山西白求恩医院
淋巴肿瘤科
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单核细胞白血病即M5型白血病，治疗方面近几年无突破性进展，主要治疗方法还是化疗，化疗缓解后可选择合适配型，进行异体造血干细胞移植。
化疗方案主要是典型的3+7方案，用2个药物配合治疗，需提前做好配型。患者病情缓解之后若有合适供者，争取早日进行造血干细胞移植。目前随着治疗手段的进步，还可进行免疫治疗等。
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"单核细胞白血病，特异性皮肤损害为紫色到红褐色的丘疹结节和斑块。急性单核细胞白血病可以发生水疱性损害，皮损周围发展周期快，可以自然消退。白血病性齿龈增生是单核细胞白血病特有的特点，发生于60%的患者，还可以出现牙龈的坏死以及出血。还有一些是先天性的单核细胞白血病，是罕见的类型。治疗核细胞白血病特异性的皮损，可以给予放射线治疗，或者局部化疗、全身治疗，预后不是非常好。主要因为免疫组化以及细胞病理学检查，总体提示不是一个预后很良好的疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(94888)
"查血常规里面有一个单核细胞数，单核细胞的多少并不能推算是不是白血病。白血病基本上看以下指标，先看白细胞总数，另外看血红蛋白数以及血小板数。通常的急性白血病都表现为白细胞数显著增多，以及出现血红蛋白和血小板的降低，提示造血受到影响。但是只是推算，进一步想验证就要做骨髓穿刺检查，从髂骨上取一点骨髓出来，在显微镜下来观察。如果见到原始细胞就怀疑是白血病，再通过做一些简单的染色，就可以判断到底是急性髓细胞白血病还是急性淋巴细胞白血病，还是慢性粒细胞白血病，诊断清楚之后才开始治疗。血常规只是作为筛查，并不把单核细胞作为很重要的指标。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/09收听(79554)
单核细胞白血病主要是急性单核细胞白血病，即FAB分型中的M5，其和除M3之外的其它急性髓系白血... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/25播放(59792)
单核细胞白血病主要是急性单核细胞白血病，即FAB分型中的M5，其和除M3之外的其它急性髓系白血...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/25播放(59792)
急性单核细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种，在临床当中通常称为M5型白血病。和其他类型白血病一... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/08/24播放(90254)
急性单核细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种，在临床当中通常称为M5型白血病。和其他类型白血病一...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/08/24播放(90254)
"急性单核细胞白血病简称为急性单白血病，属于法英美协作组分类法中的M5类型。主要是由于骨髓和血涂片中的原始单核细胞、幼稚单核细胞和单核细胞之和≥80%，中性粒细胞数小于20%。AM0L包括急性原单核细胞白血病和急性单核细胞白血病两个亚型。前者原单细胞大于80%，多见于年轻的患者；后者的多见于幼单核细胞，常见于成年人。急性单核细胞白血病的治疗相对比较凶险，早期死亡风险非常高，给予DA、EA、HA化疗方案。还有少数的患者发展较慢，部分是由MDS中所转变而来的，起病以乏力、苍白、纳差、盗汗、体重减轻为主，器官组织浸润多较轻。"
2018/05/07收听(21802)
"单核细胞白血病是急性髓系白血病M5型。在临床上单核细胞性白血病的治疗，首先要根据血常规检查、染色体检查、分子生物学检查进行危险度的分层。分为低危组、中危组和高危组，无论是低危组、中危组、高危组，开始治疗阶段是诱导缓解阶段，给予常规的化疗，常用的化疗方案有DA方案、IA方案、HA方案等，通过诱导缓解化疗，病人达到完全缓解以后，对于低危组或者高危组的患者可以应用中剂量或大剂量阿糖胞苷维持治疗，一般疗程4-6个。但是对于高危组的患者如果达到完全缓解，尽量、尽早做异基因造血干细胞移植治疗，如果只是单纯的给予化疗，大部分病人会复发，一旦复发，病人生存期很少超过一年的时间。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/01收听(15238)
单核细胞白血病血常规的特点，应该符合常见的急性白血病的血常规特点，只是在白细胞分类当中，可能更... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/07/07播放(88928)
单核细胞白血病血常规的特点，应该符合常见的急性白血病的血常规特点，只是在白细胞分类当中，可能更...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/07/07播放(88928)
"急性单核细胞白血病就是FAB分类法中的M5型。确诊急性单核细胞白血病以后，要根据血常规、骨髓常规、细胞遗传学、分子遗传学等相关检查，进行预后分层。根据染色体和基因的异常不同，分为预后良好型、预后中等型和预后不良型。预后良好型，通过单纯的化疗就有可能治愈，开始的治疗就诱导缓解治疗，常用的方案有DA方案、IA方案、HAD方案等，通过诱导缓解达到缓解以后，后面还要进行维持治疗，常用的方案是大剂量的阿糖胞苷或者阿糖胞苷联合其他化疗药物治疗。对于预后不良型的M5型，先通过化疗达到完全缓解以后，可以通过造血干细胞移植，也有可能治愈。"
2018/10/08收听(72390)
急性单核细胞白血病症状如下：1、贫血，血红蛋白降低，这种都是急性白血病发病的常见... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/25播放(52062)
急性单核细胞白血病症状如下：
1、贫血，血红蛋白降低，这种都是急性白血病发病的常见...
