河北医科大学第一医院
精神卫生科
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一旦发现自闭症,应带孩子做训练。训练的方法很多,有康复训练课程。目前有神经发育假说,可检测孩子在发育过程中有无肌肉、骨骼错位,需要医生进行评估,是否有必要补充神经生长因子。有些学者认为,自闭、孤独的孩子可能与饮食及进食习惯有关,可以做针对性治疗,部分自闭症营养机构更加注重含酮食品摄入。治疗可以采用多手段的治疗和康复方法,去正规机构做相关训练以外,家人也可训练,可使用类人脑治疗工具、小机器人陪伴和训练等代用品。总之,自闭症孩子应多角度、多维度矫治,不是依靠单种或某种手段解决问题。
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"儿童一旦确诊自闭症,国内外学者公认的干预方法是康复训练和教育,通过康复训练和教育能够改善儿童的核心症状,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能,进而患儿的社会适应能力也得到提升,生活质量也大大改善。对于影响到接受教育和训练、社会交往和危害自身的异常行为,还可以通过行为治疗的方式予以矫正。对智力损害不明显且年长的儿童可以进行认知行为治疗,能够帮助其认识到自己和同龄人的差异,自身存在的问题,激发自身的潜力,发展有效的社会技能,最大限度地改善患者的预后。而家庭治疗的应用也可以使患儿的父母了解到患者存在的问题,与治疗人员相互支持和协作,全力参与治疗。对伴有精神神经症状明显,或威胁到自身或他人安全,或严重干扰患者的接受教育和康复训练、影响到日常生活的,可以使用药物进行对症处理。其中,利培酮、阿立哌唑是获得美国食品和药品监督管理局批准的,用于治疗自闭症患儿易激惹和行为障碍的药物。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/21收听(73404)
"儿童自闭症目前病因并不是十分明确,也没有确切有效的治疗方法,只有早期到正规的康复机构进行早期干预、早期治疗,可以达到日后生活自理和入小学上学的可能。自闭症治疗方法需要长期、科学综合的进行,多数包括应用行为分析法、结构化教学法、感觉统合训练、人际关系发展介入,以及地板时光、奥尔夫音乐、小组集体训练介入、回合训练等进行。所以当发现儿童有自闭症时,家长一定要到正规的康复机构进行共同学习,以家庭、机构和社区相结合进行治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/03/05收听(12722)
"自闭症其实也就是我们通常说的孤独症,这个病一般是在三岁前就会缓慢的起病。很多患者在病前,他的发育是正常的,起病后发育停滞不前或者出现发育倒退的现象。比如两岁时他能够说一些简单的词语、句子,起病之后这些语言可能会慢慢的消失,三岁的时候仍然不会说一些简单的单词,少数心理发育也比较迟缓,从来没有达到正常同龄儿童的发育水平。当然,随着年龄的增长,语言也会逐渐的发育,对语言的理解能力和回话能力也会得到一定的提高。但是,始终会低于同龄人的水平,比如回避目光、多动、睡眠障碍、进食障碍等等这些问题症状也会减轻。但是,人际交往障碍、兴趣狭窄、刻板动作,包括自伤行为、破坏行为、情绪问题等症状的改善,不一定非常明显。青春期的时候,自伤的行为、攻击的行为、包括焦虑的情绪,可能都会明显的加重。这类病的远期预后是不太好的,它主要是通过康复训练和教育来改善自闭症患儿的核心症状,提高患者的生活质量。"
2018/02/07收听(10540)
"儿童自闭症是一类发病3岁之前以沟通障碍、社会交往障碍,局限性、重复性、刻板性行为为主要特征的心理发育障碍,是典型广泛性发育障碍中的一个典型代表,目前国际上把童年孤独症、阿斯伯格以及非典型孤独症,统称为孤独症谱系,它的诊治原则基本相同。儿童自闭症目前没有特效的治疗方法,临床主要以教育干预为主,药物治疗为辅。教育常用的方法包括个体化训练、应用行为分析治疗以及结构化教育、沙盘游戏等。药物治疗是根据患儿的情况、治疗的目标来选择药物,但是一定要个体化治疗,注意药物的不良反应,根据患儿情况及时调整药物的剂量。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/07收听(80368)
"儿童自闭症也叫儿童孤独症,目前统称为孤独症谱系障碍,临床表现有三大核心症状:一、社会交往障碍;二、言语沟通障碍;三、狭隘的兴趣与刻板行为。目前儿童自闭症的发病原因尚不清楚,主要考虑与遗传因素有关,发病年龄主要是在3岁以前,现在儿童自闭症的发病率有上升的趋势,男孩多于女孩。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
孙榛誉│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(66950)
自闭症儿童指患有自闭症,即孤独症的儿童。自闭症是起病于婴幼儿时期的一种心理发育障碍性疾病,主要... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/26播放(62814)
自闭症儿童指患有自闭症,即孤独症的儿童。自闭症是起病于婴幼儿时期的一种心理发育障碍性疾病,主要...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/26播放(62814)
自闭症是一种影响儿童社交互动和沟通能力的神经发育障碍,孩子被诊断患有自闭症,对于家长来说是一大挑战,不仅需要学习如何应对孩子的特殊需求,还要了解病因和症状,具体...
