、早醒等症状。患者在睡眠中苏醒过程超过两次，或者入睡后不久就清醒，醒后再入睡困难，如30分钟不能再入睡，都属于睡眠障碍。有些患者在凌晨3:00-4:00就清醒，清醒后难以再入眠，则为早醒，也是睡眠障碍的一种表现形式。睡眠障碍依据持续的时间，可分为急性和慢性两种，急性通常症状在一个月以内，慢性则时间大于六个月。出现睡眠障碍的同时，多数患者可伴有焦虑症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(13516)
4点钟过早地醒来，再也睡不着，其原因也是比较复杂的，具体如下：1、生理变化：可能... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/16播放(28751)
4点钟过早地醒来，再也睡不着，其原因也是比较复杂的，具体如下：
1、生理变化：可能...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/16播放(28751)
"每日早上4点左右就醒，对于部分人群属于正常现象，另一部分人群可能是疾病状态。正常现象的人群早晨4点就醒，往往是由于早晨4点睡醒了，因为这部分人可能年龄偏大，比如50-60岁人群，中午睡觉有时睡的时间比较长，晚上上床睡觉的时间也比较早，一般10点左右上床入睡，这样每天睡觉的时间也达到6-7小时。对于正常成人，尤其年纪偏大的人群，每天睡眠时间达到6-7小时都算正常现象，可以通过减少中午睡觉时间，推迟晚上上床睡觉时间调整，将早晨起床时间推迟到6点左右比较合适。对于另一部分人，可能是某种疾病造成，主要是由于患有失眠症或者精神焦虑等造成，可以前往医院检查与治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/06收听(94942)
每天早晨5、6点就醒了可能是正常的睡眠结构，太阳下山正常人应困倦、睡觉，白天太阳出来后正常应该... 国红│北京医院 2023/04/04播放(41997)
每天早晨5、6点就醒了可能是正常的睡眠结构，太阳下山正常人应困倦、睡觉，白天太阳出来后正常应该...
2023/04/04播放(41997)
"早上睡醒觉会出现手麻的症状，有可能和患有颈椎的疾病有关系。如果平时颈部经常的感觉不舒服，低头活动时间长或者久坐时，就会出现手麻、头晕等症状。可以多做颈部的活动以及按摩，多参加户外运动，也可以做颈椎CT检查确定诊断。有晨起手麻的症状，如果晚上睡觉手放在外面，有可能和室内温度过低导致的血液循环不畅有关系，也有可能与患有末梢神经炎、末梢循环不良等疾病有关系，平时应该多用热水泡手，能够改善局部的血液循环。如果一侧肢体麻木，可能和脑梗塞、脑供血不足、高血压、动脉硬化等疾病有关，应该去医院就诊，确定病因以后再治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(72974)
患者每天早上5-6点钟就醒了，可能是正常的现象，成人的睡眠每晚7-8个小时就足够，如果患者的睡眠时长足够，5-6个小时身体出处于恢复的状态，患者自然就会清醒。如果患者的睡眠时长没有达到7-8个小时，在5-6点钟属于早的问题，可能与患者的生物钟有关系。比如患者经常的在早晨的时候习惯早起，要考虑可能是存在着睡眠障碍早醒的问题，这种情况就要给予患者长效的镇静安眠药物，延长患者的睡眠时长。因为经常的早醒，导致患者睡眠不足的时候，会影响到患者日常的生活质量，可以给予患者口服地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆类的中长效安眠药，延长睡眠时间。
2019/12/14收听(88798)
"早上醒了睡不着的原因：1、夜间休息良好，自身已有充足的睡眠，早上睡醒之后没有困意，也不想再睡觉。2、一般人习惯在晚上进行睡眠，白天进行活动，早上睡醒之后再想入睡，这一改变睡眠习惯的行为本身存在难度，不易顺利入睡。3、由于患者没有养成良好的睡眠习惯，比如患者喜欢在睡觉前玩手机，或者看小说等接触刺激性的事物这一行为，导致患者在睡觉前脑皮层过于兴奋，容易导致出现睡眠质量差等情况的发生，睡醒之后神经活跃，再次入睡较为困难。总之，出现这样的情况还可以前往医院寻求医生帮助，也可通过口服药物来帮助改善目前的症状，或者改变目前的睡眠习惯，睡醒之后不再入睡。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(91280)