2023/05/25播放(52062)
"急性单核细胞白血病就是急性髓系白血病的M5型，这是临床上比较常见的一种急性髓系白血病。急性单核细胞白血病常见的症状有：一、贫血症状，绝大部分患者都会出现贫血的症状，表现为面色苍白、头晕乏力、耳鸣眼花，活动以后可能会出现心慌、胸闷、气短的情况。二、感染的症状，一般病人会出现发热，有的是低热，有的会出现高热，伴有畏寒、多汗。其中，感染的部位以口腔的炎症、肺炎、肛周感染等这些部位常见。三、出血的症状，约有一半患者会出现皮肤黏膜的出血点、瘀斑。四、局部器官浸润的症状，急性单核细胞白血病患者经常会出现牙龈肿胀情况，是因为白血病细胞侵犯牙龈导致。另外，这种类型的白血病还可能影响到病人的皮肤，表现为皮肤紫蓝色的斑块等等，临床上有时也会出现绿色瘤的情况。"
2019/01/02收听(85376)
一般单核细胞高或者是外周血单核细胞增高，并不能判断白血病。对于外周血的全血细胞分析当中，这个机... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/28播放(49922)
一般单核细胞高或者是外周血单核细胞增高，并不能判断白血病。对于外周血的全血细胞分析当中，这个机...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/28播放(49922)
"急性粒-单核细胞白血病也就是急性髓系白血病M4型，属于急性髓系白血病的一种类型。急性粒单核细胞白血病的特点，就是在骨髓中既有数量超标的未成熟粒细胞，也有数量超标的未成熟单核细胞，就是有中性粒细胞，也有单核细胞，但是，都是未成熟的恶性细胞。这种白血病除了一般白血病常见的症状以外，还经常引起病人牙龈肿胀、疼痛的情况，就是因为白血病细胞侵犯病人的牙龈，最容易侵犯病人牙龈的就是未成熟的单核细胞。治疗方法与其他类型急性髓系白血病治疗方法没有明显区别，常用的治疗方法就是给予化疗，常用的化疗方案有DA方案、IA方案、HAD方案等，预后属于中等类型。"
2019/02/02收听(54176)
急性粒-单核细胞白血病指骨髓中原始细胞≥20％，各阶段粒细胞比例≥20％，各阶段单核细胞比例≥... 于斌│山西省中医院 2023/03/20播放(78914)
急性粒-单核细胞白血病指骨髓中原始细胞≥20％，各阶段粒细胞比例≥20％，各阶段单核细胞比例≥...
于斌│山西省中医院
2023/03/20播放(78914)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病，白血病的治疗在过去依靠化学药物治疗，医学上称为化疗，... 刘建宏│临汾市中心医院 2023/09/12播放(99350)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病，白血病的治疗在过去依靠化学药物治疗，医学上称为化疗，...