易维芬│清华大学玉泉医院
2023/09/08阅读(2394)
"儿童自闭症的病因复杂,至今尚不明确,可能与遗传因素、脑器质性因素、神经生化因素、免疫性因素有关。分别介绍如下:一、遗传因素,有研究表明,孤独症同卵双生子同病率36%-96%,明显高于异卵双生子同病率0-24%。同胞患病率为2%-3%,比普通人群高50-100倍,提示该症与遗传因素有关。此外,还有研究表明约5%的患者存在脆性X染色体综合征,还有可能存在其他染色体异常,如15号染色体异常。二、脑器质性病变,这样的孩子有围产期损伤史,脑电图异常,神经系统软体征与癫痫发作较多。核磁共振表明部分患儿存在第四脑室扩大,小脑蚓部小叶发育不良及脑干明显缩小。三、神经生化因素,研究发现约1\/3孤独症患儿血5-羟色胺增高,这种现象也存在于患儿亲属中,估其重要性和具体意义尚不清楚。还有研究表明脑记忆中DA代谢产物,HVA水平的增高与该症的刻板行为有关,5-羟色胺代谢产物5-HIAA的增高与症状的严重程度有关。四、免疫学因素,表明患儿T淋巴细胞、辅助性T细胞和B淋巴细胞数量减少,抑制、诱导T细胞缺乏,自然杀伤细胞活性降低。由此患儿婴儿期和新生儿期,易受病毒的感染导致中枢神经系统受损,从而发生孤独症。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(49394)
儿童自闭症又叫孤独症,是婴幼儿时期起病的一种心理行为发育障碍疾病,主要是以社会交往障碍、交流障... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/12播放(42014)
儿童自闭症又叫孤独症,是婴幼儿时期起病的一种心理行为发育障碍疾病,主要是以社会交往障碍、交流障...
2023/05/12播放(42014)
"儿童自闭症的形成,目前认为与遗传和环境因素都有关系,是由于遗传因素和环境因素相互作用而导致。目前认为自闭症与遗传因素关系非常密切,遗传度高达80%-90%以上。同时还有人认为自闭症发生与大脑结构和功能异常有关系,有一部分自闭症的孩子会存在小脑发育不良、脑干萎缩、杏仁核缩小、胼胝体缩小、海马缩小、扣带回缩小或者早期体积增大等因素。还有一部分与环境因素有关系,主要是由于妈妈在母孕期存在不利因素,比如妈妈高龄妊娠或者在妊娠期间有先兆流产、病毒感染、吸烟、饮酒、服用特殊药物,或者孩子出生时有乏氧或者是窒息。还有一部分是后天环境因素造成,比如后天环境中家长让孩子成天看电视、看手机,不与孩子沟通、交流,不跟孩子说话,长期让孩子生活在封闭环境里面,也会导致孩子出现自闭症。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(54440)
自闭症现在定性为一种脑发育障碍性疾病,它是以社会交往障碍、沟通障碍,还有重复局限的兴趣行为,为主要特征的一类疾病。1、社会交往障碍,就是平常跟人的交流缺乏技巧,缺乏对父母的依赖性,而且经常会不与同龄的小朋友玩。2、沟通障碍,就是指的言语方面,小孩言语发育落后或者小孩言语原来是发育正常的,后来又出现一种倒退的情况。3、行为问题,就是重复局限的兴趣行为,不想让别人去改变,如会重复玩一样东西,如汽车、轮胎之类的,还有就是会专注某些物品,对物品特别着迷,有些自闭症的孩子也会出现多动症的症状,如多动、冲动,还有注意力缺陷等表现。
李志亚│郑州大学第五附属医院
2018/05/08收听(54550)
"儿童自闭症,又叫儿童孤独症,它是一种比较广泛性的发育障碍的一种亚型。临床上还是以男孩比较多见,大多起病于婴幼儿期,主要是由于孩子说话比较落后才来就诊。所以,主要表现就是语言的发育有一些障碍和落后的,不愿意与人交往,所以人际交往方面也是存在一些障碍。还有这些孩子常常兴趣比较狭窄,总是玩着一个玩具,而不是去接受很多个玩具,而且他的行为方式方面也会显得比较刻板。有一些孩子的智力发育可以基本正常,但是还有部分孩子是存在一定的智力落后的情况。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/29收听(58970)
当孩子出现自闭症时,治疗方法有:1、功能训练,会采取互动的一对一的去教育孩子,怎... 郎艳│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(60836)
当孩子出现自闭症时,治疗方法有:
1、功能训练,会采取互动的一对一的去教育孩子,怎...
