宫颈浸润性鳞状细胞癌如何治疗

2018-11-21 18:06播放 :

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宫颈癌的分期中，除了癌前病变，曾经称之为原位癌，即只要穿破基底膜，就称为浸润性宫颈癌，如果是鳞癌成分，就称为浸润性鳞状细胞宫颈癌。浸润的深度不一样，要细化分期，比如浸润性宫颈鳞癌可以分成ⅠA1期、ⅠA2期，还有可能分成ⅡA期、ⅡB期等等。实际上宫颈浸润癌代表已经是确诊的宫颈癌，而且是鳞癌，这种情况要根据不同的分期来决定不同的治疗策略，即根据Ⅰ期、Ⅱ期或者Ⅲ期，来决定治疗方案。早期的Ⅰ期宫颈鳞癌可以采取手术治疗，ⅡB期以上的宫颈鳞癌可能主要是采取放疗和化疗，而且宫颈鳞癌是对放射线很敏感的肿瘤，放射治疗能够完全让宫颈鳞癌达到治愈的目的。

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"一旦明确诊断宫颈浸润性鳞状细胞癌，应首先考虑制定最佳治疗方案。治疗方案的制定与患者年龄、一般情况、病灶的范围、有无合并症存在及性质有关。宫颈浸润癌的治疗，主要是手术及放射治疗及化疗。1、手术治疗，适应症根据临床分期决定；2、放射治疗，适应症二期B晚期、三期、四期患者，不能耐受手术患者；3、手术及放射综合治疗，适用于宫颈较大病灶，术前先放疗，待癌灶缩小后再行手术。或术后证实淋巴结，或宫旁组织有转移，或切除残端有癌细胞残留，放疗作为术后补充治疗；4、化疗，主要用于晚期或复发转移的患者。预后与临床分期、病理类型及治疗方法有关。淋巴结无转移者，预后好。"

语音时长01:16''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/08收听(73763)

01:49

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张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/05播放(51122)

宫颈浸润性鳞状细胞癌怎么治

"宫颈浸润性鳞状细胞癌，主要就是宫颈浸润性鳞癌。此种病理类型的宫颈癌，容易发生局部浸润和转移。对于宫颈浸润性鳞状细胞癌患者的治疗，需要根据患者的病理分期，以及局部的组织侵犯情况进行判断。对于早期的宫颈鳞癌，更多的选择手术切除。对于有局部侵犯的患者、不能手术者，可以考虑行外照射以及内照射，同时行辅助的化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等。通过这些综合的治疗手段，来提高肿瘤的局部控制率，降低患者的死亡风险，改善患者的总体生存时间。"

语音时长01:10''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/10/22收听(53560)

浸润性鳞状细胞癌怎么治疗

"浸润性鳞状细胞癌是非常严重的恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，生存的时间比较短，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过这些综合性的治疗方法只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。早期的浸润性鳞状细胞癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，病人的肿瘤细胞没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般可以治愈。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/27收听(93851)

什么是浸润性鳞状细胞癌

"所谓的浸润性鳞状细胞癌是病理学上的概念，指的是鳞状细胞癌的癌细胞已经超出了原位癌的范畴，向基底膜深层进行浸润生长。在病理学上，原位鳞状细胞癌常常表现为黏膜的鳞状上皮层内或者皮肤表皮层内的重度非典型增生，已经累及到上皮的全层，但是尚没有侵破基底膜，向下浸润生长的阶段。这个时候属于鳞状细胞癌非常早期的时刻，如果能够给予积极有效治疗，可以防止发展成浸润性鳞状细胞癌。一旦鳞状细胞癌已经形成了浸润，病人就可能发生进展、侵袭和转移的情况。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/22收听(49843)

01:42

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倪镌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/06/15播放(89654)

浸润性鳞状细胞癌是什么意思

浸润性鳞状细胞癌其实是两个含义：一个是它的类型是鳞状细胞癌；另一个是它发展到一定阶段，已经从原位癌发展成浸润性癌。浸润性癌主要就是指恶性癌细胞已经出现在基底膜以外的地方，产生了浸润性生物学行为，这是相对原位癌来说，因为一般原位癌没有突破基底膜，没有往其他地方浸润生长，所以没有转移的特性，几乎不考虑可能会转移，发展到浸润癌就有可能发生转移。发展到这个阶段的鳞状细胞癌，主要是指癌是来自于鳞状细胞发生的恶变，而鳞状细胞主要是在人体跟外界相接触的这些地方都会有，像皮肤、食管，还有呼吸空气的肺、女性的宫颈、头颈部的鼻咽部，这些地方都是鳞状细胞癌高发的区域，这个位置鳞状细胞发生恶变并且进一步发展，已经发展成浸润性生长，即为浸润性鳞状细胞癌。

语音时长01:50''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/05/01收听(67675)

浸润性鳞状细胞癌是什么意思

"浸润性鳞状细胞癌是一个病理学上的名词，其中它的主语是鳞状细胞癌，这是一种来源于恶性上皮组织的肿瘤，常常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，比如皮肤、口腔、口唇、子宫颈、阴道、食管、喉、阴茎等部位。而有一些部位，比如支气管、胆囊、肾盂等，正常的时候虽然不是由鳞状上皮所覆盖，但是可以通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。浸润性鳞状细胞癌是一个相对于原位癌的概念，指的是鳞状细胞癌的癌细胞已经侵透了上皮的基底膜，而向下进行浸润性生长，这个时候癌细胞就有机会进入到基底膜下层的血管和淋巴管中，成为发生淋巴结转移或者远处器官血行转移的根源所在。所以浸润性鳞状细胞癌的病人在早期常常是进行手术切除的治疗，手术之后往往还需要进行辅助治疗，来延缓复发现象的发生。"

