河南省直第三人民医院
康复医学科
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从临床角度分析，2周属于炎症反应期，2-4周属于软骨痂形成期，4-8周属于硬骨痂形成期，8-12周骨痂形成。具体预后标准：
1、局部无压痛、没有叩击痛；
2、局部没有活动异常；
3、拍X光片检查，看是否有骨痂形成，如果有骨痂形成、骨痂包裹，特别是有连续的骨痂形成，没有骨折线；
4、进行功能测定，在解除外固定的情况下，能够上肢举一千克的物品，而不引起疼痛，下肢能够走30步，可诊断骨折预后。连续两周行走30步或者上举一千克物品，关节活动处不发生变形，是诊断病人预后最主要的指标。
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骨折的预后受多种因素影响，不同的人、不同的骨折类型、不同的骨折部位、不同的康复介入时机，都会直... 赖炽洪│广东省第二人民医院 2023/04/06播放(59154)
骨折的预后受多种因素影响，不同的人、不同的骨折类型、不同的骨折部位、不同的康复介入时机，都会直...
赖炽洪│广东省第二人民医院
2023/04/06播放(59154)
"多发性骨髓瘤是一类抑制性比较强的恶性克隆性浆细胞疾病。多发性骨髓瘤患者的愈后与危险度分层密切相关，影响患者愈后的一些因素，主要包括患者的一般状况、肿瘤负荷、分期以及乳酸脱氢酶是否正常。还有在诊断前细胞遗传学异常的情况，以及对药物治疗以后的反应，都影响患者的愈后。根据以上这些因素，可以把患者分为标危和高危两大类患者，其中标危的患者占绝大多数，占75%，有25%的患者是属于高危的。对于标危的患者，中位生存期可以达到7-10年，高危的多发性骨髓瘤患者，包括一些异常的细胞遗传学改变，像t(4;14)染色体易位、t(14;16)染色体易位、t(14;20)染色体易位、P53基因的缺失，这类患者中位生存时间就要明显的缩短只有5年的时间。接受外周血干细胞移植的患者，4年的生存率能够达到80%以上，中位生存时间接近了8年。对于年龄比较大的患者合并一些不良的合并症，像心脏功能的不全、肾功能不全这类患者，特别是年龄>75岁的多发性骨髓瘤患者，中位生存时间比不伴有合并症和年龄比较轻的患者要低，中位生存时间就只有5年的时间。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07收听(85410)
" 骨折复位的标准一般是由骨折部位而定，涉及到关节部位的骨折必须接近于或者达到解剖复位，防止影响关节的活动以及形成骨关节炎之后降低关节的使用寿命。 对于干骺端的骨折，在纠正旋转移位、成角移位或者其它移位的情况下，可以大体对位75%，就可以不影响骨头的生长。但一般情况下对位之后需要妥善外固定或者内固定，如果没有妥善固定，复位的骨头也会引起骨折错位，所以一般需要手术治疗，手术治疗采取切开复位内固定的方式，确保骨头基本上百分之百对位，有效的防止骨折移位。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/12收听(11400)
"骨折的愈合标准如下：1、骨折的局部不能存在压痛，也不能存在骨折肢体的纵向叩击痛。2、通过影像学检查，如X线检查能明确发现有连续性的骨痂通过骨折断端，而且骨折线已经明显模糊，甚至骨折线消失。如果是上肢骨折，愈合后需要能平举1kg的重物1分钟。如果是下肢骨折，愈合后需要在3分钟之内至少行走30步，而且连续观察15天，骨折部位不变形才能达到骨折的愈合标准。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/07收听(69704)
" 骨折愈合的标准是患者骨折处出现疼痛的消失，其疼痛的包括局部压痛、叩痛以及纵向叩击痛，并且摸不到骨擦音等。患者可以进行主动的行骨折处的功能练习，比如适当的活动等都不会出现疼痛，其意味着骨折有可能出现愈合。 另外，确定骨折愈合需要复查X光片，X光片上可以看到骨折端有骨痂的形成，并且骨折处的位置折线消失，有连续的骨痂通过骨折线处，其意味着骨折愈合。"
2019/12/13收听(43224)
"卵巢癌是女性预后不好的生殖器官肿瘤，分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤以及转移性卵巢癌，卵巢癌的分期标准主要是手术病理分期，具体如下：1、一期是病变局限于卵巢或者输卵管。2、二期是肿瘤除了蔓延卵巢输卵管，还有盆腔内其他器官的蔓延，比如转移到子宫、转移到膀胱、转移到直肠。3、三期就是卵巢癌已经转移到盆腔外的腹膜转移，比如有大网膜的转移、结肠的转移。4、四期就是超过腹腔外的远处转移，比如胸腔的转移、肝组织的转移、腹股沟的转移、淋巴结的转移。卵巢癌的预后，一期的卵巢癌五年生存率在80%左右；二期在60%左右；三期在20%-30%左右；四期在5年生存率在10%以下。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/13收听(73478)
胳膊骨折之后，患者预后非常好。对于儿童只要做基本的对位、对线，随着其生长会自动矫形和塑形，达到... 付昆│海南医学院第一附属医院 2023/06/08播放(65404)
胳膊骨折之后，患者预后非常好。对于儿童只要做基本的对位、对线，随着其生长会自动矫形和塑形，达到...
