河北医科大学第一医院
普通外科
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颈动脉支架成形术的禁忌症包括：
1、血管过度扭曲或堵塞：采取一个血管作为穿刺点，把支架放到颈动脉病变部位，假如穿刺点到病变部位的靶血管堵塞或过度扭曲，没办法把支架放上去；如果颈动脉过度扭曲，支架放到血管里会形成死折；
2、血管变异：为头部供应的几个血管存在解剖上的变异，支架很难顺利的送到病变部位，甚至根本送不到这目标血管中；
3、同一根血管多处狭窄：单一支架很难起到治疗效果，而植入多个支架，再狭窄率较高，需要慎重考虑；
4、颈动脉斑块变异：如斑块疏松、血栓形成、斑块重度钙化，且为环形钙化，强行支架扩张治疗，后期血栓发生率非常高；
总体来讲，有些患者因为入路问题、局部病变问题、斑块性质问题，做颈动脉支架治疗会造成更大危害和风险，病人不适合颈动脉支架治疗。
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颈动脉支架成形术是在颈动脉狭窄患者的血管里放一个支架，把颈动脉斑块撑开，达到扩张血管、稳定斑块... 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(84696)
颈动脉支架成形术是在颈动脉狭窄患者的血管里放一个支架，把颈动脉斑块撑开，达到扩张血管、稳定斑块...
张磊│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(84696)
颈动脉支架手术现在已经是较成熟的手术，治疗患者脑供血不足或者脑供血甚至缺乏的e情况，都...
颈动脉支架手术现在已经是较成熟的手术，治疗患者脑供血不足或者脑供血甚至缺乏的e情况，都
任少华│山西省人民医院
2020/03/04播放(70166)
颈动脉支架成形术所需时间由以下几个因素决定：1、医生操作的熟练程度； 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(95998)
颈动脉支架成形术所需时间由以下几个因素决定：
1、医生操作的熟练程度；
2018/11/16播放(95998)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血... 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(68409)
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2018/11/16播放(68409)
任何手术在操作过程中都会有各种各样的并发症出现，并发症的出现与医生手术操作熟练程度、手术术式的... 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(81799)
任何手术在操作过程中都会有各种各样的并发症出现，并发症的出现与医生手术操作熟练程度、手术术式的...
2018/11/16播放(81799)
大脑中动脉作为颅内血管，一般放支架的医生会格外小心。因为颅内段血管放置支架的风险是成倍增加的。... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2018/11/02播放(83511)
大脑中动脉作为颅内血管，一般放支架的医生会格外小心。因为颅内段血管放置支架的风险是成倍增加的。...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2018/11/02播放(83511)
大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括：1、大脑中动脉狭窄不足30%：未合... 刘亚杰│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(97075)
大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括：
1、大脑中动脉狭窄不足30%：未合...
刘亚杰│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(97075)
"对于颈动脉支架术后需要每天观察病人症状，由于颈动脉是供应脑部血液的，如果颈动脉支架出现术后狭窄，患者会有明显的头晕或者眼前发黑症状。如果出现了上述症状要考虑可能是支架内血栓，每天监测生命体征，包括血压、心率、体温变化，支架后容易出现排斥性发热，如果术后出现发热症状要进一步相关检查，还要观察患者的术区，在术后24小时之内是容易血肿或者感染，观察术区的愈合情况、周围有没有肿胀。颈动脉支架术后需要服用抗血栓药物，每天要观察大便颜色，正常大便为黄色，如果出现大便发黑怀疑可能是由于抗血栓药物导致消化道出血。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(96722)
椎体成形术禁忌症可以分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症如下：1、无症状性稳定... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(55397)
椎体成形术禁忌症可以分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症如下：
1、无症状性稳定...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(55397)
"心脏支架及冠状动脉支架植入术，是目前临床上常用的治疗方法，其禁忌症主要有以下几个方面：第一、有活动性出血或近期有出血病史的患者，例如消化道出血、脑出血、咯血等。第二、严重的肝肾功能不全。支架手术当中会用到抗凝、抗血小板的药物，如果严重的肝肾功能不全，可能会加重出血风险，加重肝肾损伤。第三、肿瘤及恶液质的患者。第四、冠状动脉多支血管严重的弥漫性的病变。第五、患者心脏有室壁瘤，需行室壁瘤切除术的患者。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/13收听(69141)
心脏支架是治疗冠心病的一种非常有效的介入治疗手段。近几年来随着技术的不断提高、器械的不断改进，... 曾辉│北京大学第三医院 2019/06/19播放(54587)
心脏支架是治疗冠心病的一种非常有效的介入治疗手段。近几年来随着技术的不断提高、器械的不断改进，...
