上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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智齿痛有很多原因,最常见的一个原因就是智齿冠周炎。就是智齿它没有完全长出来,智齿和牙龈之间有一个盲带,食物容易塞在里头。长期的食物嵌塞,牙菌斑、牙结石的刺激,会引起智齿周围的牙龈发炎叫智齿冠周炎。
急性期智齿冠周炎,肿痛非常明显,有的放射到半边脸都疼。急性智齿冠周炎怎么止痛,主要还是去口腔科对它进行局部的冲洗和上药,比如双氧水、生理盐水反复冲,然后上点碘甘油,每天可以冲2-3次。
然后再配合漱口水、口服消炎药等,严重的还可以输液来消炎、消肿,炎症控制以后,疼痛应该逐渐地减轻。如果急性炎症期,痛得特别厉害,也可以用点止痛药,来暂时缓解疼痛。等急性炎症控制以后,可以考虑把智齿拔掉。
智齿除了冠周炎引起疼痛,它其实智齿本身,也有可能发生龋坏,引起牙髓炎或者根尖周炎的时候,它也可能会疼痛。如果是牙髓炎迅速止痛,可能要打上麻药,直接把它拔掉。如果是急性根尖周炎,可能要疏通根管,控制炎症以后,再考虑把智齿拔掉。
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智齿痛可能存在两种原因,要针对不同的病因来对症治疗:1、可能是由于急性冠周炎引起的疼痛,建议患者去口腔颌面外科就诊来明确急性冠周炎的炎症程度,如果只是轻度的急性冠周炎可以进行冠周局部冲洗、上药,待炎症消退之后去医院将智齿拔除即可,如果是重度的急性冠周炎并且有溢脓的现象,可以在局麻下进行脓肿切开引流,再进行局部冲洗上药,配合口服抗生素例如阿莫西林和甲硝唑,待炎症消退之后再将智齿拔除即可。2、可能是由于智齿颌面龋坏过深导致急性牙髓炎的发生,也是需要将智齿拔除的,建议患者一旦发现口内有智齿萌出,及时去医院就诊来明确智齿是否能保留,如果没有保留价值的智齿建议早期拔除,预防引起不必要的不良反应等各种情况。
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/09/17收听(52556)
"智齿疼的快速治疗,原则要根据疼痛的原因:一、牙髓炎,炎症位于牙髓腔内,建议局部冷敷或者含冷水,可以减轻牙髓组织的水肿,缓解疼痛;也可以针刺或按压颊车穴缓解疼痛,但是最重要的还是到口腔科进行开髓引流,彻底减轻牙髓水肿和邻近硬组织的压力,使疼痛缓解。二、根尖炎,是根尖周围组织的炎症,建议全身抗炎治疗,可以口服头孢类的抗生素加甲硝唑,可以缓解疼痛,然后到口腔科进行治疗。三、智齿冠周炎,建议用盐水冲洗发炎的牙龈,然后外用碘甘油,可以缓解疼痛,仍然建议到口腔科进行冲洗、上药。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/17收听(42734)
"智齿大概是在16-18岁萌出,那么智齿萌出的时候,其它牙已经都已经萌出完毕了,已经把颌骨的位置都占好了。所以等到智齿萌出的时候,颌骨可能就没有容纳它的位置,它就可能会萌出不全。另外,可能会倾斜,它会向前倾斜或者向舌侧倾斜,各种倾斜,还会移位,这样就会引起牙周炎,主要原因就是萌出不全、倾斜。智齿发炎的时候,如果要快速止痛,好像也没有什么太好的办法,只能做冲洗,另外口服一些消炎药、止疼药,只能做这些。关键是下一次,因为智齿会反复的发作,不要以为这次好就算过去了,这次好了也一定要把智齿拔掉,不然老犯。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/26收听(23340)
"智齿痛的止痛方法根据疼痛原因不同,方法也不同,主要有以下几种:1、智齿牙髓炎,如果是没有保留价值的智齿可以直接拔除,如果有保留价值,可以进行开髓引流术,这两种方法都可以快速止痛。2、智齿根尖周炎,局部开髓引流治疗加全身抗生素抗感染治疗。3、智齿冠周炎,是智齿牙冠周围的软组织炎症,是智齿痛的主要原因。智齿冠周炎的局部治疗很重要,可用3%的双氧水及生理盐水冲洗龈袋,再放入碘甘油。如脓腔形成,可切开引流,全身需要根据病情选择口服抗生素或静脉注射抗生素进行抗菌治疗。智齿冠周炎通过局部治疗和全身治疗虽然并不能快速止痛,一旦炎症得到控制,疼痛症状马上会得到缓解。智齿疼要到正规医院或者诊所进行治疗,切勿相信谣传的土方法,有些土方法会加速炎症扩散,最终适得其反。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/06收听(67484)
如果智齿未长出,周围的牙龈和牙之间存在盲带,食物嵌塞,引起智齿周围的牙龈发炎,即智齿冠周炎。这... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/08播放(42862)
如果智齿未长出,周围的牙龈和牙之间存在盲带,食物嵌塞,引起智齿周围的牙龈发炎,即智齿冠周炎。这...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/08播放(42862)
