成都市第三人民医院
消化内科
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肝硬化是一个慢性迁延的过程,整个病史比较长。因为肝脏是一个人体的化学加工厂,要处理每天身体内吸收的各种有异物或者有害的物质。如果长期有一些持续损害的因素,比如有乙型病毒性肝炎或者长期药物的摄入了以后,对肝脏的刺激就是一个反复的过程,就会出现慢性的炎性表现。慢性炎症时间长了以后就会刺激肝细胞的纤维增生,最终形成一个假小叶,肝脏组织学就会发生变化,导致门静脉高压或者食管胃底静脉曲张这一类并发症的出现,这个阶段称为肝硬化。如果您就诊时发现已经有肝硬化也不要惊慌,医生会根据您的情况来帮您制定一个详细的方案,找到肝硬化的原因。首先给予去因治疗;其次是针对你的各种并发症,现在有比较好的全面的方法来控制并发症,达到控制肝硬化进展、治疗并发症、提高生活质量的目的。
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"肝硬化的发生主要与以下的因素相关:1、在中国最常见的就是乙肝,因为中国是乙肝大国,乙肝的感染率非常高,病毒性肝炎就是引起肝硬化的主要原因之一,还有丙型肝炎,虽然发病率比较少,但是同样也是引起肝硬化的主要因素。2、酒精中毒,长期大量的酗酒,不管是白酒、红酒、还是任何酒都是引起肝硬化的因素之一。3、包括工业毒物、药物,长期服用药物也会对肝脏造成损害,会导致肝硬化。4、还有发霉的花生、玉米、筷子等里面含有黄曲霉菌,同样可以使肝细胞发生中毒损害引起肝硬化。5、其他还包括营养的障碍、循环的障碍、代谢性的障碍也会引起肝硬化。6、还有胆道结石、长期的黄疸、肝内胆管梗阻,也会引起胆汁性肝硬化。7、还有原因不明的肝硬化患者。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/02收听(17932)
肝硬化的患者肝癌的风险较高,但并非是其必须阶段,有些人可以不经过肝硬化直接出现肝癌,但肝硬化患... 唐健│中山大学附属第六医院 2023/07/04播放(80460)
肝硬化的患者肝癌的风险较高,但并非是其必须阶段,有些人可以不经过肝硬化直接出现肝癌,但肝硬化患...
唐健│中山大学附属第六医院
2023/07/04播放(80460)
"肝硬化时发生蜘蛛痣的主要原因,和肝脏灭活功能减弱有关,肝脏灭活功能减弱,雌激素的灭活也就减弱,从而可造成雌激素水平升高。而雌激素具有扩张小动脉的作用,故雌激素水平升高就会造成上腔静脉回流区域皮肤的小动脉末端扩张,从而形成类似蜘蛛的情况,此种血管痣又称为蜘蛛痣。当肝硬化减轻时,蜘蛛痣的颜色有可能变暗,甚至有可能出现消失。但如果肝硬化的症状出现了加重,蜘蛛痣又可以出现或进一步增多,变得更加鲜红。肝硬化不仅会造成蜘蛛痣的出现,雌激素的灭活减弱还可以引起肝掌、男性乳房发育、女性不孕不育等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/21收听(39196)
如果病人属于肝硬化失代偿期,平时一定要注意大便状况。进行饮食管理,不要吃太硬的东西,尽可能减少... 张锦峰│山西省中医院 2023/05/20播放(58108)
如果病人属于肝硬化失代偿期,平时一定要注意大便状况。进行饮食管理,不要吃太硬的东西,尽可能减少...
张锦峰│山西省中医院
2023/05/20播放(58108)
即便是肝硬化晚期的病人,发生酸碱平衡紊乱也并不是非常常见,可见于以下情况:1、失... 范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/31播放(90514)
即便是肝硬化晚期的病人,发生酸碱平衡紊乱也并不是非常常见,可见于以下情况:
1、失...
