河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
上肢损伤科
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手腕损伤包括腕关节的骨折、脱位、炎症、骨坏死等,但最常见的是腕关节扭伤。腕关节扭伤以后,如果没有出现严重的肿胀和功能障碍,一般制动3天或者外敷膏药,7天后即可基本恢复。如果出现严重的腕部损伤,如骨折、脱位、骨头坏死,治疗疗程可能相对较长,要到正规医院进行检查,以判断是骨折、脱位、骨坏死,还是腕关节炎症等,要进行区别治疗。腕骨骨折的坏死率相对较高,尤其是腕舟骨骨折,血供比较差,所以坏死率很高,一旦漏诊后果不堪设想,主张早期检查、早期治疗。月骨坏死也占有相当一部分,但没有腕舟骨占的比例高。所以一般腕部损伤以后,要及时进行检查和治疗,以免留有后遗症。
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手腕部粉碎性骨折,说明损伤很严重,完全康复一般至少3个月以上,多数情况下需要半年左右。首先完善手腕的CT及三维重建,准确判断骨折的移位情况,多数手腕的粉碎性骨折需要考虑手术复位及内固定治疗。如果确实没有明显的移位,可以选择石膏固定保守治疗。不管是手术还是保守治疗,骨折愈合的时间至少需要3个月以上,局部避免过早的盲目用力,不然可能导致骨折移位,影响骨折的愈合。可以辅助活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊,局部还可以喷洒肿痛气雾剂等,有助于恢复。饮食上可以适当的多吃山药、当归、田七等食物,有助于粉碎性骨折的愈合。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/21收听(72282)
手腕粉碎性骨折之后,需要努力的康复,才能够使腕关节逐渐恢复健康,恢复其屈伸功能。桡骨远端的骨折... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(25453)
手腕粉碎性骨折之后,需要努力的康复,才能够使腕关节逐渐恢复健康,恢复其屈伸功能。桡骨远端的骨折...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(25453)
手腕部粉碎性骨折说明损伤很严重,骨折属于粉碎性,难以用保守治疗解决,所以手腕部粉碎性骨折完全康... 王风波│成都医学院第一附属医院 2023/10/08播放(56182)
手腕部粉碎性骨折说明损伤很严重,骨折属于粉碎性,难以用保守治疗解决,所以手腕部粉碎性骨折完全康...
王风波│成都医学院第一附属医院
2023/10/08播放(56182)
"四肢骨折是门急诊很常见的损伤类型,如果出现了手腕的粉碎性骨折要多久能够完全康复,还是要取决于患者损伤的具体的严重程度,以及采取什么样的治疗方式,还有就是在接受治疗之后患者的恢复是不是顺利来判断的。单纯的粉碎骨折,而没有损伤到周围的血管和神经,采取手术的治疗,患者恢复的很顺利,可能几天就能够活动手腕,伤筋动骨100天,如果骨折完全要愈合最少要3个月的时间。但是如果患者的粉碎骨折还损伤到了周围的肌腱或者血管神经,恢复周期就会比较长,甚至做完手术之后,患者出现了伤口的感染或者骨折的不愈合,时间也是不好判断的,甚至恢复起来要以周或者以月来计算。因此,总体说手腕的粉碎性骨折要多久能够完全康复,一定要结合每个患者的具体情况来分析和判断。手腕粉碎性骨折后可以口服接骨片或麝香接骨胶囊加快恢复,还可配合口服抗菌消炎药以免感染,注意及时固定,以免耽误治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/13收听(98530)
手腕损伤具体如何处理,要看手腕损伤的严重程度。手腕损伤可以包括腕关节的韧带损伤,没有明显的腕部脱位或者是腕关节的骨折,这时需要护腕保护,避免任何形式的体育运动。可以局部冰敷,配合一些消炎、去痛的药物,包括塞来昔布。如果说腕关节损伤包括腕骨的骨折、骨折脱位、腕舟骨的骨折,当骨折位置不理想的时候,就要进行手术治疗,进行骨折切复内固定。另外,腕骨的损伤,如果说伴有月骨的骨折,往往会发生月骨坏死,这个时候也要进行固定。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(98522)
