三亚市中医院
老年病科
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脑梗塞的中医治疗说起来可能比较复杂，中医对于脑梗塞的认识，认为它是中风疾病，现代医学认为是缺血性中风。中医治疗要根据临床辨证论治，中医治疗分很多型，老百姓听起来也比较复杂。因为脑梗塞大部分都是老年人比较多，当然现在年轻人也有，老年人一般都是气虚体弱，中医说气虚血瘀贯穿始终，所以中医给予补气活血是最常用的方法。当然中医在重症期，也有很多好的药物进行治疗，像醒脑静，昏迷病人可以用安宫牛黄丸，这些药对于重症脑梗塞也有非常好的疗效。有些中医说是痰瘀合并，要化痰活血，配合活血化瘀进行治疗，中药用的最多的是补阳还五汤，当然临床中成药有很多，像脑心通、天欣泰，消栓通络的药都非常好，可以配合治疗。
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"脑梗是由于脑部缺血、缺氧而导致的局部脑组织出现缺血性坏死灶或者是软化灶，急性脑梗死的患者通常需要给予溶栓治疗、抗血小板聚集、降血脂、改善微循环，以及活血化瘀、营养脑细胞等治疗。脑梗的患者除了西医治疗以外，也可以给予中医的治疗，中医治疗主要包括一些中药的汤剂、中成药和针灸治疗，中药汤剂主要的用药有红花、川芎、黄芪、当归、地龙、丹参等，具体的剂量需要根据专业的中医师指导来进行服用。此外，一些中成制剂也可以用于脑梗死的治疗，比如复方丹参片、血塞通片、银杏叶片等。另外，中医的针灸治疗对于脑梗死也有一定的治疗作用，尤其是脑梗患者有合并症，比如肢体活动功能障碍，针灸治疗的效果比较好。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/03收听(12024)
中医治疗脑梗选取综合治疗方案，脑梗分为大面积、一般面积和腔隙性脑梗死，从时间分析上分为超早期、... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/10/16播放(57896)
中医治疗脑梗选取综合治疗方案，脑梗分为大面积、一般面积和腔隙性脑梗死，从时间分析上分为超早期、...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/10/16播放(57896)
脑梗死的中医治疗主要包括药物和康复治疗，药物包括口服和针剂。脑梗死急性期以西药为主，活血化瘀的中药针剂为辅助治疗，中药针剂包括苦碟子、舒血宁、疏血通等。脑梗死病情相对稳定后给予康复治疗，包括针灸、推拿治疗，以促醒、预防肌肉萎缩、促进感觉的恢复。脑梗死恢复期可口服活血化瘀的药物，如银杏叶片、脑心通等。根据病人肌张力的情况，选择合适的针刺、按摩部位，进行针灸、推拿治疗。
赵文霞│吉林市人民医院
2020/03/31收听(90596)
"脑梗属于中医中风的范畴，中医也有很多方法来进行治疗，比如脑梗辨证为肝阳暴亢，风火上扰型的，主要给予镇肝熄风汤来进行治疗，如果考虑是风痰淤血痹阻脉络型的，可以口服大秦艽汤来进行加减，如果考虑痰热腑实，风痰上扰型的，可以给予患者星娄承气汤，如果考虑是气虚血溢型的，主方就是补阳还五汤加减进行治疗。除了口服中药汤剂来进行辨证施治以外，中医还有针灸的办法来帮助患者恢复肢体的功能，一般是在脑梗后遗症期的时候使用中医针灸的手段，来提神醒脑，恢复患者的肢体功能，起到通经活络的一个作用，针灸对于脑梗患者后期的恢复是很有效的，尤其是对于那些有吞咽困难的，可以扎咽三针来改善患者吞咽控制功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/16收听(27156)
"脑梗塞的中医治疗方法包括中药治疗、针灸治疗以及中医康复治疗，具体分析如下：1、脑梗塞的中药治疗：包括三七、丹参、地龙、红花、水蛭、银杏叶制剂等，对于这些中成药，在临床应用较为广泛，但是中药治疗脑梗塞的疗效还需要更多高质量随机对照试验，来进一步证实，目前还缺乏有效的循证医学证据。因此，脑梗塞患者是否选用中药治疗，可根据具体情况，结合患者的自身意愿来决定。2、针灸治疗以及中医康复治疗：除了中药治疗以外，脑梗塞患者常遗留肢体偏瘫、语言功能障碍等后遗症状，可使用中医康复和针灸治疗来改善后遗症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/07/04收听(67534)
脑梗的中医治疗方法主要包括口服中药汤药、口服中成药及静脉使用中成药，还有针灸、按摩、康复等非药... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(82128)
脑梗的中医治疗方法主要包括口服中药汤药、口服中成药及静脉使用中成药，还有针灸、按摩、康复等非药...
