小儿睾丸扭转怎么治_有来医生

钟洪才
主任医师

惠州市中心人民医院

小儿外科

小儿睾丸扭转怎么治

2023-06-15 07:14播放 :

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视频内容

小孩发生了睾丸扭转之后唯一的治疗方法就是手术，及时手术是挽救睾丸的唯一机会。建议家长发现小孩出现这个情况后，治疗时间非常重要，不要拖延，一般在发生睾丸扭转的六小时之内及时就诊，做相关的检查，然后尽快做手术，这样才有机会恢复睾丸的血供。而不是像有部分家长一样，一两天之后才带患儿就医，其实睾丸已经完全没有了血供，完全坏死，这个时候去做手术也只能做切除，则非常遗憾。坏死的那一侧睾丸没有了功能，就只剩下一侧，有一些还有可能会发生双侧的睾丸扭转情况，此类情况则更麻烦。所以家长一定要及时发现小孩是否有不适，及时就诊，医生发现睾丸扭转后会及时给小孩做手术。

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"小儿睾丸扭转治疗的目的是挽救睾丸，保护生育及内分泌功能，因此对阴囊急症患者或睾丸肿胀、抬举疼的患者，怀疑有睾丸扭转时，尽早的进行手术探查，以提高挽救率，在出现症状后的6个小时之内进行及时的处理是至关重要的，即使在手术中发现是炎症，手术也能起到减压的作用。手术的方法是从腹股沟韧带上平行斜切入口，先将睾丸复位，如变暗的睾丸复位后颜色变红或睾丸已经发黑，经热盐水纱布覆盖15分钟，颜色变红，鞘膜外若出血或睾丸白膜切开有出血，这就说明睾丸有活力，应保留，并且将其固定在肉膜上；如果睾丸已经没有生机，应予以切除。确诊后应立即进行手术治疗，扭转后4小时内，睾丸尚有保留的希望，手术时将扭转的睾丸复位，并固定于阴囊壁；若睾丸及附睾已经坏死，则进行切除手术。"

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"小儿睾丸扭转这个问题在小儿当中经常的遇见，由于睾丸是由提睾肌牵拉在阴囊内，当小孩在剧烈的哭闹或者运动的时候，可以导致提睾肌收缩，这时有可能因为剧烈的收缩而导致睾丸发生位置变化。如果睾丸的扭转程度超过了360°睾丸提睾肌，还有精索部位的睾丸动脉和静脉就会受到阻断，睾丸就会缺血，如果时间较长，就会出现睾丸坏死的问题，所以这种情况下，需要进行睾丸扭转的复位。如果能够就诊及时，可以通过手法复位的方式将睾丸向相反方向进行调整，可以不做手术。如果睾丸扭转时间比较长或者是手法复位不能够复位的，需要将阴囊打开，在手术当中将睾丸复位。如果睾丸发生坏死，需要做睾丸切除。小孩出现睾丸肿胀、剧烈疼痛的时候，一定要警惕小儿睾丸扭转急症，因为如果不能妥善处理，就有可能会导致这一侧的睾丸丢失，有的部分小孩可能并没有发现明显的疼痛，但是在将来的生理过程当中，可能发现这一侧睾丸没有了，有可能由于扭转并不是症状都很明显，但出现了睾丸萎缩的情况。这种情况在门诊上也能经常遇到，所以小儿睾丸扭转这个问题一定要得到家长重视。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

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小儿睾丸扭转怎么办

"小儿睾丸扭转，常常因为患儿表述不清，以及未引起家长的注意，会耽搁治疗。出现小腹的突然疼痛、睾丸的剧烈疼痛，一定要及时去医院就诊，通过做彩超来明确睾丸的血运。治疗最好的方法就是进行手术，力争在6h内完成，因为时间过长，有可能会造成睾丸的坏死。治疗的6h内，过程中要探查睾丸的血运，恢复血运之后睾丸是否恢复正常的红润，如果仍然没有恢复，那么睾丸已经坏死，应行睾丸切除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

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"慢性支气管炎是一种慢性疾病，需要长期的给予干预治疗。首先应该戒烟，避免有害气体的侵入。另外可以进行长期的家庭氧疗，对于改善缺氧的症状有明显的效果。在急性发作期间应该控制感染，使用抗生素类的药物，比如大环内酯类、喹诺酮类、β-内酰胺类，应用止咳祛痰的药物，如果有憋喘的情况，也可以使用解痉平喘的药物。在治疗期间一定要注意多休息，尽量少去人员嘈杂的地方。饮食上注意清淡为主，多吃蔬菜，多喝水，每天保证至少2000ml的饮水量。"