范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/31播放(90514)
"晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱,要及时进行基础病因的治疗,去除诱发因素,及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化,病人大多合并一些严重并发症比如腹水,如果不合理地使用利尿剂,造成电解质紊乱,进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分病人由于肝性脑病、肝肾综合征等,也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检查,包括离子分析、血气分析等,明确酸碱平衡失调原因,及时去除基础原因,同时调整酸碱平衡。如果出现酸中毒情况,必要时可以补充碱以调整代谢平衡。晚期肝硬化并发症比较多,治疗过程中应该协调多方面因素,正规、综合性治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(68392)
"对于肝硬化的患者,出现上消化道出血,以及肝性脑病发生,虑患者由于上消化道出血后,引起肠道的血氨升高,进一步诱发肝性脑病的可能性较大。首先要止血,可考虑在急诊内镜下,行胃底食管曲张静脉的套扎手术,也可以积极考虑行三腔二囊管进行压迫止血。如果出血量较大,建议首选三腔二囊管压迫止血,另外经血液内输注止血药物进行止血治疗,也可以静脉输注血浆,以及冷沉淀等药物补充凝血因子,并且积极的予以保肝治疗。如果在压迫以后出血停止,如果出现肝性脑病的情况,要积极的输注精氨酸以及六合氨基酸等药物,积极治疗患者的肝性脑病。患者还需要保持大便,必要时予以灌肠治疗,及患者必要的时候口服乳果糖等药物,促进大便的排出。经过综合治疗以后,部分患者有可能肝功能好转,出现苏醒及肝性脑病好转,患者的病情也会趋于平稳。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(43084)
肝硬化改变本身就是肝硬化。肝硬化就是纤维化,因为肝脏发炎,肝细胞不断地被破坏,此时身体为了去修... 许乐│北京医院 2023/04/03播放(34162)
肝硬化改变本身就是肝硬化。肝硬化就是纤维化,因为肝脏发炎,肝细胞不断地被破坏,此时身体为了去修...
许乐│北京医院
2023/04/03播放(34162)
"结节性肝硬化和肝硬化相比,自然是结节性肝硬化较为严重。这说明有可能进展为晚期失代偿阶段的肝硬化,还有可能出现肝占位的形成。因为结节不断增生,很容易造成肝细胞癌变,往往会出现原发性肝癌的可能,所以一定要重视结节性肝硬化的诊治。肝硬化是一种不可逆转的疾病,平常一定要注意休息,养成良好的生活习惯,戒酒,保证充足的睡眠。要定期到医院进行检查,检查肝功能、肝纤维化四项、肝脏CT或者磁共振等检查,了解病情的进展。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/05收听(88180)
结节性肝硬化与肝硬化并不存在哪个更严重的说法,结节性肝硬化属于肝硬化中的一种类型。而结节性肝硬... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/26播放(36006)
结节性肝硬化与肝硬化并不存在哪个更严重的说法,结节性肝硬化属于肝硬化中的一种类型。而结节性肝硬...
2023/12/26播放(36006)
肝硬化患者首先要注意休息,中医讲“人卧则血归于肝”,充分休息对于肝功能恢复非常有帮助;其次,部... 杨永和│海南省中医院 2023/04/25播放(79738)
肝硬化患者首先要注意休息,中医讲“人卧则血归于肝”,充分休息对于肝功能恢复非常有帮助;其次,部...
