中日友好医院
神经外科
手机浏览
全世界公认的唯一一种彻底治愈面肌痉挛的办法是显微血管减压术。显微血管减压术就是在患面肌痉挛这一侧，耳后做个4-5cm的切口，在颅骨上钻个眼儿，大概有一毛钱硬币那么大，大概在1.5cm左右，然后切开硬脑膜，在脑干发出面神经的区域，也叫REZ区，找到压迫面神经的血管，把血管和神经分开，用一个特殊的垫开物把它垫开，然后缝合硬脑膜，缝合肌肉，手术就结束了。手术的切口只有4-5cm，是一个开颅不开脑的微创手术，治愈率可以达到99%以上。其他的方法，无论是药物治疗，还是针灸治疗、肉毒素治疗都是治标不治本，缓解痉挛只是暂时的，三个月到半年百分之百复发。所以应该采取显微血管减压术治疗面肌痉挛。
分享:
"目前，对于面肌痉挛的手术方法，主要包括面神经的阻滞治疗，以及面神经的微血管减压手术治疗。对于面肌痉挛的治疗，往往药物治疗效果不理想，或者应用肉毒毒素治疗效果不理想的病人，可以考虑进行手术治疗。面神经阻滞治疗，应用50%的无水酒精来进行面神经的阻滞，少数病人可能导致面瘫，遗留严重的并发症，达到适得其反的效果。面肌痉挛的微血管减压手术，首先要明确面神经是由于周围血管反复搏动、刺激，所导致的面神经刺激症状，引起的面肌痉挛、面部抽动，这样可以进行微血管减压手术治疗。手术的方法，主要是在面神经与它刺激的血管中间，垫上一个泰氟龙棉片，这样可以防止周围的血管对面神经进行相应的刺激，这种治疗方法有效率大概在90%左右。微血管减压手术，也可以说是目前唯一一种有希望彻底治愈面肌痉挛的手术方法，极少数的病人可能出现手术并发症，比如眼静脉的损伤，可能引起严重的脑水肿、脑梗塞，严重的可能危及生命。随着手术技术的不断发展，这种手术并发症也越来越少。由于面神经与周围三叉神经、听神经距离比较近，术中可能导致三叉神经或者听神经的损伤触碰，可能导致耳鸣、听力下降，或者三叉神经痛。绝大多数病人约在三个月之内都能逐渐缓解，极少数的病人可能遗留长期的听力下降、耳鸣，或者三叉神经痛的不良症状。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(54892)
面肌痉挛通常采用乙状窦后入路微血管减压术。具体方法是在耳后乳突根部做一个直切口或者小的弧形切口... 葛明旭│山东省立医院 2023/01/02播放(79216)
面肌痉挛通常采用乙状窦后入路微血管减压术。具体方法是在耳后乳突根部做一个直切口或者小的弧形切口...
葛明旭│山东省立医院
2023/01/02播放(79216)
面肌痉挛的手术方法叫做显微血管减压术，是一种全身麻醉下的微小创伤的开颅手术，做法是在全身麻醉下，在发病侧的耳朵后面，沿着发际做4～5厘米长的切口，在骨头上打一个直径1.5厘米的洞，洞下面脑子的表面就是面神经发出的地方，在此处找到压迫它的动脉血管，在显微镜下把血管和神经做一个分离，然后用一种特殊的材料叫特氟龙棉垫在当中起到两个作用：1、绝缘，血管跟神经不挨着了。2、减压，血管没有压力再传导过来压在神经上就可以了，手术的时间一般在40分钟到一小时之间。
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(12654)
面肌痉挛，我们老百姓说的面部抽动。它表现是半侧的面部没有原因的逐渐出现的不自主抽动，越是见了生人，情绪紧张、激动、心理压力大、熬夜的时候越是明显。一般从下眼睑开始，有的从上眼睑，表现出外人不易察觉地抽动，但是自己可以感觉到面部的不适感、胀，慢慢的出现眼睛往一块的眨，一块的眯，嘴角跟着慢慢的往上翘动，这是面肌痉挛，这是可以通过外科手术治愈的。老百姓通常是先从针灸、穴位注射、按摩和一些药物开始，但这个是无效的，它的原因是发病这一侧的面神经，从脑子发出的地方有异常走形的动脉血管，对神经造成了卡压，就像两根电线搭在一块短路一样，啪啪啪打火花的时候病人就表现出了面部不自主的抽动。手术的方式是在发病的这一侧耳朵后面，我们沿着发际的边做一个4cm长的切口，在耳朵后面打一个1.5cm的小洞，洞下面脑子表面就是血管压迫神经的部位，我们在此把神经和血管做一个分离，用一种特殊的材料叫特氟龙棉，把它隔开。起到两个作用，第一绝缘，血管和神经不挨着了。第二减压，血管没有压力，再传导过来压在神经上就可以了。手术的时间40分钟到1个小时，是在全身麻醉下进行的。出血也就20ml左右，是一个非常理想的微创手术，它是功能性的手术，就是解决问题的前提下，基本上不带来什么新的问题，它的治愈比率在98%。
2017/07/10收听(58252)
面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动... 李锐│中日友好医院 2023/06/04播放(99482)
面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动...