语音时长01:50''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/18收听(37790)

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张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/05播放(56209)

宫颈中分化鳞状细胞癌怎么治疗

"宫颈中分化鳞癌的治疗方法，要根据宫颈癌的临床分期决定，如果是早期的宫颈癌，就是在Ⅱa期以前的宫颈鳞癌，首先需要采取手术治疗，手术以后这种鳞状细胞癌对于放疗效果是比较好的，就是做完手术以后建议做两个疗程的化疗，再做放疗。如果是中晚期的宫颈中分化鳞状细胞癌，首选治疗方法就是放化疗联合治疗，因为这个时候做手术已经比较困难，并且做手术的时候可能会做不干净，宫颈的鳞状细胞癌对于放化疗效果也是比较好的"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/15收听(40567)

宫颈非角化鳞状细胞癌怎么治疗

"宫颈非角化鳞状细胞癌和角化性鳞癌的治疗方法一样，需要根据癌症的分期进行合理治疗。早期非角化鳞状细胞癌可以通过手术治疗，术后还需要进行化疗治疗，早期手术治疗可以完全治愈。但是到了中晚期不建议手术治疗，如果手术治疗容易引起抵抗力低下，会影响病情恢复。可以在医生指导下进行放、化疗治疗，同时建议合理服用中药调理。多吃高蛋白食物，比如鱼虾、瘦肉等可以增强抵抗力，可以延长生命。癌症晚期会出现疼痛、贫血等现象，可以在医生指导下对症治疗。疼痛严重需要服用止痛药物，比如吗啡等药物。贫血需要服用阿胶，还需要输血等治疗。"

语音时长01:19''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/20收听(62800)

鳞状细胞癌怎么治疗

"鳞状细胞癌临床上治疗原则首选手术治疗，早期根治性切除即可。但是中晚期的鳞状细胞癌以手术治疗后，结合放疗和化疗综合治疗为好。鳞状细胞癌是皮肤上表皮以及附属器的一种恶性肿瘤，肿瘤细胞不同程度的角化，多见有鳞状细胞覆盖的皮肤，比如口腔、口唇、食管、子宫或者阴道等部位。支气管、膀胱、肾盂虽然没有鳞状细胞覆盖，但是可以通过鳞状细胞上皮化生而形成鳞状细胞癌。发现鳞状细胞癌之后应该及时进行手术治疗，手术后行组织病理学检查确诊，并指导下一步的治疗方案。如果病理确诊为中晚期鳞状细胞癌，应在手术之后行放疗和化疗等综合治疗。"

语音时长01:31''

李健华│东营市人民医院

2019/02/12收听(13200)

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鳞状细胞癌如何治疗

鳞状细胞癌如果在早期，主要的治疗方式是进行根治性手术切除，比如早期的头颈部鳞状细胞癌，或者早期...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/06播放(88091)

鳞状细胞癌如何治疗

"鳞状细胞癌的治疗手段主要是采取根治性的手术切除，具体要看鳞状细胞癌的病理类型，以及发生部位、病人状况、分期早晚等综合判断。如非鳞状细胞癌，首先看病人有没有合并淋巴结转移，有没有合并脑转移、骨转移、肝转移等远处转移。如果没有淋巴结转移，也没有远处转移，可以采用根治性的手术切除，而达到治愈的目的，术后再根据病理情况采取相应的术后辅助治疗，有淋巴结转移可以采用化疗，而有残留加上放疗。食道鳞癌看发生的部位，是食道上段、中段，还是下段，近段的食道鳞癌可以采用同步放化疗。而中下段的食道鳞癌主要是手术切除，其他的还包括鼻咽部，也可以是鳞癌为主，鼻咽部的鳞癌主要是同步放化疗。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/12收听(19700)

鳞状细胞癌怎么治疗

"鳞状细胞癌，又称为鳞癌。对于鳞状细胞癌的治疗，需要根据肿瘤的分化程度以及具体部位、分期来决定。比如发生于鼻咽部的鳞状细胞癌，往往以放疗为主，同时需要辅助的化疗等，一般根治的机率较大。对于肺部的鳞癌或者宫颈的鳞癌，早期患者更多选择手术切除。对于中晚期的鳞状细胞癌，往往选择化疗、放疗以及靶向药物治疗等。鳞状细胞癌患者的预后，与多种因素相关。治疗方式的选择，需要参考患者的年龄、身体状况以及分化程度综合考虑，鳞状细胞癌患者的预后欠佳。"

语音时长01:16''

李肖芸│河南大学第一附属医院

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周琦│重庆市肿瘤医院

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宫颈浸润性鳞癌有几期

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语音时长01:37''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

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宫颈中分化鳞状细胞癌怎么回事

"宫颈中分化鳞状细胞癌是指分化程度中等的鳞状细胞癌，宫颈癌中鳞癌为主，占到90%-95%，虽然发病原因并不完全明确，但是认为与HPV的感染，即人类乳头瘤病毒的感染，还有吸烟、婚产因素有关系。常见的症状是不规则的阴道出血，对于宫颈鳞癌的患者，需要结合患者的临床分期进行治疗的选择，早期的宫颈鳞癌手术治愈的几率比较大，一般选择手术切除。对于中晚期的宫颈鳞癌，通过化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等，能够明显的改善患者生活质量，延长患者生存时间，预后与患者的分期有关系。"

语音时长01:14''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/10/23收听(61092)

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