西安交通大学第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜穿孔会引起听力下降，聋即听力下降，因鼓膜完整，一旦穿洞后内外相通，引起听力下降，轻度会引起传导性耳聋，严重会引起混合性耳聋，混合性耳聋即传导性加神经性耳聋。
鼓膜穿孔较小，听力影响不明显，但听力亦有轻微下降。此情况需尽快让穿孔愈合，保护内耳，让听力不再进一步下降。如伴有耳鸣、神经性耳聋，需积极用药物治疗，减轻并发后遗症。
因此鼓膜穿孔后一定避免进一步感染，积极治疗较重要，尤其伴发流脓后尽快去医院，清理脓液，尽快用药，停止流脓。
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鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况，最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击，气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血，但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高，耳鸣也会减轻，但听力下降是肯定的。临床大量的统计数字，鼓膜急性穿孔后，听力下降约20分贝左右，大声说话是能够听到的。如果是好多年的慢性中耳炎，反复流脓，鼓膜穿孔，中耳、内耳出现病变，传导性和神经性都出现问题，会出现混合性听力下降。严重的会出现耳聋，特别是老年人耳聋严重。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/19收听(23498)
"患者出现鼓膜穿孔的状况时，有可能会导致耳聋的发生。每个患者穿孔的原因不同，穿孔的发生位置以及穿孔的面积大小不同，对于听力状况的影响也会有程度上的差异。鼓膜穿孔状况的发生，常常会因为耳部外伤性的因素所引起，也常因为急性化脓性中耳炎的疾病因素，导致继发性耳膜穿孔的状况发生。部分患者在炎症控制改善后，耳膜穿孔的状况能够逐步自行愈合，一般情况下不会再对听力状况产生特别明显的影响。也有部分患者耳膜穿孔，有可能会持续存在较长时间，往往会引起一定程度的传导性听力下降或者混合性听力下降的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/04收听(98954)
"鼓膜穿孔会导致程度不同的听力下降，因为鼓膜是声音传导到耳朵的非常重要的结构，鼓膜穿孔的大小，也跟听力下降有一定的关系。如果鼓膜有很小的穿孔，比如针尖大的穿孔，可能对听力呢就影响不大。如果鼓膜是中等穿孔，对听力的影响还是有一定影响。病人会在别人小声说话的时候，可能会感觉到有听力的吃力。如果鼓膜如果是大穿孔，病人的听力损失就更大一些。所以在有穿孔以后可以到医院就诊，根据不同的鼓膜穿孔，临床上可以做鼓膜的修补，修补以后鼓膜长得挺好的，听力一般都能恢复。"
宋海涛│北京医院
2020/03/19收听(88570)
"鼓膜穿孔若因急性化脓性中耳炎、外伤所致，穿孔不大时一般不严重，若因占位性病变引起则较严重，后期很难恢复，具体分析如下：1、急性化脓性中耳炎、外伤：一般穿孔位置在鼓膜紧张部，若穿孔不大并积极控制感染，大多数在4-6周左右可以自行恢复，这段时间要注意保持耳朵的清洁卫生。炎症患者还需积极控制感染，有条件者可以局部理疗，能够促进炎症吸收和创口恢复；2、占位性病变：比如外耳道或中耳胆脂瘤导致鼓膜穿孔，后期很难恢复，严重者可能需要手术治疗。出现鼓膜穿孔时需要看是什么原因引起，鼓膜穿孔部位和大小可以决定预后情况。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/07收听(29414)
想要知道自己有没有鼓膜穿孔，最好的办法就是到医院让耳鼻喉科医生用耳内镜直视下看一下，能够直视下... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/31播放(67542)
想要知道自己有没有鼓膜穿孔，最好的办法就是到医院让耳鼻喉科医生用耳内镜直视下看一下，能够直视下...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/31播放(67542)
"鼓膜是耳朵里边的一个结构，它可以分隔中耳和外耳道，通过鼓膜可以把中耳封闭起来，可以避免外界的细菌、病毒、微生物或者是异物进入到中耳。鼓膜穿孔就是一层薄薄的膜，上面有一个洞。这个洞可以位于松弛部，也可以位于紧张部，不同位置的鼓膜穿孔，往往提示的有不同的疾病，需要采用不同的方法来进行治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(11670)