付昆│海南医学院第一附属医院
2023/06/08播放(65404)
"预后良好就是指患者接受治疗以后效果非常好，预计能够生活很长时间。预后包括短期预后和远期的预后，短期预后就是手术之后患者不会出现并发症，比如没有腹腔残余感染，没有术后出血，没有胆漏、吻合口瘘、胰瘘等情况的发生。患者手术以后恢复非常的顺利，在拆线的时候或者在拆线之前患者就可以出院，并且能够正常饮食，能够正常的排气、排便，生活也能够自理。远期预后主要是针对恶性肿瘤，如果患者的病理分期比较早，比如分期在一期或者二期，一般5年生存率在90%以上，患者的预后非常好。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(29554)
预后这个说法在临床当中，也就是在医学上是比较常用的，比如预后比较好、预后比较差或者预后不良等等。一般这是凭经验对一种疾病做出结果判断的一个说法，但是并不是说某一个人预后怎么样，只是说某一种疾病或者是某一个分期的疾病预后怎么样。比如恶性肿瘤患者说这种预后比较多。如果分期比较早，经过手术根治的话，一般只要按期复查，预后是比较好的。如果发现的时候分期就比较晚，不能够手术根治，这种情况下预后是比较差的。其他的一些良性疾病或者炎症性感染性疾病，这些预后都是比较好的。在恶性肿瘤当中预后可能有比较差的情况。但也需要边治疗边看，有可能后续治疗情况改善，患者病情得到控制，也有可能预后改善。
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(52496)
功能复位的标准是骨折在X线下看，需要对位和对线要超过2/3，最少要超过1/2，分离复位不能超过... 张晓雷│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/18播放(59504)
功能复位的标准是骨折在X线下看，需要对位和对线要超过2/3，最少要超过1/2，分离复位不能超过...
张晓雷│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/18播放(59504)
骨折后脱拐的标准，主要是临床症状和影像学的表现，具体情况如下：1、临床症状：骨折... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(48241)
骨折后脱拐的标准，主要是临床症状和影像学的表现，具体情况如下：
1、临床症状：骨折...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(48241)
骨折是指骨的连续性和完整性被破坏，常见症状有受伤部位肿胀、疼痛、活动受限、畸形以及骨擦感和骨擦... 严安│湖南省儿童医院 2023/11/06播放(56426)
骨折是指骨的连续性和完整性被破坏，常见症状有受伤部位肿胀、疼痛、活动受限、畸形以及骨擦感和骨擦...
