疲劳性骨折怎样恢复快_有来医生

王朝晖
主任医师

郴州市第一人民医院

骨科

疲劳性骨折怎样恢复快

2023-12-08 10:08播放 :

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视频内容

疲劳性骨折好发于部队的新兵以及高强度的运动员，一般常发生于脚部第2、第3跖骨，即胫骨以及腓骨的下三分之一。现在小孩喜欢做运动，高强度运动一段时间之后，出现脚或者小腿疼痛，到医院拍片检查发现骨皮质增厚，有的可以看到骨折线，医生一般判断为该部位发生疲劳性骨折。疲劳性骨折一般是正常的骨骼，在长期、重复应力的作用下，导致骨结构发生断裂，通常认为主要与运动量有关系。发生疲劳骨折以后，最主要的是保证休息，减轻骨折部位应力，减少运动量。如果骨折发生以后，经过保守治疗无明显效果，这时就需要手术治疗，如开放复位、植骨、内固定等，一般均能很好的愈合。

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疲劳性骨折怎样恢复快

"在临床上出现疲劳性骨折，主要是由于病人劳累、劳损过大，导致骨质疲劳而出现骨折，好发部位多数在第五跖骨基底和第二跖骨。发生疲劳性骨折后，病人会自觉局部疼痛，压痛明显，可触及骨擦音或者异常活动。如果出现疲劳性骨折后，应该及时到医院去，经过医生的查体，拍摄x光片，明确诊断后，再考虑相应的治疗。多数的疲劳性骨折不需要做特殊处理，因为多数的骨折都没有太大移位，可以考虑保守治疗。给予局部制动，外敷活血药物，局部理疗仪烤电，同时嘱病人口服活血药物，才能尽快的使骨折愈合，使病人的病情得到很快的恢复。"

语音时长01:13''

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"疲劳性骨折想恢复得快，要做到以下几点：1、避免患肢继续负重：可以给予石膏或支具固定，为骨折断端恢复提供有利、稳定的环境，以利于骨折断端的愈合。2、加强营养：可以多吃含钙质、含蛋白质丰富的食物，可以促进骨折愈合，比如多吃牛奶、瘦肉、蛋类等食品。由于此类食品中含有丰富的钙质和蛋白质，可以为骨折愈合提供良好的营养。此外，还要吃新鲜的水果、蔬菜，补充维生素D，以利于骨折愈合。另外，需要补充微量元素，多吃菇类食品，平时要避免辛辣、刺激的食品，应戒烟、戒酒。"

语音时长01:19''

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压缩性骨折最快的恢复就是进行手术治疗，如果是腰椎的脆性骨折，也就是腰椎的骨质疏松性压缩性骨折，可以进行经皮后凸球囊成形术，也就是在腰背部做小切口注入骨水泥。通过球囊扩张将压缩性骨折复位，在椎体中注射骨水泥，固定骨折处，骨水泥可以起到固定骨折的作用，也可以起到缓解疼痛的作用。如果压缩性骨折在较年轻的病人当中，选用腰椎骨折切复内固定，通过植入椎弓根螺钉，然后再用连接棒连接螺钉进行椎体撑开，撑开后可以恢复骨折的高度，防止腰椎的后凸畸形。

语音时长01:20''

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压缩性骨折属于骨折的一种类型，多见于松质骨比较丰富的部位，比如最为常见的是脊柱的压缩性骨折，可以通过X片检查判断压缩性骨折的程度。如果压缩性骨折不是很严重，可以选择保守治疗。对于脊柱的压缩性骨折主要是卧床休息静养，一般需要卧床休息差不多1-2个月，疼痛明显缓解以后可以佩戴支具逐渐起床活动，可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，另外就是促进骨折愈合的药物，比如骨瓜多肽等。尽量避免过早的起床活动，防止骨折压缩加重。此外就是生活上的调理，可以适当多吃一些骨头汤、山药、当归，还可以吃新鲜的蔬菜和五谷杂粮，有助于压缩性骨折的恢复。

语音时长01:09''

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压缩性骨折怎么恢复快

"这个问题一般讲的是骨质疏松压缩性骨折怎么样恢复快，恢复快其实就是恢复正常生活快，所以压缩性骨折怎样恢复快，简单的回答就是用骨水泥进行成形治疗恢复最快。这是一个什么道理？发生压缩性骨折以后要完全愈合，需要卧床好长时间，在卧床期间可能产生许多的并发症，如肺部感染、泌尿系感染，甚至褥疮、心脑血管病。如果让病人早期下地、早期恢复生活，对这些疾病并发症的产生就有极大的遏制作用。所以压缩性骨折怎么样恢复最快，就是用骨水泥治疗恢复最快。"