曾辉│北京大学第三医院
2019/06/19播放(54587)
禁忌症本身要看做治疗能给病人带来的获益，能否超过风险，通常禁忌症应分情况进行判断，具体情况如下... 李菁│中日友好医院 2021/07/21播放(81319)
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李菁│中日友好医院
2021/07/21播放(81319)
一旦发生颅内动脉狭窄，解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点：<... 张帆│海南省人民医院 2020/03/20播放(78563)
一旦发生颅内动脉狭窄，解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点：<...
张帆│海南省人民医院
2020/03/20播放(78563)
"球囊血管成形术的禁忌症，包括以下几方面：第一、患者身体状态较差，有严重的心、肝、肾疾病，不能耐受介入手术。第二、患者有凝血功能异常或者是有血友病，不能在术中给予抗凝治疗，不能进行球囊扩张术。第三、当病变血管出现动脉瘤，且瘤较大有破裂风险时，不能使用球囊扩张。第四、对于长段血管闭塞，特别是血管闭塞长度＞20cm以上，单纯球囊扩张会很快造成动脉血管的弹性回缩。因此，在球囊扩张后要给予支架植入术，避免弹性回缩，而造成单纯球囊扩张术后的失败。对于有大动脉炎且处于活动期的患者，要先给予免疫制剂的治疗，再进行球囊扩张术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(73865)
颈动脉支架的并发症主要是手术风险，具体如下：1、在做支架的过程中有可能本身导致脑梗，如在支架之前放保护伞或者扩张甚至支架在定位的时候，有可能有小的、不稳定的斑块脱落，导致小的脑梗，这是最主要的或者危害最大的风险。2、在扩张的同时有可能会反射性的心率减慢或者血压有波动，而且放完支架之后，病人回监护室甚至出院时有可能血压的不稳定还没有完全的纠正，这需要比较勤的监测血压。3、放支架的过程要用造影剂，造影剂经过肾脏代谢有可能会加重肾脏的负担。4、放完支架的病人建议服用阿司匹林、氯吡格雷这两种抗血小板药至少连续一年，服药时有可能会增加出血的风险。有些病人本身就有消化道溃疡，一旦不用两种抗血小板药只用一种药物，有可能支架在短期会形成血栓，所以这也是术前要弄清楚、要辨证考虑的问题。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(16484)
颈动脉支架的植入是最近较流行的一种手术方法，随着技术、科技、材料学的发展，把以前认为不可做的事... 李军│山西医科大学第一医院 2020/10/11播放(55014)
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李军│山西医科大学第一医院
2020/10/11播放(55014)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭... 李军│山西医科大学第一医院 2020/10/11播放(67448)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭...
2020/10/11播放(67448)
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的，因人而异，比如70多岁的老年人，可能手术的风险也大，通过支架治疗，他能维持五年、十年，手术安全性还高。有些年龄不大的病人，放支架可能要长期的吃药，会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄，并不是各个支架治疗以后都会狭窄，手术以后个人的管理也很重要，本身病人有动脉粥样体质，比如糖尿病，高血压，控制不好，可能五年之内再来狭窄可能性大。如果把高血压、糖尿病、危险因素自己管理得很好，可能维持很长时间。还有就是像斑块比较重的病人，用支架撑起来以后，可能再狭窄的概率就高。狭窄没有统一的概念，就是什么时候、几年，要根据个人的维护血管的警惕度，和他本身放支架治疗的时候斑块的性质也有关系的。
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/11/11收听(54157)
一般颈动脉支架可在人体内永久存在，颈动脉支架的材质是由镍钛合金、钴铬合金、少部分不锈钢组成。这... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/01播放(93365)
一般颈动脉支架可在人体内永久存在，颈动脉支架的材质是由镍钛合金、钴铬合金、少部分不锈钢组成。这...
刘加春│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/01播放(93365)
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血... 金永健│中国医科大学航空总医院 2017/10/11播放(55942)
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血...
2017/10/11播放(55942)
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