郎艳│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(60836)
自闭症儿童的行为特征主要是社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄、重复刻板的行为。一般都是在婴儿期起... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/04/11播放(56108)
自闭症儿童的行为特征主要是社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄、重复刻板的行为。一般都是在婴儿期起...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/04/11播放(56108)
"儿童自闭症又称之为儿童孤独症,是比较常见的广泛性发育障碍。儿童自闭症多起病于婴幼儿期,患儿表现为社会交往障碍,有的患儿从婴儿起就表现出缺乏面部表情,缺乏与人目光接触,与父母缺乏亲情。例如当父母离开时缺乏依恋感,患儿的言语或者语言发育严重之后,患儿不能够正常的使用语言,即使会使用语言也比较单调,有些患儿自言自语。有的患儿原来已经掌握的语言功能逐渐丧失,或而不能够正常的使用动作或者姿势表达自己的要求。患儿兴趣范围狭窄,患儿对于正常儿童所喜欢的活动或者玩具不感兴趣,而对于非玩具的东西感兴趣,例如铁丝或者旋转的风扇等。患儿行为方式刻板,不喜欢别人干扰自己的固有的行为方式。大部分患儿的智力底下,但是在某些领域,例如绘画、计算等,有超常才能的发挥。"
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/06/15收听(89542)
自闭症常于3岁以前发病,病因不明。近年来自闭症发病率逐渐上升,核心症状是社会交往困难与人际交往... 魏玲│北京大学第三医院 2023/05/01播放(57402)
自闭症常于3岁以前发病,病因不明。近年来自闭症发病率逐渐上升,核心症状是社会交往困难与人际交往...
魏玲│北京大学第三医院
2023/05/01播放(57402)
"儿童自闭症是一种广泛性的神经发育障碍,治疗比较困难,目前主要是用康复训练教育为主而结合心理治疗,有一些如果有精神症状可以用药物治疗。康复训练主要目的主要是改善核心症状,提高患者的适应能力和生活质量,国内和国际目前推荐的方法有行为分析法,也就是ABA这种方法,主要是融合了强化干预、互动式干预、手把手的辅助,以及示范,还有练习反馈,并且把家庭、学校、医疗机构和社区相结合,起到改善患者症状的作用。还有心理治疗,心理治疗主要目的是强化已经形成的良好行为,同时也去除刻板行为、攻击性的行为、自伤致残等行为。药物治疗,如果有精神症状,可以使用第二代的抗精神病药,改善患者的症状,像激惹症状、行为障碍等等。如果有注意缺陷多动障碍,可以合并使用哌甲酯、托莫西汀。如果有情绪症状,像焦虑、抑郁症状,可以使用舍曲林、氯米帕明等,可以改善这些情绪症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/25收听(73738)
"自闭症也叫孤独症,多起病于三岁前的孩子,主要表现是社会交往障碍,孤独症的孩子在社会交往方面存在着质的缺陷,不同程度的缺乏与人交往的兴趣,典型表现为回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人的情绪和想法、不懂得社交规则、不懂得根据社交场景和线索调整自己的社交行为、难以建立友谊,孩子具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同,其中与同年人的交往障碍最为突,主要为交流障碍。孤独症的孩子在儿童期,言语交流和非言语交流方面都存在着障碍,其中以言语交流障碍最为突出,这也是孩子就诊的最主要的原因。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少,语言交流障碍主要表现为语言理解能力受损、语言发育迟缓、语言行程及内容异常、孩子的语言能力比较差、兴趣比较狭窄、出现刻板的重复的行为。孤独症的孩子兴趣范围比较狭窄和行为比较重复,倾向于常用僵化、刻板、墨守成规的方式去应付日常生活,孤独症的孩子一般伴随着情绪、行为的异常,认知发展不平衡,部分孩子的音乐、机械记忆、计算能力相对较好甚至超常等症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(73940)
