孩子肺炎咳嗽怎么办_有来医生

曾津
副主任医师

长沙市中心医院

儿科

孩子肺炎咳嗽怎么办

2023-10-31 23:49播放 :

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视频内容

咳嗽其实是人体的一个保护性反射，并不是一咳嗽就会很紧张，咳嗽并不是件坏事，说明喉咙里或者气道里面有分泌物或者是有异物，通过反射把它能够及时排出来。所以对于儿科来讲一般不会用到镇咳药，镇咳药抑制咳嗽中枢反而不咳嗽了，气道的分泌物不出来，所以适当咳嗽也不是件坏事。一般来说咳嗽首先分干咳还是湿咳。干咳可能听到孩子咳嗽感觉是没有痰的声音，湿咳顾名思义就是感觉喉咙里有明显的喉中痰响，出现这个情况，一个是建议家长在家里面给孩子多喂些温开水，这样使他的气道湿化，咳嗽反射就不会那么强烈。还有一点，对于这种咳嗽痰比较多的孩子，可以给他吃一些止咳化痰药，以化痰为主，同时多进行拍背处理。

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"儿童肺炎出现咳嗽，可以通过下列方法进行治疗：1、通过痰培养的方式确定抗生素的选用，像常用的有阿莫西林克拉维酸钾，以及头孢哌酮舒巴坦钠等。但是不能够应用喹诺酮类的抗生素，不能够应用左氧氟沙星等。2、在医生的指导下，可以适当的应用化痰药。3、可以给患者增强免疫力的药物，包括胸腺五肽的适当应用。4、雾化吸入，对于改善儿童肺炎，具有非常大的益处。临床上，对于儿童来说，除了治疗之外，也应该进行预防，包括注意保暖，注意饮食的合理化，尽量避免过凉、过辣，甚至油脂过多的食物。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/02收听(10816)

孩子肺炎咳嗽怎么办

"孩子肺炎出现咳嗽，一般是由于肺部炎症、有痰，刺激支气管、刺激呼吸道所引起。引起肺炎的原因一般多与细菌、病毒、支原体、衣原体等感染有关系。治疗的方法可以通过口服阿奇霉素颗粒，或者是头孢克肟颗粒，同时服用止咳糖浆，或者是肺力咳合剂等来进行治疗；有痰液可以服用氨溴索口服液来进行治疗；通过口服药效果不明显，就需要进行到医院进一步检查，进行输液治疗。"

语音时长01:15''

高尚海│辉县市第四人民医院

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孩子肺炎咳嗽怎么办

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王志新│中日友好医院

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孩子肺炎咳嗽怎么办最有效

"孩子肺炎咳嗽最有效的方法是雾化吸入治疗，另外要针对原发的病因（是病毒感染，还是细菌感染，还是气道敏感导致的肺炎）、对症治疗。1、雾化吸入治疗：药物常规的是布地奈德、异丙托溴铵、特布他林，三个药物联合做雾化，每天两次，坚持做三天以上。2、针对病因，如果是病毒感染，抗病毒治疗；如果是细菌感染，抗细菌治疗；支原体感染，需要抗支原体治疗。3、对症治疗：如果是过敏性咳嗽，要口服抗过敏的药。另外口服止咳化痰的药，常见的有易坦静、愈美颗粒等，以及止咳化痰类的小中药，比如小儿化痰止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等，都需要根据具体情况分析，具体用药。"

语音时长01:21''

隋盈盈│北京大学第三医院

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孩子肺炎咳嗽怎么办最有效

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王志新│中日友好医院

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孩子肺炎咳嗽怎么办最有效

"孩子肺炎一般与肺部链球菌、病毒感染等因素有关系。肺炎会出现咳嗽、咳喘、反复发热等症状。肺炎咳嗽的儿童，可以考虑服用小儿化痰止咳糖浆等药物来缓解咳嗽，以及配合雾化吸入布地奈德粉吸入剂治疗。另外，还需要配合抗炎类的药物控制肺炎，如头孢丙烯颗粒、阿莫西林颗粒等药物。如果病毒性肺炎，需要用利巴韦林等抗病毒药物来控制炎症。另外，孩子咳嗽期间要注意做好保暖措施，避免受凉、受风刺激，多给孩子吃一些西红柿、鸡蛋、牛奶、柠檬、甘蔗、冰糖雪梨水等食物，有助于缓解孩子咳嗽。平时一定要注意多参加户外锻炼，增强抵抗能力，可以尽量避免孩子出现反复肺炎发作的可能。"

