浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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儿童疝气属于常见疾病，男女比例大概在15:1。疝气主要发病形式为腹股沟区包块，严重时包块会一直突到阴囊里边，对睾丸、精索或者输精管造成压迫，甚至发生睾丸、输精管缺血坏死，必要时会采取睾丸切除、肠切除治疗，因此建议大家一定要预防在先，如果疝气较严重，建议尽早手术。
因疝气时常会自己回到腹腔里，所以很多家长可能不重视。男孩疝气发生嵌顿的概率比女孩要高，且危险性比女孩大。因此，建议家长引起重视，尽早带患儿把手术做掉，从而避免嵌顿的问题。
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男宝宝睾丸疝气指小儿腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝为小儿最常见发育缺陷，主要由鞘状突未闭合导致小儿... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2023/04/29播放(96140)
男宝宝睾丸疝气指小儿腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝为小儿最常见发育缺陷，主要由鞘状突未闭合导致小儿...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2023/04/29播放(96140)
"男宝宝睾丸疝气大多数需要手术治疗。腹股沟疝其中90%以上是腹股沟斜疝，而其中90%发生于男性患儿。一般是先天性的腹股沟管发育薄弱或缺损所导致，腹腔内肠管经过腹股沟管进入阴囊而出现肿块，平卧或休息后肿块可以消失。理论上来说，在两周岁以内，随着婴儿腹股沟管的发育可能存在着自愈的可能。但是绝大多数患儿通常无法达到自愈，需要采用手术治疗。所以男宝宝出现腹股沟疝气，早期时需注意避免咳嗽、哭闹等剧烈用力，可能会引起腹股沟斜疝嵌顿，严重时甚至会引起肠管坏死。如果超过两周岁以上，需要及时的手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(79836)
"睾丸疝气主要是腹股沟疝、肠管或者大网膜，通过内环进入到阴囊内，进入到阴囊内如果没有及时回纳进入腹腔，时间久了就会导致嵌顿，嵌顿后就会导致肠管缺血坏死，就有可能导致急性腹膜炎，这种情况就会引起严重的并发症。如果是单纯性的大网膜进入睾丸腔内，一般没有大的问题，如果是肠管，可能就会导致肠缺血坏死，就需要行部分肠管切除，行肠吻合，这种情况就非常严重。建议如果发现睾丸疝气，应该早期进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/27收听(19986)
宝宝疝气一般是鞘状突没有闭合，在用力哭闹、用力排便，或者剧烈活动以后腹压增加。腹腔中的肠管、网... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/15播放(63098)
宝宝疝气一般是鞘状突没有闭合，在用力哭闹、用力排便，或者剧烈活动以后腹压增加。腹腔中的肠管、网...
王晓晖│河南省人民医院
2023/07/15播放(63098)
"小孩子出现疝气常见的两种疝气就是脐疝和腹股沟疝，脐疝是最常见的一种，是在婴儿尤其是未成熟的婴儿比较常见，随着年龄长大都会消失，发病率女孩子相对比较多，是在脐带脱落以后，脐血管和胶样物体进行退化消失以后出现一个薄弱点，容易出现脐部的向外膨隆形成脐疝，随着孩子长大，会出现自行治愈的情况，治愈率可以在一岁达到95%，可以进行暂时观察，不用马上治疗。另外，腹股沟疝是男孩子发病率比较高，可以占90%左右，是在孩子哭闹的时候，可能在腹股沟或者阴囊部出现肿块，在安静情况或者平卧时可能会消失，需要进行手术治疗，手术可以做高位结扎，把疝囊结扎以后可以达到治愈的目的，手术是在六个月以后进行，六个月之内有可能有治愈的机会，如果出现嵌顿应该马上进行急诊手术。"
王志新│中日友好医院
2020/06/01收听(76460)
"男宝宝睾丸可能在怀孕期间或出生后1-2个月下来，正常的情况下，母亲在怀孕期间男孩子睾丸在腹腔内，但是随着怀孕时间的增加，睾丸也就会逐渐的下降，一直到怀孕9个月左右的时候，基本上睾丸也就会降入阴囊内。所以，大多数的男孩子在出生的时候，就会发现阴囊内有睾丸。但是，也有少部分的男孩子出生时用手摸时根本没有睾丸，随着孩子逐渐长大，在出生后1-2个月的时间睾丸才会慢慢的下降到阴囊内。另外，大约有80%左右的小男孩在一周岁内会自行在下降到阴囊。如果男孩子的睾丸在一周岁后还没有完全的下降，就应该及时到医院进行检查，结合医生的意见进行治疗。两周岁的男孩若其睾丸还没有下降进入阴囊，就需要进行下降固定手术。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(54630)
