郴州市第一人民医院
皮肤科
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红斑狼疮的鉴定方法有以下几种：
1、看：一般狼疮的皮疹都在暴露部位，很少在身上到处长，所以一般是头面部、颈及四肢的暴露部位比较多见；
2、问：然后询问有无痒、痛；
3、检查：检查就是刮屑，有无鳞屑，鳞屑好不好刮，然后摸皮疹有没有浸润感，然后摸起来，看患者有没有感觉减退；
4、最后就是病理，即可鉴别出来。
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红斑狼疮的鉴定方法涉及到红斑狼疮的诊断标准，老的标准是11条，现在新的标准有9条，不要特别的教... 梁燕华│南方医科大学深圳医院 2023/02/27播放(78284)
红斑狼疮的鉴定方法涉及到红斑狼疮的诊断标准，老的标准是11条，现在新的标准有9条，不要特别的教...
梁燕华│南方医科大学深圳医院
2023/02/27播放(78284)
"系统性红斑狼疮是免疫系统的疾病，是以多器官、多系统损损害为主要表现，它的主要诊断要点一个是临床症状，再一个是实验室的抽血化验检查。临床症状在早期的时候会有皮肤的损害，像光过敏、脱发、口腔溃疡，还有典型的蝶形红斑，身上会可以起一些皮疹、皮损这些临床表现。出现这种情况去抽血化验检查，血常规可能会有白细胞的下降，血小板的减低，这种血液系统受损的表现以及抽血检查体内的自身抗体，像抗核抗体、抗双链DNA、抗史密斯抗体。这些抗体的影响，通过临床表现以及抽血的相关化验当中，基本上是可以明确诊断的。狼疮对内脏最常出现损伤的是肾脏，往往是因为尿里面有蛋白尿、血尿，这时候就提示出现了狼疮性肾炎。狼疮的治疗主要是要用到激素以及免疫抑制剂的治疗，根据病情的轻重，选择的治疗方案也不太一样，所以用药一定要在医师的指导下规律的用药，以及规律的减量。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/16收听(87344)
"这个问题从专业角度理解应该是抑郁症的诊断方法，对抑郁症这种精神疾病的诊断，基本技术和思路和其它疾病的是相通的，是一致的。医生会根据病人的病情、病史、病情具体表现，近期和病情变化有关系的一些特点，结合必要的辅助检查，最后综合这些信息做出诊断。这种疾病诊断的能力基础，是医生接受从大学阶段开始的系统专业训练，以及在一定时间内不断临床实践获得的经验。这种诊断能力的过程是比较复杂的，非医专业人员是很难在短时间内掌握这种诊断办法的。所以在自己或者身边的亲人出现有可能是抑郁症的表现时，最好的办法是及时精神科就诊，接受专业的评估和诊断，不要过于追求试图做到自救，尤其不要试图自己做治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/12/15收听(38682)
血型鉴定的方法有多种，例如玻片法、试管法、微柱凝集法，还有现在一些基因检测法等等，具体如下：<... 杨丽云│海南省肿瘤医院 2023/02/03播放(80900)
血型鉴定的方法有多种，例如玻片法、试管法、微柱凝集法，还有现在一些基因检测法等等，具体如下：<...
杨丽云│海南省肿瘤医院
2023/02/03播放(80900)
血型鉴定的方法，就是利用抗原抗体反应的原理来进行。不同的血型，红细胞膜上含有不同的抗原，会与相应的抗体产生肉眼可见的凝集反应。在检测血型时，可以取病人的外周血，分别滴于两张载玻片上，分别用抗A血清和抗B血清，滴注在载玻片上，观察载玻片是否出现肉眼可见的凝集反应。如果与抗A血清发生凝集反应，血型就是A型血。如果只与抗B血清发生凝集反应，就是B型血。如果与抗A血清和抗B血清同时发生了凝集反应，血型就是AB型。如果与抗A血清和抗B血清都没有发生凝集反应，就是O型血。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(34808)
"脊髓损伤一般是外伤引起，其次有神经的压迫，比如颈椎和腰椎部位的腰椎间盘突出压迫，以及脊髓的肿瘤压迫导致的脊髓损伤。脊髓损伤的鉴定方法主要看四肢以及大小便的功能，特别是病人如果出现了外伤以后，有明显的四肢麻疼或者活动障碍情况，首先考虑由外伤导致骨折、直接脊髓损伤情况。其次，看大小便功能，支配大小便功能的部位在脊髓腰椎部位，所以如果出现了大小便功能障碍，损伤的部位一般在腰1以上。所以，脊髓损伤的鉴定方法主要通过四肢的感觉、肌力、活动和大小便的功能来鉴定。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/22收听(79522)
血型鉴定的方法，利用抗原抗体反应的原理来进行的。一般是取检测者的两滴外周血，分别置于两张载玻片上。然后分别用含抗A抗体的血清和抗B抗体的血清滴在两滴外周血上，然后观察是否出现凝集反应，从而来判断血型，如果和含抗A抗体的血清发生反应。但是和抗B抗体的血清没有发生反应，那么这种情况下就是A型血；如果和抗B抗体的血清发生反应，和抗A抗体的血清没有反应，这种情况下就是B型血；同时和抗A抗体，血清反应和抗B抗体血清发生反应，这种情况下AB型血；如果和两种血清的抗体都没有反应，这种情况下就是O型血。
2019/04/30收听(59850)
"胎儿出生缺陷一般包括染色体异常和体表畸形两个方面，染色体异常通过孕11-13周测NT值、孕中期生化唐氏筛查、胎儿无创DNA检测，以及羊水穿刺、脐血穿刺等确诊手段，来判断是否有染色体异常。体表畸形在孕22-24周做大排畸，检查各系统、各器官是否有畸形，根据畸形的严重程度来决定下一步的处理方法，一般在孕26周左右可以复查一次，降低出错的概率。"
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(12670)
血型的鉴定方法有三种，具体如下：1、玻片法：即在一张玻片上面滴入患者的红细胞，滴... 毕其华│浙江医院 2023/05/25播放(82008)
血型的鉴定方法有三种，具体如下：
1、玻片法：即在一张玻片上面滴入患者的红细胞，滴...
