南方医科大学深圳医院
重症医学科
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菌血症一般不用抗生素，因为它本身没有临床症状。但是需要注意观察，如果观察中发现病人有两个部位都有抗阳性结果，有相应的异常症状，这时抗生素要使用比较久，通常要用两周。但如果对于心内膜炎继发血培养阳性的疗程要更久，甚至长达几个月。治疗主要是寻找原发病灶，比如看一下是不是有肺炎，是否有泌尿系感染，是否有胆道感染，是否有心内膜炎，或者是颅内感染，找到原发的病灶部位，去除一些易感因素。比如说有脓肿形成进行减排，比如说体内有异物，深静脉穿刺管子放太久需要把它拔除，这才是最根本的治疗措施。
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"菌血症是由于致病菌侵入血液循环，并在其生长繁殖产生了毒素，而引起的全身性感染，所以易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状。以及皮疹、关节痛、肝脾肿大、感染性的休克，或者是牵头性的病灶等。绝大多数就是成急性的病人病情重，预后比较差。如果更进一步的发展，可以导致败血症，使致病菌及其毒素和代谢产物进入血流以后，激活并且释放介质，引起了一系列的连锁反应。这是要看病情的严重程度以及自身的免疫力。具体的时间一般不好确定。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(54332)
菌血症使用抗生素治疗的时间，跟病情程度以及自身对抗生素的敏感性有关系，使用抗生素合理的情况下，至少需要用两周左右的抗生素。菌血症症状比较严重时，积极给予广谱抗生素来治疗，控制病情进一步发展，症状得到控制，体温恢复正常，血液常规检查正常后，才可以停药。如果使用抗生素连续治疗两周后效果不好，说明病人产生耐药，需要更换抗生素继续治疗，使用抗生素的时间更长，有可能长达三周左右。菌血症属于严重的细菌感染，往往是由于细菌感染没有及时控制，或者是使用抗生素不合理导致，比如经常患有毛囊炎，严重时会导致菌血症，一旦患上菌血症，需要做药物敏感试验，选择敏感抗生素进行治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(37236)
一般情况下，肠炎使用抗生素进行治疗，建议最多不超过十天。常规情况下，一周左右基本上肠炎就可以治好，所以尽量不要超过十天。如果超过十天肠炎症状没有明显改善，或者症状逐渐加重，建议及时停用抗生素，做相关细菌培养，或者是药敏实验，采取选用有效抗生素或者是给予一些抗病毒治疗。同时，要完善相关检查，明确肠炎类型。如果是由于免疫系统疾病，比如溃疡性结肠炎导致，建议积极给予免疫抑制剂或者激素治疗，也可以选用对氨基水杨酸。如果是放射性肠炎，建议积极对症处理，规范抗肿瘤治疗。如果是病毒性肠炎，给予抗病毒治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/29收听(64152)
"菌血症如果比较轻微，2周左右可以出现好转；如果症状比较重，可能需要20天左右才能恢复。菌血症是指细菌，通过人体与外表接触相通的通道，如呼吸道、破损的皮肤、消化道、尿路等进入人体的血液系统，并在人体血液内繁殖，随血液流在全身播散。本病后果很严重，一旦确诊应立即根据感染细菌的种类不同，争分夺秒进行不同的抗炎治疗，对于疑似发生菌血症时要立即进行采血检查，感染的部位，包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液和体液，做革兰氏染色和培养，选用合理的足量抗生素进行治疗。对于症状比较轻微的菌血症，通过药物治疗，可能在2周左右出现好转。对于老年性患者，比如并发严重的心脑血管疾病以及糖尿病、机体免疫力低下的患者，这种情况菌血症的治疗要想达到彻底治愈，可能时间就会稍长，有的时间可能达到20天，甚至更长的时间。考虑患者产生了菌血症，应及时抽血，明确感染的病原菌，并进行药敏试验，选择敏感抗生素，抗感染治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(57264)
"菌血症是指机体发生重度感染后，引起的全身炎症反应综合征，任何人发生感染时都有可能导致菌血症，但是65岁以上老人，有慢性基础疾病的人，比如肝硬化、糖尿病、肿瘤等，还有免疫功能较弱的人、一岁以下的儿童更易发生，主要临床表现有寒战、高热、乏力、全身不适、头痛、肌肉痛和关节疼痛、呼吸、脉搏增快等症状。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性菌，无论哪种致病菌，一定要积极的治疗，要积极行抗感染治疗，加强营养支持治疗，因为菌血症可轻可重，严重的可出现多脏器功能衰竭，导致死亡。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(41578)
普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起的疾病，不需要使用抗生素治疗，若普通感冒有合并... 张秀琴│惠州市中心人民医院 2023/11/29播放(56918)
普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起的疾病，不需要使用抗生素治疗，若普通感冒有合并...
