河南省直第三人民医院
康复医学科
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脑中风病人最常见的并发症叫肩手综合征,最典型的症状为肩痛、手肿、皮温增高,肩痛过后就是肩关节疼痛,之后不敢活动,稍微活动疼痛特别明显,而且手的颜色发生变化,发紫。因此对于这些症状要注意,现在很多病人特别是护理不当的情况下,会发生肩手综合征。一般分为三期治疗,第Ⅰ期就是症状期,病人发生相应的症状,要尽快给病人做治疗,预防后期发生其他症状。如果到第Ⅱ期、Ⅲ期,即为不可逆期,病人可能发生为废用手。所以只要发生肩痛、手肿、皮温增高的情况,就要为病人尽早做治疗,分为缠手法治疗和冰水混合物治疗,预防后期一些症状发生。因此首先就是预防肩手综合征,从护理着手,因为很多病人偏瘫后,上肢功能是零级,这时家属在照顾的过程中,最常见的是让病人拉手起床,这样会加重病人的肩部负担,就会引起肩关节脱位。后期再加上注意不当,最常引发的就是肩手综合征。所以需要明确肩手综合征的诊断以及预防的基本原则,避免病人出现此类症状。
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出现肩手综合征,首先避免患肢的剧烈活动,避免提重物,避免劳累,针对病因积极治疗原发基础疾病。比如积极治疗颈椎病及心脏疾病,可以口服消炎、镇痛的药物,如洛索洛芬钠,或者双氯芬酸钠进行对症治疗。采用物理治疗的方法,如理疗、烤电、超短波,以及必要的康复功能锻炼,包括针灸、推拿、按摩等,缓解肩手综合征的症状。如果短期之内没有任何改善,要及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确疾病的严重程度,进而选择更进一步的治疗措施,使肩手综合征的一系列临床症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(20542)
肩手综合征属于一种反射性交感神经营养不良综合征,是脑血管引起偏瘫的患者出现的比较常见的并发症之... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/20播放(41773)
肩手综合征属于一种反射性交感神经营养不良综合征,是脑血管引起偏瘫的患者出现的比较常见的并发症之...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/20播放(41773)
"肩手综合征,是指脑血管病变并发了肩手疼痛和运动功能障碍和小脑性原发病有关,是脑卒中后常见的并发症,往往是由于脑中风、脑梗死、脑出血引起的肩膀和手部连带性的疾病,会在手部或者是肩部表现出疼痛、水肿的现象。症状较轻者考虑是由于周围神经损伤所导致的,这种情况要做好局部的保暖工作,平时可以进行的适当的揉搓、按摩能够促进血液的循环。症状比较严重的患者关节的活动度明显受限、手被动旋后受限常常能感觉到腕部的疼痛、腕背伸受限,当被动增加背伸的活动的时候或者是手负重活动的时候就可以出现明显的疼痛。这种疾病往往难以治愈,只能进行轻度的矫正,发病之后应当积极的、尽早的控制患者的病情的进展,积极的展开功能锻炼,然后去正规的医院找正规的医生,结合正规的药物对症治疗、综合治疗后,可以尽量的减慢畸形的进展、尽量减少畸形所造成的严重的后果。"
2020/05/13收听(43330)
"肩手综合征的康复治疗重点是加强患肢的功能锻炼,尤其是应该进行肩关节、肘关节、腕关节的功能锻炼,同时应该配合上臂和前臂相关肌肉群的功能锻炼,比如说临床中可以进行打太极拳、做五禽戏或者八段锦等进行锻炼。对于青少年患者或者是中青年患者,也可以适当的加大运动量,做一些有强度和力量的肢体锻炼;对于中老年患者,骨质疏松的患者,可以进行力量比较弱或者一些简单的功能锻炼,同时应该配合推拿、按摩对肌肉进行放松治疗。必要时还可以辅助针刺、艾灸、拔火罐、中低频脉冲或者超声波治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/19收听(25694)
脑中风治疗方法如下:1、急性期:神经内科、急诊科、脑外科进行抢救、治疗;...
