武汉大学人民医院
心血管内科
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冠心病的药物治疗常见有以下几类:
1、抗血小板类药物:常用阿司匹林,对于抗血小板聚集、抗血栓效果比较明确。如果服用阿司匹林部分患者胃肠道不能耐受,也可以换用氯吡格雷,此药物也是抗血小板聚集的药物。若患者装支架或出现心梗急性期,1年内需同时联合阿司匹林,以及另外一种抗血小板药物;
2、调脂类药物:低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要原因,所以冠心病患者要服用他汀类降脂药。如果单用他汀类的降脂药,不能使低密度脂蛋白胆固醇达到正常水平,还可以加用胆固醇吸收抑制剂,依折麦布或者PSCK9抑制剂;
3、抗缺血药物:包括β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔,以及硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯等,都可以通过降低心室率或扩张血管,改善冠状动脉供血。
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冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病患者需要规律的应用药物治疗,其中需要长期服用阿司匹林等抗血小板药物,以及血管紧张素转换酶抑制剂,它具有改善心肌重构的作用。另外,β受体阻滞剂可以明显的降低心梗的复发率,改善心功能,减少猝死的发生,对于冠心病治疗的重要性处于基石性的作用。还要注意服用调节血脂的药物,如他汀类的药物,胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,血清胆固醇的增高应该通过饮食控制和适当的服用降脂药物,如他汀类来控制。
刘涛│湖北省中医院
2020/08/25收听(62744)
"冠心病患者如果出现胸痛,可以服用硝酸甘油,例如舌下含服硝酸甘油,硝酸甘油有快扩张冠状动脉,改善冠状动脉供血的作用。还可以服用抗血小板聚集的药物,例如氯比格雷、替格瑞洛、拜阿司匹林肠溶片等,都是抗血小板聚集的药物。可以服用调脂药物,起到对冠心病、胸痛的治疗和预防的效果,例如他汀类降脂药,常用药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物。还可以服用血管紧张素受体拮抗剂、转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等,这些都具有治疗冠心病、改善胸痛的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(54474)
冠心病最好的治疗方法规律用药,规范治疗,常说的冠心病的A、B、C、D、E的方案,首先A是指血管紧张素转化酶抑制剂,也就是ACEI类的药物,还有抗血小板的药物,也就是常说的阿司匹林和P2Y12受体受体的抑制剂,包括氯吡格雷和替格瑞洛。另外还包括抗心绞痛的治疗主要是硝酸酯类的药物,还有非二氢吡啶类CCB类的药物就是A。B就是β受体阻滞剂和控制血压,一定要交静息的心室率降到55-60次/分。另外,要控制血压达标,目标值是<138mmHg。C是戒烟和控制血脂,戒烟就不用多说了,如果有冠心病患者一定要戒烟。另外是要控制血脂。如果是有冠心病的患者,建议血脂LDL-C控制在1.8mmol/L以下,主要的控制血脂的药物是他汀类的药物。在他汀类的基础上,可以加上抑制胆固醇的吸收的药物,如依折麦布等药物。D就是合理饮食和控制血糖。E就是要运动和教育,要适当的进行有氧运动进行教育,教育就是让患者充分的理解这个疾病,避免过度的紧张和焦虑,控制危险因素。
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/28收听(65668)
冠心病确诊后需终身服药,具体如下:1、抗血小板的药物:阿司匹林是目前治疗冠心病的... 李晚泉│佛山市三水区人民医院 2023/10/20播放(96938)
冠心病确诊后需终身服药,具体如下:
1、抗血小板的药物:阿司匹林是目前治疗冠心病的...
李晚泉│佛山市三水区人民医院
2023/10/20播放(96938)
冠心病的用药常见有以下几类:1、抗血小板药物:常用的是阿司匹林,另外一类ADP受... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/01/10播放(74396)
冠心病的用药常见有以下几类:
1、抗血小板药物:常用的是阿司匹林,另外一类ADP受...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/01/10播放(74396)
冠心病的药物治疗包括:1、改善缺血症状的药物:如硝酸酯类像硝酸甘油或者救心丸以及... 张彦红│沈阳医学院附属第二医院 2023/12/04播放(57452)
冠心病的药物治疗包括:
1、改善缺血症状的药物:如硝酸酯类像硝酸甘油或者救心丸以及...
