北京中医药大学深圳医院
骨伤科
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膝盖肿痛是临床表现,不是疾病。首先,膝盖肿痛多是由膝关节局部韧带、半月板或者关节软骨损伤导致,特别是运动或者跑步以后。
近几年马拉松比较热,很多人跑后膝关节出现肿胀、酸软,甚至无法走路,实际上就是因为短时间内对软骨的磨损严重,局部的修复没有跟上。
有的人可能是因为滑膜炎,即滑膜关节里面的滑膜组织发炎,而引起关节的疼痛肿胀。还有因为有其他的内科的疾病,最多见的痛风。
痛风现在发病率很高,发作的时候,可以表现为膝关节周围肿胀疼痛,甚至局部红肿发热。很多老年人有骨性关节炎或者风湿性关节炎,也可以表现为关节的肿胀疼痛。
一旦膝关节出现肿胀疼痛,提示局部出现问题,所以,建议患者到医院诊断。
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出现膝盖肿胀、疼痛,通常是由于两大原因所导致,一种是外伤后所导致的膝盖肿痛,比如髌骨骨折、交叉韧带损伤。另一种原因是非外伤因素所导致,例如膝关节的退行性变、风湿性关节炎、膝关节感染性关节炎、膝关节痛风性关节、膝关节结核等,这些疾病均会导致膝盖肿胀、疼痛的症状。如果是由于外伤后所导致的膝盖肿痛,就需要及时到医院就诊,拍摄X光片或者是磁共振检查,以明确损伤的程度,并给予对症治疗。如果排除外伤,除拍摄膝关节的X光片以外,还需要检查风湿系列、血尿酸、结核菌素等相关检查以明确病因,并根据病因给予相应的治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(59997)
膝盖肿痛是临床中比较常见的疾病,造成膝盖肿痛的病因较多,具体情况如下:1、外伤:... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/01播放(73177)
膝盖肿痛是临床中比较常见的疾病,造成膝盖肿痛的病因较多,具体情况如下:
1、外伤:...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/01播放(73177)
"膝盖出现了肿痛,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎,以及膝关节的滑膜炎所导致的。长时间的站立、行走,过度运动,过度受寒,都会引起膝关节的关节软骨受到损害,在站立、行走的时候,软骨下骨就会引起摩擦,从而会导致膝盖疼痛。长时间的剧烈运动,也会引起膝关节周围滑膜反复受到挤压、摩擦,局部充血、水肿,形成了无菌性的炎症,炎性液体渗出,就会导致关节内的积液,这些疾病都会引起膝盖的肿痛。外伤也会导致膝盖的肿痛,会导致局部软组织的损伤甚至骨折,会引起关节腔内出血,引起明显的肿痛。膝关节的化脓性感染性疾病,风湿、类风湿性关节炎,痛风性关节炎,都会引起膝关节内大量的炎性液体渗出,局部软组织受到侵袭破坏,软骨也会受到破坏,导致膝盖肿痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(44235)
"膝盖肿痛先排除有没有外伤史,如果是急性的膝关节受伤,很容易知道这个原因,如外伤引起的膝盖肿痛,肯定会水肿、红肿,甚至疼痛。关节外伤之后,有可能引起里面的肌腱、韧带,甚至半月板的损伤,都会出现肿痛。如果没有任何外伤,突然间出现了肿痛,需要考虑是不是风湿类的关节炎,如果怀疑就需要做相应的检查。如果说排除了风湿类的,就是痛风性的关节炎,是不是尿酸高引起痛风性关节炎,虽然说痛风常见于小关节,特别是远端的指关节,但是也有患者会出现膝关节的肿痛,还有退变性骨关节炎,如老年人出现膝关节退变性骨关节炎,也会出现膝盖的肿痛,甚至有很多积液的情况。此外,膝关节原发的感染,常见于青少年,特别是骨骼未闭合的青年,会出现膝关节的感染,也会出现肿痛。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/20收听(43672)