"智齿牙痛如果是由于牙髓炎所引起的疼痛,可以直接将牙体拔除,这样就能够快速止痛。如果是神经疼痛,并不想拔牙,这时也可以选择开髓引流,放入乳牙失活剂以后,牙齿疼痛就能缓解。如果智齿疼痛是由于患处脓肿所引起,可以做局部冲洗,用2%的双氧水加生理盐水交替冲洗,冲洗以后局部涂抹碘甘油或者盐酸米诺环素,促进冠周脓肿的愈合,这样就能够快速止痛。可以口服抗炎类的药物,包括四环素类药物、青霉素类药物或者大环内酯类的抗生素,包括螺旋霉素或者红霉素等。同时也可以辅助使用甲硝唑、替硝唑这些咪唑类的衍生物,能够抗厌氧菌感染,有效止痛。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/10收听(88412)
"智齿发炎了,要想快速止痛,建议到正规医院的口腔科进行检查,确定是智齿什么部位出现了发炎。说明如下:1、如果是智齿的急性牙髓炎,可以在局麻下将其拔除,就控制了炎症,也能控制疼痛。2、如果是智齿的急性根尖周围炎,需要尽快进行开髓引流术,建立了通畅的引流,可以使根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中,减少根尖周围的压力,疼痛就会明显的缓解,甚至消失。3、如果是智齿冠周炎而引起的剧烈疼痛,需要进行冠周盲袋的冲洗。一般用双氧水、盐水反复冲洗盲袋,就会将盲袋当中的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离的细菌、脓汁都冲洗出来,再外用碘甘油就可以控制牙龈炎症并明显止痛。"
2020/06/30收听(75378)
胆囊结石引起的疼痛有可能是单纯炎症造成,也有可能是结石嵌顿所引起。疼痛的主要原因和平滑肌强烈收缩有明显关系,因此应用解痉止痛的药物,对于快速缓解结石引起的疼痛具有非常重要的作用。常用的药物有阿托品、山莨菪碱和间苯三酚,其中肌注或静脉用药对缓解疼痛效果最为迅速。如果疼痛是由于结石所造成,这时还应采取右侧卧位,以促进结石进入胆囊体或胆囊底部。有些情况下,胆囊结石造成的疼痛应用药物治疗无法缓解,是由于病情出现进展,造成胆囊化脓、坏疽,需要通过急诊手术才能缓解疼痛症状,首选腹腔镜下胆囊切除术。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(58000)
"对于肩周炎的患者,快速止痛的方法主要是采用药物或者局部封闭治疗。在口服药物以后,一般半小时左右止痛的药物开始起效,能够缓解肩周炎的疼痛,比如轻、中度的疼痛,可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,可以口服尼美舒利、芬必得、氯诺昔康之类的药物。如果病人的疼痛比较重,需要口服阿片类的麻醉止痛药物,比如哌替啶、吗啡之类的药物,口服以后缓解肩周炎部位的疼痛症状。也可以在肩周炎疼痛期间,在明显的压痛点部位局部封闭注射糖皮质激素类药物,也可以适当的加用利多卡因等麻醉药物,也能快速的缓解肩周炎部位的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(73198)
"当结石发作时,患者会感觉到剧烈的疼痛。如果过患者在家不能及时赶到医院,可以通过以下几种办法来暂时缓解疼痛。首先,需要按压局部疼痛的部位,这种按压可以在一定程度上暂时缓解疼痛。其次,要局部进行热敷,可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛的位置,可以改善局部血液循环,缓解一定的疼痛。最后,可以口服止痛的药物,比如布洛芬等,也可以服用颠茄片。如果患者疼痛十分严重,一定要及时到医院急诊科,在医生的指导下进行治疗。结石又分为胆结石和肾结石,治疗方法也各不相同。患者出现结石疼痛时,建议及时到医院就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(94604)
结石痛快速止痛就是用解痉药6542。胆石症是最常见的一种疾病,要区分胆囊结石,肝外胆管结石,还有一些其它的结石。一般有上腹部疼痛、反酸、打嗝、嗳气,会牵扯后背,疼痛比较明显。结石做彩超,明确诊断显示结石的大小、数量,胆囊壁是否增厚,胆囊腔内是不是结石量多,有无残腔等等。一般情况下,先保守治疗,用消炎利胆片和一些消炎药物治疗。保守治疗无效的情况下,首选药胆囊切除术,胆囊切除后一定要注意饮食,少吃油腻的东西,忌暴饮暴食。有急性发作或者不舒服的情况下,一定要去医院做肝脏胰脾彩超来明确诊断,一定要注重这一点。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/31收听(59282)
肩周炎痛若想快速止痛对医生而言,需维持物理、化学2大因素,对于患者而言,需先停止手中的工作,然... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/08/21播放(29701)
肩周炎痛若想快速止痛对医生而言,需维持物理、化学2大因素,对于患者而言,需先停止手中的工作,然...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/08/21播放(29701)