刘建宏│临汾市中心医院
2023/09/12播放(99350)
"白血病的治疗可以分为以下几部分：第一部分就是支持治疗。第二部分就是化疗。第三部分是造血干细胞移植。第四部分就是生物治疗或者靶向治疗。支持治疗是白血病治疗非常重要的一部分，包括干净、卫生的饮食，平时卫生的防护，还有输注血制品的问题。这些治疗虽然是很基础的，但是，对于白血病后续的化疗或者造血干细胞移植非常重要。化疗是白血病治疗最主要的部分，基本上任何初治的白血病都要进行化疗，使患者血液达到完全缓解的状态，只有患者血液达到完全缓解后，症状才会好转，才有可能进行造血干细胞移植。造血干细胞移植不是每个患者都必须进行的，一些危险度比较低的白血病患者可以不进行造血干细胞移植，单用化疗就能够达到长期生存。一些复发或者难治的白血病，还有初诊时就提示将来治疗效果不好的白血病患者，考虑进行造血干细胞移植。对于化疗效果不好或者造血干细胞移植复发的病人，还可以考虑进行生物治疗或者靶向治疗，有一些靶向药物，如伊马替尼、美罗华或者生物治疗的CAR-T，也都可以对白血病进行治疗。"
李洋│天津市南开医院
2019/01/22收听(27824)
白血病细胞从血常规仪器上，确实机器无法准确识别。往往机器分类会把白血病细胞分类到单核细胞中间，... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/04/07播放(93158)
白血病细胞从血常规仪器上，确实机器无法准确识别。往往机器分类会把白血病细胞分类到单核细胞中间，...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/04/07播放(93158)
急性单核细胞白血病M5的症状很多，如贫血、反复发热、消瘦、免疫功能下降、身体乏力等，还可能出现... 刘志奇│湖南省脑科医院 2023/04/22播放(65364)
急性单核细胞白血病M5的症状很多，如贫血、反复发热、消瘦、免疫功能下降、身体乏力等，还可能出现...
刘志奇│湖南省脑科医院
2023/04/22播放(65364)
"急性单核细胞性白血病M5型属于急性髓系白血病的一种，急性单核细胞性白血病M5的症状如下：一、贫血症状，所有M5患者都会有程度不等的贫血症状，病人表现为面色苍白、头晕、头疼、乏力，活动以后四肢酸软、心慌、胸闷等。二、感染症状，约有一半M5患者会出现感染症状，主要表现为发热，可以是低热，也可以是高热，有的症状类似感冒，往往持续时间较长，容易发生口腔、咽部、肺部、肛周等部位的感染。三、出血症状，不到一半患者会出现皮肤黏膜的出血点、瘀斑，有的还会出现鼻腔、牙龈出血等。最后一个症状就是器官浸润的症状。M5患者最突出的特点是牙龈肿胀，由于M5白血病细胞侵犯了牙龈，导致牙龈的肿胀、疼痛，给予化疗以后病情缓解，肿胀的牙龈也会逐渐恢复正常。"
2019/06/11收听(53348)
中枢神经系统白血病是指在中枢神经系统发现了白血病细胞的浸润，称为中枢神经系统白血病。其治疗方法... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(62934)
中枢神经系统白血病是指在中枢神经系统发现了白血病细胞的浸润，称为中枢神经系统白血病。其治疗方法...
2023/01/23播放(62934)
"浆细胞白血病是一种以浆细胞的恶性增生克隆导致的一些恶性疾病，比如多发性骨髓瘤就是浆细胞的恶性肿瘤。治疗的方案一般是对于无症状或者是无进展的骨髓瘤细胞，如冒烟型的骨髓瘤，骨髓中的浆细胞还有M蛋白已经达到诊断标准，单位没有贫血、肾衰竭、没有溶骨性的破坏和高钙血症，或者是惰性淋巴瘤、惰性的骨髓瘤，虽然有三个以下的溶血性的骨质破坏，M蛋白达到中等水平，没有临床症状和进展的均可以不治疗。如果疾病进展，还有就是有症状的患者，就要采取化疗方案了，化疗方案一般选用的是VAD方案，比如阿霉素、地塞米松，还有沙利度胺，进行控制病情。对于骨质破坏的，可以应用唑来膦酸抑制骨破坏，部分患者还可以出现骨质修复。再有就是自体造血干细胞移植，化疗诱导缓解后进行移植效果比较好，疗效与年龄、性别是没有关系的。预处理一般多采用大剂量的美法仑，140mg-200mg/m^2治疗，如果有条件的，可采用大剂量的放射性核素照射，如能进行醇化的自身CD34细胞移植，可以减少骨髓瘤细胞的污染，提高疗效。"
2018/04/27收听(59296)
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