一般没有睾丸疝气这种说法，应该指的是阴囊内有疝气，称为腹股沟疝。因为这种疝气都是大网膜或者是小... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/29播放(43005)
一般没有睾丸疝气这种说法，应该指的是阴囊内有疝气，称为腹股沟疝。因为这种疝气都是大网膜或者是小...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/29播放(43005)
"男宝宝的疝气又叫腹股沟疝，主要表现为腹股沟区有一突出的肿块。当患儿啼哭时，肿块会突出于体表，甚至于进入阴囊；患儿停止啼哭，肿块可自行还纳，或用手协助可将疝块还纳入腹腔。当肿块突出于体表，患儿会因局部疼痛而哭闹不止。如疝块突出的时间比较长，除疼痛以外，局部可有皮肤发红、压痛，还有的表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气和排便等肠梗阻的临床表现。当然，疝内容物以小肠和大网膜多见，一旦不能还纳，有出现疝内容物坏死的可能。所以一旦疝不能还纳，要及时就医，以免耽误病情。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/22收听(66950)
男宝宝睾丸时松、时紧的情况与外周环境有关，当外周环境温度高时可使睾丸较松且降至阴囊底部，当外周... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/13播放(50026)
男宝宝睾丸时松、时紧的情况与外周环境有关，当外周环境温度高时可使睾丸较松且降至阴囊底部，当外周...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/13播放(50026)
"男宝宝睾丸一个大，另一个小，最常见的原因是鞘膜积液，需要做双侧阴囊彩超，判断是什么原因。如果是鞘膜积液，是由于鞘状突未闭导致的腹腔内积液，通过未闭的鞘状突积聚在睾丸的后上方。绝大多数孩子半岁以内有可能自愈，半岁以后或者1岁以后仍有鞘膜积液的患儿都需要通过手术治疗。目前采用的最主要的手术方式是腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术，也就是小儿鞘膜积液的微创治疗方法。"
李小龙│西北妇女儿童医院
2020/01/19收听(31476)
对于男宝宝睾丸发红，作为家长要引起重视，... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/03播放(40368)
对于男宝宝睾丸发红，作为家长要引起重视，...
2023/11/03播放(40368)
通常男宝宝出生后睾丸应在阴囊内，属于正常现象，对于早产男宝宝，最晚到1周岁睾丸可能有继续下降趋... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/05播放(94644)
通常男宝宝出生后睾丸应在阴囊内，属于正常现象，对于早产男宝宝，最晚到1周岁睾丸可能有继续下降趋...
2023/02/05播放(94644)
"男宝宝睾丸有时松有时紧，考虑两种情况，即正常生理变化、鞘膜积液。1、正常生理变化：因人体阴囊内的温度较体温低1-2℃，此为睾丸各种生理活性功能正常存在的先决条件，其调节温度的功能，主要靠睾丸的收缩及舒张来进行，是一种正常的生理反射。2、鞘膜积液：即先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内的液体流出，积聚在阴囊的鞘突腔内。鞘膜积液可表现为交通性及非交通性。如为交通性鞘膜积液，在患儿活动直立等情况下，其鞘突腔内的液体增多，则有可能出现阴囊增大、皮肤绷紧的现象。当患儿平卧、休息后液量又逐渐流回腹腔内，鞘膜积液的囊肿则松弛变小。确诊鞘膜积液的患儿，1岁之内可以观察，看能否自愈，超过1岁则建议择期手术。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/09/26收听(28141)