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怎么治打呼噜

"打呼噜临床上称打鼾，已严重影响人的身体健康，需加以高度重视，通常需行睡眠监测检查，了解打鼾的类型，因此治疗打鼾需根据打鼾类型的不同，采取不同的治疗方式。综合治疗包括减肥、睡眠时俯卧位，对于由阻塞性引起的，通常阻塞部位位于口咽部、鼻部，如口咽部的扁桃体肥大、软腭松弛、鼻咽部的腺样体肥大等，则需行腭咽成形术和腺样体消融术。鼻部的鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等引起的，则需要行鼻中隔矫正、鼻腔扩容术和鼻息肉摘除术等，阻塞解除了，打呼噜也就解决了，对于中枢性和混合性打鼾引起的，通常通过佩戴呼吸机才能够解决。"

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肉瘤怎么治

"当出现肉瘤的情况时，一般考虑是恶性病变，肿瘤一般来源于间叶组织，好发于骨膜和骨干的两端。这种疾病的恶性程度比较高，目前治疗上主要是通过手术治疗和化疗的方法。手术治疗是最常用的一种方法，主要是进行根治手术或者截肢手术。在进行手术治疗的前后，可以同时结合药物化疗的方法。但是目前有效治疗的成功率比较低，仍有很多患者在经过规范治疗之后，仍然预后不良，死亡率相对比较高。有些患者病情严重，发生远处转移的情况时，多考虑姑息性的局部治疗，以控制延缓病情为主。"

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筋膜炎怎么治

"筋膜炎属于软组织的无菌性炎症，多是由于运动、劳累、姿势不良或受风着凉等引起，会引起局部疼痛、酸胀等不适症状，但病情多不严重。治疗上多以保守方法为主，可以通过具有活血通络、消炎止痛的膏药外用，也可以外用非甾体消炎药物，疼痛明显难以忍受者，可以适度口服止痛药物缓解症状，可以配合局部的热敷理疗或针灸按摩等方法，促进筋膜炎的恢复，如果筋膜炎长期反复出现，可以配合口服活血消炎的药物，改善局部循环，以达到标本兼治的目的。该病属于劳损性的疾病，因此平时要注意养护，注意坐姿站姿等，避免劳累以及受风着凉等情况。"

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气管前间隙感染怎么治

"气管内出现感染、炎症，会导致气管内局部水肿，咽喉黏膜充血，患者会出现声音嘶哑、咽喉肿痛，甚至是呼吸困难的情况。因此患者需要得到及时的治疗，首先可以通过皮下静脉注射抗生素，例如左氧氟沙星注射液，如果患者的局部红肿得厉害，感觉到呼吸困难，使用抗生素的效果不理想，需要用手术的方法来治疗。例如脓肿切开引流手术，在患者的胸锁乳头肌前段开始，向内侧水肿部位作横切口，经由穿刺确定脓肿后，利用血管钳排脓引流，术后需要注意护理，经常换药，多注意休息，少吃辛辣刺激的食物。"

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肺泡微结石症怎么治

"肺泡微结石是肺泡中有无数个微结石，这种疾病基本罕见，在诊断时要注意区分粟粒型肺结核、特发性肺含铁血黄素沉着症以及尘肺。目前对于肺泡微结石症还没有特效治疗方法，可以使用支气管肺泡灌洗，但效果不明显。有一部分患者在数年之后会出现呼吸衰竭和肺心病，只能控制病情发展。肺泡微结石症患者要注意休息，保证充足睡眠，减少运动，不做重体力劳动，尽量不接触粉尘烟雾，以免损伤肺部。"

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类脂性肺炎怎么治

"类脂性肺炎，注意正确治疗至关重要，了解其发病原因对治疗有一定的帮助。这个疾病主要是由于吸入石蜡导致，这种原因最多，会导致患者出现胸部疼痛、咳嗽严重以及呼吸困难等症状。主要进行肺部灌洗治疗，配合消炎药物治疗。这种病情没有得到有效的控制比较麻烦，会直接癌变影响到生命，积极的配合治疗，可以起到改善的作用。如果单纯的咳嗽可以采取消炎治疗，定期做好复查，治疗过程中避免出现外在因素影响"

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经常梦遗怎么治

经常出现梦遗的现象，建议到医院进行检查，明确病因后对症治疗。第一、精神心理性因素引起以心理疏导为主，如长期观看不良的视频、影片、文字等，需要杜绝相关的性书籍或者影片等刺激，规律作息，保持良好的心态，可以减少遗精频率的发作。第二、如果存在包皮炎、龟头炎，可以导致局部刺激感增强而出现经常梦遗的现象。建议进行局部清洗，并使用百多邦或者红霉素软膏，并口服头孢类的抗生素进行抗感染治疗，感染愈合以后再观察症状有无改善。第三、如果存在有包皮过长或者包茎，可能会导致局部刺激感增强而出现频繁梦遗。建议进行包皮环切手术，并保持局部清洁、卫生、干净。

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门脉高压怎么治

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