前列腺结石的治疗方法_有来医生

杨东明
副主任医师

惠州市中医医院

泌尿外科

前列腺结石的治疗方法

2023-07-24 01:08播放 :

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视频内容

前列腺结石的发病率比较高，约占75%的中年人和100%的老年人，在经直肠B超检查的时候都能够发现前列腺结石或者前列腺的钙化灶。治疗方面，有些病人没有症状，可以无需特殊的治疗，主要是观察、随诊。伴有前列腺肥大或者慢性前列腺炎的前列腺结石患者，可以采取前列腺的摘除手术，或者经尿道的前列腺电灼术进行治疗。伴有急性炎症的情况下，先控制感染，然后再考虑手术治疗。如果有手术指征，摘除了前列腺或切除了大部分的前列腺，手术的效果方面，对前列腺内的结石治疗比较满意。如果整个前列腺被摘除掉了，前列腺的结石肯定也一并去除了。但是如果选择的是尿道前列腺电切术，不可能做到100%的全部切除前列腺，只是在包膜下切除大部分的前列腺，所以有可能治疗效果不一定有前列腺摘除术的理想。但是经尿道前列腺电切术是一个微创手术，减少了手术的风险情况。

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前列腺结石的治疗方法

"前列腺结石也就是临床影像学当中，比如前列腺的彩超或者前列腺的CT，显示会有前列腺钙化的存在。钙化点就是常说的前列腺结石，前列腺结石不需要特殊治疗，对人体的身体健康也没有什么影响。前列腺结石、前列腺钙化，主要是之前由前列腺炎症所导致的钙化点。如果伴随的有前列腺炎，就需要到当地医院的泌尿外科或者男科进行正规的治疗。"

语音时长01:05''

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前列腺结石的治疗方法

"较小的前列腺的结石无需特殊处理，如果结石较大同时合并有前列腺增生的病人，可以考虑经尿道微创治疗前列腺的同时，将结石取出，但是很难彻底的清除。"

语音时长00:28''

曾凡雄│中国中医科学院西苑医院

2017/07/19收听(48460)

前列腺结石的治疗方法是什么

"前列腺结石的治疗，首先要区分前列腺结石和前列腺钙化，因为在B超下前列腺结石和前列腺钙化有时很难区分。如果发现明确的前列腺结石，而没有明显的相应排尿或者前列腺的相应症状，是不需要特殊治疗，它是前列腺的良性疾病。对于前列腺结石出现顽固的血精、前列腺炎迁延不愈，有明显的会阴区的坠胀、疼痛，以及尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛的情况下，就建议进行手术、药物治疗。药物治疗，要是针对于前列腺炎的药物，中药和西药进行治疗，同时要配合坐浴。对于前列腺结石，如果出现了反复顽固的血精，可能要进行精囊镜进行检查。如果发现结石，可以通过能量平台，包括钬激光把结石打碎，使其排出，也可以使结石引起的感染得到充分治疗，把前列腺、精囊液、精囊中的陈旧血块，同时可以进行清理。"

语音时长01:39''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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前列腺结石怎么治疗

"前列腺是生殖系统非常重要的一个腺体，在显微镜下表现为密密麻麻的、成千上万条管线状的小管结构。前列腺是产生和分泌前列腺液的一个很重要的分泌性器官。前列腺液是参与精液构成的最重要的液体成分，也是精子营养的重要来源。在某些特殊的状态下，比如前列腺感染，会导致局部的前列腺小管发生梗阻、阻塞，就会出现局部区域的前列腺液无法排泌。阻滞、淤滞的前列腺液经过时间的累积，会表现出固化的趋势，时间长了以后，固化的表现会进一步转变为钙化的表现。在临床上，尤其是B超或者核磁的时候，可能会报告为前列腺结石，有的时候会报告为前列腺钙化，这样的问题完全不用治疗，它对身体、生育能力、性功能都没有任何的影响，无需治疗。"

语音时长01:34''

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"前列腺结石很多人不需要治疗。前列腺结石很多是正常的前列腺腺管分泌出的结晶，结晶在彩超下显示有强回声，但没有声影。超声就可以诊断前列腺结石。前列腺结石很多人都不会导致任何症状，与前列腺正常存在一样。如果前列腺结石是因为前列腺炎或者是前列腺阻塞导致的，可能需要治疗。可以用抗生素或治疗前列腺炎的中成药来治疗。如果前列腺结石比较大，压迫前列腺，超过一公分可以手术切除，比如经尿道的手术，然后在腔内碎石或者是切开取石都可以。"

语音时长01:17''