语音时长01:20''

张三军│焦作市人民医院

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罗淑娟│湖南省儿童医院

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咳嗽出现了肺炎怎么办

"咳嗽出现了肺炎治疗上主要取决于引起肺炎的病因，比较常见的是细菌性肺炎，这时可以选择敏感的抗生素治疗，比如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛、头孢曲松钠，以及左氧氟沙星等药物。对于支原体、衣原体感染引起的肺炎导致的咳嗽，可以选择使用大环内酯类药物，比如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等药物。由于细菌感染和支原体感染之外的病毒感染所引起的肺炎，可以选择使用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷以及干扰素等。对症治疗针对于咳嗽的症状，如果是干性咳嗽可以选择非那根止咳糖浆、右美沙芬片等，如果伴随大量的痰液咳出，可以选择羧甲司坦口服液、棕色合剂等药物。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

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孩子经常肺炎怎么办

"针对儿童经常肺炎的情况，可以采用下面的方法来进行处理。首先，可以采用按摩的方法来进行改善，家长或者医生可以每天采用捏脊的方法来进行调理，捏脊是非常常用的一种推拿手法，可以从后背长强穴一直向上捏到颈部的大椎穴。长强穴位于骶骨处，而大椎穴位于第7颈椎的棘突下。捏脊可以刺激神经兴奋性，从而调动进行免疫，增强儿童的抵抗力，减少肺炎发生的频率。其次，可以应用肺炎的疫苗，如果经常肺炎链球菌的感染，可以应用肺炎链球菌的疫苗来预防接种。"

语音时长01:21''

司振阳│南京市中医院

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"孩子出现肺炎比较严重，要带孩子进行住院的治疗，肺炎的时候很容易造成非常严重的感染、呼吸不畅、憋喘，甚至全身的脓毒血症，非常危险。要给孩子检查血常规、C-反应蛋白以及支原体抗体，找出肺炎的发生原因。如果有白细胞的升高，伴随着C-反应蛋白的升高，往往是细菌性的感染引起的，可以静脉点滴抗生素治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮，效果都比较好。如果是单纯的C-反应蛋白的升高引起的肺炎，往往是病毒性感染，需要使用利巴韦林或者喜炎平抗病毒的治疗。如果有支原体抗体的阳性，需要使用阿奇霉素消炎的治疗。此外，孩子咳嗽、咳痰往往比较重，需要使用氨溴特罗口服溶液止咳化痰的治疗。"

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王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

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肺炎咳嗽不止怎么办

"肺炎咳嗽不止，可以多喝水，有利于痰液的稀释，能够促进痰液的排出。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线。如果周围白细胞计数正常或者偏低，中性粒细胞偏低，淋巴细胞升高，多为病毒性感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果周围白细胞计数升高，中性粒细胞升高，多为细菌感染引起的咳嗽，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。可以配合祛痰药物，如盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊等，能够促进痰液的排出，提高抗生素疗效。同时，可以配合中成药，如急支糖浆、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏、通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊等止咳化痰药物。"

语音时长01:14''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(89788)

肺炎咳嗽不止怎么办

"当患者出现肺炎咳嗽不止时，是需要积极地进行治疗肺炎的。经治疗肺炎后，咳嗽的症状是可以减轻和缓解的。肺炎患者的治疗常以消炎、对症治疗为主，消炎为治本，对症治疗，止咳为治标，要标本兼治。肺炎患者首选的抗生素是青霉素或头孢类。对于青霉素过敏或者青霉素耐药的，可以选用喹诺酮类抗生素，可选喹诺酮类抗生素和头孢类联合应用。或者查找病原菌，做血培养，选择细菌敏感的抗生素进行输液治疗。患者还要应用止咳药物，要补充足够的蛋白质、热量、水分和维生素，积极的治疗肺炎，可以减少咳嗽症状的发生。"