"早上醒了头疼，说明自己的睡眠质量不好，患者晚上睡觉前可以喝一杯温牛奶，或者喝一些安神补脑液来提高自己的睡眠质量。也可能是由于自己脑供血不足引起的，建议多吃一些补充气血的食物，比如红枣。早上醒了头疼要看一下自己的血压是否正常，有高血压的患者大多会出现头疼的症状，平时要注意保持心情平稳，不要吃高脂肪的食物。早上醒了头疼也有可能是工作压力大、熬夜玩手机引起，不要太过于疲劳，否则极易引起第二天早上睡醒头疼。当然，头疼也不能排除是脑血管方面疾病引起的，如果长时间出现这种症状，建议尽早到医院做个全面的检查。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(39020)
早醒也属于失眠的范畴，失眠常见的症状包括入睡困难、多梦以及早醒。而早醒的患者，往往容易合并有情绪障碍，以抑郁为主要表现。所以如果出现早上4点以后醒来，醒后无法入睡的情况，除了排除外部的诱因，还要明确有没有情绪上的异常。患者可以做一个焦虑和抑郁量表的评测，经客观检查明确自己是否存在焦虑和抑郁的情况。如果存在可给予药物对症处理，除了吃抗抑郁剂可以改善这种情况以外，一些延长睡眠时相的安眠药也可以起到改善睡眠障碍的作用，比如阿普唑仑。但这种药物属于苯二氮卓类，有一定的副作用，容易造成成瘾性以及白天的宿醉效应，需谨慎使用。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/24收听(53746)
"晨起感觉腰背部的酸胀疼痛，主要考虑以下几种因素：一、腰背部的退变性疾病，如腰椎的骨刺、骨关节炎、腰椎间盘突出、滑脱等。这类的疾病有时在晨起时会出现腰部的酸胀不适，但很快就可以缓解，大概5-6分钟，也就是持续5-6分钟，一般不超过15分钟。大多与无夜间休息的时候，睡姿或者床的软硬合适程度不合适，使腰背部的肌肉未得到充分的放松而有关，一般必须采用平卧位，并选择合适的床垫，大多数可以缓解。二、腰背部的、腰椎本身的疾病，如腰椎的炎症、结核、肿瘤等。这类也可以由于睡了一晚上，晨起后感觉酸胀疼痛，但疼痛程度较重，而且夜间加重的比较明显，不用镇痛类的药物很难缓解，并且疼痛持续加重，偶尔可以有腰部的包块等等，就要高度的怀疑有无腰椎肿瘤的情况。三、晨起时腰酸并伴有明显的活动受限，临床上称为晨僵，并且时间常常超过半个小时。这种时候就要高度可疑有没有类风湿或者自身免疫性的疾病，如脊柱炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎，以及银屑病性关节炎等等，这种情况往往需要就诊于风湿免疫科，进行相应的化学实验检查，以及影像学检查，来明确有无脊柱炎类的病变。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/25收听(97258)
"每天早上睡醒起来腰疼，这样的情况要考虑是以下几个原因：第一、可能是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的病人在早上起来的时候会有明显的腰痛，同时会伴有腰部的僵硬，通过活动腰椎关节，僵硬感可以缓解，强直性脊柱炎的患者在夜间或者是晨起腰痛是比较典型的症状。第二、考虑是腰肌劳损，特别是晚上睡觉的时候床非常软，比如使用很软的床垫就会引起腰椎下陷，会引起腰部肌肉劳损，所以起床的时候会感觉到腰酸背痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(90696)
"每天早上起来腰部疼痛，产生的原因：1、腰椎间盘退变，就是腰椎存在不稳定；2、腰椎存在局部的滑脱；3、由腰肌劳损肌肉的问题产生的原因，是由于长时间的卧床休息之后，肌肉组织处于放松的状态。当站立的时候，肌肉组织处于收缩，人体又需要回归到另一个状态，这个时候会发生局部的肌肉纤维的力量变化，这时候也会刺激到疼痛。如果是存在滑脱，站立之后会出现相应的位移，造成局部的疼痛。如果是由腰肌劳损引起，再放松状态也当然是不疼，当突然起来的时候，肌肉收缩，由于原先就存在劳损，过度的收缩也会出现疼痛，治疗主要还是根据不同的情况选择病因治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(23156)
湖北省中西医结合医院 温暖
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