2023/06/04播放(99482)
显微血管减压手术是目前唯一针对面肌痉挛病因且有效的治疗方法。在患病一侧耳后发际皮肤切开大概五公... 尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/07播放(74008)
显微血管减压手术是目前唯一针对面肌痉挛病因且有效的治疗方法。在患病一侧耳后发际皮肤切开大概五公...
尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/07播放(74008)
面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断... 李俊驹│海南省人民医院 2023/08/09播放(88048)
面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断...
李俊驹│海南省人民医院
2023/08/09播放(88048)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2023/03/04播放(99254)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/03/04播放(99254)
面肌痉挛是一种以一侧颜面部发作性、反复性、不自主性抽动为主要表现的疾病。在治疗上主要有几种方法：第一种是一般性治疗，包括针灸、按摩等。第二种是药物治疗，包括卡马西平等药物，效果并不十分理想。第三种是肉毒素疗法，通过向面部面神经分布区域注射肉毒素，能使患者的面部抽搐获得短暂的缓解，有效期为3个月左右。面神经的药物注射治疗，主要是注射相关的药物控制面部的抽搐。但是，肉毒素注射和药物注射，都有引起眼睑下垂、面瘫、肌肉萎缩、角膜炎、表情呆板和面部变形等并发症的风险。面肌痉挛治疗效果最为理想的针对病因的治疗方法是面神经微血管减压术，能使患者获得长期有效的治愈，这种手术应到神经外科就诊，并进行显微神经外科的手术治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/23收听(59758)
"治疗面肌痉挛，没有任何药物可以治疗的。唯一的方法是有一种叫微血管减压手术，它的原理就是把压迫面神经的血管移开，移开了以后，在神经和血管之间，用棉絮一样的东西加固一圈，就是加个垫片，让血管和神经隔离，病人开完刀以后马上就不跳了。国内外报道面肌痉挛，微血管减压手术的治愈率，从60%-99%不等。手术以后治疗的好坏，与医生的手术经验有关。怎么知道手术是成功的呢？手术当中有一种专门的肌电监测，面肌痉挛的病人有一种特殊的波形，叫做AMR波形，手术当中把血管移开来，马上就消失，99%的病人术后症状会缓解。面肌痉挛目前是可以治愈的，唯一的治疗方法是微血管减压手术。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/05/07收听(79746)
"面肌痉挛是由于动脉血管在颅内面神经发出的地方对神经造成了卡压出现的。一般多见35岁～55岁的年龄的人，因为在年轻的时候，即使动脉血管从面神经上跨过，由于它很细、很柔软，对神经造成不了一定的压力，随着年龄的增加，血管增粗、常常在颅内形成动脉瓣，对神经的压迫几率增加，同时随着动脉硬化的发展，血管变硬，对神经卡压的压力越来越大，到达一定程度时就开始起病了。"
2017/07/11收听(17576)
"面肌痉挛主要是指半侧面部肌肉不自主抽动，也叫半侧面部痉挛，双侧面肌痉挛相对比较少见。在民间有一种说法叫左眼跳财，右眼跳灾，这种说法是不对的，所以很多患者得不到足够的重视，所以早期的治疗也走过很多弯路，所以说得了这个面肌痉挛，最好到正规医院就诊，进行详细的检查，尤其是头部MR的平扫，以及血管神经的成像，对明确有血管压迫神经根的情况，我们推荐首选做微血管减压手术问题。"
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(21430)
面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/03/30播放(61360)
面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年...
刘如恩│北京大学人民医院
2023/03/30播放(61360)
" 面肌痉挛临床上又称为面肌抽搐，主要是病人出现一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，没有神经系统其他阳性体征，属于周围神经病。 对于面肌痉挛的诱因，多是在精神紧张、疲劳或者劳累之后面肌痉挛出现或者加重，面肌痉挛在睡眠的时候可以消失。面肌痉挛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和面神经通路受到机械性的压迫有关。 对于面肌痉挛的治疗临床上可以给予口服卡马西平，也可以给予口服氯硝西泮，必要的时候还可以给予A型肉毒素进行局部的肌肉注射。 面肌痉挛的病人要注意休息，避免精神紧张、疲劳或者过度劳累诱发面肌痉挛发作或者加重。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(66274)
面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部... 王晓松│航空总医院 2023/04/12播放(60464)
面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部...
王晓松│航空总医院
2023/04/12播放(60464)
"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/09收听(38000)
一般而言，大多数人认为面肌痉挛仅仅会出现面部肌肉抽动的症状，但实际上这只是面肌痉挛所致的一种症状，此外还会出现以下几个问题：1、眼轮匝肌抽搐：面肌痉挛最初从眼轮...
2021/01/06阅读(4455)
面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(25318)
"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"
2017/07/11收听(89862)
面肌痉挛是由什么引起的？面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传...
2020/09/27阅读(3829)
上海瑞金医院 尚寒冰
播放次数：6.44万
北京三博脑科医院 任杰
播放次数：3.48万
山东省立医院 葛明旭
播放次数：5.22万
北京三博脑科医院 关宇光
播放次数：4.05万