2023/08/25播放(82128)
中医治疗脑梗死患者出现的流口水症状，可以通过两个方向：一、通过针灸、按摩调节经络，像针刺玉液穴等，对于流口水症状有明显的好转。二、通过中药方剂进行口服，也可以改善患者出现的流口水症状。特别是应用活血的药物，像天麻、半夏、全蝎、蜈蚣等药物组成方剂。像天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等，也可以适当的应用。另外，像中成药有解语丹、复方丹参滴丸以及消栓通络胶囊等，对于改善血管条件差、血压异常、脑供血不足，还有脑梗死等多种原因出现的流口水都可以辅助治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/18收听(19754)
中医治疗对于脑梗死具有一定的治疗效果，但是应该根据患者病情进行分析。对于脑梗死以及脑梗死所引起... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/30播放(44516)
中医治疗对于脑梗死具有一定的治疗效果，但是应该根据患者病情进行分析。对于脑梗死以及脑梗死所引起...
2023/05/30播放(44516)
脑梗的治疗还是建议以西医治疗为主，中医治疗为辅，采用中西医结合的方法为好。西医治疗脑梗有许多需循证医学的证据，包括急性期静脉溶栓治疗或者动脉取栓治疗，二级预防的时候采用抗血小板治疗，包括阿司匹林或者氯吡格雷。抗动脉粥样硬化治疗，包括各种他汀，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，还有要积极的控制血压、血糖等，这方面采用西医治疗效果比较好。当然中医治疗也是很好的方法，可以很好的改善脑梗的症状，对于脑梗恢复有很大的帮助，因此建议脑梗治疗还是采用中西医结合的方法。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/05收听(96668)
脑梗死的患者容易引起肢体偏瘫、言语不利、吞咽困难等症状，用中医的方法进行调理可以起到良好的效果。通常根据患者证型的不同，配以选择不同的中药进行调理，例如对于肝阳上亢的患者，可以选用镇肝熄风汤加减口服治疗；对于风痰瘀血的患者，可以选用大秦艽汤加减口服，临床作用主要是祛风养血、活血化痰、通络；对于痰热腑实的患者，可以选用化痰通腑的方法进行治疗，方药组成是星蒌承气汤加减。另外，对于气虚血瘀的患者，主要可以选用益气活血的方法进行治疗，可以选用补阳还五汤加减。
赵岱│枣庄市中医医院
2020/07/07收听(10790)
"就目前来说，不管是中医还是西医，对于脑梗都没有特效的办法，都会多少留有后遗症。后遗症的大小主要是根据病情的轻重、梗死的部位、血管的条件，以及后期康复的情况来判断。脑梗不可能完全恢复主要和脑细胞、神经细胞的特点有关系，脑细胞或者神经细胞的特点就是不可逆、不可再生，神经细胞凋亡之后，由神经胶质细胞来进行修复或者填充，可以修复原来的组织结构，但是它并没有神经细胞的功能，所以会出现神经功能的缺失，从而引起肢体无力、麻木，或者饮水呛咳、视物模糊、视物重影等神经功能缺损的症状。正因为神经细胞不能完全修复，所以才会留有后遗症。但是如果后期坚持针灸、康复治疗，功能会恢复一部分。恢复期是六个月，六个月之后恢复的会比较慢。基本上进入了后遗症期，这个时候所遗留下的症状就叫中风后遗症。"
李冉│邹平市中医院
2021/07/06收听(85452)
治疗脑梗是选择中医和西医都可以应用，虽然中医和西医的治疗理念和维度不同，但是都是以治疗、治病救... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/10/25播放(38108)
治疗脑梗是选择中医和西医都可以应用，虽然中医和西医的治疗理念和维度不同，但是都是以治疗、治病救...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/10/25播放(38108)
"临床上急性脑梗死的患者，一般都要采用西医的方式进行救治。因为中医对于急性脑梗死的治疗意义并不是很大，其主要起到辅助的治疗作用，特别一些针灸方法主要适用于脑梗死的康复期治疗。对于急性脑梗死的治疗首先就是采用溶栓、降纤或者有一些患者经过溶栓、降纤不见好转，如果在时间窗之内可以采取静脉取栓、支架等外科方式进行救治。所以对于急性梗死的治疗西医治疗是主要的，大多数患者如果经过积极救治，都可能血管再通，然后患者不会留下一些后遗症。但是如果救治不及时，患者有可能就会出现一些严重情况、出现偏瘫，对以后的生活质量是非常有影响的，会造成终身的残疾，甚至因此是生命。对于康复期可以结合中医中药的方法进行救治。包括针灸刺激，还有中西药物改善脑供血对恢复有一定好处。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/17收听(30462)