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疲劳性骨折什么症状

"疲劳性骨折临床上是一种比较常见的病症。疲劳性骨折的病因，多数是由于病人过度的劳累、劳损，比如久站、久坐、久蹲，或者是长距离的行走而导致。疲劳性骨折好发部位，多数在于足背的第2、3跖骨。发生疲劳性骨折后，病人自觉伤处有疼痛感，但是疼痛程度可能不会太重，局部略有肿胀，在临床检查可以看到第2、3跖骨部位，压痛阳性、叩击痛阳性，而且足趾活动会有所受限，病人在伤处有一种异常活动感觉。通过拍摄局部的X光片，可以明确第2、3跖骨，骨折线存在，出现这种情况后，如果骨折线对位力线均好，可以考虑保守治疗，给予石膏托固定就可以。"

语音时长01:20''

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"疲劳性骨折，大多数都对位、对线良好，因为本身疲劳性骨折，是由于长时间、反复、轻微的暴力刺激损伤导致的，不会像车祸外伤或者高空坠落等暴力较强大，而导致骨折移位较为明显。这种情况下，疲劳性骨折通常可以采用保守治疗，使用石膏外固定或者高分子夹板外固定，口服或者静脉输注接骨、补钙药物，每6周复查1次。如果复查之后骨折愈合良好，可以拆除石膏外固定，做关节功能锻炼。如果骨折愈合不佳，仍然需要石膏继续固定，直到骨折线明显模糊，甚至消失。"

语音时长01:22''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

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疲劳性骨折怎么治

"疲劳性骨折，也有人称为行军性骨折。从名词上顾名思义的理解是因为骨质长期慢性的受力，从而导致的骨质的连续性的中断，是一种特殊类型的骨折类型。在身体中以足部的第五跖骨基底三区。临床当中手术治疗疲劳性骨折，是主流的治疗方式，需要骨折复位，内固定。来促使骨折的稳定以及尽快愈合疲劳性骨折。如果是新鲜性骨折，类同于普通的骨折形式，只要做到坚强固定，解剖复位，一般都能够得到临床的愈合。陈旧性的疲劳性骨折，更需要手术切开，将断段硬化骨打掉。骨折断端新鲜，必要时还要进行大量的松弛骨质骨，辅助坚强内固定。总而言之，疲劳性骨折是人体较易受力集中的部位。所以，多数选择手术治疗。"

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陈光鑫│聊城市第二人民医院

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疲劳性骨折什么症状

"疲劳性骨折是常见的骨科疾病，但是症状并不具有非常明显的特异性，非常容易和软组织的劳损发生混淆。症状特点就是在长途训练或者反复的受力过程之中、坚持锻炼的青年、老年都可能会出现。症状特点就是在一个固定的部位，这个部位通常都是负重的部位，比如小腿、足部、踝关节，会出现固定的疼痛，而在休息之后疼痛会减轻。再次进行运动，局部的疼痛又会出现，而且会随着训练强度的增加或者在训练结束之后，疼痛会发生加重或明显。临床查体的时候，在骨骼局部会有比较深的压痛，有的时候也会有轻度的肿胀，但是一般不会有畸形，也不会有反常的活动。早期的时候，即使拍片也很难发现疲劳骨折，一般都是在2周以上，3-4周的时候可以看到轻度的、被吸收的骨折线和周围的骨痂反应，所以早期拍片是很难诊断出疲劳骨折的，比较特异的诊断方法就是做核磁共振检查。"

语音时长02:05''

宋琦│哈尔滨市骨伤科医院

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疲劳性骨折多久能好

"疲劳性的骨折需要六周到三个月的时间才能够达到临床愈合。疲劳性骨折在愈合的时候是非常缓慢的，针对这种情况可能的原因有如下几个：第一、疲劳骨折虽然在影像学上表现出骨皮质的断裂比较轻微，但事实上骨内部所产生的损伤非常严重，损伤并不仅仅局限在骨折线的部位，在其他很多部位都可能有微小的骨折，或者其他破坏，有时还伴有周围软组织的破坏。第二、疲劳骨折周围的炎症是非常重的，有些骨折在发生早期可以表现为非常剧烈的无菌性炎症，但是疲劳性的骨折在发病整个过程中都有比较严重的炎症。第三、疲劳性骨折发生的部位有很多时候血液供应非常差，导致骨折恢复所需要的营养物质供应不足。第四、有很多患有疲劳性骨折的患者，往往不能依从医生的医嘱，保持制动休息，有很多患者以为在片子上看到的骨折征象非常轻微，所以就不注意，其实这种心理是非常错误的。"