膝盖关节在临床上又称为膝关节,膝关节肿痛最常见的临床原因包括以下方面:第一、膝关节的损伤,多见于中青年人,主要与健身、运动或者平时的运动过程中不慎损伤有关,如热身不足或者突然发力超过了膝关节运动的负荷导致膝关节损伤,轻者可导致局部韧带拉伤,出现明显的肿痛,重者可导致重要的韧带和结构受损,如膝盖前交叉韧带断裂、半月板损伤等,出现这种情况后膝关节肿胀较为明显,并有明显的膝关节功能受限,如不能屈曲或者伸直,一般多需要手术治疗。第二、老年性退变性骨关节炎,多见于中老年人,主要病因与软骨的退变、增生、磨损相关,多与受凉、过多的负重行走相关,有时也伴有明显的肿胀,偶尔由于软骨脱落在膝关节内而形成游离体,出现关节绞锁的表现。第三、代谢性疾病,如痛风性关节炎等,多见于中青年,有明显的高尿酸血症的病史,常于饮酒、吃海鲜时诱发急性发作,发作时突发疼痛且出现明显的红、肿、热、痛、皮温升高,并且疼痛剧烈,追问病史多有饮酒、进食海鲜等食物的病史,此时多需进行非甾体抗炎镇痛药物治疗以及降尿酸治疗才能改善症状。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/31收听(23277)
膝盖即膝关节,膝关节肿痛、不能弯曲,常见以下原因:1、膝关节急症损伤:运动后膝关... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(82515)
膝盖即膝关节,膝关节肿痛、不能弯曲,常见以下原因:
1、膝关节急症损伤:运动后膝关...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(82515)
"在临床上,病人出现膝盖肿痛现象,有多种病症可以有这种表现。比如病人的膝关节部位,由于骨骼中出现了大量的钙质流失,导致病人出现膝盖部位有骨质疏松症,病人就会有疼痛现象,还会伴有局部的肌肉萎缩、肌肉力量减弱等情况。病人由于患有膝关节部位的骨性关节炎,同样可以产生疼痛、肿胀,影响病人膝关节负重。病人的膝关节部位有长期慢性的负重活动,导致伤及股四头肌群,在肌肉内产生酸性物质堆积过多,病人同样会出现膝盖的疼痛、肿胀,局部压痛明显。可以给予病人减少活动,卧床休息,进行对症治疗,疼痛、肿胀现象会逐渐缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(89608)
膝盖肿痛的范围很大,常见原因如下:1、膝盖肿痛根据病人病史、年龄阶段、性别以及平... 谭红略│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/25播放(97031)
膝盖肿痛的范围很大,常见原因如下:
1、膝盖肿痛根据病人病史、年龄阶段、性别以及平...
谭红略│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/25播放(97031)
膝盖肿痛一般没有特殊的原因,常见的原因是关节的急性滑膜炎,有些人因为关节里面发现本身就有一定的骨关节病的基础。因为长期的运动比较多,关节里面软骨的磨损,关节周围长了骨刺,这时是有一定的骨关节病的基础。再有在一些诱因的情况下,比如突然运动增加、突然受伤、突然着凉,有可能这些因素就会诱发关节的急性的滑膜炎的发生,导致关节出现急性的肿痛、积液、肿大、疼痛、活动不了,这时是急性的单纯性滑膜炎,这是最常见的病因。有些人是因为外伤,运动以后出现了关节里边的韧带断裂、半月板撕裂,从而导致滑膜损伤,出现关节里面大量积血,导致关节肿痛,这是创伤性的。还有些人是因为关节里面本来有类风湿性的关节炎,导致滑膜增生,侵蚀关节软骨,导致关节肿、痛的症状。还有人是痛风性关节炎,血尿酸度高,突然发作关节肿胀、膝关节肿胀、红肿、发烧、疼的很厉害,有可能是痛风性关节炎。还有可能是因为关节里发生了化脓性感染、关节结核或者有些色素沉着、绒毛结节性滑膜炎,都可能引起膝关节的肿痛,这时做关节穿刺抽液看一下,可以做膝关节核磁,来明确诊断。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(28413)
膝盖疼痛时需要重新让患者做检查,以明确诊断。一般关节痛的原因包括骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2018/11/15播放(90685)
膝盖疼痛时需要重新让患者做检查,以明确诊断。一般关节痛的原因包括骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2018/11/15播放(90685)