"龋齿痛如果疼痛较重,可以口服止痛药,例如对乙酰氨基酚或者布洛芬等,可以适当的口服消炎药和甲硝唑片。应该及时的到口腔科进行就诊,检查牙齿龋坏的深度,如果没有露神经,可以进行补牙,间接盖髓或者选择安抚治疗,都有利于保护牙齿的神经。如果牙齿已经漏神经,这时可以做杀神经治疗,在钻开牙齿以后,封上杀神经的药,牙齿疼痛就能快速的减轻,有利于缓解疼痛,避免产生痛苦的现象。龋齿痛如果疼痛较重,也可以在家里选择使用大蒜或者花椒,能够暂时的缓解疼痛。"
2019/05/24收听(99202)
结石急性发作时,患者会有明显的肾绞痛症状,此时急诊处理的主要原则是解痉止痛。止痛药物一般按照三... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(81980)
结石急性发作时,患者会有明显的肾绞痛症状,此时急诊处理的主要原则是解痉止痛。止痛药物一般按照三...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(81980)
"结石痛可以使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗,结石痛主要包括肾结石和胆结石,在出现结石脱落、嵌顿时会对平滑肌造成刺激,诱发平滑肌痉挛引起剧烈疼痛。在使用药物治疗上主要是使用解除平滑肌痉挛的药物进行治疗,阿托品主要作用就是解除平滑肌痉挛、改善身体微循环,同时还能够抑制腺体的分泌,因此具有不错的快速止痛效果,但由于有一定的副作用,所以应在医生指导下使用。山莨菪碱属于抗胆碱能药物,对于肾结石、胆结石引起的疼痛有调节的作用,在解痉止痛的效果上比阿托品稍弱,但是副作用却比较少,结石疼痛反复发作、疼痛剧烈的患者可以通过手术方法治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(30974)
牙龈疼多由于牙龈炎和牙周炎导致的,牙周炎症急性期会出现牙龈红肿、出血、牙龈脓肿等。要及时去医院进行牙周冲洗,即用双氧水和生理盐水反复冲洗牙周袋,去除嵌塞的食物残渣和软垢,并在牙周局部涂抹碘甘油或者盐酸米诺环素来控制急性炎症,也可适当服用牛黄解毒片、甲硝唑来辅助消炎。等急性期过后需要做系统的牙周治疗,彻底清除掉牙周袋内的牙石和污物,治疗手段是超声洁治、牙周刮治或者牙龈翻瓣术。牙龈痛的另一个病因是牙龈溃疡,溃疡患者可以在局部涂抗生素软膏、西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶和重组人表皮生长因子凝胶等,以消除炎症,并促进溃疡愈合。
张冬│郑州市中医院
2020/05/07收听(49592)
尿路结石痛快速止痛并不是治疗的最终目标,而是将结石排出才能完全止痛。肾内结石排到输尿管中会导致... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/07/21播放(53582)
尿路结石痛快速止痛并不是治疗的最终目标,而是将结石排出才能完全止痛。肾内结石排到输尿管中会导致...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/07/21播放(53582)
"肾结石一般是没有症状的,活动后可能会出现钝痛。结石卡在输尿管后,疼痛剧烈,需要使用强效止痛药。一旦出现剧烈疼痛的症状,要及时就医,医生会根据情况开止痛药或者相应的药物。如果结石卡在输尿管不能下排,需要及时碎石或者手术取石。肾结石导致的疼痛,一定不能盲目用药,要及时就医。关键是要尽快的排出结石。结石最常见的治疗方法有口服药,治疗效果很好,也可以喝中药汤,或者配合西医的体外碎石与手术治疗。具体要看结石的大小,不同的部位,根据不同的症状进行合理的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/02收听(66720)
"肾结石出现了疼痛,如果需要迅速止痛,一般考虑的是肾绞痛发作,也就是肾脏的结石坠入到肾盂以及输尿管,而引起了输尿管梗阻导致肾积水,甚至会出现尿频、尿急、腰部胀痛、发热、寒颤等泌尿系感染的症状。针对肾绞痛的发作,疼痛是十分剧烈的,经常十分难忍,这种情况可以使用双氯芬酸钠等非甾体类的抗炎药物进行止痛。经过塞肛的治疗,肛门周围的黏膜吸收,快速入血而达到止痛目的。如果一般的非甾体类抗炎药没有明显镇痛作用,可以使用杜冷丁或者吗啡等,但这种情况需要在医院由医生具体判断后给出医嘱。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(43994)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(37385)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(37385)
湖北省中西医结合医院 温暖
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