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疲劳性骨折应该怎么办

"疲劳性骨折也称为应力性骨折，是长期、反复、轻微的直接或间接的外力，导致肢体某一特定部位的骨折，如远距离行军容易导致第二、三跖骨骨干的骨折，称为疲劳性骨折。疲劳性骨折的治疗跟人体的其他骨折的治疗基本原则是一致的，如果骨折错位不明显，可以采用石膏托外固定制动，保护一个月到一个半月左右，之后拆除石膏，逐渐行功能锻炼，直至恢复。如果骨折错位明显或保守治疗效果不好，可以通过手术治疗。不管是保守还是手术治疗，以后一定要预防疲劳性骨折再次发生，要改变不良的生活习惯和工作习惯等。"

语音时长01:31''

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"　　不完全性骨折主要是指骨折的连续性和完整性部分中断，还有相应的骨皮质或者骨质连接，骨膜的完整性相对比较完好，所以恢复的还是比较快的。　　不完全骨折经过相应的制动、休息、固定，1个月左右可以拆除固定，进行适度的不负重的功能训练，训练2周左右如果局部没有明显的疼痛，可以正常的下地走路。　　不完全性骨折多久才能好，拆除固定和进行训练的时间在4周左右，完全能够正常下地行走，恢复日常活动的时间建议在6-8周，所以主要是看这个恢复好以什么标准来界定，如果是界定为相应的恢复到可以进行适度的活动，不发生骨折的移位等情况需要4周时间。如果界定为恢复到日常的正常活动，需要6-8周的时间。"

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聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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疲劳性骨折好发于哪些人群

"疲劳性骨折最常发生的部位是足部的第2、3跖骨，以及肋骨、小腿胫骨。发生于第2、3跖骨的疲劳骨折常见于军人的步行、过度的训练，以及某些运动员的超负荷锻炼。小腿的疲劳骨折常见于运动员、芭蕾舞演员，这也是长期超负荷训练的结果。而肋骨的疲劳性骨折常见于比较衰弱的，伴有骨质疏松合并慢性支气管炎、肺气肿的中老年人，长期慢性的咳嗽造成肋骨的轻微骨折。疲劳骨折的发生过程是因为骨质在遭受了多次的外力作用下出现不能修复的损伤，临床上必须引起重视，避免误诊误治。"

语音时长01:16''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/09收听(47802)

疲劳性骨折可以走路吗

"在临床上，疲劳性骨折可以诊断为病人发生应力性骨折。好发的部位，多数是在病人的第2、第3跖骨部位。病人发生疲劳性骨折后，会感觉局部有疼痛感，但是肿胀程度不重，有的病人可以进行走路。但是如果病人已经明确诊断，有疲劳性骨折发生，就应该停止走路，而且还要提高患肢。在骨折部位要给予支具固定，以防止骨折发生移位，而且在局部还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。或者嘱咐病人口服活血类的药物，也可以口服接骨药物，可以口服骨折挫伤散、跌打丸、骨伤灵等药物，可以促进局部的血液循环，加速骨折部位的尽快恢复。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/29收听(20814)

疲劳性骨折多久能跑步

"在发生疲劳性骨折至少三个月以后才能进行适当运动，半年之后才可以跑步。在进行跑步之前还要检查骨折处伤口的愈合情况，只有骨折处有明显的骨痂生长，骨细胞增生情况良好，骨折线出现模糊的状况，才可以确定骨折向痊愈的方向发展。但是此时不可盲目跑步，需要到医院进行详细检查，先拍片确认骨折处的骨头增厚的程度已达标，并根据医生的指示才能进行适当的运动。但是骨折恢复后是不建议立刻跑步的，因为此时的骨头还比较脆弱，而且复位的地方并没有完全稳定。进行跑步等运动时可能会使伤口再次裂开，进而加重病情，患者可以根据医生的指示进行适当的运动，以便促进骨折痊愈。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/14收听(76592)

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