郴州市第一人民医院
造口疑难伤口科
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静脉炎分为浅静脉炎及深部静脉炎，浅静脉炎通常表现为患肢局部皮肤红肿、疼痛，行走活动时加重，可触及条索状或串珠样的结节。而深静脉炎发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤暗红色，有广泛的静脉怒张以及毛细血管扩张，后期出现营养障碍性改变伴色素沉着或浅表性溃疡等。首要的治疗目的是找准病因，判断清楚是机械性的、化学性的还是细菌性的静脉炎，总的治疗方案是促进血液循环、减少组织缺血，阻止其进一步发展。其次，要解除因缺血造成的疼痛，以及预防组织营养不良导致的溃疡和坏疽等问题。
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静脉炎就是临床常指的血栓性静脉炎，是由于外周血管受到炎症刺激，或者是输注有刺激性的药物，或者静脉曲张的血管继发血栓形成，从而形成血管红、肿、热、痛等炎症反应，可触及局部条索样肿物。治疗主要是给予患病部位的局部治疗和全身用药两个方面，局部治疗可以用50%的硫酸镁湿敷，或者外用喜疗妥药膏治疗，减轻疼痛症状。全身治疗可以给予吃改善静脉功能的药物，如迈之灵、羟苯磺酸钙分散片，也可以吃适当吃解热镇痛药解决疼痛，适当的抗凝，吃Xa因子抑制剂，如利伐沙班，防止血栓蔓延，也是很有效果的。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/23收听(54954)
静脉炎一旦确诊，建议病人卧床休息，不管是走路还是日常生活中的家务或者工作都会刺激静脉炎的炎症发... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(65050)
静脉炎一旦确诊，建议病人卧床休息，不管是走路还是日常生活中的家务或者工作都会刺激静脉炎的炎症发...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(65050)
静脉炎的治疗方法包括：1、一般治疗：去除病因，如静脉留置针或留置导管；如发热合并... 南喜连│河南省中医院 2023/03/24播放(70566)
静脉炎的治疗方法包括：
1、一般治疗：去除病因，如静脉留置针或留置导管；如发热合并...
南喜连│河南省中医院
2023/03/24播放(70566)
静脉炎包括两大类，一类是浅静脉炎；另一类是深静脉炎。绝大部分的静脉炎都是因为血栓导致的，所以常常称之为血栓性浅静脉炎、血栓性深静脉炎。根据深静脉和浅静脉的不同，治疗的方法也是不一样的。浅静脉的血栓性静脉炎可以通过外敷药物来治疗，如果有感染，可以增加使用抗生素，必要时可以通过手术去除血栓来治疗。如果是血栓性深静脉炎，主要是针对深静脉的血栓治疗，可以手术取栓、机械吸栓或者插管溶栓治疗，还有就是抗凝药物和溶栓药物的使用。总的来说，要根据不同部位的血栓性静脉炎，采取不同的治疗方法。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/07/05收听(34466)
静脉炎先要明确形成的原因，如果是因为输液化学的反应引起的静脉炎，在这种情况下，病人会沿着血管走行，出现红肿热痛的症状，这种治疗方式就是停止在静脉内输液，停止对静脉的刺激，外面涂抹喜疗妥或者是七叶皂甙这些消肿的药物，有利于静脉炎的恢复。如果是因为血栓引起的静脉炎，也就是静脉内长满了血栓，引起对血管壁的刺激，还有血管壁的膨胀，引起血管静脉的红肿热痛，这种情况下，就需要用手术的方式去进行治疗，就是把长血栓的静脉给切除掉，伤口慢慢的恢复。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/03/19收听(35164)
