儿童紫癜性肾炎治疗多久能好

2023-12-30 09:02播放 :

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儿童紫癜性肾炎,首先它是慢性的肾小球肾炎,所以其治疗和随访还是一个相对长期的过程。

但是总体的治疗方案以及对治疗药物的反应,也是根据孩子的临床肾脏损害的程度,及肾脏病理、病变的分型不同而不同。比如一些临床表现为血尿或者血尿和轻度蛋白尿的病例,疗程也可能就是6个月或者3-6个月。

但是如果是病情比较重,出现中到大量的蛋白尿,甚至更严重的出现肾功能不全的病例,目前国内的指南推荐的治疗方案还是1-2年不等。

另外就是孩子总体的治疗疗程是这样,但是孩子治疗多久,可能家人比较关心的就是多久能够看到孩子病情的好转。

一般情况下,在应用激素或者加用免疫抑制剂的话,至少要观察1个月之后可能才会出现药物效果,有的时候加了一个新药,观察2-3个月才能看到药物真正的疗效。

一般在临床上,这个没有确切的数值,一般可能平均2-3个月左右能够出现或者也有的时候会在一个月左右就观察到病情的好转。

另外虽然病情好转了,家长还是要继续坚持治疗和随访的,因为后面还可能会再出现病情的反复。即使是孩子病情完全缓解,停药还是坚持定期的随访,

另外遵从医生的医嘱也很重要。

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紫癜性肾炎治疗

"紫癜性肾炎有一定的自限性,特别是儿童病例,对一过性的尿检异常患者不需要特殊治疗,但应密切观察患者尿常规的变化。1、消除致病因素,防治感染,消除局部的感染灶,如扁桃体炎等,驱除肠道寄生虫,避免接触可以导致过敏的食物和药物等。2、一般治疗、可以给予抗组胺药物,如盐酸异丙嗪、扑尔敏、息斯敏,静脉给予注射钙剂等,并可以给予改善血管通透性的药物,如维生素C、曲克芦丁等。3、免疫抑制治疗,糖皮质激素适用于关节肿胀、疼痛及胃肠道症状比较明显的患者,以及临床上表现肾炎综合征、肾病综合征伴或不伴有肾功能不全的患者,病理类型上表现为肾小球的弥漫增生性病变。对于明显的新月体形成,单纯用激素效果不好的患者,可以联合使用其他免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素A、来氟米特、咪唑立宾、雷公藤多苷等。4、对症治疗,可以给予患者降压治疗,选用ACEI或ARB等降压药物,此种药物除了降压以外,还可以减少蛋白尿,减轻肾脏炎症和纤维化的作用;抗凝治疗,当患者临床表现肾病综合征、高凝状态时,可以给予抗凝等治疗;防治感染;腹痛较重的患者可以给予阿托品、山莨菪碱等肌注缓解症状。5、透析和肾移植,有透析指征的患者应给予透析治疗,在病变静止1年后可以考虑行肾移植。"

语音时长02:07''

马爽吉林省人民医院

2019/05/20收听(43154)

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