出麻疹要注意什么_有来医生

王芳
主任医师

河南省儿童医院

皮肤科

出麻疹要注意什么

2023-03-11 14:30播放 :

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视频内容

目前尚没有特殊的抗麻疹病毒的药物治疗，所以出麻疹后要特别注意的是早发现、早隔离、早治疗，治疗的重点在于加强护理、优化环境以及对症处理和预防并发症的发生。患者应该在家或者是到医院，隔离治疗至出疹以后的5天，如果合并有肺炎等并发症，应该延长至出疹后10天，最好进行单间隔离，不要与有呼吸道感染的患者接触，专人护理更为恰当。同时居室内应该保持空气清新，能够晒到阳光以及整洁温暖、湿度适宜，使患者不宜直接吹风或者是过分闷热，应该注意卧床休息一直到体温正常或皮疹消退。同时患者的衣服、被褥也不可过多以防高热惊厥，或者是出汗过多而引起的虚脱，每天要进行口腔以及皮肤和鼻炎等部位的清洁卫生，可以用生理盐水或者是温开水进行清洗。而且要注意多喝开水，补充水分以及维生素，尤其是维生素A的补充能够提高患者的免疫力，而且能够改善他的预后。

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小孩出麻疹要注意什么

小孩出麻疹，有以下几点注意事项：

1、注意避光，小孩在出麻疹期间，眼结膜会出现流泪...

王志新│中日友好医院

2023/12/05播放(62374)

小孩出麻疹要注意什么

"小儿出麻疹要避免到公共场所，避免交叉感染，要给予易消化、富营养的饮食，注意休息，保持眼、鼻、口腔以及皮肤的清洁，要对症处理，避免高热、惊厥等临床症状。麻疹是由麻疹病毒感染所致的一种以发热、呼吸道卡他性炎症与皮肤发疹为主的急性传染病，麻疹的潜伏期一般为8-18天，平均两周，前驱期3-4天，个别病例可以长达8-9天。表现发热，体温可以高达39-40℃，热型不规则，但多数病人体温是逐渐升高，同时伴有上呼吸道卡他症状，类似重感冒，有淌泪、流涕、喷嚏、干咳、咽部充血、扁桃体肿大、结膜充血以及肠道的卡他性炎症。发热2-3天后，双侧颊部第一对臼齿对侧黏膜上可见几个白色的小点，针尖大小，绕以红晕，为麻疹黏膜斑，至出疹前1-2天融合成碎片，类似鹅口疮，此斑还可以在唇黏膜出现。发疹期3-5天不等，一般是在发热第四天开始发疹，出疹的顺序为耳后、发际、颈部、额部、颊部，逐渐延及躯干、上下肢，逐渐融合成暗红色的斑丘疹。发疹时体温升高可以达40℃以上，伴有结膜充血、畏光、嗜睡、呼吸道症状加重，恢复期一般约两周。发疹出齐以后，体温开始下降，皮疹开始消退，消退的顺序与发疹的顺序相同，患者全身情况也逐渐好转。麻疹的治疗，首先患者应该注意休息，给予易消化、富营养的食物，注意保持眼、鼻、口腔及皮肤的清洁，可以外用依沙吖啶溶液局部湿敷或清洗眼、鼻、口腔。对于严重的咳嗽、高热等症状的病人要对症治疗，避免继发细菌感染。"

语音时长03:06''

汪晨│中日友好医院

2021/01/04收听(94742)

出麻疹怎么办

"对于麻疹患者的处理，最重要的是对症支持治疗。目前麻疹病毒尚没有特效的抗病毒药物，主要是加强护理，预防并发症的出现。一般来说，患者需要清淡饮食，需要保持口腔、眼睛的清洁，需要多饮水，适当的多吃新鲜的蔬菜和水果。另外，如果患者反复地出现高热的症状，可以适当的使用退热药物。如果咳嗽、咳痰症状比较明显，则需要口服止咳、化痰的药物，必要的时候给予雾化处理。比较重症的麻疹患者，建议及早期应用人丙种球蛋白，可以有利于预后。有一部分患者会出现相关的并发症，如肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等等，需要根据并发症的不同做相应的处理。"

语音时长01:21''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(26042)