张彦红│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/04播放(57452)
"冠心病患者建议用如下药物:1、他汀类调脂药:比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等,他汀药物可以有效降低低密度脂蛋白含量,同时可以稳定患者的动脉粥样硬化斑块,对于治疗冠心病有很大的作用。2、阿司匹林:阿司匹林是抑制血小板聚集的药物,应用阿司匹林可以有效减少患者血栓形成。3、氯吡格雷:氯吡格雷同样是抑制血小板聚集的药物,与阿司匹林同时应用,双联抗血小板治疗,可以有效减少血栓的发生。4、硝酸酯类药物:比如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,这些药物可以有效扩张冠状动脉,改善患者的心肌供血,减轻冠心病的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(80486)
"冠心病治疗药物选择,主要是应用抗血小板、稳斑调脂、减轻心脏耗氧量以及改善心肌代谢的药物。在预防心绞痛方面,可以应用硝酸酯类药物,比如单硝酸异山梨酯。减轻心肌耗氧量的药物,比如美托洛尔、地尔硫卓等。同时可以应用曲美他嗪、尼可地尔等药物,改善心肌代谢以及微循环。应用抗血小板的药物,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷以稳定斑块。患有冠心病的患者在使用以上药物的基础上,应用降脂类药物,减轻斑块负荷,稳定冠状动脉内的斑块。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/26收听(99732)
"冠心病的病人不建议服用伟哥,伟哥是治疗男性性功能障碍的一种药物,服用伟哥后会导致人过度兴奋,会加速心肌耗氧,不利于冠心病的病情,有可能使本身冠脉管腔狭窄的程度更加剧烈,引起心绞痛的发作甚至心肌梗死,严重时还会导致生命危险。冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠脉管腔狭窄而导致患者出现以胸骨后以及后背紧缩、压榨、绞痛感为主的症状,一旦出现冠心病,应该及时前往医院就医。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/07收听(23986)
"冠心病长期服用的药物一般可以分为两个方面:一个是改善症状的药物,另一个是改善预后的药物。改善症状药物,通常认为有三大类的药物,第一种是阿司匹林一类的药物,它不是单一的药物,大部分病人可以应用阿司匹林,如果阿司匹林应用不了,有些胃肠的刺激,也可以服用氯吡格雷。这一类药物主要是抑制血小板的聚集,防止血栓的形成。另一种是他汀类的药物,是常规的降脂药物,控制血液中的低密度脂蛋白的水平,可以使我们血管的硬化进程缓慢或者更加稳定血管内膜的斑块,第三种药物就是β受体阻断剂,常见的有倍他洛克、比索洛尔类的药物,它可以控制我们的心跳、降低心脏的心率,给我们心脏充分的休息,改善患者的整体预后,但这三个药一般需要长期吃,当然如果病人的心跳并不快,那β受体阻断剂也不是一定非得要吃的。另外还有改善症状的药物,比如硝酸酯之类的药物,如曲美他嗪一些能量代谢的药物,这些情况并不是一定要长期吃,如果病人最近没有明显的心绞痛,也可以暂时停用,另外还需要同时合并的是,病人有血糖的问题、血压的问题要同时降压降糖治疗。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(89782)
冠心病的患者通常需要服用的药物有: 1、降血脂药物:他汀类药物,即阿托... 田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/12播放(53504)
冠心病的患者通常需要服用的药物有:
1、降血脂药物:他汀类药物,即阿托...
田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/12播放(53504)
冠心病的药物治疗,要根据病人冠心病特点进行选择,以下为通用药物:1、抗血小板治疗... 李帮清│北京大学人民医院 2023/02/16播放(65710)
冠心病的药物治疗,要根据病人冠心病特点进行选择,以下为通用药物:
1、抗血小板治疗...
李帮清│北京大学人民医院
2023/02/16播放(65710)
冠心病的药物治疗主要包括以下几大类:第一、是硝酸酯类的药物,这类药物主要是改善冠心病的胸闷、胸痛等症状的,代表药有消心痛、鲁南欣康。第二、是抗血小板药物,主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第三、是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂常见的有美托洛尔、比索洛尔等。第四、是钙离子拮抗剂,常见的药物代表有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平等。第五、是血管紧张素转化酶抑制剂以及醛固酮受体拮抗剂。第六、是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。第七、调脂治疗,也就是他汀类药物,常见的有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。第八、中草药,它的作用主要是活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气的。该类药物有复方丹参片、冠心苏合丸、麝香保心丸、活血通脉片等。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/23收听(23040)
冠心病的治疗无最有效药物,常用的药物治疗如下:1、缓解临床症状:包括扩张冠状动脉... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/04/17播放(71204)
冠心病的治疗无最有效药物,常用的药物治疗如下:
1、缓解临床症状:包括扩张冠状动脉...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/04/17播放(71204)
"冠心病的头晕通常是因为冠状动脉供血不足、供氧不足,或者耗氧量增多而导致的一过性血管缺血、狭窄和痉挛,反射性的引起脑血管缺血、狭窄和痉挛而出现。此时可以服用以下几大类药物:1、钙离子拮抗剂,例如尼莫地平、硝苯地平等等,或者服用地尔硫卓、维拉帕米等,都能缓解冠心病引起的头晕。2、还可以应用一定的改善心脑血管缺血的中成药,如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片、银丹心脑通等药物,也可以改善脑血管缺血和改善心血管缺血而引起的头晕。3、还可以应用抗血小板聚集药,例如拜阿司匹林等药物。"
2019/12/07收听(70182)
冠心病患者适宜用药如下:1、他汀类药物:包括立普妥、舒降之等,可调节血脂、稳定斑... 惠永明│北京丰台医院 2023/10/20播放(79046)
冠心病患者适宜用药如下:
1、他汀类药物:包括立普妥、舒降之等,可调节血脂、稳定斑...
惠永明│北京丰台医院
2023/10/20播放(79046)
部分冠心病患者会接受秘方、广告推销的药物或者服用麝香保心丸等药物,而不愿意接受专科医生的建议,... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/05/15播放(89840)
部分冠心病患者会接受秘方、广告推销的药物或者服用麝香保心丸等药物,而不愿意接受专科医生的建议,...
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2023/05/15播放(89840)
冠心病的药物作用为改善心绞痛、扩张血管、改善心肌供血药,包括如下几大类:1、硝酸... 董鹏│航空总医院 2023/03/09播放(86836)
冠心病的药物作用为改善心绞痛、扩张血管、改善心肌供血药,包括如下几大类:
1、硝酸...
董鹏│航空总医院
2023/03/09播放(86836)
冠心病往往指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,中老年人比较多,血管内有一层脂质的东西沉积在血管壁上... 陈维│上海市第十人民医院 2023/12/02播放(89478)
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陈维│上海市第十人民医院
2023/12/02播放(89478)
冠心病的药物治疗方案如下:1、缓解症状药物:硝酸酯类药物扩张血管、改善心绞痛的发... 莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院 2023/08/09播放(67632)
冠心病的药物治疗方案如下:
1、缓解症状药物:硝酸酯类药物扩张血管、改善心绞痛的发...
莫合塔伯尔·莫敏│北京大学第一医院
2023/08/09播放(67632)
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