语音时长01:29''

张威│衡水市人民医院

2018/05/24收听(93838)

肺炎后一直咳嗽怎么办

"肺炎的自然疗程大致是1-2周，治疗彻底是指肺部在CT影像学的表现逐渐吸收或较前明显减少，但并不代表疾病完全恢复。多数的病例在起病3-4周以后才能完全消散，指的是肺部的炎症完全消散。所以肺炎以后会一直咳嗽，这是一种感染后咳嗽，持续的时间会相对长一些，为1-2个月。对于这种咳嗽，应该继续口服抗感染药物以及止咳药，继续吃六天的抗生素，比如莫西沙星片或者头孢类药物，止咳药可以选择复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊，或者盐酸氨溴索口服液等。"

语音时长01:17''

余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/31收听(19730)

肺炎一直咳嗽怎么办

"患者肺炎一直咳嗽说明是炎性分泌物，像痰液等，一直刺激气道出现的咳嗽，临床可以通过下列方法进行对症治疗：1、雾化吸入，通过糜蛋白酶、地塞米松进行雾化，可以很好的使气道内的痰液尽快排出，减少气道的炎症反应，对于病情有好处，在医生的指导下，适当的选用特布他林、沙丁胺醇，效果也不错。2、规范的应用抗生素，在反复痰培养的指导下，通过药敏试验明确敏感抗生素的应用。3、口服药物或者静脉输注化痰药，像氨溴索、溴己新、乙酰半胱泡腾片，患者也可以多饮水以及通过吃新鲜的水果、蔬菜，使病情趋于好转。"

语音时长01:24''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/23收听(74568)

肺炎咳嗽不止怎么办

咳嗽是肺炎的常见症状之一，对于肺炎引起的咳嗽主要是根据病因治疗，如果是细菌性肺炎导致的咳嗽，建议采取阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾口服，病情严重者也可以采取氨苄西林或者青霉素G、头孢曲松、头孢噻肟等药物静滴。流感病毒引起的肺炎咳嗽，建议服用奥司他韦或者扎那米韦治疗；病原体不明引起的肺炎咳嗽，可以采取阿奇霉素、克拉霉素以及红霉素等药物治疗。在抗感染的同时也可以对症治疗，剧烈的咳嗽可以同时采取雾化吸入，比如采取布地奈德和异丙托溴铵联合用药，对肺炎引起的咳嗽有比较好的缓解作用。对于呼吸道有大量黏液不容易排出者，不能盲目的使用镇咳药，可采取祛痰药如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等。

语音时长01:23''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/02/22收听(19772)

肺炎了一直咳嗽怎么办

"咳嗽是肺炎的一个常见临床症状，如果患者咳嗽较重，影响了休息和睡眠，首先我们可使用止咳药物进行治疗，常用的药物包括复方甘草片、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、强力枇杷露等等。其次，我们采取对因的治疗，肺炎的常见致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌，细菌为最常见。如果患者出现了白细胞升高，咳黄痰等症状，我们考虑为细菌感染。此时我们需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、青霉素v钾片等等。如果患者为病毒性肺炎，我们需要使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者为支原体、衣原体等非典型致病菌而引起的肺炎时，我们需要使用大环内酯类抗生素或者喹诺酮类抗生素。"

语音时长01:22''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/29收听(83192)

肺炎咳嗽不止怎么办

"肺炎出现咳嗽不止的情况，需要及时去医院进行全面的检查，找准肺炎引起的病因，积极的进行治疗。肺炎患者如果出现咳嗽不治的情况，干咳可服用川贝枇杷膏或、复方甘草口服液进行止咳治疗；如果咳嗽伴有浓痰，需要服用氨溴索、化痰丸进行化痰止咳治疗。咳嗽并且痰比较多的患者，可以进行雾化治疗。并且在咳嗽期间需要戒烟酒，饮食清淡，多喝水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，加强身体的营养，也可以促进痰液的稀释和排出，对肺炎患者的咳嗽症状缓解会有很大的帮助。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/12收听(94642)

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