"膝盖肿痛之后,需要做一般性的治疗。在肿痛的急性发作期,尽量避免患肢运动,抬高患肢,微波理疗,应用活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重,可以应用非甾体抗炎药物治疗,然后需要就导致膝盖肿痛的具体病因,做进一步的检查和治疗。常见导致膝盖肿痛的原因:第一种是膝关节的闭合伤,比如车祸、高空坠落伤或者直接撞击伤等,需要48小时内冷敷,48小时之后热敷及微波理疗。如果导致关节骨折,需要对骨折做进一步治疗。第二种比较常见膝关节肿痛的原因是滑膜炎,如果关节积液较多,可以将关节积液使用注射器抽取出来,并且注射曲安奈德到关节腔内。第三种比较常见的原因是半月板损伤,需要根据半月板损伤的原因做进一步治疗,如果半月板损伤程度比较重,甚至需要做膝关节镜治疗。第四种比较常见的导致膝盖肿痛的原因,是膝关节的骨性关节炎,需要根据骨性关节炎的程度,决定保守治疗或者是手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(62703)
"膝盖下面突然肿痛可以有以下几种原因:第一、痛风,痛风可以累及人体的多个关节,可以累及膝关节,可以出现膝盖髌骨下方髌腱处的肿痛,可以伴有皮肤发红以及皮温升高,严重者会有痛风石形成,这时要进行血的化验以及膝关节的X线片的检查,来早期的诊断和治疗。第二、髌腱炎,髌腱炎时也可以出现膝盖下面髌腱处的肿痛,常在急性运动损伤之后而导致,这时要早期拍摄膝关节的核磁共振检查,来早期诊断和治疗。第三、在青少年可以是胫骨结节软骨炎而导致,常在一次运动损伤之后出现胫骨结节软骨的损伤,而导致膝盖下方的肿痛,这时要早期拍摄膝关节X线片检查来早期诊断,早期的休息治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/07收听(88043)
"膝盖肿痛首先要制动,少活动多休息。另外,要判断肿痛的原因是什么。第一、需要照X光片,看看关节面骨性结构有没有问题。第二、应该抽一下血,看血象高不高,白细胞高不高,查一下血尿酸,看尿酸高不高,是不是因为急性痛风导致的膝盖肿痛。不管是什么原因引起的肿痛先要休息,外用一些消炎止疼的药膏、贴膏药,可以吃一些消炎止疼的药来缓解疼痛。要照片子看骨性结构有没有问题,再做膝关节的核磁共振检查,看关节里边有没有感染的表现,有没有积液,关节边的韧带半月板有没有损伤,关节滑膜有没有增生。如果关节积液比较多可以做关节穿刺,抽一下液化验一下,看关节液是不是感染性的炎症、痛风性的炎症,或者结核性、感染性炎症或无菌性炎症,就是普通的关节炎导致的急性滑膜炎。在前述对症治疗基础上根据病因来治疗,如果是类风湿赶紧用抗类风湿治疗;如果是痛风就可以做降尿酸的治疗;如果是化脓性感染或者结核感染就赶紧做抗结核治疗或者抗感染治疗;如果是单纯的骨关节炎的红肿、肿痛就多休息,外用药加口服药,慢慢的就会缓解。"
2020/04/08收听(98497)
导致膝盖周围肿痛的原因主要包括以下几种:1、细菌感染:即膝关节的细菌感染等,若患... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(51939)
导致膝盖周围肿痛的原因主要包括以下几种:
1、细菌感染:即膝关节的细菌感染等,若患...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(51939)
对于病人出现膝关节部位肿痛的情况:一、考虑外伤,特别是外伤导致膝关节韧带、关节囊损伤及骨质损伤,很容易引起膝关节部位明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。二、见于膝关节部位退变,骨性关节炎的病人,从而就会导致膝关节内部的软骨变形、断裂,甚至剥脱,刺激周围的软组织,引起膝关节肿胀、疼痛的情况。三、见于膝关节内部半月板的损伤,半月板损伤以后,很容易刺激膝关节内部的滑膜,从而引起滑膜的水肿、增生,引起渗出的液体增多,也会引起有明显的膝关节肿胀、疼痛的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(63452)
