脓毒性休克液体治疗是怎么回事
2023-03-29 13:43:25播放:46182
手机浏览
用手机扫描二维码在手机上继续观看
脓毒性休克液体治疗是怎么回事
03:34
视频内容
脓毒性休克一般是组织的灌注不足,或者是机体细胞的氧供不够,脓毒血症早期一般维持一种有效的循环血量,保证心肌的泵血,以及保证一定的血管表面张力,这也是血压形成的三个要素,能够保持有效的循环血量。一般的病人早期通过输一些大量的晶体液,使血管里容量能够有一定的负荷,再就是通过正性肌力药物保证心肌的泵血,还有就是用缩管药物,保证血管的表面张力。对于休克的失代偿期,是由于组织的水肿或者是血管通透性增强,有效循环血量,就是血管里的液体很容易出现动静脉瘘,造成灌注进去的液体很快都渗到组织间隙,循环血量很难去维持,通过补充胶体液或者是补蛋白,使血管的胶体渗透压能够维持平衡。当然输入大量的胶体,也是矛盾的统一体,因为输入大量的胶体就容易出现肾脏灌注不足,容易出现肾衰这些情况,保证病人一定的血压肯定就是以吸收组织的灌注为代价,组织细胞的灌注肯定是出现不足的情况,具体的还是以最小的药物能达到有效的循环,而且进一步还能保证组织的灌注,能够使组织细胞起码氧供达到平衡。到后期出现组织的氧供和氧耗矛盾,出现氧供不足或者是出现机体细胞的氧耗,就是氧耗增加或者是机体的氧耗根本就供不上,出现矛盾的过程,这个过程纠正起来也比较困难,能够使组织灌注好,得保证一种有效的循环。再一种就是心脏的泵血,改善心脏的功能。再就是后期,细胞氧供不够容易出现代谢性酸中毒,出现乳酸增高,乳酸的指标也是衡量机体是有氧代谢还是无氧代谢的过程。大量的细胞处于无氧代谢的过程就容易出现酸中毒、乳酸的持续增高,太高了就会出现病危情况,乳酸指标也是衡量机体是不是氧供平衡的指标。
免费图文问诊
由AI大模型提供预诊服务进入咨询免费
麻醉医学科医生推荐
预约挂号
在线问诊
陈伟铭副主任医师老年病研究所
陕西省中医医院
三甲
3天后有号
去挂号
已成功预约4人
¥50
擅长:中西医治疗糖尿病、眩晕病、失眠、健忘有丰富临床经验,疗效显著,擅治冠心病、脾胃病、咳嗽、哮喘、自汗盗汗、水肿、甲状腺疾病。
邱建强主任医师老年病科
西安市中医院
三甲
3天后有号
去挂号
已成功预约218人
¥50
擅长:萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、浅表性胃炎、伴肠化、增生、腹泻、反酸烧心、肿瘤、心脑血管疑难杂症。
张振勇副主任医师干部诊疗科
江南大学附属医院
三甲
5天后有号
去挂号
已成功预约6人
¥10
擅长:肺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌等临床常见恶性肿瘤的内科治疗,包括化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中西医结合治疗。
查看更多麻醉医学科医生
相关推荐
没有更多了