出麻疹有什么症状

"麻疹在出疹前有发热，体温可高达39-40℃伴随咳嗽、咽痛、流涕、畏光、流泪以及眼结膜充血，有些患者还有全身不适、食欲减退、纳差。发热期约持续3-4天，皮肤开始出疹且为红色的斑丘疹，先从耳后的发际开始，逐渐蔓延至头面部及躯干，最后抵达四肢直至手心、脚心，约2-3天皮疹可出齐。皮疹达高峰后约1-2天时症状开始减退，体温下降，皮疹逐渐消退，如果没有并发症，约1-2周左右可痊愈。"

语音时长01:11''

李小燕│华润武钢总医院

2019/10/18收听(54184)

出麻疹症状

麻疹实际是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，由于其经常伴随着皮疹出现，所以这类病人经常在儿科、皮肤科或者是成人呼吸科就诊。出现皮疹一般要三天，高热之后就出疹子，一般来说是从头面部开始到颈部，再到躯干、四肢，消退的顺序也是这个顺序。这种病人会有发热、咳嗽、流鼻涕，跟普通感冒差不多，属于急性呼吸道传染病，现在很多甲流、SARS都属于呼吸道传染病，属于相似的症状。这种皮疹不是很痒，呈紫红色，患者头面部很多疹子，并带有严重的卡他症状、急性病容，如果咳嗽累及肺部，这种病人要报传染病，该病属于乙类，要在六个小时之内上报，这种情况一定要隔离，不能跟别人有接触。如果有系统症状，像肺部咳嗽得比较厉害或者持续高热，建议患者去传染病医院。实际上该病像感冒一样有一定的自愈性，有典型的皮疹，面部呈紫红色，也可以见到颈部、前胸，淋巴结肿大，还有一个特点是可以看到口腔内有柯氏斑，上下磨牙有小白点，有典型的高热后出皮疹，现在还有查试纸的方法可以查抗体，但是根据临床症状就可以报这种传染病，要对症处理。或者是病人发热退烧之后回家隔离，吃清淡饮食注意休息，慢慢也能自愈。

语音时长03:02''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

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2023/11/27播放(75998)

出麻疹是怎么回事

"麻疹多见于儿童，是由于身体抵抗力差、麻疹病毒感染所致。初期患儿出现高烧的症状，发烧第二天在口腔中可以见到麻疹黏膜斑，继而皮肤上出现米粒大小的丘疹，疹出热退麻疹从面部开始逐渐向躯干部增多，有些患儿还有咳嗽、流鼻涕、流眼泪的症状，过一周左右麻疹会逐渐消退。本病有传染性，主要通过呼吸道直接传播，也可以通过玩具、孩子的生活用品间接传染，在没有治愈之前把患者和其他人隔离防止传染。在出疹期根据出现的症状对症治疗，高烧者口服退烧的药物或者用退烧栓退烧，多喝水，不要吃油炸的食物，勤洗手并室内勤开窗通风。"

语音时长01:12''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/11/07收听(93666)

出麻疹的症状有哪些

"麻疹的主要症状有发热、上呼吸道感染的症状和眼结膜炎等，主要特点是皮肤出现红色的斑丘疹和颊黏膜上有柯氏斑。典型的表现分为三期：前驱期，主要症状是发热和上呼吸道的症状，表现为流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等等，在病程的2-3天可以在口腔黏膜上找到柯氏斑。3-5天之后进入出疹期，此时全身的症状和上呼吸道的症状加重，皮疹首先从耳后开始出现，逐渐到颈、面部，从上到下蔓延到胸背部、腹部和四肢，再到手心、足底。开始时是淡红色的，逐渐变得比较密集，呈现鲜红色，再转为暗红色。第三期是恢复期，皮疹出齐之后按出疹的顺序开始逐渐隐退，留下棕色色素斑，伴有脱屑，大约存在2-3周的时间。"

语音时长01:24''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/09/20收听(82240)

出麻疹症状

"麻疹是由麻疹病毒感染引起，具有传染性。主要经飞沫通过呼吸道及眼结膜而传染。前期症状为高热、眼结膜充血、怕光，流脓鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻。起病后第4天开始出现发疹，先出现于耳后、发际、颜面，后迅速波及至颈部、上肢、躯干及下肢。为一种玫瑰色的斑丘疹，疹间皮肤正常。体温最高可达41摄氏度左右，中毒症状加重，颈部淋巴结和肝、脾都有些肿大。发疹5-7天后，体温下降，全身中毒症状减轻，皮疹按出疹顺序逐渐消退，留有色素沉着斑。"

语音时长01:31''

王珊珊│滨州市中心医院

2018/10/29收听(31138)