脑中风治疗方法如下:
1、急性期:神经内科、急诊科、脑外科进行抢救、治疗;
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/13播放(85286)
脑中风治疗主要是在最大时间为4.5小时时间窗内进行溶栓,溶栓后大部分患者都能够减轻症状,挽救生... 王峰│河南省中医院 2023/01/11播放(71772)
脑中风治疗主要是在最大时间为4.5小时时间窗内进行溶栓,溶栓后大部分患者都能够减轻症状,挽救生...
王峰│河南省中医院
2023/01/11播放(71772)
"目前脑中风主要分为以下两种,第一种是出血性的脑中风,也就是老百姓所说的脑出血,第二种是缺血性的脑中风,也就是老百姓所说的脑梗死。目前出血和梗死二者发生的比例约为20%和80%,对于脑出血和脑梗塞往往会引起相同的临床症状,比如头痛、偏瘫、失语、感觉障碍,但是脑出血往往发生于白天工作和活动生活当中,常常伴有剧烈的头痛和呕吐,脑梗塞往往发生在夜间安静的时间,头痛和呕吐的情况也占脑出血较少,一旦出现上述的临床症状,应当及时就医,以免发生对脑出血和脑梗塞判断错误所导致的治疗方向错误。因为对于脑出血和脑梗死二者的治疗方法是截然相反的,脑出血需要止血治疗,脑梗死需要抗血小板、溶血、改善循环治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/27收听(11982)
脑中风分为三个阶段,治疗包括以下方面:1、急性期,发病2周以内,出血量小的采取脱... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/24播放(87110)
脑中风分为三个阶段,治疗包括以下方面:
1、急性期,发病2周以内,出血量小的采取脱...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/24播放(87110)
"肩手综合征主要分为三期,具体如下:1、第一期是3-6个月,患者在上肢受伤或者疾病之后,肩关节发生灼烧性不适,继之手和手指出现肿胀疼痛,有时仅有手的症状,而肩并没有症状,上肢多呈下垂状。随病情发展,肩关节范围逐渐减小,屈指受限、疼痛,手和手指被动活动疼痛,手和腕关节出现骨质疏松。2、第二阶段持续时间3-6个月,肩关节无痛性固定,少和手指肿胀减轻,但是疼痛急剧加重,手指运动进一步受限,手和手指的皮肤光滑,显示营养不良。3、第三阶段病程1年,患者上肢功能丧失,肩、手僵硬畸形,皮肤萎缩并光滑,肩、手无疼痛,手畸形的出现取决于手内在肌的改变,手屈肌伸肌的改变。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(19828)
肩手综合征是指一侧手部突然肿胀疼痛,同时伴有肩关节疼痛,病因主要包括颈椎疾病如颈椎病、颈椎间盘退变、颈部外伤,肩部疾病如肩关节周围炎、肩袖肌腱炎、肩关节骨关节炎以及心肺疾病等。临床表现为肩部疼痛可放射至上肢及手部,伴有胸闷、胸痛症状,肩关节活动受限,手部肿胀,上肢感觉障碍。辅助检查可发现颈椎椎间隙狭窄、骨质增生。治疗方法主要是治疗原发疾病,如为颈椎病引起,可进行颈椎牵引,每日1-2次,每次30分钟,如为肩部疾病引起,可进行微波治疗、超短波治疗等物理治疗以及封闭注射治疗。可以口服非甾体类抗炎止痛药物,如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等,缓解炎症及疼痛。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(61482)
脑中风分为缺血性脑梗死、出血性脑梗死两类,治疗方法各异。具体治疗方案如下:1、急... 刘小青│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/07播放(81152)
脑中风分为缺血性脑梗死、出血性脑梗死两类,治疗方法各异。具体治疗方案如下:
1、急...