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前列腺结石手术方法

前列腺结石是泌尿外科常见病、多发病，前列腺结石主要指的是结石位于前列腺实质内，一般情况下不需要特殊处理，只有前列腺结石的位置比较特殊或者结石的体积比较大，造成患者出现临床症状，并且这种症状通过药物治疗效果不佳，才考虑手术治疗。手术的方法主要是经尿道前列腺切开，然后将结石取出体外，结石绝大多数位于外科包膜周围，在老年男性的前列腺增生患者当中，进行经尿道前列腺电切手术的时候可以将结石一并取出体外，绝大多数患者不需要治疗，只需要定期复查，观察病情的演变情况就可以。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/07/22收听(28156)

前列腺结石需要治疗吗

"前列腺结石一般是不需要治疗，前列腺结石通常是B超看到的前列腺钙化灶，一般是既往炎症或感染机化形成。很多人体检查泌尿系B超都会发现前列腺钙化灶或者前列腺结石，通常还是预防前列腺炎的发生为主。一般前列腺结石也不会引起排尿症状，很多患者是没有任何主诉，慢性前列腺炎或者前列腺增生的患者也会伴随前列腺钙化灶。对于慢性前列腺炎，大量饮水，减少坐姿时间，适当温水坐浴是有帮助缓解症状的。前列腺增生常见于老年患者，建议行非那雄胺和坦索罗辛改善症状，严重者可考虑手术治疗。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/06/27收听(64426)

前列腺结石要不要治疗

前列腺结石是泌尿外科常见病、多发病，绝大多数前列腺结石的患者，结石都位于前列腺的外科包膜附近，患者一般不会存在相应的临床症状，也不需要处理，只需要定期复查，观察结石的病情发展情况就可以了。只有极少数的患者，会因为前列腺结石引起下腹部、会阴部不适，阴囊潮湿以及尿频、尿急等临床症状。这种情况主要以对症治疗为主，比如尿频、尿急可以应用α受体阻滞剂等等。只有进行前列腺电切术的时候，才可以将前列腺结石一并清除出来。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(85918)

什么是前列腺结石？

"前列腺结石就是前列腺有腺泡，里面长了石头，做前列腺电切的时候，一切一窝的石头，还有的年轻的病人做个B超，前列腺钙化，其实是前列腺结石。前列腺结石主要是慢性感染，是腺泡里面的腺体，腺泡闭了以后，前列腺的液体凝固了，不流通了，慢慢就变成了结石，这是前列腺的结石。前列腺结石一般没必要处理，它主要可能由前列腺炎感染引起的。"

语音时长00:50''

张新华│武汉大学中南医院

2017/07/18收听(24816)

前列腺结石怎么形成的

"前列腺结石继发于前列腺增生或者前列腺炎后，位于腺管或者腺泡之内，形成的原因多为腺管阻塞引起，当各种原因导致腺管阻塞，如发生的感染，或者出现前列腺增生，这时可以造成腺管阻塞。前列腺内腺泡分泌的腺液就不会排出，故而导致局部堆积，久而久之就形成局部的钙化，形成类似结石样的结构。进行手术切除时，可以见到结石体积、大小不等，多为圆形，嵌于前列腺组织之内，一般不会造成任何的症状。但当合并有感染时，可以出现局部的疼痛，或者出现局部的分泌物增多等。前列腺结石还有外源性的因素，尿液通过射精管反流进入前列腺内部，而造成局部的感染，也可以出现结石性改变，同时多伴有排尿不适，或者尿频、尿急等症状。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/29收听(53818)

前列腺结石需要治疗吗

"前列腺结石是临床上非常常见的一些疾病，前列腺结石绝大部分是通过超声检查，或者前列腺的CT检查发现，前列腺里边有一些钙化影，诊断前列腺结石。前列腺结石多数和前列腺增生、前列腺炎有关系，也就是前列腺增生、前列腺炎可以造成前列腺的结石，这种前列腺结石需要不需要治疗？主要是根据前列腺炎的症状，如果没有前列腺炎的症状是不需要处理的。如果有前列腺炎的症状，比如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等，这种情况就需要用一些药物来进行治疗，同时前列腺结石的治疗也需要根据前列腺增生的程度来进行治疗。如果前列腺增生比较轻，排尿没有明显地异常，没有尿频、排尿不畅这样的情况，这种前列腺增生造成的前列腺结石，也是不需要处理的。"

语音时长01:23''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/21收听(78918)

前列腺结石是怎么引起的？

"目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素。此外，长期慢性前列腺的炎症也可以使腺管内形成结石。根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石，前者主要是前列腺液，后者主要来自尿液。"

语音时长00:36''

曾凡雄│中国中医科学院西苑医院

2017/07/19收听(26814)

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