"膝盖肿痛怎么消肿止痛,膝盖肿痛的常见原因,是因为膝盖发生骨关节病,有些时候这种肿痛是因为,有些人骨关节病可能不太严重,出现肿痛的原因是因为急性关节滑膜炎的发生,导致关节积液同时伴随着疼痛。这时候减少运动、活动,可以外用消炎止疼的药膏、贴膏药,以及吃消炎止疼的药,症状慢慢的会减轻、消肿,这是常规的治疗办法。膝关节肿痛要看患者的病因是什么,如果本身就是因为急性滑膜炎导致关节肿痛,这样治疗就可以。如果积液持续不吸收,关节肿的比较严重,可以做关节穿刺抽出关节积液,对关节腔注射润滑关节的玻璃酸钠,可以有时候打激素来抑制滑膜的炎症。如果患者的关节肿痛是因为严重的骨关节病增生引起的,这时候可能需要照片子看看严重程度,必要时做关节镜手术把滑膜切掉,再严重的需要做关节置换手术来治疗。有些人的关节肿痛有可能是其他的病因,像类风湿性关节炎、急性痛风性关节炎,还有色素沉着绒毛结节性滑膜炎等,病因不一样也有可能会导致关节里面的肿胀、滑膜增生。这个时候是要治疗原发病像类风湿性关节炎,需要抗类风湿的治疗,急性痛风要进行降尿酸治疗。色素沉着绒毛结节性滑膜炎有可能需要先保守治疗,不行的话应该做关节镜手术把滑膜切掉才能够缓解肿胀和疼痛。所以根据不同病因要做不同的治疗,还有一部分病人可能是因为膝关节的感染引起这种痛,就应该做关节穿刺抽液,培养出细菌找出敏感的抗生素,进行抗生素的抗炎治疗、抗感染治疗,必要的可能需要做关节清理的手术治疗。"
2020/04/20收听(65465)
膝盖肿痛吃药应该到正规医院,由医生根据病情和诊断进行相应的治疗。膝盖肿痛的原因有很多,可以是风... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/09/29播放(99383)
膝盖肿痛吃药应该到正规医院,由医生根据病情和诊断进行相应的治疗。膝盖肿痛的原因有很多,可以是风...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/09/29播放(99383)
"膝关节疼痛有以下几种可能:一、关节外伤所致的关节疼痛,如应力伤所致的骨折、软组织挫伤所致的关节局部肿胀产生无菌性炎症,造成功能受限及关节积液,多为血性积液。二、风湿免疫性疾病引起的关节胀痛,如类风湿性关节炎、痛风性关节炎。特别是痛风性关节炎,大多是食用高嘌呤食物后,体内缺乏水解酶致使代谢不畅,血尿酸聚集于关节内引起突发性的关节肿胀、疼痛、功能受限。这也是临床常见的肿痛之一。三、其他,包括肢体回流不畅,如血管性脉管炎、淋巴回流不畅。四、关节退行性变引起的关节积液,大多是关节老化后造成关节液分泌吸收不平衡,引起关节积液产生肿痛,大多数为50岁以上老年患者较多。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(21477)
膝盖肿痛最常见的原因是滑膜炎,滑膜炎常常是由于过多的运动、活动或者是负重活动引起的。当滑膜炎病情比较重,滑液渗出会比较明显,就会引起关节积液,表现为膝盖的肿胀,这个时候就要局部热敷,停止一切形式的负重运动,比如爬山、跑步等。另外,膝盖肿痛还见于退行性骨关节炎,这个多和年龄有关系,多见于老年人,老年人由于关节的退化、关节软骨的缺失会引起关节的疼痛,特别是在行走或者是负重的时候疼痛会加重,有时候还会有肿痛。我们可以局部热敷,可以关节腔内注射玻璃酸钠来缓解这个疼痛的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/10收听(13898)
"膝盖出现肿痛的症状:1、可能是由于膝关节的退行性病变,比如关节的炎症改变,随着年龄的增长,磨损的颗粒刺激到滑膜,引起骨性关节炎,会导致关节的充血、水肿、疼痛。2、也有可能是关节周围的软组织损伤出现肿胀,关节内积液导致的肿痛症状出现。所以,膝关节肿胀和疼痛是一种常见的现象,以红、肿、热痛、最为常见,出现这种症状,最多见的原因是由于受伤、扭伤导致的肿胀和疼痛症状。出现膝盖肿痛的症状,首先患者避免负重、卧床休息、抬高患肢,给予适当的理疗,抗炎、止痛,对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的相关检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(88378)
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