" 在临床上对于脑梗塞患者而言，如果患者处于超急性期，在治疗建议上仍然是以西医治疗为主，在西医的治疗手段上主要包括溶栓等治疗方式。如果患者的脑梗塞已经度过了急性期，在治疗上可以在中医或者西医之间进行选择。在中医治疗方面主要是针对患者的相关病因进行辨证施治，然后给予相关的药物组方，同时可以配合针灸、按摩等相关的中医治疗手段，以促进脑梗塞患者的治疗、预后。 在西医治疗方面主要是给予营养神经，改善脑代谢、脑细胞功能的用药，同时也可以配合西医的康复锻炼方式，以促进脑梗塞患者的治疗、预后。对于脑梗塞患者而言，无论是中医还是西医，目前均已经取得了比较不错的治疗效果，只是在临床的选择上，应该按照患者不同的病情进行有的放矢。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/15收听(19180)
"脑梗的治疗原则是溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗，药物治疗包括溶栓治疗采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩大和新的血栓发生。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。3小时内达到医院符合溶栓症状，他的症状恢复的就很快。再就是调节治疗，在溶栓的基础上进行动脉溶栓或支架取栓。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(96824)
"得了脑梗要第一时间到医院就诊，如果在4.5小时之内可以进行静脉溶栓治疗，若发病大于6小时，错过了静脉溶栓治疗，这时需要做脑血管成像和相关的检查进行血管的评估，有些特殊的病人也可以进行血管内介入治疗，进行血管内取栓。如果这些方法都不能应用，则选用内科保守治疗，应用抗血小板聚集药物、他汀类药物、扩容药物、调脂药物还有丁苯酞等。如果病人病情比较严重，还应该注意预防和治疗患者的肺部感染、下肢静脉血、应激性溃疡等并发症。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/10/30收听(25634)
得脑梗之后，根据病情进展的不同程度有不同的治疗侧重点，具体如下：1、溶栓治疗：特... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2024/01/04播放(31107)
得脑梗之后，根据病情进展的不同程度有不同的治疗侧重点，具体如下：
1、溶栓治疗：特...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2024/01/04播放(31107)
"如果有脑梗，应该启动脑血管病的二级预防治疗。二级预防治疗首选抗血小板聚集治疗，有几种药：一、阿司匹林、氯吡格雷，还有西洛他唑或替格瑞洛等，首选阿司匹林和氯吡格雷治疗。二、降脂治疗可以使用他汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，或在原有的血脂的基础上降到50%以下，药物有很多，如匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他丁、阿托伐他丁。三、高血压控制血压，降压药有五大类，都可以选择，常用的是钙离子拮抗剂，或血管紧张素受体拮抗剂。如果有糖尿病，还需要控制血糖治疗。要改变生活方式，戒烟，限制饮酒，每天至少半个小时到一个小时以上的运动时间。"
国红│北京医院
2019/07/22收听(80820)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2023/09/27播放(80824)
脑梗塞根据病情分期进行治疗，具体方法如下：
1、脑梗急性期：发病6-8小时内称为脑...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/09/27播放(80824)
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：<...
脑梗死又称为脑梗塞、脑梗，是比较常见的脑血管疾病，一般由多种原因引起，具体治疗如下：
2023/08/11播放(53678)
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