杨永和│海南省中医院
2023/04/25播放(79738)
"肝硬化是由于多种致病因素作用于肝脏,导致的慢性、进行性、弥漫性的肝病,都可以发展到肝硬化阶段。在我国最常见的主要是病毒的因素,比如乙肝和丙肝的病毒,也有酒精的因素、药物的因素,也有其他比较不常见的,比如循环障碍性、遗传性以及代谢性,还有免疫性的,又有原因不明确的也可以导致肝硬化的发展。肝硬化发展病理会表现有假小叶的形成,只要形成肝硬化是很难彻底治愈的,只能通过药物以及生活方式的调整,来延缓肝硬化的进展。肝硬化的患者平时一定要注意,生活方式的调整以及规律的用药物治疗,注意定期复查。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(81262)
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/28播放(74386)
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/28播放(74386)
肝硬化是从慢性肝炎发展过来的,通常来讲每一次的慢性肝炎它都会随着肝脏的破坏都会有纤维的增生,在肝脏的病理上就能看到纤维组织的形成,当纤维组织形成的量比较大,首尾相接能够包裹成一个团块,在病理上就叫做形成了假小叶,在临床上就叫做肝硬化,慢性肝炎和肝硬化在临床表现并不能截然分开,尤其是在肝硬化的早期,也就是代偿期的肝硬化它只能靠病理来鉴别。肝硬化的早期和慢性肝炎的症状是一样的,都是通常的乏力、肝功异常,它并没有特殊,只有在晚期的肝硬化,也就是失代偿期肝硬化,他才会表现出肝硬化特有的症状,比如腹水,就是腹腔出现积液,还有消化道出血,还有肝昏迷这些表现,当这些表现出现的时候,我们就判断这个病人是出现了失代偿期肝硬化,也就是晚期肝硬化。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(73846)
肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化,再生结节以及假小叶形成为特征的慢性肝病。肝硬化的病因较多,包括乙... 魏文杰│潍坊市人民医院 2023/06/07播放(70960)
肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化,再生结节以及假小叶形成为特征的慢性肝病。肝硬化的病因较多,包括乙...
魏文杰│潍坊市人民医院
2023/06/07播放(70960)
"肝硬化是纤维素长期在肝脏内沉积引起的。各种原因引起的慢性肝炎,每次发作,在修复的过程中会形成纤维组织,弥漫性的沉积在肝脏里。反复发作的肝脏炎症,会反复形成纤维组织,弥漫性沉积在肝脏内部,取代正常的肝组织,导致肝纤维化,正常的肝小叶结构破坏,假小叶形成。正常的肝细胞、肝组织越来越少,纤维组织越来越多,肝脏逐渐变硬、变形而发展为肝硬化。引起肝硬化的常见原因,有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等。甲肝病毒和戊肝病毒会在急性期被清除掉,不会慢性化,也就不会引起肝硬化。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/17收听(32592)
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/15播放(65854)
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/15播放(65854)
"肝硬化一般都是由慢性肝炎的反复发作、控制不好,导致病情的加重而演变而来。肝脏硬化就是肝脏整体的形态、功能都会受到影响,一般肝脏整体的体积会逐渐萎缩,肝脏功能会变差,可能出现转氨酶的升高,出现黄疸,加重肝硬化,可能会出现一系列并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病,甚至会引起其它器官的受损。一旦出现肝硬化,证明肝脏疾病的发展处于相对比较晚的阶段,一定要尽快到医院进行专业的诊治,以免延误病情。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(15486)
肝硬化是以患有肝炎为基础,肝细胞损伤后,细胞和细胞之间的纤维增生引起。引起肝硬化的原因常见:<... 张效禹│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/09/09播放(91186)
肝硬化是以患有肝炎为基础,肝细胞损伤后,细胞和细胞之间的纤维增生引起。引起肝硬化的原因常见:<...
张效禹│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/09/09播放(91186)
"肝脏是一个增生功能比较强的器官,当肝脏的一部分切除之后,肝脏很有可能恢复原来的体积和大小,同时是有功能的。当这种增生受到肝硬化因素的持续作用时,肝硬化就有可能出现。增生的肝细胞和纤维组织,还有相应的血管之间,不能形成协调有功能的单位,这时就形成了肝硬化。肝硬化可以分为大结节型和小结节型,大结节型一般是在稍大面积肝细胞坏死的基础上形成的,小结节型肝硬化一般是弥漫性、间断性肝细胞坏死基础上形成的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/04收听(29520)
北京医院 张晏
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北京佑安医院 于红卫
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上海东方医院 王玉
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宜昌市中心医院 方清
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