"静脉炎，一般指的是浅静脉炎，有细菌性引起的，也有化学性引起的，也有血栓引起的。对于血栓引起的静脉炎，可以口服抗凝药物、消肿药物，外用喜疗妥，也是促进消肿的外用药物，这样能够促进血栓吸收，减轻静脉炎的症状。对于细菌性和化学性的静脉炎，首先要保证在有静脉炎的血管部位，避免输液治疗，可以用消肿药物或者外用芦荟凝胶，还有喜辽妥，能够减少静脉炎的症状，有利于静脉炎的恢复。如果是细菌性静脉炎，可以口服抗炎药物，这样能够促进炎症的消失，避免炎症进一步进展。"
2018/11/05收听(78160)
"静脉炎主要是通过以下方法来治疗：1、在饮食结构上需要调整，平时应避免大量吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等。尽量不要饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃过于油腻的食物，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等。可适当多摄入富含维生素的水果，例如苹果、猕猴桃、鸭梨、香蕉等。适当多摄入优质的蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等。2、如果考虑是感染所导致的静脉炎，需要积极的进行抗炎治疗，一般选用头孢类抗生素。3、如果是由于输液所导致的静脉炎，这时需要在同侧停止输液，同时进行热敷或者是理疗，必要时可以外敷硫酸镁，也能够缓解一些症状，有部分患者还可以使用中药来进行治疗。4、如果是由于血栓所导致的静脉炎，则需要给予扩容、祛聚、抗凝等治疗。因不同的静脉炎治疗方法是不一样的，所以需要积极的完善检查进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(34218)
静脉炎的治疗，包括以下几方面：一、治疗静脉炎症：1、使用黄酮类药物... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(28933)
静脉炎的治疗，包括以下几方面：
一、治疗静脉炎症：
1、使用黄酮类药物...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(28933)
静脉炎由于发病的原因不同，在临床上的治疗也是不同的。由于局部的静脉穿刺、化学性刺激损伤所导致的静脉炎，在临床也是常见的，比如说化疗的患者局部容易出现由于穿刺所引起的局部条索状的硬结、红肿疼痛。第一、要去除病因。第二、要注意静脉炎的肢体，一定要注意适度地抬高，可以缓解局部的静脉的压力，同时可以外用一些冷湿敷的药物，如果局部出现静脉炎一定不要热敷，临床常用的硫酸镁或者利凡诺溶液，这是临床常用对皮肤没有任何刺激的。可以用捣烂的绿豆芽，用绿豆芽汁进行局部的热敷，或者马齿苋煎汤放凉，进行局部的冷敷，都是能够起到非常好的效果。有一类叫下肢血栓性浅静脉炎，会在浅表的迂曲的静脉上出现条索状的硬结，有时会累及整个的、全层大隐静脉的迂曲成团，这个时候患者疼痛非常严重，要对症进行下肢静脉彩超以及血凝的相关的检查，如果局部伴有感染，在这个阶段要给予抗感染以及西医的改善静脉回流的治疗，体位方面也要适度抬高患肢。平躺的时候放一个小枕头15-30°，过高之后反而会加重病情。另外一方面是局部切记摁揉，如果过度的摁揉，会导致局部的炎症加重。中医还有一些非常好的外用药膏，像常用的芙蓉膏、芩柏（软）膏，它对于红、肿、疼痛的急性早期病变的炎症消散的作用是非常确切的。后期有一些病人会出现局部的条索状硬结，不红，就是肿，有时还会局部摸到硬结，这个时候也有一些重要的方法，比如说消肿散结膏，或者可以配合中医的外用泡洗，可以逐渐进行局部的活血化瘀治疗，促进局部硬结的消散。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(76342)