"男性的睾丸一个大一个小，通常是以下原因：1、单侧的睾丸炎或者附睾炎疾病，导致患者一侧睾丸或者附睾体积相对比较大，伴有明显的疼痛感，活动时会加剧，外观上可见阴囊肿胀或者阴囊皮肤红肿等炎性反应。2、睾丸鞘膜积液，患者病侧阴囊体积较大，外观可见阴囊比较饱满，疼痛感不明显。3、睾丸肿瘤，患者如果患有睾丸肿瘤，患侧睾丸的体积会迅速增大，质地比较硬，触摸时自觉睾丸比较硬，没有明显的疼痛感。上述是男性患者睾丸体积一大一小的原因，建议患者应当到正规医院进行检查，明确诊断后对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(27246)
婴幼儿疝气常见脐疝或腹股沟斜疝两种情况，婴幼儿一直到一岁，多数有脐疝或腹股沟斜疝，都可自愈。如... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/08/27播放(73564)
婴幼儿疝气常见脐疝或腹股沟斜疝两种情况，婴幼儿一直到一岁，多数有脐疝或腹股沟斜疝，都可自愈。如...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/08/27播放(73564)
"阴囊内如果出现肿块，怎么判断是睾丸还是疝气，则判断方法如下：1、患者站立时用手触摸，睾丸为质地相对坚韧，并且为圆形器官；疝气疝内容物多为肠管和网膜，质地较睾丸柔软。睾丸触摸时有一种特殊的疼痛，而网膜和肠管等疝内容物，触摸时没有任何疼痛的感觉。2、让患者采用平卧位。当采用平卧位时，部分疝气可回纳至腹腔，用手触摸不到肿块。而睾丸无论是在站立位还是平卧位时，都可以用手触摸得到。3、让患者采用站立位，嘱患者用力咳嗽或者鼓肚子，如果是疝气，在阴囊内摸到的肿块会逐渐增大。如果是睾丸，体积不会有明显变化。因为有腹压变化时，腹部压力增大，可将腹内容物压迫出疝口进入阴囊，造成体积增大的情况；而睾丸不会随腹压的增大而体积上有变化。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/16收听(54382)
"睾丸疝气主要指腹股沟斜疝，腹部的肠道通过腹股沟管进入阴囊内形成一系列的临床症状，一般在活动后加重，休息后缓解。进行体格检查的时候，可以触摸到肠管以及外环口的松弛，治疗的方法主要包括两个方面：第一、保守治疗，可以使用阴囊托减轻临床症状。第二、进行手术治疗，可以进行开放性的疝修补术，也可以在腹腔镜下进行操作。出现腹股沟斜疝，需要到医院进行详细的检查明确诊断，在专业医师的指导下制定合理的治疗方案，手术治疗完成后疝气也就治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(54838)
"睾丸疝气是腹股沟疝比较大的时候坠入阴囊导致的，在男性疾病中发病率比较高，常常出现在中老年男性身上。睾丸疝气会导致男性性功能减退、阴囊积水以及睾丸异常等症状。如果出现睾丸的疝气，一定要及时去医院进行手术治疗，彻底解决病根。睾丸疝气也可能出现在男婴儿身上，如果家长发现之后也一定要尽快去医院进行检查和治疗。有疝气的朋友平时要尽量避免吃容易导致腹胀和便秘的食物，多吃富含膳食纤维的食物，比如谷物、蔬菜、水果以及豆制品等。平时要保持大便通畅，要避免做腹内压增高的运动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(63384)
"睾丸疝气通常指腹股沟斜疝疝囊进入阴囊，引起阴囊部位的肿大，其症状会因疾病本身差异和不同人群而不同，具体如下：1、对于婴幼儿，其疝环大多比较狭窄，因此疝囊很容易受此压迫而缺血。小儿会突然出现哭闹，查体可见阴囊部位肿大，很难将疝囊手法复位。当触及阴囊肿大部位时，小儿会因为疼痛更加明显而大声哭闹。2、对于中青年人群的腹股沟斜疝，患者可长期无明显症状。当平卧时可见阴囊部位缩小，主要是由于疝囊回缩复位所致。有时也会因为肠管被卡压而引起胃肠道蠕动增加，出现肚子咕噜咕噜叫的症状，严重者会出现腹部持续性疼痛并加重的情况，可能是与疝囊嵌顿有关。3、对于老年人由于疝环通常比较宽，因此极少出现疝囊的嵌顿，仅出现阴囊部位的肿大、消化不良等症状。"
2020/01/19收听(44100)
睾丸疝气是指疝囊从内环突出，向内、向下、向前，经过腹股沟管，再穿出皮下环进入阴囊，称为睾丸疝气，也称腹股沟斜疝。腹股沟斜疝最常见的临床表现是在腹股沟区或阴囊内出现可复性包块。病人站立或负重时出现阴囊包块，当平卧或用手还纳包块时，可还纳回腹腔。体检时用手指放到腹股沟管外环处，嘱病人用力咳嗽，手指可感到冲击感。当用手指阻止腹股沟管外环时，让病人站立包块将不再复出。睾丸疝气还会出现崁顿症状，当疝囊崁顿时病人会出现剧烈的腹痛，疝囊不能还纳回腹腔，需急诊外科手术。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/01收听(96884)
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