毕其华│浙江医院
2023/05/25播放(82008)
"脑震荡是比较轻度的颅脑损伤，它指的是头部遭受外力打击后，即刻发生的、短暂的脑功能障碍。如何鉴定是不是脑震荡，要看它的临床症状，临床症状有两条非常关键：1、有没有意识丧失，就是意识障碍的时间可以是几秒钟、几分钟，但不超过半小时；2、有没有近事遗忘，就是清醒以后对受伤当时的情况以及受伤的经过有记忆吗。如果是脑震荡是不能回忆的，但对受伤前的事情能够清楚的回忆。所以，有这两点临床上基本可以诊断是不是脑震荡。还需要做一个排除性的诊断，就是在脑外伤的情况下，安全的做一个脑的CT或者核磁的检查，除外有没有脑挫裂伤和颅内血肿，在这三条都具备的情况下诊断脑震荡就非常的明确。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(71604)
"骨龄的鉴定不仅仅能够监测儿童的生长发育、诊断疾病以及临床上治疗的监测指标，而且目前也应用在运动员的选拔，包括在临床医学生物学，还有法医方面的广泛应用，但是由于目前并没有统一的标准，所以说对骨龄检测的方法也没有标准化的方法。目前应用比较广泛的是手腕部的发育标准图谱，简称GP图谱，这个图谱源于美国，是进入中国比较早的检测骨龄的方法，但是由于这种方法主要针对于白种人。对于国人来讲，由于国人的体质跟美国人的体质还是有一定的差别的，而且这个图谱的缺点是主观评价性很强，容易产生一定的误差。还有一种检测方法叫TW方法，这种方法源于英国，但是这种方法也是有一定的缺点，对于国人来说也是有比较大的误差。另外一种检测方法是国人自己研制的，叫中国人手腕发育标准CHN法，这种方法是基于国人的特点来检测应用的，又称叶氏法，目前逐步在医疗卫生系统中得到应用。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(82322)
亲子鉴定重要的测试方法：血型测试，血型测试进行亲子鉴定，主要通过对血型的检测、对比来确认亲子关系。用血型确定亲子关系的血型系统，主要有AB型血、A型血、B型血、O型血，检测的血型系统越多，准确性就越高。如果血型检测的结果表示无遗传关系，可作为否认亲子关系的结论。但是，如果存在遗传关系，也不能完全确定为亲子关系。目前最重要的亲子鉴定系统是DNA亲子鉴定，DNA亲子鉴定主要通过血液、毛发、口腔细胞，用于亲子鉴定。在DNA亲子鉴定中，如果所有位点完全相同，可以确认为亲子关系。如果有3个以上的位点不同，可排除亲子关系。有2个位点不同，需要考虑是否是基因突变引起，可以加做点位进行检测区别。DNA亲子鉴定，否认亲子关系的准确性达100%，肯定亲子关系的准确性在99.9%。
聂茹│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/22收听(12814)
在临床上，骨折是一种比较常见的病症。病人发生骨折后，需要进行伤残鉴定，具体的伤残鉴定办法是，首先病人发生骨折后，要及时就诊，然后经过专业的骨科医生给出明确诊断，有骨折存在，一般可以定为10级。如果病人骨折端出现旋转、成角、短缩等畸形，或者是发生在关节内的骨折，一般可以定为9级。还有一种情况，病人发生骨折后，在经过正确治疗后，仍出现患肢短缩、走路跛行、关节功能活动障碍等情况，一般可以定为8级。最后的伤残鉴定标准，还是应该以国家颁布的标准为准，因为国家所颁布的标准具有法律效应。还有一点需要注意的是，病人在做伤残鉴定时，一定要去国家指定的部门做鉴定，因为这种部门所出具的鉴定报告，具有法律效应。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/12收听(55094)
胎儿羊水鉴定方法是鉴别产前胎儿有无遗传疾病的特殊方法，通过宫腔穿刺获得羊水，通过以下几种检测手段获得诊断：1、染色体核型分析，利用绒毛、羊水或胎儿血细胞培养检测染色体核型。2、基因检测，利用胎儿DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶连锁反应、测序技术等，检测基因序列有无异常，目前基予芯片技术的比较，基因组杂交技术在产前诊断中广泛应用，二代测序技术在该领域的应用也取得很大进展。3、基因产物检测，利用羊水、绒毛和胎儿血液检测特定的蛋白质、酶和代谢产物，用于确定胎儿某些代谢性疾病。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/09收听(21062)