"在临床上，一旦出现输液引起的静脉炎时，要立即停止患侧上肢输液，同时要嘱咐患者抬高患侧肢体，可以采用多磺酸粘多糖乳膏涂擦患处皮肤表面，厚度为1mm，长度大于病变血管长度的3cm，沿着血管走形作环形按摩15分钟，要注意避开穿刺点，使药物充分渗入皮肤，1天进行3次；患者还可以口服地奥司明片进行治疗，一般来说能够收获很好的临床疗效。输液性静脉炎，是输液治疗中最常见的并发症之一，患者临床表现为沿着静脉走行的方向，出现条索状，局部组织出现发红、肿胀、疼痛、发热，甚至有的患者还会出现畏寒、发热等全身症状。输液性静脉炎一旦发生，即可以出现上述的临床表现，不仅影响患者的休息，延长患者住院时间，还会增加患者的经济负担。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(88836)
对于静脉炎的治疗主要是在局部进行换药或者用药物外敷、涂抹，静脉炎有可能是患者输液的时候导致静脉有炎症或者静脉某一处有阻塞导致静脉有炎症等等，大部分都是由于细菌感染导致的。如果病情比较重需要抗感染治疗，比如静脉应用抗生素，一般选择青霉素类或者一代头孢菌素等等。如果患者病情比较轻可以用保守治疗方法，比如在局部用土豆片、硫酸镁外敷或者用喜辽妥进行涂抹。如果是输液引起的要及时把针拔出来，在另一只手重新穿刺、重新输液。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(66104)
"腿静脉炎的治疗方式，主要根据静脉炎的具体情况来决定。如果是细菌性静脉炎，需要行消炎的药物来治疗。大多数情况下都是无菌性的静脉炎，比如在腿部进行了输液、有外伤或者腿部的静脉曲张，引起血液淤滞，血管壁受到损伤，这种情况下都会引起血栓的形成。血栓对血管壁的刺激，就会使血管出现静脉炎，病人表现为局部的红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。治疗方式可以给予活血、化瘀、抗凝的药物，能够抑制血栓进一步的发展。为了消除血栓，可以口服地奥司明片，使血栓逐渐减小，为了快速消除血栓，病情稳定的时候可以进行手术治疗。"
2021/04/28收听(86624)
"关于浅静脉炎的治疗，要分清浅静脉炎的类型。如果是因为输液、血管受到外伤而导致的浅静脉炎，一般都是因为无菌性的炎症导致的，血管是通畅的，但是血管壁是水肿的，病人会表现出局部的红肿、疼痛、皮温升高，而且能够触及一个质硬的条索，这个条索范围比较广泛，可以外用和内服活血化瘀的药物，能够有效地减轻病人的症状。同时要保护血管，避免再次外伤，或者在有静脉炎的血管内进行输液。还有一种是血栓性静脉炎，在血管内部形成血栓，血栓会导致血管扩张，同时会刺激血管壁，导致血管壁出现水肿的症状。病人的表现是能够触及一个质硬的条索，条索范围相对比较局限，而且皮温高、触痛、皮肤红肿。这种情况下，除了给予活血化瘀的药物之外，还要给予一定的抗凝药物，能够有效减轻血栓的体积。"
2019/04/17收听(74912)
"静脉炎是静脉的一种无菌性炎症，主要是由于血管损伤、静脉输注高浓度药物、输液速度过快，或者反复静脉穿刺、静脉血栓的形成。虽然静脉炎中也有“炎”字，但是与传统意义上的感染引起的炎症有所区别。静脉炎主要表现为穿刺点周围皮肤发红、疼痛、肿胀、严重的患者会出现皮肤表面的炎性渗出。当出现静脉炎时，首先要去除刺激因素，对于血管损伤的患者如静脉穿刺，建议更换穿刺部位；如果是输液速度过快，需要减慢输液速度；如果输注的药物浓度较高，刺激血管，可以通过稀释、减慢输液速度的方法来改善。其次局部可以通过冷敷或者硫酸镁湿敷来改善局部症状，也可以通过应用多磺酸粘多糖乳膏来改善症状，同时可以口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等抑制静脉炎性改变，促进局部微循环，减轻组织水肿。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/21收听(62818)
