总体来说大部分糖尿病病人是人都可以适用胰岛素治疗，极少数人不宜使用。糖尿病胰岛素治疗的适应症如下：

1、1型糖尿病必须应用胰岛素治疗，因为1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏；

2、2型糖尿病刚新发现并且血糖比较高，例如空腹血糖大于11.1mmol/L，糖毒性比较严重，应该早期用胰岛素，尽快让血糖达标，解除糖毒性、改善胰岛细胞功能；

3、如果合并严重的肝、肾功能并发症，糖尿病慢性并发症，例如视网膜病变比较严重的、肾病比较严重的、周围神经病变比较严重的情况，使用胰岛素可能比口服降血糖药效果更好；

4、继发性糖尿病，例如妊娠糖尿病；对于妊娠糖尿病来说，使用二甲双胍可能有效，例如多囊卵巢综合征，使用二甲双胍可以帮助患者怀孕，如果怀孕后随时撤掉二甲双胍，有可能导致流产，但是由于要进行内分泌治疗，怀孕以后建议更换胰岛素；

5、糖尿病急性并发症阶段，例如急性心梗、脑梗等都必须要用胰岛素；

6、严重创伤、大手术的手术前后，以及急性感染等，使用胰岛素可以促进细胞的修复，对伤口的愈合有很大的帮助。

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