"手腕部的康复治疗,主要包括手腕的关节活动范围以及手腕的力量,还有手指的抓握能力,手指和掌指关节的关节活动范围训练等。手腕的关节活动范围训练包括伸腕、屈腕,前臂的旋前、旋后,以及腕部的尺侧偏和桡侧偏六个方向的活动。对于手腕的肌力训练主要是伸腕肌力、屈腕肌力以及腕桡侧偏的肌力,特别是伸腕和手腕的桡侧偏对功能活动十分重要。还要加强手的抓握力量,手的抓握力量可以通过捏皮球来进行锻炼。还要加强主动的腕关节牵伸,还有被动的牵伸,平时多做热敷、按摩,促进关节的活动范围恢复。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/14收听(94486)
踝关节损伤程度不一样,康复治疗原则也是完全不一样的。关节扭伤较为常见,一般是指关节韧带的损伤。... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2023/12/26播放(69874)
踝关节损伤程度不一样,康复治疗原则也是完全不一样的。关节扭伤较为常见,一般是指关节韧带的损伤。...
王冰水│南方医科大学深圳医院
2023/12/26播放(69874)
"对于神经的损伤治疗,早期主要控制神经损伤之后出现的肿胀,特别是中枢神经受损之后会出现水肿高峰期,容易进一步对周围神经形成压迫从而加重神经的损害,这种情况可以进行脱水降压的治疗,一般常用的药物是甘露醇、呋塞米以及白蛋白,然后还需要神经生长因子、甲钴胺等营养神经的药物进行综合治疗。如果是外周神经主干受到锐器的损伤导致断离,还需要进行显微镜下吻合手术治疗。神经康复需要一个循序渐进的过程,总体的恢复时间需要至少3-6个月,后期要进行逐渐的康复训练,也可以结合针灸中药外敷等治疗方法来治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/20收听(85904)
"踝关节损伤后在急性期应该进行制动,可用石膏等方式固定,防止再次受到损害。制动时间不宜过长,2-3周后可逐渐进行关节活动,恢复关节功能。训练之前可进行按摩、推拿,放松、拉伸肌肉和韧带,减轻训练难度。关节活动度训练,活动范围应以未损伤一侧活动度为准,在患者承受范围之内尽量做到关节全范围活动。另外,增强肌力训练,踝关节可进行跖屈、背伸、内翻、外翻动作,由被动运动到主动运动,再到抗阻练习来逐步增强周围肌肉力量。稳定性练习,肌力达到一定程度后可进行平衡板上稳定性训练,增强踝关节稳定性。手法放松和被动运动时应轻柔、平缓,训练过程应循序渐进。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(48654)
要根据肌力恢复的情况进行不同的运动训练,如果他的肌力为0级,主要是进行电刺激,Ⅰ级就做等长收缩... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/24播放(55190)
要根据肌力恢复的情况进行不同的运动训练,如果他的肌力为0级,主要是进行电刺激,Ⅰ级就做等长收缩...
肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/24播放(55190)
面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风,即通常所说的面瘫。它早... 刘波│银川市第二人民医院 2023/04/15播放(63098)
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刘波│银川市第二人民医院
2023/04/15播放(63098)
神经损伤是一种常见疾病,会造成神经传导中断或传导延缓、缓慢,建议使用营养神经的药物修复受损神经... 庄卫生│河南省人民医院 2023/08/01播放(66422)
神经损伤是一种常见疾病,会造成神经传导中断或传导延缓、缓慢,建议使用营养神经的药物修复受损神经...
庄卫生│河南省人民医院
2023/08/01播放(66422)
手腕僵硬主要由于桡骨远端骨折或手部骨折导致。在外固定或内固定后,建议患者积极进行握拳训练,比如... 张鑫│四川省骨科医院 2023/12/01播放(71014)
手腕僵硬主要由于桡骨远端骨折或手部骨折导致。在外固定或内固定后,建议患者积极进行握拳训练,比如...
