首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿里有结晶可能与以下因素有关:
1、尿液浓缩:喝水过少、出汗过多,使尿液浓缩,对于既往有肾结石病史或肾结石发作过,尿里又有结晶的患者,要尽量多饮水,减少尿液中结石基质浓度,即使形成小结石,也能够促使结石尽快排出,防止其长大、复发;
2、感染、梗阻:在肾脏等泌尿系统某个部位存在梗阻、感染,感染是形成结石的重要因素。因此要验尿常规,尿常规中有大量白细胞上升,需要引起关注,白细胞显著上升时要给予抗生素治疗,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克洛;
3、钙质摄入过多:含钙食物摄入过多,如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐等豆制品摄入过多后,尿液易形成结晶。
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"尿结晶是在临床上检查尿沉渣发现尿液当中有形成分析出,主要根据尿液中的盐类或者病理性因素,比如代谢性疾病而产生的结晶成分,比较常见的结晶主要有磷酸盐结晶、尿酸盐结晶或者草酸盐结晶,分别代表不同的无机盐,人体有代谢障碍这些成分会有所升高。如果经常出现患者应该警惕有结石的风险,建议患者在近期应该保持多饮水、勤排尿的习惯,同时定期复查是否有进展。有的时候是由于饮食出现改变,从而在尿液中PH有所改变的时候就会有结晶析出,通过多饮水、勤排尿能够恢复到正常情况,但是在病理条件下需要进行治疗。如果有代谢性疾病,建议患者进行深入的检查明确原发疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(95976)
正常肾脏尿液中存在碳酸钙结晶、草酸钙结晶或尿酸结晶,当这些盐份出现过饱和状态时,遇到pH值变化或酸碱度改变时会出现过饱和现象,晶体析出形成早期肾结石。碳酸钙结晶、草酸钙结晶或尿酸结晶体随尿液排入膀胱,会出现尿液中结晶体形成现象。病人发生尿晶体升高时,会出现尿液混浊现象,部分病人会出现排尿后尿液有白色沉淀物现象。建议这类患者到泌尿外科、肾内科等科室就诊治疗,平常注意不要憋尿,并保证足够饮水量。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(61688)
尿中溶质浓度过高或过酸、过碱造成尿中溶质析出形成结晶。尿结晶增高主要原因是平时饮水少、出汗多,尿浓缩而造成尿液中的物质析出形成结晶沉淀物,进一步发展聚集形成钙化斑、钙化点和小结石。尿中结晶大部分都是生理性的,主要有磷酸盐结晶、草酸盐结晶和尿酸盐结晶。虽然是生理性,但不注意会形成尿路结石。如何预防治疗尿结晶,最好的办法是适当多饮水,保持每天尿量1500-2000mL,少食高嘌呤、高草酸和高钙食物,每天服用碳酸氢钠片碱化尿液,可有效稀释尿液中结晶物质浓度,减少尿中无机物结晶形成,避免结石的出现。
邱实│北部战区总医院
2020/08/12收听(11920)
"尿结晶是尿液中的晶体物质和非晶体物质在饱和状态下由于某些原因发生沉淀而形成的结晶,尿结晶是尿常规检查中的一项指标,如果患者尿结晶超标,需要考虑生理性因素和病理性因素两种情况。患者如果日常饮水量比较少,尿液会浓缩,此时尿盐中的结晶含量会有所增加,尿液排出体外后由于温度降低,结晶溶解度降低,会出现少量的结晶。除此之外,患者如果尿液中含有过多尿酸等结晶盐类物质,尿液中的结晶会明显增多,甚至容易发生肾结晶或者肾结石。上述是尿结晶的一些基本介绍,建议患者如果尿结晶超标,应当进行进一步检查来明确诊断,在医生的指导下对症进行处置。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(42170)
尿结晶主要是见于尿内成分的析出,在正常尿液中含有许多有机盐和无机盐物质,在饱和状态下,这些物质可因温度、尿的酸碱度、代谢紊乱或者缺乏某种抑制物质,而发生沉淀和析出形成结晶尿。尿内结晶常见的有草酸盐、磷酸盐尿酸和尿酸盐结晶等,结晶尿有的时候外观浑浊,患者常因为尿液混浊来就医。尿酸盐结晶加温后溶解,磷酸盐结晶易在碱性尿,或者产生较多氨的尿中析出,加酸后尿混浊消失,草酸形成的尿混浊需要加硝酸才能消除。尿混浊、脓尿与结晶尿的鉴别,脓尿经显微镜检查可以发现许多脓细胞。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(82128)