"红斑狼疮首先需要分型，如果是盘状的或者亚急性皮肤型红斑狼疮，可以采用激素类的药膏外涂，口服以抗菌药为主。如果皮损比较广泛，或者有其他症状，也可以少量的应用皮质类固醇激素的口服。系统性红斑狼疮，主要通过系统性红斑狼疮的活动指数来进行评分，分出轻、中、重度，通过不同的分型来给予不同的治疗，比如轻型的可以用非甾体抗炎药、抗疟药，还有小量的糖皮质激素。中度，糖皮质激素的用量可能相对会多一些，会配合应用免疫抑制剂。重型的红斑狼疮，糖皮质激素的用量会更高，但是通常在病情稳定之后会逐渐减量。也需要使用免疫抑制剂，如果在比较危险的情况下，可能也会用激素冲击疗法，但是一定要在专业医生的指导下进行住院治疗。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(83970)
红斑狼疮很厉害，影响器官很多，尤其是重要器官，比如心脏、肾脏，神经系统，肺脏，都非常重要，甚至... 王振刚│北京清华长庚医院 2023/12/11播放(53312)
红斑狼疮很厉害，影响器官很多，尤其是重要器官，比如心脏、肾脏，神经系统，肺脏，都非常重要，甚至...
王振刚│北京清华长庚医院
2023/12/11播放(53312)
外伤性鼓膜穿孔一般指由于患者在挖耳时受到外伤或者因为受到别人的掌击，鼓膜出现了穿孔，患者一般会... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(64304)
外伤性鼓膜穿孔一般指由于患者在挖耳时受到外伤或者因为受到别人的掌击，鼓膜出现了穿孔，患者一般会...
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2023/01/27播放(64304)
"精神疾病的鉴定必须要在有资质的精神疾病鉴定机构进行，鉴定内容包括疾病诊断的鉴定，以及劳动能力的鉴定，还有精神疾病患者的民事能力，以及刑事能力的鉴定。鉴定过程需要有几个精神科专家在一起讨论，需要有详细的精神检查，包括患者目前有什么精神症状、既往有什么精神症状、精神症状的治疗情况，以及精神症状的变化情况。精神疾病患者在目前的学习能力、工作能力、社会交往能力，以及自我管理生活的能力。同时需要做相关的检查，例如头颅影像学的检查，排除中枢神经系统的疾病。血液激素水平方面的检查，排除内分泌相关因素导致的精神症状。还要做肝肾功能方面的检查，了解患者目前的肝肾功能的情况，可以做临床的精神量表，反映精神症状的情况，焦虑、抑郁的情况，阳性和阴性精神症状量表。有一些患者需要做智力测定，看看患者目前的智力分数是多少。经过综合评定，有几个专家在一起，讨论患者患者目前精神疾病的诊断是什么，患者目前的精神症状的缓解情况，还有什么残留的症状，下一步患者需要怎么治疗患者，目前的民事能力、刑事责任能力是什么情况，患者的生活自理能力，以及社会活动交往能力、学习能力、工作能力如何，最后形成一个相对客观的结论。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/24收听(68274)
"骨年龄，指的骨骼出现骨化的实际年龄，也叫做骨龄。骨龄的鉴定方法，是通过正常的应出现的骨化开始年龄，与实际骨龄相比较进行鉴定。所有身体上的骨骼出现骨化，都有一定规律。因个体差异不同，有前后相差两年的范围变化。如果较早出现骨化，证明可继续发育的时间相对较长，如果骨骼出现骨化的时间较晚，证明生长发育停止的时间会相对较早。骨龄测定是针对七岁以下的儿童进行的，利用手腕的放射线片检查，判断其实际骨龄。正常的标准是一岁头状骨开始骨化，两岁钩状骨开始骨化，三岁三角骨开始骨化。四岁对应月骨骨化，五岁对应手舟骨，六岁对应大多角骨，七岁对应小多角骨，十岁对应豌豆骨。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(22536)
"细菌培养是临床上用于感染性疾病诊断及治疗的一种方法，它分为需氧菌培养和厌菌培养两大类。临床上常应用于高热不退或者怀疑有菌血症和败血症的病人，以及给予相应的静脉或动脉置管病人的一种治疗方法，它的采血方法是病人平卧或者坐位，每瓶采静脉血10ml送至检验科进行化验，通常一般5-7天出结果。通过血培养的敏感菌，选用相应的敏感的抗生素给予对症治疗，可以缩短病人的疗程，加速病人的康复。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/11/21收听(42550)
天津中医药大学一附院 杜亚辉
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郴州市第一人民医院 龙新纯
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郑大一附院 甄英伟
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