出麻疹怎么治疗

"麻疹目前尚无特效的抗病毒药物，治疗的重点在于加强护理，对症治疗，预防并发症。一、一般治疗，患者需隔离至少至出疹后5天，如并发肺炎者，应延长隔离时间5-10天。尽量卧床休息，保持室内温暖，空气流通，温度、湿度适宜。予以易消化营养丰富的流质或半流质饮食。保持皮肤及眼、鼻、耳、口的清洁，用生理盐水漱口，用抗生素眼膏保护眼睛，防止继发感染。二、对症治疗，高热患者可予以小剂量退热药，咳嗽可选用止咳剂，烦躁不安或惊厥者，可选用镇静剂，病情严重者早期注射丙种球蛋白。三、中医中药治疗，透疹解表有葛根升麻汤加减、芫荽汤加减，出疹期可用银翘散加减。四、并发症的治疗，1、支气管肺炎，主要是抗菌治疗，选用敏感的抗生素，中毒症状严重者可短期应用糖皮质激素；2、心肌炎，有心衰者及早强心治疗，有循环衰竭者，按休克处理，注意输液总量及电解质平衡；3、脑炎的治疗，与乙脑的治疗原则基本相同；4、喉炎的治疗，缺氧者予以吸氧，继发细菌感染者加用抗生素，重症者可使用糖皮质激素。"

语音时长02:25''

李小燕│华润武钢总医院

2019/01/31收听(84360)

出麻疹症状

"麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，传染力很强，一般的两、三年有一次大的流行。麻疹病毒属于副黏病毒，通过呼吸道分泌物的飞沫传染，临床伴有发烧、上呼吸道炎症、眼结膜炎，以及皮肤出现红色的斑、丘疹样和颊黏膜上黏膜斑。另外黏膜斑退了以后还会有色素沉着斑，或者伴有糠皮样的小的脱屑。一般表现有四期：1、潜伏期，一般的是6-18天。2、前驱症状，也叫发疹前期。一般都是3-4天，表现类似呼吸道症状，就是发烧，见于所有的病历。还有咳嗽、流鼻涕、畏光流泪、咽部充血等，还有麻疹的黏膜斑。一般发疹前24-48小时出现直径在1mm灰白色的小斑点，周围还有一些小红晕。开始见于下臼齿颊黏膜上，但是一天以后就很快的增多，整个颊黏膜并且蔓延到唇部黏膜。黏膜疹出现以后就可以逐渐的消失，留有暗红色的小点，偶尔皮肤也可以出现荨麻疹的症状，患者没有精神、全身乏力。3、出疹期，发烧3-4天后出疹。疹子稀疏、不规则，为红色的斑疹，疹间的皮肤正常。出疹的顺序一般是耳后、颈部、发际，24小时内向下发展延及到面部、躯干及上肢，呈向心性的分布。4、恢复期，一般出疹3-4天以后皮疹开始消退。消退顺序和皮疹出的顺序一样，逐渐的留有一些暗褐色的斑。这个时候体温也逐渐下降，一般7-10天痊愈。"

语音时长02:54''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/31收听(56836)

出麻疹怎么治疗

"出麻疹之后缺乏特效的抗病毒药物，主要为对症治疗，加强护理，预防和治疗并发症，一般包括以下三个方面：第一、一般情况的治疗，患者应该呼吸道隔离，隔离至体温正常，或者至少出疹后五天才能够解除隔离。需要卧床休息，保持室内的空气新鲜。眼睛、鼻子、口腔应该保持清洁，多饮水。第二、对症治疗，如果患者有高热，可以采用物理降温。如果体温超过了38.5℃以上，可以给予药物降温。如果有明显的咳嗽，也可以给予镇咳、祛痰的药物。如果患者免疫功能低下、体弱多病，可以早期给予静脉注射丙种球蛋白。如果有缺氧的表现，可以给予氧疗。第三、并发症的治疗，如果并发喉炎，可以采取蒸汽雾化吸入，稀释痰液。如果有喉部的明显水肿，可以应用糖皮质激素。如果出现喉部的梗阻，及早进行气管切开。如果合并肺炎，继发细菌感染，可以应用抗菌药物治疗。如果合并心肌炎，需要早期应用强心的药物，保护心肌。如果合并脑炎，按照脑炎进行对症处理。"

语音时长01:45''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/18收听(52924)

