首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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精液有血是重要的临床症状,应提高警惕。出现精液有血通常为两个病因,分别是肿瘤和急性感染。精液是由睾丸、附睾合成、分泌的精子成分,同时与前列腺、精囊产生、分泌的前列腺液混合,从而形成精液的主要成分。精液在精囊腺是具有储存过程,随着人类性行为的发生,会定时、按需排射至体外。一旦精液有血,则说明储存精液的储留器官出现破坏性病变,具体如下:
1、感染:中青年男性出现精液带血现象,应考虑急性感染,此时排查尿液中感染性指标,会发现尿常规中存在大量增多的红细胞、白细胞;
2、肿瘤:中老年男性一旦出现精液带血,应高度怀疑前列腺癌侵犯精囊腺,甚至具有原发性精囊癌的可能。此时应进行前列腺癌肿瘤标志物的筛检,如果发现指标明显异常,应向患者及家属说明情况的严重性,以配合医生进行相关诊断和治疗。
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同房或射精时发现精液里面有血丝,这时首先要问患者的症状,如有没有射精疼痛的症状或小便没有症状。... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/05/06播放(82092)
同房或射精时发现精液里面有血丝,这时首先要问患者的症状,如有没有射精疼痛的症状或小便没有症状。...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/05/06播放(82092)
"精液带血可能是生殖道发生感染引起,比如精囊炎就较容易出现精液带血,此类病人可能不会伴有其他症状,使用抗生素进行治疗就可能改善病人的症状。前列腺炎的病人也可以出现精液带血,因为精液的主要成分是前列腺液,前列腺发生炎症可以引起精液带血,此类病人应该针对前列腺炎进行积极治疗,病情控制平稳后精液带血的症状就会逐渐缓解;此外还有少部分病人可能是肿瘤引起的精液带血。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(93606)
"精液里有血,最大的可能性是精囊炎。由于很多人短时间内频繁的性交,或者长期没有性交,性交时太紧张、太剧烈,精囊强烈的收缩,有可能导致血精。如果精液里有血,一定要禁欲两周,多喝水,不喝酒,不吃辛辣刺激食物,注意要吃广谱抗菌素。广谱抗菌素推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类,都是有效的,最常见的是罗红霉素、头孢地尼、左氧氟沙星。也可以辅助中成药,比如热淋清、癃清片。通过这样的治疗,两周可以达到治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(90446)
"精液带血也就是通常所说的血精,形成这种情况的原因较多,常见的有以下几种:1、精囊炎症,这也是形成血精最常见的原因。精囊炎症出现之后,会造成局部的毛细血管破裂,红细胞进入精液当中;2、存在解剖结构的畸形,比如附睾以及精囊的梗阻等等,也会出现带血的现象;3、泌尿生殖系统其他部位的炎症,如前列腺炎、附睾炎、输精管炎症等等,也会出现血精。无论哪一种情况,都建议进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断。对于诊断十分困难的患者,还可以进行精囊镜检查。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(32346)
"精液里有血要考虑是短时间内频繁的性生活,或者长期没有性生活,性生活时过于紧张剧烈,精囊强烈的收缩导致血精。还要考虑是精囊炎引起的,这也是引起血精的最常见的因素,患有前列腺炎、睾丸附睾炎或者生殖系统的肿瘤,也会引起血精的现象,需要及时去医院就诊,通过全面详细的检查,确诊后进一步治疗。如果是精囊炎引起的,需要选择喹诺酮类的抗生素进行治疗,慢性前列腺炎、睾丸附睾炎也是需要使用抗生素治疗。生殖系统的肿瘤需要及时进行手术,而且需要明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,然后再进一步处理。还需要做精液常规检查,了解精子的活力、畸形率等是否正常。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(18936)
精液带血最常见于急性精囊炎,发生急性精囊炎时由于感染性致病微生物会侵犯精囊黏膜,导致精囊黏膜红... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(45609)
精液带血最常见于急性精囊炎,发生急性精囊炎时由于感染性致病微生物会侵犯精囊黏膜,导致精囊黏膜红...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/29播放(45609)
对于备孕夫妇来讲,正常精液量、颜色,还有活力,对正常受孕非常重要。很多男性由于各种因素影响会造... 张文红│山西中医药大学附属医院 2023/03/04播放(54836)
对于备孕夫妇来讲,正常精液量、颜色,还有活力,对正常受孕非常重要。很多男性由于各种因素影响会造...