"自闭症儿童多于三岁前起病,其中约2\/3的孩子于出生后逐渐起病,约1\/3的孩子经历了1-2年的正常发育后出现退行性疾病,主要表现为:第一、社会交往的障碍,自闭症的孩子在社会交往方面存在着质的缺陷,不同程度的缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表现是回避目光、对呼唤缺少反应、缺少与人交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能根据社交情景或者线索调整自己的社交行为、难以建立友谊。另外,孩子具有表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同,其中以与同龄人的交往障碍最为突出。第二、交流障碍,自闭症的孩子在儿童语言发育方面和非语言交流方面均存在着障碍,其中语言交流障碍最为突出,这也是患儿就诊的最主要的原因。非语言交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少,语言交流障碍表现为语言理解能力受损、语言发育迟缓、语言形式及内容异常、语调语速异常、言语运动明显受损。第三、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式,自闭症的孩子兴趣范围比较狭窄,行为常常比较刻板、重复,倾向于使用僵化、刻板、墨守成规的方式去应付日常的生活。另外,其他方面伴随的症状,情绪以及行为的异常。除了前述的核心的症状以外,部分自闭症的孩子经常存在着自笑、情绪不稳定、冲击、冲动、自伤等行为,还存在着认知发育的不平衡,部分孩子音乐、机械记忆、计算能力相对较好甚至超常。另外,自闭症的孩子有其他共患病的相关表现,许多自闭症的孩子存在着不属于该病范畴的精神病症状,即其它共患疾病相关的症状。约70%的自病症的孩子可能有一种共同的精神障碍,40%的可能有两种和多种共同的精神障碍。多数的孩子在八岁前存在着睡眠障碍,还常伴有精神发育迟滞、注意障碍、有过度的活动倾向、感觉统合失调表现。此外,孩子可能同时伴有抽动秽语综合征、癫痫、脑瘫、巨头症,也可必表现相应的疾病的症状。"
2020/07/22收听(58044)
儿童自闭症也叫儿童孤独症谱系障碍,他的症状最突出的表现就是社交交流的障碍,同时伴有兴趣的狭隘,还有重复刻板行为以及感觉方面的异常。社交交流障碍是其中最核心的症状表现,表现就是这些孩子大部分就是语言出现得很迟、晚,然后语言也少,语言能力差,很少用语言来交流。少部分就是有语言的孩子,虽然他能说,能背诗,能自言自语,但是他很少用语言跟人去交流。还有就是眼神这方面的对视是比较少的,甚至严重的是没有眼神的对视,没有这个交流,只是生活在自己的世界当中,比如自己玩自己的,对自己感兴趣的东西,他就长时间重复地去玩耍,就是这种重复刻板的行为。比如他摆积木,他只喜欢摆一长遛或者是打高楼,或者就是分类,颜色形状来分类,把同一类长条的积木放在一起,把方块的积木放在一起,把圆形的东西放在一起。兴趣也是比较狭窄,有的孩子比如他只对按键类的东西感兴趣,比如鼠标、遥控器,还有就是小钢琴,这些按键感兴趣,不像正常的孩子,可能对这个也感兴趣一段时间,但他不是只对这一类东西感兴趣。除了上述异常以外,绝大部分孤独症的孩子有感觉方面的异常,通常这些孩子就是对听觉还有视觉方面都是比较敏感的,比如他听不了刺耳的噪音,包括咱们认为不刺耳的噪音,他也觉得他接受不了。比如吹风机的声音、洗衣机的声音、放炮的声音,他都是接受不了的,有的轻的是捂耳朵,重一些的就会烦躁,听到这些声音可能会恐惧地钻到大人的怀抱当中去。视觉方面的异常也有,比如他不喜欢看这种闪烁的灯,或者是他看到这种闪烁的灯他就会恐惧、害怕。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/17收听(33996)
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