严安│湖南省儿童医院
2023/11/06播放(56426)
"在临床上如果人体受到外力打击，导致身体损伤，判断没有骨折发生的标准首先病人自我感觉伤处疼痛不剧烈，没有针刺样的疼痛感觉，局部肿胀是局限性的，压痛阳性，叩击痛阴性，邻近关节的功能活动没有明显的活动障碍，皮肤的感觉和减退程度不重，负重功能可以。出现这种情况后，最好是到医院去，经过医生检查，再拍摄x光片，可以明确判断伤处是否有骨折发生；如果没有骨折发生，可以给予局部制动，外敷活血药物，再采取对症治疗手段就可以了。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/26收听(68912)
"临床中对于骨折以后的病人，如果是局部没有压痛，没有纵向叩击疼痛，局部没有异常的活动，通过进行普通X线光片检查，显示骨折线已经模糊，有连续性的骨痂通过骨折线，就证明骨折已经愈合，这就是骨折愈合的标准，通常对于骨折以后的病人，要想促进骨折快速的恢复，需要做到以下几点：1、对错位的骨折，必须要积极的进行复位，因为如果错位持续存在，会影响病人骨折愈合，会出现骨折不愈合或者畸形愈合的可能性。2、严格注意休息保护制动才是病人骨折愈合最好的条件，需要口服非甾体类消炎镇痛药物，和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。3、后期如果局部骨折的地方出现明显骨痂生长，相对比较稳定，就需要刻苦的进行功能锻炼。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(71666)
骨折的复位标准，主要有以下两类：第一、解剖复位，解剖复位是指骨折端对位对线完全良好。第二、功能复位，功能复位是指骨折端虽然未恢复至解剖关系，但是在骨折愈合后对肢体功能不会产生明显影响。具体标准如下：第一、骨折部位的旋转移位，分离、移位必须完全矫正。第二、缩短移位在成人下肢骨折中不能超过1cm，儿童如果没有骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内。第三、成角移位，向前后成角，与关节活动方向一致，日后可以自行矫正。如果与关节方向相垂直，日后不能矫正，必须完全复位。第四、长骨横形骨折，骨折端对位至少达到1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。
2021/04/30收听(15374)
骨折愈合一般要通过4个阶段，包括血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改建期和塑形期。骨折临床愈合标... 叶卫华│湖南省儿童医院 2023/06/03播放(72592)
骨折愈合一般要通过4个阶段，包括血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改建期和塑形期。骨折临床愈合标...
叶卫华│湖南省儿童医院
2023/06/03播放(72592)
骨折复位有以下几点标准：首先，如果患者骨折处有分离移位和旋转移位，必须进行纠正，不然可能会导致骨折不愈合或者畸形愈合。其次，如果患者是下肢骨折，允许缩短一定的距离，成人是在1cm之内，儿童是在2cm之内，进行复位后在以后的生长发育中可以逐渐进行矫正。最后，如果长骨干骨折，在对位、对线的过程中必须要超过1/3，如果是干骺处骨折，对位、对线必须要超过3/4。如果是下肢骨折，骨折的成角与关节的活动方向是一样的，此时是可以有轻微的成角，成角的角度绝对不可以和关节方向垂直，这样会影响骨折痊愈。严格在医生的指导下进行骨折复位，避免延误病情。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/27收听(42458)
"骨折复位的标准，首先必须消除骨折部位的分离移位和旋转移位，分离移位之后骨折断端会有一定的软组织存在，会严重影响到骨折愈合，甚至导致骨折断端不愈合。而旋转移位一旦产生，会导致肢体的整个功能丧失或者部分丧失。如果对于下肢骨折，复位标准是可以允许成人1cm以内的短缩畸形，儿童可以允许2cm以内的短缩畸形，在日后的生长发育中都可以逐渐纠正。对于骨折断端成角，如果与关节方向活动相同，可以允许轻度成角畸形。但如果与关节活动的角度垂直，需要逐渐纠正。对于长骨干的骨折，对位、对线至少要达到1\/3以上；而对于干骺端骨折，对位、对线至少需要达到3\/4以上。"
2019/03/11收听(32596)
"在临床上骨折愈合标准分为X线上的愈合以及患者临床上的愈合。X线上的愈合主要表现为在X线上，曾经的骨折线部位出现骨折线模糊或者消失，叫做骨折的X线愈合。在临床上标准为下肢的骨折，患肢连续步行5分钟，每分钟不小于40步、如果患处没有出现疼痛的情况下，考虑骨折已经骨性愈合。上肢需要持续拎1kg的重物3分钟，没有出现骨折处的疼痛、变形等，叫做骨折的临床愈合。"
2019/05/12收听(74818)
骨折愈合分为临床愈合和骨折愈合，两者标准不一样，临床愈合标准：1、骨折部位没有压痛，也没有肢体纵向叩击痛。2、肢体主动活动无异常感觉。3、肢体进行旋转没有畸形发生。4、拍片骨折线模糊，骨痂完全连接断端。5、完全负重情况下，上肢向前平举1kg物体达1min，下肢完全负重在平地连续走3min，并且超过30步。6、连续观察2周骨折处外形无异常。骨折临床愈合、骨折线完全消失或快完全消失。需要注意确定骨折愈合情况，必须进行必要的影像学检查，不要过早的进行完全负重活动，
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(29186)
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