重庆市肿瘤医院
乳腺肿瘤中心
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乳腺癌的病理诊断同所有的肿瘤诊断都是一样，通过组织活检和取病理的肿瘤生物学信息，常规手段有：
1、细针穿刺细胞学：穿刺是细胞学方面诊断，供参考；
2、组织学穿刺：组织学穿刺常见粗针和空心针，甚至微创旋切活检，通过组织学穿刺以后做病理诊断；
3、术中冰冻：手术中把肿瘤切出来，快速冰冻进行病理活检。肿块切除以后病理检查，需要一定时间，所有穿刺组织学活检、肿块穿刺都是在做治疗前一定要完成，目前通过粗针、空心针穿刺和微创旋切活检来获取组织的病理诊断。
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临床诊断乳腺癌通常有以下几种方法：1、细胞学涂片：乳头溢液通常多见于老年女性，在... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/05播放(99032)
临床诊断乳腺癌通常有以下几种方法：
1、细胞学涂片：乳头溢液通常多见于老年女性，在...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/05播放(99032)
病理诊断指对手术切除的标本通过肉眼观察大体的改变，包括病变颜色、形状等，再经过病理科进行取材、... 杜桂清│北京京煤集团总医院 2023/02/02播放(90848)
病理诊断指对手术切除的标本通过肉眼观察大体的改变，包括病变颜色、形状等，再经过病理科进行取材、...
杜桂清│北京京煤集团总医院
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乳腺癌的病理类型分型不断在变，40年前的乳腺癌病理分型和30年前和20年前都不一样。目前乳腺癌... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/03播放(77244)
乳腺癌的病理类型分型不断在变，40年前的乳腺癌病理分型和30年前和20年前都不一样。目前乳腺癌...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/03播放(77244)
"乳腺癌的病理分期是按照手术以后的详细病理结果、淋巴结的转移情况来进行划分，通常是按照肿瘤的大小，淋巴结转移的部位、个数以及远处脏器转移的情况来决定。对于早期病变小于2cm，没有淋巴结转移或者单纯的腋窝淋巴结转移。进展期的乳腺癌通常会出现锁骨上锁骨下淋巴结的转移，病理类型也属于中分化或者低分化，术后需要补充静脉化疗或者放射治疗，以及进行长期的内分泌治疗。对于特殊类型的乳腺癌，包括炎性乳癌，确诊时已属于晚期，手术以后也可以选择局部放射治疗。但是，相对预后较差，很早就会出现肿瘤的局部复发或者远处脏器的转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(74770)
"乳腺癌是临床当中一种常见的恶性肿瘤，乳腺癌的病理类型一般分为四种，包括非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌以及浸润性非特殊癌。非浸润性癌包括三种类型，分别是导管内癌、小叶原位癌以及乳头湿疹样癌。早期浸润性癌，该类型包括两大类，分别是早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌，此种乳腺癌的病理类型在临床当中非常常见，也属于早期。浸润性特殊癌包括乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌、大汗腺癌，这一类型一般分化比较高，经过积极的治疗，预后比较好。浸润性非特殊癌是乳腺癌中比较常见的类型，包括硬癌、髓样癌，这种乳腺癌在临床上一般分化较低，预后较差。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/10收听(51712)
"乳腺癌根据病理类型，可以分为不同的病理组织学分类以及不同的组织学分级，具体如下：1、WHO的组织学分类法：乳腺癌可以分为非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌两大类，其中非浸润性乳腺癌包括导管原位癌、小叶原位癌。浸润性乳腺癌包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、乳头状癌等。其中浸润性导管癌最为常见，大约占65%-80%。2、组织学分级：乳腺癌根据不同的组织学分级可以分为三级，分别用罗马数字Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级来表示。组织学分级的依据是乳腺癌组织的腺管形成情况、细胞核的多形性情况，以及核分裂象计数的情况来确定。Ⅰ级代表高分化，Ⅱ级代表中分化，Ⅲ级代表低分化，其中Ⅰ级也就是高分化乳腺癌预后最好。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(62066)
病人就医的时候首先就要明确所患疾病类型，诊断包括临床诊断、影像学诊断、病理诊断等，医生根据这一... 黄幼生│海南医学院第一附属医院 2023/07/26播放(64188)
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黄幼生│海南医学院第一附属医院
2023/07/26播放(64188)
慢性肺源性心脏病病理诊断依据，具体如下：1、心脏病变的改变：以右心室的病变为主，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(37874)
慢性肺源性心脏病病理诊断依据，具体如下：
1、心脏病变的改变：以右心室的病变为主，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(37874)
胃癌是临床最多见的一种癌症，胃癌发生率高。胃癌病理诊断可以分以下几步：1、细胞结... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/31播放(83484)
胃癌是临床最多见的一种癌症，胃癌发生率高。胃癌病理诊断可以分以下几步：
1、细胞结...
2023/07/31播放(83484)
食道癌病理诊断需通过胃镜发现病变部位，经内镜医生专业判断夹取表浅病变部位黏膜，送检病理科制成切... 钟碧玲│广东省第二人民医院 2023/11/03播放(68736)
食道癌病理诊断需通过胃镜发现病变部位，经内镜医生专业判断夹取表浅病变部位黏膜，送检病理科制成切...
钟碧玲│广东省第二人民医院
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免疫组化又叫免疫组织化学，是应用免疫学基本原理，抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理。这... 雷战平│湖南省胸科医院 2023/03/29播放(94350)
免疫组化又叫免疫组织化学，是应用免疫学基本原理，抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理。这...