鼓膜穿孔是慢性中耳炎的一个表现。在急性中耳炎期，如果是感染没有得到很好控制，感染、化脓持续加重... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(44237)
鼓膜穿孔是慢性中耳炎的一个表现。在急性中耳炎期，如果是感染没有得到很好控制，感染、化脓持续加重...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(44237)
鼓膜分为鼓膜的紧张部，还有鼓膜的松弛部，不论是松弛部穿孔或者紧张部有一个小洞，都叫鼓膜穿孔。松弛部穿孔，松弛部因为没有鼓膜的纤维层，如果咽鼓管功能不良，它就很容易塌陷，就会形成为，其实它是一个凹陷，我们检查的时候，它好像是一个穿孔，这样的病人容易形成胆脂瘤。鼓膜紧张部因为它有纤维层，是有一定的张力，这样的病人外伤，我们检查的时候就会看到一个小的裂隙，还有就是长期的中耳炎，它鼓膜就有一个小孔没有完全愈合，也是鼓膜穿孔。外伤也是，一个很大的力量，暴涨性的力量会引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔会分为边缘性穿孔和中央性穿孔，边缘性穿孔很容易形成胆脂瘤，中央性的穿孔就是周边都有残边，就是中央有一个小洞，这叫中央性的穿孔。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(88410)
鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(70382)
鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了...
2023/05/16播放(70382)
"鼓膜穿孔是指耳膜不完整，正常人的耳膜是完整的，把耳朵分为中耳和外耳。如果是由于外伤或者是反复发炎，会引起耳膜穿孔，耳膜穿孔会引起传导性耳聋，如果是外伤引起的耳膜穿孔，穿孔比较小，那么可以有自愈性，一般观察三个月，如果穿孔不是过大，在三个月以内有痊愈的可能。如果穿孔过大或者合并感染，那么三个月以后，耳膜穿孔不会愈合，需要行耳膜修补手术才能愈合。另外，如果是外伤或者是感染化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔，需要在完全控制炎症的情况下进行中耳腔的手术、耳膜修补手术，才能彻底治愈耳膜穿孔。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(72740)
鼓膜穿孔的处理方法如下：1、外伤性鼓膜穿孔一定不能用药洗，保持耳朵干燥，千万不要... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2023/01/26播放(60426)
鼓膜穿孔的处理方法如下：
1、外伤性鼓膜穿孔一定不能用药洗，保持耳朵干燥，千万不要...
张晓彤│西安交通大学第二附属医院
2023/01/26播放(60426)
鼓膜穿孔可以坐飞机，不会影响坐飞机的。如果咽鼓管功能不太好的病人，鼓膜完整的情况下，坐飞机会感觉到耳朵不舒服，甚至会引起航空性中耳炎，引起鼓室里边有渗出，坐完飞机以后一段时间，可能还需要用一些药物进行干预、治疗。
2017/07/10收听(71408)
鼓膜是重要的传音结构，位于耳道尽头，属于半透明薄膜，鼓膜穿孔是否能够自愈，需要根据鼓膜穿孔的部... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/31播放(91144)
鼓膜是重要的传音结构，位于耳道尽头，属于半透明薄膜，鼓膜穿孔是否能够自愈，需要根据鼓膜穿孔的部...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/31播放(91144)
"鼓膜穿孔能修复，如果是急性外伤导致的鼓膜穿孔，通常大多数能够自行愈合，几乎不需要手术的处理。如果是继发有感染，或者是外伤、鼓膜穿孔较大的情况，可能需要进行手术的修复，一般手术修复的成功率也会比较高。如果是慢性中耳炎的鼓膜穿孔，也能够修复。如果长期保持干耳的情况下，可以直接进行手术的修复治疗。如果偶尔出现感染，要避免感染的急性期，也可以进行手术的修复。如果鼓膜穿孔合并有中耳或者乳突的病灶，可能进行鼓膜修复的同时，进行中耳、乳突的病灶清除手术，以免修复后再次复发。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/13收听(69058)
鼓膜穿孔是否需要做手术，主要看穿孔的时间、大小以及有没有感染，有没有引起临床的症状，具体如下：... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/30播放(43245)
鼓膜穿孔是否需要做手术，主要看穿孔的时间、大小以及有没有感染，有没有引起临床的症状，具体如下：...