张鑫│四川省骨科医院
2023/12/01播放(71014)
手术后的疤痕是导致手腕僵硬的一个方面。其次是损伤后的恢复过程中的肌肉僵硬、疼痛,导致的痛性僵硬... 罗石坚│惠州市中心人民医院 2023/10/11播放(90096)
手术后的疤痕是导致手腕僵硬的一个方面。其次是损伤后的恢复过程中的肌肉僵硬、疼痛,导致的痛性僵硬...
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2023/10/11播放(90096)
神经损伤周期要按月计算,有些是按年计算。神经损伤不是1-2天就能够恢复,有些神经损伤比较重,比... 陈罗西│四川省骨科医院 2023/04/29播放(93506)
神经损伤周期要按月计算,有些是按年计算。神经损伤不是1-2天就能够恢复,有些神经损伤比较重,比...
陈罗西│四川省骨科医院
2023/04/29播放(93506)
"骨关节损伤的康复分两种:1、保守治疗。如果骨关节损伤不严重或没有骨折情况,可以采取保守治疗。首先,要进行关节的石膏或绷带或护具固定制动,口服洛芬待因缓释片止痛,或氟比洛芬巴布膏外用镇痛,口服脉血康活血化瘀消肿,同时可以中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等缓解症状,治疗期间还需要注意患肢不负重锻炼,促进功能恢复。2、手术治疗。若骨关节损伤严重或有骨折情况,这种情况需要手术治疗,术后的康复需要注意切口的红肿渗液情况,切口周围皮肤有无坏死,皮肤温度的改变,还有肢端血循情况。术后前三天伤口要每天换药,后面可隔日换药保持创面干燥清洁。还需要活动患肢的脚趾或手指促进功能恢复,要多注意休息,进食富含维生素、蛋白质、高钙的食物。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(14920)
踝关节损伤后,主要需使韧带基本愈合,对于部分韧带损伤,通常打3周石膏治疗,如果是轻微损伤即可初... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/05/06播放(53476)
踝关节损伤后,主要需使韧带基本愈合,对于部分韧带损伤,通常打3周石膏治疗,如果是轻微损伤即可初...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(53476)
"腕关节损伤后,如果很轻微,早期没有经过石膏或者肢具制动的患者,在日常生活中对腕关节功能训练,就应该能满足。腕关节的损伤程度比较重,接受了石膏固定或者支具固定的患者,固定时间长,一般需要5-6个星期,也就是超过1个月的时间,肢具或者石膏去掉后,腕关节是僵硬的。就牵涉到腕关节功能的康复锻炼。腕关节的主要功能:第1个是往上翻,叫背伸,第2个往下翻,叫掌屈。它可以朝桡侧偏、朝尺侧偏,还可以做旋转的动作。除了这些,腕关节本身的动作之外,腕关节还有一个功能与前臂关联,就是前臂的旋转。前臂的旋转有一部分功能与下尺桡关节也有密切关系,就是腕关节。所以在训练过程中要做这些动作,这些动作是循序渐进的,不可能在1天之内把腕关节功能锻炼到正常,要循序渐进做这些动作,做的要求是:朝上翻腕关节背伸,能够轻松自主地做到这个动作,在这个动作过程当中做到最大范围时,再用一些力,这样锻炼才会有进展。如果永远在没有力量的范围内活动,那么活动范围也不会有进展。"
陈昕│河南省中医院
2019/01/14收听(392)
踝关节韧带损伤的康复训练有四大部分:1、关节活动度:包括踝关节上下、左右的活动;... 郭秦炜│北京大学第三医院 2023/03/08播放(91182)
踝关节韧带损伤的康复训练有四大部分:
1、关节活动度:包括踝关节上下、左右的活动;...
郭秦炜│北京大学第三医院
2023/03/08播放(91182)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/07/07播放(95258)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/07/07播放(95258)
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