什么是乳腺派杰氏病

2018-11-16 17:44播放 :

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乳腺派杰氏病是发生在乳头、乳晕皮肤的一种特殊类型的乳腺癌,这种类型的乳腺癌往往预后比较好,主要表现为乳头糜烂结痂反反复复,甚至最后导致乳头乳晕的坏死、消失、缺失,开始病人觉得乳头地方可能发痒、渗液,过几天又出现好转、结痂,过几天又再次重复,反反复复的一种表现,在临床查体也可以发现乳头、乳晕区域湿疹一样的改变,随着病情发展,可能造成乳头缺失,甚至最后出现乳房肿瘤、肿块形成,这种类型的乳腺主要是乳头、乳晕、皮肤表皮的恶性肿瘤,预后比较好。

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血糖低到多少会有苏木杰氏反应

"血糖低的时候,身体有各种保护机制让血糖保护性的增高,甚至超过正常,叫低血糖后的高血糖反应,是机体的一种保护性措施。但是血糖低到什么程度出现苏木杰氏现象,是因人而异的,因为人有个体差异。理论上,如果血糖低于4.6mmol\/L,内源性的胰岛素就不再分泌了,同时交感神经兴奋,分泌很多交感神经激素即儿茶酚胺。儿茶酚胺可以抑制胰岛素的分泌,动员各种储备的糖原开始分解以补充糖。另外脂肪也被分解,脂肪分解后产生很多合成糖的原料,称为糖异生增加,可以帮助补充出现的低血糖。另外,如果血糖<3.8mmol\/L,此时身体里各种升糖激素,特别是胰高糖素和肾上腺素进一步分泌,可以增加血糖。很多的患者会出现空腹血糖增高,医生会帮助分析是否存在夜间低血糖,如果有时血糖增高会问有无低血糖反应。因此,判断血糖低的时候有没有苏木杰氏现象,最主要的是结合临床症状,因为有些老年人出现低血糖后没有明显症状。如果监测到空腹血糖增高,需要怀疑是否出现低血糖后出现的高血糖反应。另外,要注意监测血糖,如果出现了所谓的低血糖以后的高血糖反应,即苏木杰氏现象,一定要记住调整治疗方案,保证规律进食,减少出现低血糖的情况。"

语音时长02:11''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(69769)

什么是帕金森氏病

"帕金森病是椎体外系的疾病,是由于黑质纹状体的多巴胺受体的减少所导致的疾病。主要表现为动作迟缓,想快快不了。患者做任何的动作的时候,就是开始的时候(启动的时候)特别的缓慢,比如翻身、起床、穿衣等动作都非常的缓慢。由于面部表情肌也非常的缓慢,所以患者很少有眨眼的动作,也很少有表情。所以像是戴了个面具一样,称之为“面具脸”。颈肌肌张力增高,脖子可能有的时候往前略伸。四肢的肌张力增高,患者的手脚的活动动作特别的迟缓,双手的轮替动作或者是快复动作,患者做不了。走路的时候脚抬不起来,小碎步。往前走一步大概就是1\/4个脚掌,半个脚掌,迈不了大步。走路的时候两手甩不起来,正常的时候是两手自然而然的摆动,帕金森病人两个手摆动不起来。叫“伴随动作消失”。走路走时间长,可能又慌慌张张的收不住闸,叫“慌张步态”。让病人停下来之后转身回来的时候,正常人一步就转回来了。患者可能得两个脚来回踱来踱去,大概能走个7-8步,甚至十来步才能转过弯。被动运动的时候主要是表现为肌张力的增高,有些人是合并有震颤,有些人没有合并震颤。震颤是静止性震颤,每秒4-6次的波幅,是从N字形由一个肢体开始,在两年之内逐渐进展到其他的四肢。"

语音时长03:02''

国红北京医院

2019/05/17收听(98143)

桥本氏病是什么病

"桥本氏病,通常没有明显特异的临床表现。桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是以日本学者的名字命名的,它是一种自身免疫性的甲状腺疾病。我们每个人都有免疫系统,就像警察一样,但是有的时候警察也会出错,比如免疫系统犯错误,它可能产生自身的免疫,造成甲状腺的损伤,引起我们叫桥本氏甲状腺炎,也叫桥本氏病。绝大部分的桥本氏病没有特别的症状,但是也有一部分,少部分的桥本氏病,可以出现甲状腺功能的异常,比如出现甲减,可以表现为怕冷、浮肿、体重增加、记忆力减退、食欲不振。也可以出现甲亢、怕热多汗、手抖心慌、体重下降。另外,我们检查甲状腺局部,比如我们用手触碰甲状腺,可以有轻度的不舒服疼痛。另外,它的质地也是比较韧,就相当于我们手指触摸我们的鼻子一样的韧韧的感觉。另外,桥本氏病我们临床上做检查,比如化验血,可以发现血里面自身的甲状腺激素的抗体高。同时我们做甲状腺的超声,可以发现有弥漫性的病变,甚至有结。桥本氏甲状腺炎,如果功能正常,一般不需要治疗。如果存在功能的异常,比如甲减,我们要进行甲状腺激素的替代治疗。如果出现甲亢、功能一直不恢复、病程时间长,我们就要进行相应的治疗。桥本氏甲状腺炎,一般最终可能会发生甲状腺功能减退,这种几率是很高的,但是最后的结局需要我们定期的复查。"

语音时长02:31''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(21299)

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