张文红│山西中医药大学附属医院
2023/03/04播放(54836)
"导致男性患者射出的精液中带血,原因可能包括以下几点:1、由于患者外伤导致生殖系统出现出血的情况,比如睾丸、输精管以及下尿道出血的情况,都会导致精液带血的现象。2、下尿路的结石会导致下尿道出现出血的情况,也会导致精液带血的现象。3、泌尿系统或者生殖系统存在恶性肿瘤,比如睾丸癌或者前列腺癌,恶性肿瘤导致黏膜比较脆弱,容易导致患者出现血精的情况。患者一旦出现精液带血一定要予以重视,积极就医进行相关检查,明确诊断后积极的予以治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/07收听(99482)
"精液里带血主要是指的精液当中存在红细胞,有可能是精囊炎症、前列腺炎症、附睾炎症、精囊囊肿、肿瘤,以及局部解剖结构畸形等造成的。需要进行全面的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理。检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、精液常规、精囊镜检查、磁共振等来明确诊断,然后根据检查结果选择适合自己的治疗方案。比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗,囊肿或者占位性的病变可以进行手术切除。病因去除之后,精液当中带血的现象会自行消失。"
2020/12/23收听(83104)
"精液中含有血液的疾病叫血精症或血精病,是在性生活中或者手淫时射精后发现精液呈红色、棕红色、粉红色或者带有血丝的情况。发生血精病的病因有很多的原因,一、炎症,尤其是精囊和前列腺的炎症可以导致,还有结石、血吸虫、结核等。二、生殖系统的肿瘤,比如精囊癌、前列腺癌,前列腺增生、精阜乳头状瘤可以导致生殖道的毛细血管破裂出血。三、出血性疾病,比如紫癜、白血病等均可以导致出血。四、外伤、强烈的创伤可以导致生殖系统的损伤引起出血。五、其他的疾病如精索静脉曲张、过度性生活引起生殖道的过度充血黏膜破裂出血和摩擦出血等。出现血精要到正规医院进行相关检查,遵医嘱治疗。"
2019/08/07收听(67530)
男人射出精液后是鲜红色或暗红色,称为精液带血,在医学上叫血精。实验室检查结果中红细胞超过正常值... 郭军│中国中医科学院西苑医院 2023/07/16播放(75816)
男人射出精液后是鲜红色或暗红色,称为精液带血,在医学上叫血精。实验室检查结果中红细胞超过正常值...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2023/07/16播放(75816)
"精液有血很多情况是由于有炎症,或精道某部分出现毛细血管的破裂引起。比如同房时间过长引起毛细血管的破裂,这样的情况不必过于担心,休息后就会自愈。还有可能是出现了炎症,比如慢性前列腺炎,或泌尿系出现结石、结核等,也会导致精液里面带血。外力因素或用力过猛导致生殖系统损伤,也会出现精液有血,这种情况没有大的影响。比较严重的是生殖器出现病变,比如肿瘤疾病会出现精液有血的情况。正常的精液是透明或乳白色的,如果出现异常,建议去正规的医院进行相关的检查。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(21288)
精液带血的表现是在精液中带有血丝、血块、血条、血沫、血渣等不同形态,患者需要加强警惕,具体原因... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/10播放(51012)
精液带血的表现是在精液中带有血丝、血块、血条、血沫、血渣等不同形态,患者需要加强警惕,具体原因...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/10播放(51012)
"没有精液在临床上很罕见,因为精液包括前列腺液、精子和精囊液。精液里面没有精子的存在称为无精子症,可能是睾丸的生精功能有问题,也与先天性的遗传疾病有关,比如先天性睾丸发育异常、内分泌疾病、隐睾、接受放射线导致的损伤,或者服用影响睾丸生精的药物。还要考虑睾丸生精功能正常,但产生的精子不能通过正常的射精渠道随精液排出体外,见于输精管道梗阻、先天性输精管缺如、附睾囊肿等。无精子症是影响男性生育很严重的问题,需要及时的查找原因,有些病因通过及时的治疗,可以恢复正常的生精和排精功能。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(16998)
