河北医科大学第一医院
普通外科
手机浏览
颈动脉支架成形术的禁忌症包括：
1、血管过度扭曲或堵塞：采取一个血管作为穿刺点，把支架放到颈动脉病变部位，假如穿刺点到病变部位的靶血管堵塞或过度扭曲，没办法把支架放上去；如果颈动脉过度扭曲，支架放到血管里会形成死折；
2、血管变异：为头部供应的几个血管存在解剖上的变异，支架很难顺利的送到病变部位，甚至根本送不到这目标血管中；
3、同一根血管多处狭窄：单一支架很难起到治疗效果，而植入多个支架，再狭窄率较高，需要慎重考虑；
4、颈动脉斑块变异：如斑块疏松、血栓形成、斑块重度钙化，且为环形钙化，强行支架扩张治疗，后期血栓发生率非常高；
总体来讲，有些患者因为入路问题、局部病变问题、斑块性质问题，做颈动脉支架治疗会造成更大危害和风险，病人不适合颈动脉支架治疗。
分享:
颈动脉支架成形术是在颈动脉狭窄患者的血管里放一个支架，把颈动脉斑块撑开，达到扩张血管、稳定斑块... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/01/18播放(84696)
颈动脉支架成形术是在颈动脉狭窄患者的血管里放一个支架，把颈动脉斑块撑开，达到扩张血管、稳定斑块...
张磊│河北医科大学第一医院
2023/01/18播放(84696)
颈动脉支架手术现在已经是较成熟的手术，治疗患者脑供血不足或者脑供血甚至缺乏的e情况，都...
颈动脉支架手术现在已经是较成熟的手术，治疗患者脑供血不足或者脑供血甚至缺乏的e情况，都
任少华│山西省人民医院
2023/01/18播放(70166)
颈动脉支架成形术所需时间由以下几个因素决定：1、医生操作的熟练程度； 张磊│河北医科大学第一医院 2023/08/10播放(95998)
颈动脉支架成形术所需时间由以下几个因素决定：
1、医生操作的熟练程度；
2023/08/10播放(95998)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/09/20播放(68410)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血...
2023/09/20播放(68410)
任何手术在操作过程中都会有各种各样的并发症出现，并发症的出现与医生手术操作熟练程度、手术术式的... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/12/28播放(81800)
任何手术在操作过程中都会有各种各样的并发症出现，并发症的出现与医生手术操作熟练程度、手术术式的...
2023/12/28播放(81800)
大脑中动脉作为颅内血管，一般放支架的医生会格外小心。因为颅内段血管放置支架的风险是成倍增加的。... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2023/09/13播放(83512)
大脑中动脉作为颅内血管，一般放支架的医生会格外小心。因为颅内段血管放置支架的风险是成倍增加的。...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2023/09/13播放(83512)
大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括：1、大脑中动脉狭窄不足30%：未合... 刘亚杰│南方医科大学深圳医院 2023/01/13播放(97076)
大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括：
1、大脑中动脉狭窄不足30%：未合...
刘亚杰│南方医科大学深圳医院
2023/01/13播放(97076)
对于颈动脉支架术后需要每天观察病人症状，由于颈动脉是供应脑部血液的，如果颈动脉支架出现术后狭窄，患者会有明显的头晕或者眼前发黑症状。如果出现了上述症状要考虑可能是支架内血栓，每天监测生命体征，包括血压、心率、体温变化，支架后容易出现排斥性发热，如果术后出现发热症状要进一步相关检查，还要观察患者的术区，在术后24小时之内是容易血肿或者感染，观察术区的愈合情况、周围有没有肿胀。颈动脉支架术后需要服用抗血栓药物，每天要观察大便颜色，正常大便为黄色，如果出现大便发黑怀疑可能是由于抗血栓药物导致消化道出血。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(96722)
椎体成形术禁忌症可以分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症如下：1、无症状性稳定... 沈雄杰│湖南省人民医院 2023/04/17播放(55398)
椎体成形术禁忌症可以分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症如下：
1、无症状性稳定...
沈雄杰│湖南省人民医院
2023/04/17播放(55398)
"心脏支架及冠状动脉支架植入术，是目前临床上常用的治疗方法，其禁忌症主要有以下几个方面：第一、有活动性出血或近期有出血病史的患者，例如消化道出血、脑出血、咯血等。第二、严重的肝肾功能不全。支架手术当中会用到抗凝、抗血小板的药物，如果严重的肝肾功能不全，可能会加重出血风险，加重肝肾损伤。第三、肿瘤及恶液质的患者。第四、冠状动脉多支血管严重的弥漫性的病变。第五、患者心脏有室壁瘤，需行室壁瘤切除术的患者。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/13收听(69142)
心脏支架是治疗冠心病的一种非常有效的介入治疗手段。近几年来随着技术的不断提高、器械的不断改进，... 曾辉│北京大学第三医院 2023/02/13播放(54588)
心脏支架是治疗冠心病的一种非常有效的介入治疗手段。近几年来随着技术的不断提高、器械的不断改进，...