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麻疹患者吃东西要注意什么

麻疹患者可以吃的食物没有绝对的禁忌症，因为麻疹是病毒感染性疾病，有传染性，病毒感染和食物没有必然关系，所以得麻疹后没有绝对的禁忌食物，但是得了麻疹以后会起一身的皮疹，应尽量少吃辛辣、刺激的食物。这些食物可能会引起毛细血管扩张、充血，使皮疹更红，身体上可能会觉得不舒服。另外麻疹病人可能会有发烧的情况，吃的食物还是以清淡、清凉的为主，不要吃太厚重、油腻的食物，这就是饮食上的注意事项。对于药物方面，因为麻疹病毒都有一定的自限性，所以主要是对症处理，如果发烧很难受可以用退烧药，本身发烧不高、烧已经退或者出疹子了，这时候可以不用处理，注意隔离，别传染给别人就行。一般经过1周左右的时间就可以消退，所以麻疹患者在饮食上没有绝对禁忌症，但以清淡为主，药物上主要是对症处理。

语音时长01:48''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/10收听(31162)

小孩出麻疹怎么办

"麻疹是儿童常见的一种急性呼吸道传染病，它通过呼吸道传染，如果没有打麻疹疫苗，一旦接触了麻疹的患者是很容易被感染的。麻疹的表现就是发热和皮疹。皮疹是从颜面、耳后开始，然后到前胸、后背，到四肢、到手脚，手脚出现麻疹以后，基本上就出全了，将会进入恢复期。一般是发烧3天，出疹3天，恢复3天，整个过程7-10天，就会痊愈了。如果没有并发症，不需要住院，在家隔离就行，一定要避免接触其他的小朋友，这是一种传染病。少数人会并发肺炎，绝大多数并发肺炎的，也会随着麻疹除去以后，肺炎好转了。如果在麻疹后期皮疹出全以后，仍然有高热，或者体温下降以后，再次高热，有可能是继发了细菌性肺炎，就需要到医院进行血常规和X线片的检查，如果医生判断继发细菌性肺炎，就需要抗生素治疗了。除此之外，如果没有并发症，麻疹只要对症治疗，比如高烧的时候，使用退烧药就可以了，不需要过多的治疗，也不需要过多的担心，绝大多数麻疹儿童都会自愈，都会很顺利的恢复正常的。"

语音时长01:49''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/03/23收听(84910)

宝宝出麻疹的症状

宝宝出现麻疹的症状，首先是前驱期的发热，可以伴随着上呼吸道感染的症状，甚至伴随着咳嗽。还有可能伴随着结膜炎，也就是眼睛出现发红、怕光、流泪的现象。比较典型的是在发热的第2-3天，出现颊黏膜上的麻疹黏膜斑。黏膜斑呈白色的小圆点，周围有红晕，直径大约是0.5-1mm，也有可能在一天后融合形成类似鹅口疮。在发热第3、4天的时候会出现麻疹的典型斑丘疹，从耳后开始出现从而蔓延到颜面、颈部、躯干、四肢，以及手心和脚心，斑疹和丘疹之间的皮肤颜色可以是正常，出现皮疹的时候患者的体温会明显的增高。以上就是麻疹的典型症状。

语音时长01:14''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/30收听(30344)

小孩出麻疹怎么办

麻疹是一种急性呼吸道传染病，它的传染性很强，如果发现孩子出现发热，同时伴有躯干部的红色皮疹或咳...

王芳│河南省儿童医院

2023/06/07播放(64420)

麻疹出疹顺序

"麻疹是一个比较典型的传染性疾病，它的疾病有自己的特点，在出疹先后顺序上也有自己的特点。麻疹的皮疹首先出现在耳后的皮肤上，然后会蔓延到颈部、颜面的部位，然后自上而下蔓延到胸部、背部、腹部，再由躯干的部位蔓延向四肢，最后还会到达四肢的末端，就是手掌与足底。皮疹从开始出现到手掌与足底也出现皮疹，这个时间从2-5天不等。在出现皮疹的期间麻疹患者体温会明显的升高，比较严重的甚至能够达到40℃的体温，所以麻疹在出疹时体温升高，是与其他出疹性疾病所不同的一个重要方面。麻疹患者的出疹顺序也是消退顺序，消退的时候也是按照从耳后，然后躯干到四肢的方式进行消退，消退之后会伴随着麸糠样的脱屑，还会留有浅褐色的色素斑。"

语音时长01:36''

历见伟│日照市中医医院

2019/04/14收听(76156)

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