"如果男性射出的精液里面含有血液,称为血精。血精是由于精囊本身的病变、精囊周围的病变,以及全身性病变所引起。引起血精精囊本身的病变,最常见的是精囊炎,包括急性精囊炎和慢性精囊炎。精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病,也会引起不同程度的血精。引起血精的精囊周围的病变,最常见的是前列腺的病变,比如前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊性紧贴前列腺,当前列腺发生病变,影响到精囊腺时,就会出现血精的症状。引起血精的全身性病变,常见的有血液系统的疾病或者肝硬化等病变。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(93368)
"精液有血的原因,最常见的就是三种疾病:第一、精囊炎;第二、精囊结石;第三、精囊癌。绝大多数都是精囊炎导致的,建议患者如果有血精,首先应该多喝水,多排尿,到医院做精囊彩超检查可以做出初步的判断。精囊炎首先建议大家禁欲两周,然后吃广谱抗菌素,最常见的就是头孢菌素类的抗菌素,一般一周以后血精症状就会缓解。如果患者反复出现血精,建议大家做精囊镜检查,可以确定精囊内是否有结石,是否有精囊癌的可能性。精囊镜可以将膀胱内的残留血凝块冲洗出,也可以将炎症进行冲洗。"
2019/06/26收听(87660)
"精液有血往往提示精囊存在有病变,临床上比较常见的是慢性精囊炎。慢性精囊炎表现为反复的精液带血,其主要的原因是由于细菌感染引起,常见的致病菌主要有大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。慢性精囊炎的患者,起初多半合并有细菌性前列腺炎,感染途径是经尿道逆行的感染。除了引起血精以外,还会出现会阴部不适、会阴部胀痛等临床症状。另外其他的一些精囊的病变也可引起精液带血,比如精囊腺肿瘤、精囊腺结石等,这种疾病通常在临床上比较少见。患者出现精液带血以后,需要完善相关检查,明确具体的病因,尽快的进行科学、合理的治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/25收听(48430)
精液有血即血精,具体原因如下:1、青壮年:血精最常见原因是精囊腺炎; 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/04/13播放(75290)
精液有血即血精,具体原因如下:
1、青壮年:血精最常见原因是精囊腺炎;
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/04/13播放(75290)
"精液当中有血临床上称为血精,常见原因是前列腺炎和精囊炎,在治疗上以抗炎治疗为主,生活习惯调理为辅,抗炎治疗常用左氧氟沙星、阿奇霉素、磷霉素、头孢菌素等,进行抗菌治疗。期间如果血清比较严重,可以配合使用消除血肿的药物,比如迈之灵、消脱止-M等。部分中成药对于治疗前列腺炎和精囊炎效果也不错,比如前列舒通、前列倍喜、癃清片,生活习惯的配合是要少饮酒,少吃辛辣、刺激的食物,性生活要保持规律,还有不要久坐、不要熬夜、不要过度疲劳。当然血精也有其它的可能性,比如前列腺癌、生殖系统结核、苗勒管囊肿、精囊腺结石等,所以在开始治疗之前应该先详细检查,排除这些疾病以后再开始治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/04收听(13844)
精液带血往往是患者在同房或者在排精时发现精液的颜色是淡红色或者深红色。这种精液带血,是由于生殖... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(94596)
精液带血往往是患者在同房或者在排精时发现精液的颜色是淡红色或者深红色。这种精液带血,是由于生殖...
2023/08/25播放(94596)
湖北省中西医结合医院 温暖
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