"静脉炎的症状首先表现为急性严重的症状，受累静脉及其静脉周围组织可表现为急性的红、肿、热、痛表现。并沿静脉的走行，其累及范围不断增大。血栓机化和再管化之后，慢慢的急性炎症消退，会出现条索状的硬物，沿血管走行，治疗上主要是进行保守治疗。首先建议患者患肢抬高，局部冷敷，可以采用硫酸镁湿敷和非甾体类抗炎药进行对症消肿、止疼等治疗。其次还可以应用促进静脉回流的药物来帮助消肿，促进静脉回流。临床上还有部分患者静脉炎的发生，是由于浅静脉曲张等原因造成，也需要进行病因治疗，如急性炎症过后，可以采用手术来解除浅静脉曲张等危险因素。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(96808)
"静脉炎的特效药包括以下几类：第一、抗炎药，建议使用一代头孢或者是青霉素类药物。由于静脉炎常刺激周围的淋巴管导致炎症，因此可以加用甲硝唑类药物来抗厌氧菌。第二、静脉炎同时伴有浅静脉血栓的形成，可以口服舒洛地特，即伟素等，起到轻度抗凝的作用，还可以起到修复内皮细胞的作用，还可以口服马栗种子提取物，即迈之灵、威利坦。第三、对于静脉炎还可采用一些外敷的药物，常用的有促表皮生长因子等，可以改善局部红、肿、热、痛的症状。不论采用哪种药物，当炎症得以控制以后，建议限期手术，切除曲张的静脉以及静脉内形成的浅静脉血栓，以彻底根治静脉炎。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/06收听(90214)
静脉炎会增加患者痛苦，应及时处理。多数情况下无需全身用药，局部敷药是主要的手段。传统方法有硫酸... 李小芳│郴州市第一人民医院 2023/09/18播放(66028)
静脉炎会增加患者痛苦，应及时处理。多数情况下无需全身用药，局部敷药是主要的手段。传统方法有硫酸...
李小芳│郴州市第一人民医院
2023/09/18播放(66028)
"静脉炎往往指浅静脉炎，因为浅静脉内有菌性的炎症和无菌性炎症，导致静脉出现炎症反应，管壁厚，局部有红、肿、热、痛、皮温高。同时可以在体表触及一个硬的条索，这种条索是贯穿在整个静脉炎当中，是一个病变的血管。治疗要分不同的病因，采取不同的治疗方式。如果是细菌引起的静脉炎，要在该血管内避免输注任何药物，同时在其他血管给予抗生素。如果是血栓引起的静脉炎，要给予消肿、抗凝的药物，必要时可以手术将静脉炎的血管切除掉。如果是化学性的静脉炎，首先要避免在静脉炎的血管内继续输液，口服一些消肿的药物，有利于减轻静脉炎的症状。"
2018/10/23收听(21056)
小腿的静脉炎多继发于外伤之后，另外有原发的下肢静脉曲张病史比较长、反复的发作、长时间的负重、劳累，也会影响到远端的静脉血回流，出现血液淤积而形成的无菌性的炎症，甚至有一些病人还会触及到局部的硬结，急性期也会有明显的充血水肿的改变。必要时要选择抗炎治疗，选择广谱的青霉素钠静脉输入，配合口服迈之灵。严重的情况下，如果伴有明显的肢体肿胀，可以将肢体抬高，改善血液回流，另外就是在明显的红肿的部位外敷硫酸镁也能够减轻症状，在日常生活当中也应该注意一般调理避免过度的负重、行走等，严重的情况下可以手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/25收听(86248)
浅表性静脉炎治疗方法，主要是给予活血化瘀的药物，比如说外用多磺酸粘多糖乳膏或者是β七叶皂苷凝胶，能够改善周围组织的血液循环，有效的减轻浅表性静脉炎引起的局部出现皮肤的红肿、疼痛，能够触及质硬的条索。也可以结合口服活血化瘀的药物，增加血管的表面张力，保护血管的内皮细胞，比如说迈之灵、地奥司明或者是威利坦，对于浅表性静脉炎都有促进缓解的作用。如果是血栓引起的浅表性静脉炎，可以给予一定的抗凝药物，比如说利伐沙班、阿哌沙班。
2020/09/30收听(46800)
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