刘小青│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/07播放(81152)
脑中风每期治疗方法和治疗原则不同。第一期叫软瘫期,也就是病人患病早期,偏瘫侧肢体没有任何运动和... 刘强│河南省直第三人民医院 2023/01/16播放(61638)
脑中风每期治疗方法和治疗原则不同。第一期叫软瘫期,也就是病人患病早期,偏瘫侧肢体没有任何运动和...
刘强│河南省直第三人民医院
2023/01/16播放(61638)
脑中风的类型不同,治疗方法不同,具体类型以及治疗方法如下: 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(33849)
脑中风的类型不同,治疗方法不同,具体类型以及治疗方法如下:
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(33849)
肩手综合征也称为肩肘手综合征,顾名思义就是发生在肩关节、肘关节,以及手部的疾病所引起来的综合征... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(29137)
肩手综合征也称为肩肘手综合征,顾名思义就是发生在肩关节、肘关节,以及手部的疾病所引起来的综合征...
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(29137)
一般在脑血管病以后,根据临床的资料统计,在存活下来的患者中,有50%-80%的患者会存留不同程度的后遗症。对于中风以后后遗症的治疗一般是两个方面,降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板,这是主要的治疗。另外,肢体的功能锻炼和语言的训练,这个也是康复治疗里边必不可少的内容。具体的康复一般都是到正规医院的体疗康复科去就诊,因为那儿有专门的康复训练师会具体的为患者制定出一套行之有效的康复锻炼办法。
吕志勤│北京大学第一医院
2017/07/10收听(19494)
患脑中风后,有50%-80%的患者会有不同程度的后遗症。临床上,一般采取两个方面治疗,主要是降... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/04/22播放(56124)
患脑中风后,有50%-80%的患者会有不同程度的后遗症。临床上,一般采取两个方面治疗,主要是降...
2023/04/22播放(56124)
"脑卒中又称脑中风、脑血管意外,是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。如果出现以下症状应考虑脑中风的可能,如一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木及口角歪斜、言语不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视、一侧或双眼的视力丧失、模糊、眩晕伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐、意识障碍或者抽搐,出现以上症状应考虑到脑卒中。脑卒中是急症, 患者发病后是否及时送达医院并获得早期诊断和早期治疗,是能否达到最好的救治效果的关键。出现脑卒中通过急救车将患者快速、安全转运到最近,能够提供急性缺血性脑卒中溶栓治疗的医院。如果患者在治疗的时间窗内有溶栓治疗的可能,应尽快做相关检查,进行溶栓治疗,这样患者才能获得最好的预后。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/12收听(11418)
对于轻微的致残性中风,比如言语功能受累比较明显,还是应该启动急性脑血管病的治疗,原则是在治疗时间窗内溶栓治疗,也就是三个小时之内到达医院。诊断是缺血性的脑血管病,还可以溶栓治疗,因为脑血管病是在动态的演变当中,过了三小时可能还是在进行性的加重,所以有的时候溶栓治疗又有着明确的治疗时间窗的要求,过了这个时间点,溶栓的时候可能出血的风险就大了。只有在治疗时间窗内溶栓之后又有疗效而且安全,所以还是在急性期启用溶栓治疗。过了这个时间点不能溶栓的时候,就只能是启动脑血管病的二级预防治疗,原则就是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。
国红│北京医院
2020/07/14收听(83508)
脑中风也叫脑血管病,也叫脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。目前出血(性)脑卒中主要是表现为... 孙鹏│三亚市人民医院 2023/04/20播放(80572)
脑中风也叫脑血管病,也叫脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。目前出血(性)脑卒中主要是表现为...
孙鹏│三亚市人民医院
2023/04/20播放(80572)
脑中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障... 刘小青│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/24播放(97252)
脑中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障...
2023/02/24播放(97252)
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