"题目所说的尿酸盐结晶,很可能是指发现尿液中出现结晶物质,而且经过检测是尿酸成分,说明体内的尿酸升高或者超过机体的溶解度。当然尿液中出现尿酸盐结晶,不但可以由高尿酸血症引起,有些人在血中尿酸正常情况下,由于某些原因机体对尿酸的溶解度出现了降低,血中的尿酸也可以在正常范围情况下尿中尿酸增加,从而在尿液中出现尿酸盐结晶的情况。这个时候就需要进行以下治疗:第一、多喝水,将尿酸盐结晶充分的排出体外,只有这样才能减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积,以避免尿酸盐结石的形成,减少对肾脏的损害。第二、将血中尿酸尽量降低,应用降尿酸合成的药物,例如非布司他或者别嘌醇。当然应用这类药物的时候,需要根据不同的情况来调整,因为别嘌醇可能存在过敏的情况。第三、减小外源性嘌呤物质的摄入,才能减少体内尿酸的形成,比如动物内脏或者海鲜,戒烟、戒酒等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(74306)
"检查尿常规发现有尿结晶阳性主要是由于尿液PH改变引起,在偏碱性环境的尿液中同时人体有摄入合成的肉类或者大量摄入烧烤导致尿液中无机盐水平升高就会有结晶析出,产生尿液中有结晶。有时候是由于人体代谢性因素引起,比如某些酶代谢障碍像尿酸盐或者胱氨酸盐都会产生增高。患者应该大量饮水预防结石的发生,对于复查经过评判以后发现尿结晶成分改变会下降,能够恢复到正常水平线上,都不需要特殊担心,也不需要治疗,只要保持足够的饮水量防止进展即可。如果进行复查,通过调理仍然有较高水平尿结晶存在要进行结石方面预防,保持大量饮水调节尿液PH以及查明机体是否有代谢性因素导致。"
2019/10/20收听(75100)
尿液中有结晶体,通常是尿液中的盐类析出而形成,进一步发展就可以形成结石。结晶体的析出原因通常非... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(41774)
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2023/04/26播放(41774)
结晶尿医学上主要是指在尿常规检测时,发现尿内有很多结晶,其实是尿石症或肾结石的初期状态,结晶越... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(91276)
结晶尿医学上主要是指在尿常规检测时,发现尿内有很多结晶,其实是尿石症或肾结石的初期状态,结晶越...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(91276)
在做尿常规检测的时候,有时会提示尿里有结晶,可以理解为结石前体或者非常微小的结石。尿液当中含有... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(29184)
在做尿常规检测的时候,有时会提示尿里有结晶,可以理解为结石前体或者非常微小的结石。尿液当中含有...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(29184)
"结晶尿是盐类结晶从尿中排出产生的沉淀,正常情况下不容易见到,有疾病时会使尿中出现结晶尿。结晶尿形成的主要原因是各种原因导致的失水以及尿量减少情况,使尿液浓缩盐类结晶析出,产生结晶尿。季节的影响,如冬季气温较低的情况下容易产生盐类结晶的沉淀,出现结晶尿。反复的泌尿系感染以及高尿酸血症等患者可以出现尿中盐类结晶增多,如尿酸盐结晶、草酸盐结晶以及磺胺结晶等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(50026)
结晶尿是指尿液中一些溶质浓度过高,故而在尿液中形成过饱和,析出相关的结晶排出,患者可表现为尿色混浊或者伴有排尿时色泽发白,伴有沉淀物等,也可能伴有一过性的排尿疼痛感,需要进一步进行泌尿系统的B超检查和尿液沉渣检查等明确。如果有结晶尿,可能伴有局部的疼痛感,也可能无任何自觉症状。如果不进行积极的干预,以后可能会形成泌尿系统结石,而造成急性疼痛或者造成肾脏、输尿管扩张和积水等改变。建议平时适当多饮水,可以起到稀释尿液的作用,预防尿液结晶形成。同时在饮食上避免高脂、高热量、高糖分、高嘌呤饮食,可以有效的降低结石、结晶形成的概率。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/09收听(91848)