雷战平│湖南省胸科医院
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脑膜肿瘤组织被送到病理科后，第一步是核对患者的信息、核对标本的部位。将以上信息核对清楚后，就会... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/07播放(72750)
脑膜肿瘤组织被送到病理科后，第一步是核对患者的信息、核对标本的部位。将以上信息核对清楚后，就会...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/07播放(72750)
"乳腺癌的诊断，包括临床诊断和病理诊断，病理诊断是乳腺癌诊断的金标准，临床诊断主要是影像学检查，具体情况如下：1、临床诊断：主要是通过彩超检查，如果分级在Ⅴ期，可以临床诊断为乳腺癌，或者是通过钼靶摄片检查，也可以做出临床诊断；2、病理诊断：通过细胞穿刺或者肿块切除之间的病理检查，发现了恶性肿瘤细胞，才能够确诊为乳腺癌。所有的临床诊断不能够替代病理诊断，所以对于乳腺癌，如果发生乳腺肿块，质地偏硬，首选做彩超检查，分级在Ⅳ级以上通常意味着有恶变的可能，可以采用细胞穿刺，或者直接将肿块切除送病理活检，排除乳腺癌的可能。诊断为恶性肿瘤时，需要采取乳腺癌根治或改良根治手术，并配合术后的综合治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/31收听(52630)
患者体检如发现乳腺异常结节，需通过彩超、钼靶或核磁明确病理分级，达Ⅳ级的患者需取样进行病理检查... 张艳明│临汾市中心医院 2023/10/12播放(59336)
患者体检如发现乳腺异常结节，需通过彩超、钼靶或核磁明确病理分级，达Ⅳ级的患者需取样进行病理检查...
张艳明│临汾市中心医院
2023/10/12播放(59336)
乳腺癌的诊断方法包括：1.询问病史：多数病人表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，边界不... 滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/29播放(73484)
乳腺癌的诊断方法包括：1.询问病史：多数病人表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，边界不...
滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/29播放(73484)
乳腺癌的诊断和其它疾病一样，要通过临床问诊、病史了解，对病人的乳房直接检查以及影像学检查，一直... 尹子毅│北京天坛医院 2023/10/18播放(94310)
乳腺癌的诊断和其它疾病一样，要通过临床问诊、病史了解，对病人的乳房直接检查以及影像学检查，一直...
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乳房分为外上、外下、内上、内下四个象限，最容易出现癌变部位为外上象限。对乳腺癌诊断过程中，物理... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(76848)
乳房分为外上、外下、内上、内下四个象限，最容易出现癌变部位为外上象限。对乳腺癌诊断过程中，物理...
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2023/01/26播放(76848)
乳腺癌的诊断具体如下：1、通过超声图像了解肿物特征：超声波用于诊断乳腺疾病，是通过病变组织与周围正常组织的声学特性的差异来清晰显示图像。通过显示肿物大小、形态、...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/09/08阅读(1708)
"乳腺癌的诊断主要靠病史，一般乳腺癌大部分病人，发现的是乳房的无痛性肿块，出现无痛性肿块的特征表现，这肿块质地比较硬，界限不清、不规则，少部分病人可以有乳头溢液。如果病人是50岁以上绝经的妇女，出现乳头血性溢液，可能有一半的几率是有乳腺癌造成的。除了这些病人表现以外，我们可以做一些辅助检查，包括乳腺的钼靶。从钼靶片上我们可以看到乳腺肿瘤，可以获得两个信息：第一个，是乳房的肿物的大小、形态。一般乳房肿块在钼靶片上的表现是一个不均匀的密度比较高的肿块，边界不是特别清楚，有的病人可以表现比较明显的毛刺征。毛刺比较明显的可以成星状的表现。第二个，钼靶的表现就是乳房多发的钙化，通常从钼靶片上看，乳房钙化有两种，一种是良性钙化，通常良性钙化的密度比较高，边界比较清楚，是一个比较规则的、大的钙化。而乳房恶性肿瘤的钙化，通常它的钙化是不均匀的、比较小的，这种棒状的短粗的钙化。钙化还可以成粟状的密集的存在，原来临床管它叫粟状钙化，一般出现钼靶片上粟状钙化以后，不妨考虑有恶性的可能。如果要是粟状钙化和乳腺乳房的肿物同时存在，这种恶性可能性几率就会更高。除了乳腺钼靶以外，B超是一个常用的检查手段。因为它的优点是费用比较便宜，另外可以反复做，对人体没有伤害，我们可以进行反复检查。而且它优点就是实时动态的观察肿瘤的大小、位置以及它的边界，甚至可以观察到肿瘤的血流是中央型的，还是周围型的血流，以及有没有钙化。另外，它可以观察到腋窝淋巴结的状况，如果腋窝淋巴结有淋巴结结构不清，甚至有液化、坏死，有钙化，通常这种是乳腺癌腋窝淋巴结转移的淋巴结的征象。还有一个就是乳腺核磁检查，对乳腺比较致密的病人，它检出隐匿性病灶的机会又比B超跟钼靶的优势要大得多。当然，以上这些检查都是辅助检查，包括B超、钼靶和核磁辐射检查。乳腺癌检查的基本标准还是病理学诊断，病理学诊断的获取主要是细针穿刺或者是粗针穿刺，然后进行病理学检查，确诊是原位癌还是浸润癌，可以通过粗针的组织学诊断确诊乳腺癌。"
2018/01/16收听(79716)
在乳腺门诊，医生在了解患者病史后首先会进行视诊、触诊，观察双侧乳房，并结合影像学检查，包括乳腺... 田新庆│临汾市中心医院 2023/09/20播放(99154)
在乳腺门诊，医生在了解患者病史后首先会进行视诊、触诊，观察双侧乳房，并结合影像学检查，包括乳腺...
田新庆│临汾市中心医院
2023/09/20播放(99154)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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