张秀琴│惠州市中心人民医院
2023/11/29播放(56918)
"小儿哮喘是过敏性的慢性气道炎症，主要是由过敏所引起的，它浸润的细胞主要是嗜酸性粒细胞，在这样情况下，抗炎指的是激素抗炎最有效，不是细菌引起的炎症不用抗菌治疗，所以抗菌素是不应该用在哮喘当中的。有些感染也会引起哮喘，病毒性感染引起哮喘是非常多见的，病毒性感染不需要用抗生素，但是有些有支原体所引起的哮喘，需要用一些抗支原体的抗生素，主要是用大环内酯类抗生素。还有一种情况，哮喘发作的时候可能会合并细菌性的感染，这个时候需要用抗生素，所以多数情况下哮喘的发作是不需要用抗生素的，只有发生了支原体感染所引起的哮喘以及哮喘发作同时可能就已经合并细菌感染的情况下，才可以合理的使用一些抗生素，抗生素不一定都用静脉给药。"
鲍一笑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/04/09收听(21538)
菌血症的治疗时间要具体情况具体分析，具体如下：1、一过性菌血症：短时间出现，可能... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/23播放(51548)
菌血症的治疗时间要具体情况具体分析，具体如下：
1、一过性菌血症：短时间出现，可能...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/23播放(51548)
感冒常见致病因素为病毒感染，因病毒感染过程中无细菌感染，故治疗过程中选择抗病毒治疗；当患者出现... 饶先伟│广东省第二人民医院 2023/07/18播放(75794)
感冒常见致病因素为病毒感染，因病毒感染过程中无细菌感染，故治疗过程中选择抗病毒治疗；当患者出现...
饶先伟│广东省第二人民医院
2023/07/18播放(75794)
"感冒是多见的疾病，对于儿童来讲，一年当中有多次感冒，感冒学名叫上呼吸道感染，多数都由病毒引起的，病毒有很多种，有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、柯萨奇病毒等。病毒对孩子开始是没有免疫功能，6岁以内的孩子会反复地经受病毒的感染，反复出现感冒，除了病毒以外，还有支原体会引起上呼吸道感染，还有一些常见的细菌，如金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。病毒、支原体、细菌都会引起感冒，在这些感冒当中，90%都是病毒引起的，病毒引起的感冒抗生素是无效的，只有一部分人在比较明确或者是细菌感染的情况下，用抗生素。特别强调一点，即使要用抗生素，尽量不要用静脉抗生素，多数病人不需要静脉给抗生素治疗。"
2018/04/09收听(21040)
儿童哮喘疾病本身不需要使用抗生素，因为哮喘是一种非特异性的气道炎症。如果哮喘的诱因是病毒感染、... 薛萍│太原市妇幼保健院 2023/07/06播放(99202)
儿童哮喘疾病本身不需要使用抗生素，因为哮喘是一种非特异性的气道炎症。如果哮喘的诱因是病毒感染、...
薛萍│太原市妇幼保健院
2023/07/06播放(99202)
"尿路感染是泌尿外科常见的疾病，主要表现是尿道刺激症状，如果尿路感染是由细菌引起，可以通过口服抗生素进行治疗，一般来说只需要服用一种抗生素即可，主要是根据患者对药物敏感试验的结果选择相对敏感的抗生素。在临床中常常使用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，这些抗生素一般服药周期在两周左右，在服药的过程中可以配合一些中医、中药进行治疗，能够迅速的改善尿道刺激症状，有利于尿路感染的早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/29收听(43568)
单纯菌血症使用抗生素治疗至少14天，但如果合并局部组织或脏器脓肿形成，疗程需要明显延长，至少需... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/03播放(65364)
单纯菌血症使用抗生素治疗至少14天，但如果合并局部组织或脏器脓肿形成，疗程需要明显延长，至少需...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/12/03播放(65364)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/05播放(63562)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中...
2023/12/05播放(63562)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(47367)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性...
2023/07/26播放(47367)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做... 刘勇│南方医科大学深圳医院 2023/01/03播放(99266)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做...
刘勇│南方医科大学深圳医院
2023/01/03播放(99266)
"细菌感染的时候，主要是应用抗生素来进行治疗。如果细菌感染造成了比较明显的临床症状，比如发热、嗓子疼痛，咳嗽、咳痰，这个时候是一定要应用抗生素的，因为如果不应用，这些症状很可能会比较明显，并且持续下去。而且细菌感染导致炎症进展，会导致后遗症，或者是出现生命危险。但如果细菌感染所导致的临床症状比较轻，随着时间这些症状很快的自然缓解，或者是在不应用抗生素的情况之下，这些症状基本上是非常轻微、非常小，甚至感觉不到，这时候的细菌感染可以不应用抗生素。所以，是否应用抗生素，主要看相应细菌感染造成的炎症以及临床疾病，是否会存在着痊愈的倾向。如果它存在着继续进展，或者是症状持续不缓解的这种情况，建议应用抗生素进行治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/11收听(65556)
"肺炎的治疗中一定要应用抗生素，因为肺炎是由于细菌感染引起的呼吸系统感染性疾病，肺炎的病人在抗生素的选择上，治疗初期可以经验性的根据当地的细菌谱，选择广谱的抗生素控制感染。在治疗的过程中如果临床症状没有明显的改善，及时调整抗生素的种类，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果，选择敏感的抗生素治疗。肺炎使用抗生素的治疗原则就是足量、足疗程的使用，不能超过说明书的用量，对于肺部感染比较重，症状比较明显的患者，必要时也可以联合两种抗生素同时治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(57922)
细菌感染不一定要用抗生素，若病人的细菌感染较轻、较表浅、抵抗力较好情况下，可通过抵抗力将问题解... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/20播放(72790)
细菌感染不一定要用抗生素，若病人的细菌感染较轻、较表浅、抵抗力较好情况下，可通过抵抗力将问题解...
2023/12/20播放(72790)
支气管炎多为病毒感染，只要对症治疗不需要使用抗生素。有80%-90%的支气管炎由鼻病毒、呼吸道... 唐迎元│郴州市第一人民医院北院 2023/08/22播放(96404)
支气管炎多为病毒感染，只要对症治疗不需要使用抗生素。有80%-90%的支气管炎由鼻病毒、呼吸道...
唐迎元│郴州市第一人民医院北院
2023/08/22播放(96404)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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