"出现尿结晶阳性是由于尿液中的晶体物质达到饱和状态,导致晶体析出沉淀的情况,可以见于生理性的原因,也可以见于病理性的原因。尿晶体结晶受多种因素影响,比如代谢的因素、尿液的酸碱度的因素以及温度的变化因素等。如果在饮食当中食入大量含钙、铵、镁等离子的食物,或者食入大量酸性的食物,就容易形成草酸钙、磷酸镁铵等晶体,有可能出现尿晶体阳性的情况。一般没有太大的临床意义,不需要特殊的治疗,但是需要注意预防,以免结晶增多,形成泌尿系的结石。还可以见于一些病理性的因素引起,比如尿胆红素结晶增多。"
2019/06/11收听(98128)
尿盐结晶是指尿液中各种晶体盐类,如草酸钙结晶体、碳酸钙结晶体等。尿盐结晶正常情况下处于饱和状态,在尿液中不会形成结晶体,当碰到温度变化或酸碱度变化时会出现晶体析出现象,出现尿盐沉积现象。病人发现晶体沉积时需及时到泌尿外科就医,通过尿常规检查,在尿沉渣镜检时会发现尿液中有晶体,通过口服枸橼酸氢钾颗粒治疗,多数病人尿盐结晶体会彻底排出体外。
2020/08/24收听(51978)
尿盐结晶是结晶尿,在尿沉渣的检测当中,可以见到不定型的结晶体形成。结晶往往是结石的前体,如果尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/27播放(61016)
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2023/06/27播放(61016)
尿酸盐在体内以溶解状态存在,血液中尿酸盐饱和浓度是420μmol/L。如果血液中尿酸水平>42... 刘爱华│北京医院 2023/08/25播放(83732)
尿酸盐在体内以溶解状态存在,血液中尿酸盐饱和浓度是420μmol/L。如果血液中尿酸水平>42...
刘爱华│北京医院
2023/08/25播放(83732)
"尿结晶指尿液中某些溶质的浓度,超出在尿液中溶解度时,就会形成结晶。尿结晶偏高是由于各种因素导致尿液中的盐类过饱和析出所造成,根据尿液中晶体的类型不同,尿结晶偏高也具有不同的临床意义。一般来说,膦酸盐晶体和碳酸钙晶体容易在碱性尿液中出现,大多没有特殊的临床意义,而尿酸晶体、草酸钙晶体、胆红素晶体和胱氨酸晶体,容易在酸性尿液中出现。如果尿液中出现尿酸晶体,常见于痛风和吃部分富含嘌呤的食物。如果尿液中草酸钙晶体偏高,常见于草酸钙性尿路结石,以及平时经常吃植物性食物。如果为尿液中胆红素晶体增高,多见于胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/24收听(53430)
"尿酸盐结晶是指尿液中含有过多的尿酸,使尿酸过度饱和,形成尿酸盐的结晶。排尿时可有结晶样的沉淀物或者伴有肾脏的结晶等。尿酸盐结晶可以聚集形成尿酸的结石,引起患者腰痛、腹痛。需要进一步检测血尿酸水平,了解血尿酸是否升高。如确诊血尿酸水平升高,则需要积极进行降尿酸治疗。治疗期间,患者要保持一定的饮水量,每日饮水量大约为1500-2000ml左右,同时需要碱化尿液,可服用枸橼酸氢钾钠颗粒,预防结石,同时需要限制海鲜、啤酒等的摄入。根据血尿酸的水平,还要选择降尿酸的药物进行治疗,如苯溴马隆片、别嘌醇片等。"
2019/08/08收听(29566)
尿中有红色的结晶,最常见的是尿酸结晶。随着现在生活水平的提高,饮食结构的优化,很多的食物中尿酸... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/08播放(48374)
尿中有红色的结晶,最常见的是尿酸结晶。随着现在生活水平的提高,饮食结构的优化,很多的食物中尿酸...
2023/05/08播放(48374)
尿草酸钙结晶高主要指肾脏里面存在草酸钙结晶,经常发生在患者尿液里的草酸钙浓度过高,代表患者草酸... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/20播放(71598)
尿草酸钙结晶高主要指肾脏里面存在草酸钙结晶,经常发生在患者尿液里的草酸钙浓度过高,代表患者草酸...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/20播放(71598)
湖北省中西医结合医院 温暖
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