曾辉│北京大学第三医院
2023/02/13播放(54588)
禁忌症本身要看做治疗能给病人带来的获益，能否超过风险，通常禁忌症应分情况进行判断，具体情况如下... 李菁│中日友好医院 2023/11/11播放(81320)
禁忌症本身要看做治疗能给病人带来的获益，能否超过风险，通常禁忌症应分情况进行判断，具体情况如下...
李菁│中日友好医院
2023/11/11播放(81320)
一旦发生颅内动脉狭窄，解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点：<... 张帆│海南省人民医院 2023/04/27播放(78564)
一旦发生颅内动脉狭窄，解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点：<...
张帆│海南省人民医院
2023/04/27播放(78564)
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的，因人而异，比如70多岁的老年人，可能手术的风险也大，通过支架治疗，他能维持五年、十年，手术安全性还高。有些年龄不大的病人，放支架可能要长期的吃药，会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄，并不是各个支架治疗以后都会狭窄，手术以后个人的管理也很重要，本身病人有动脉粥样体质，比如糖尿病，高血压，控制不好，可能五年之内再来狭窄可能性大。如果把高血压、糖尿病、危险因素自己管理得很好，可能维持很长时间。还有就是像斑块比较重的病人，用支架撑起来以后，可能再狭窄的概率就高。狭窄没有统一的概念，就是什么时候、几年，要根据个人的维护血管的警惕度，和他本身放支架治疗的时候斑块的性质也有关系的。
金永健│航空总医院
2017/11/11收听(54158)
一般颈动脉支架可在人体内永久存在，颈动脉支架的材质是由镍钛合金、钴铬合金、少部分不锈钢组成。这... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/20播放(93366)
一般颈动脉支架可在人体内永久存在，颈动脉支架的材质是由镍钛合金、钴铬合金、少部分不锈钢组成。这...
刘加春│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/20播放(93366)
颈动脉支架的植入是最近较流行的一种手术方法，随着技术、科技、材料学的发展，把以前认为不可做的事... 李军│山西医科大学第一医院 2023/06/10播放(55014)
颈动脉支架的植入是最近较流行的一种手术方法，随着技术、科技、材料学的发展，把以前认为不可做的事...
李军│山西医科大学第一医院
2023/06/10播放(55014)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭... 李军│山西医科大学第一医院 2023/06/18播放(67448)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭...
2023/06/18播放(67448)
颈动脉支架的并发症主要是手术风险，具体如下：1、在做支架的过程中有可能本身导致脑梗，如在支架之前放保护伞或者扩张甚至支架在定位的时候，有可能有小的、不稳定的斑块脱落，导致小的脑梗，这是最主要的或者危害最大的风险。2、在扩张的同时有可能会反射性的心率减慢或者血压有波动，而且放完支架之后，病人回监护室甚至出院时有可能血压的不稳定还没有完全的纠正，这需要比较勤的监测血压。3、放支架的过程要用造影剂，造影剂经过肾脏代谢有可能会加重肾脏的负担。4、放完支架的病人建议服用阿司匹林、氯吡格雷这两种抗血小板药至少连续一年，服药时有可能会增加出血的风险。有些病人本身就有消化道溃疡，一旦不用两种抗血小板药只用一种药物，有可能支架在短期会形成血栓，所以这也是术前要弄清楚、要辨证考虑的问题。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(16484)
颈动脉支架术后并非万事大吉，因为患者发生颈动脉狭窄70%-80%与动脉硬化有关，患者术后还要注... 李军│山西医科大学第一医院 2023/12/24播放(62278)
颈动脉支架术后并非万事大吉，因为患者发生颈动脉狭窄70%-80%与动脉硬化有关，患者术后还要注...
2023/12/24播放(62278)
"颈动脉支架的危害包括以下几方面：第一、最常见的是在安放支架过程中造成小斑块以及小血栓脱落而发生脑梗塞，轻者偏瘫失语，重者会出现晕厥甚至危及生命。第二、最容易导致支架内形成血栓以及支架内再狭窄的问题，因此在颈动脉支架术后要定期复查，同时口服两种抗血小板药物。第三，造成局部血管的疼痛，而导致患者不适，同时由于颈动脉支架是金属，可以导致刺破血管或者颈动脉支架移位以及折断等危险情况，但临床上发生率并不是很高。临床上对于颈动脉狭窄的治疗金标准是颈动脉内膜剥脱术，对患者不能耐受手术或者是身体条件较差，可以采用介入进行颈动脉支架植入术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(89326)
上海长海医院 赵志青
播放次数：2.09万
南医大深圳医院 刘亚杰
播放次数：4.68万
河北医大第一医院 张磊
播放次数：4.39万
北大一院 牛国晨
播放次数：5.31万
03:13