2023/05/30播放(43245)
"中耳炎鼓膜穿孔是否严重，要视具体情况而定，鼓膜穿孔有两种原因，外伤性或者炎症感染性，大致情况如下：1、不严重：如果是外伤，比如脑外伤或者耳廓伤，也就是打到了手掌或者硬物击到了耳部，造成鼓膜穿孔。这时候还产生了炎症，感染后出现了巩膜穿孔，伴有中耳炎性质。得到及时的抗感染治疗之后，穿孔有可能愈合，则不严重。如果是疾病性质的中耳炎穿孔，就要去看疾病导致穿孔以后，外耳道是干耳性质，还是湿耳性质。也就是说中耳炎穿孔以后耳朵是经常流水，还是基本上干燥，不往外流水。如果干燥，不往外流水，就不严重，只要每次发生耳朵疼或者耳朵流脓之后及时去治疗，不太会影响到听力。2、严重：如果是长期流脓的湿耳就比较严重了，要去做CT检查，看看中耳腔里边的乳突是不是发炎了。这种乳突类似于蜜蜂的蜂巢，结构特别复杂，走行没有一条比较完整或者直线型的通道，容易使脓液积存和停留在中耳腔里过多时间，就会造成反复的感染。时间长了会影响到耳朵的听力，这时候就比较严重了，也许需要手术来进行治疗，手术的名称叫乳突根治术。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/10收听(55436)
鼓膜穿孔就是外伤导致的鼓膜穿孔，新鲜的鼓膜穿孔我们可以观察3周甚至1个月，耳朵里边不要滴药，让它保持一个很干性的环境，不能进水，在保持它自然状态下，要观察1个月，看它能不能自然地愈合，如果很小的穿孔，是可以自己长好的，如果是很大的穿孔，自己是愈合不了的，就要通过手术来给它做一些修补。
2017/07/10收听(81318)
"鼓膜穿孔可以修复，如果患者是外伤性鼓膜穿孔，外伤后要注意保持耳道的干燥卫生，尽量避免感冒以及擤鼻，同时应用抗生素预防、控制感染，大部分患者在1-2个月以内鼓膜穿孔就可以愈合。部分患者如果2个月还没有愈合，临床可以考虑做鼓膜修补手术。手术成功率很高，采用耳后颞肌筋修复鼓膜，可以采取内置法、外置法或夹层法等手术方法修补鼓膜，鼓膜修复后患者的听力能得到一定的提高，同时患者能避免形成化脓性中耳炎等。患者修复后注意保持耳道的清洁卫生，避免做剧烈的活动，避免反复的呼吸道感染等刺激，同时需要应用消炎药预防、控制修补筋膜的感染、坏死。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/05收听(39744)
"鼓膜在外耳道的深部，是不会受到外伤的损伤。如果自行挖耳或者火星溅入、小虫飞入、烧伤、掌掴伤、颞骨骨折、气压伤等，会造成骨膜的破损，出现而耳痛、耳道出血、耳闷、听力减退、耳鸣等相应的症状。外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的，大约会在1.5-2个月内逐渐修复，但过程当中应该注意积极地使用抗生素预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒，耳道置消毒棉球，避免异物和飞虫进入，要保持耳道内的清洁和干燥，同时还要预防上呼吸道的感染，避免用力擤鼻。如果没有继发的感染，不要往耳道内滴入任何的滴耳液。小的穿孔没有感染，可以较快地自行愈合。如果穿孔较大或不能愈合，可以择期的进行鼓膜修补的手术。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/30收听(57168)
引起鼓膜穿孔的原因有很多，包括外伤、炎症等。因此，鼓膜穿孔能否自愈需结合病因进行分析。一般来说，外伤引起的鼓膜小穿孔，后期患者恢复良好，没有出现感染的情况...
林晓昕│北部战区总医院
2020/01/16阅读(38075)
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