怎样诊断酒糟鼻_有来医生

蒋小音
主任医师

郴州市第一人民医院

皮肤科

怎样诊断酒糟鼻

2023-11-07 19:13播放 :

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视频内容

酒糟鼻在医学角度的正确命名为酒渣鼻，其诊断最主要的依据是典型的皮肤损害，如面部中央、面颊部出现的阵发性毛细血管扩张，就是我们通常讲的红血丝，然后进一步发展为炎性丘疹、脓疱、鼻赘期，可表现为鼻头肥大，通过这些典型的发生于面部的皮肤损害，即可确诊。如果患者患有酒渣鼻，需特别强调，一定要避免过度治疗，尽可能修复皮肤的屏障功能，这样才会对后续治疗起到很好的效果。酒渣鼻有一些相关的疾病，最常见的就是寻常痤疮，就是通俗所讲的痘痘，再有就是脂溢性皮炎。痤疮本身有一些白头、黑头粉刺在原发性皮损里面，而酒渣鼻则主要是毛细血管扩张、丘疹、脓疱，当然炎症期的时候，这两种疾病可以混合存在。另外脂溢性皮炎，主要的表现为面部皮脂溢出部位，不单单局限于面部油腻性的鳞屑附着。

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酒糟鼻怎样能治好

"酒糟鼻可以选择中医进行调理。中医认为，酒糟鼻多是因为饮食不干净，肺胃积热上升，热淤积在鼻子部位而引起的，所以，患者在饮食方面应少吃刺激性的食物，油腻的食物也不要多吃，以减少皮脂的分泌。再有，治疗酒糟鼻的一种方法，例如激光和西药疗法等等，这些疗法非常多。患者在治疗当中除了在饮食方面注意外，在针对病灶进行治疗的同时，也不要对患者的本身产生影响。酒糟鼻并不是不治之症，患者只要及时到正规医院进行治疗，并且坚持医治，这类病是能够治好的。酒糟鼻患者在治疗的时候不要盲目，也不要耽误最佳的治疗时间。"

语音时长01:25''

梁晓晶│吉林大学中日联谊医院

2018/06/28收听(12698)

酒糟鼻怎样能治好

"酒糟鼻的治疗方法主要包括：一、针对病因进行治疗，需要改善胃肠道功能紊乱，尽量少食用甜食、油腻类食物与辛辣刺激类食物。若由于毛囊蠕形螨感染导致，需进行消毒杀菌治疗。二、药物治疗，使用抗生素软膏、过氧化苯甲酰等外用药物进行治疗，也可通过口服抗生素类药物进行治疗。三、使用光子和脉冲染料激光治疗酒糟鼻。四、若患者已经发展至鼻赘期，可以通过外科手术进行治疗。"

语音时长01:10''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/08/06收听(91956)

酒糟鼻怎样能治好

目前对于酒糟鼻，首选的治疗方法是口服维A酸进行治疗，外用药可以选用甲硝唑凝胶、阿达帕林以及壬二...

黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/03/17播放(85830)

怎样判断是不是酒糟鼻

"酒渣鼻就是玫瑰痤疮，玫瑰痤疮的特征是面中部的皮损，最常见的是颊部和鼻部受累，额部和颌部也可以受累，有些严重的时候还会侵犯到眼睛。玫瑰痤疮第一期的时候，称之为红斑期，会看到阵发性潮红的斑，尤其在情绪紧张波动或遇冷、遇热的时候出现，时间长了还可以出现毛细血管的扩张。逐渐发展到第二期的时候，在红斑的基础上可以出现丘疹和脓疱。到了第三期，在鼻部可能就会出现明显的组织增生，叫做鼻赘期。一般是靠上述症状判断是否是酒渣鼻，在临床上酒渣鼻最容易和痤疮混淆。痤疮和酒渣鼻有非常明显的区别，就是痤疮有粉刺，而玫瑰痤疮酒渣鼻是没有粉刺出现的。发病年龄也有所区别，玫瑰痤疮主要是30-50岁的人发病，而痤疮主要发生在青春期年轻人。"

语音时长01:44''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/31收听(83172)

酒糟鼻是怎么引起的

研究表明酒糟鼻的直接病因暂不明确，具有一定的易发因素，包括精神紧张、过度饮酒、摄入辛辣刺激食物...

贾淑琳│广州中医药大学深圳医院

2023/01/31播放(64700)

什么是酒糟鼻？

"酒糟鼻又称玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。本病好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颌部、前额，常对称分布，多发于中年人，妇女较多。患者多并发皮脂溢。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹或脓疱等，病程缓慢。"

语音时长00:39''

朱怡│北京大学人民医院

2017/07/20收听(22156)

什么是酒糟鼻

酒糟鼻是一种发生于鼻部的慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、丘疹、脓疱、鼻赘等症状。精神紧张、辛...

黄欣│上海市同济医院

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酒糟鼻怎么去掉

酒糟鼻要达到去掉的程度，可能到了酒糟鼻鼻赘期，酒糟鼻也叫玫瑰痤疮，分成三期，第一期是红斑期，第...

刘玲玲│北京大学第一医院

2023/01/30播放(58308)

酒糟鼻形成的原因

"酒渣鼻是一个比较常见的疾病，主要见于中年人。其损害特点是在颜面的中部发生弥漫性潮红，在鼻部出现丘疹、脓疱以及毛细血管扩张。皮损除了在鼻部之外，在面颊部也有可能出现。它的发病原因目前还不是完全清楚，但是基本上考虑是在面部皮脂溢出的基础上，由于各种因素的作用，使面部血管的舒缩功能失去了正常节奏。毛细血管长期扩张，并且在喝酒、熬夜、食用辛辣刺激的食物或者在高温环境，情绪紧张、激动以及内分泌障碍等，都可以促使或加重酒渣鼻的形成。"

语音时长01:19''

李天举│郑州人民医院

2018/12/02收听(49152)

酒糟鼻用什么药膏

酒糟鼻患者可使用的药膏如下：

1、使用硫磺洗剂清洁面部，以控制油脂的分泌；

贾淑琳│广州中医药大学深圳医院

2023/10/04播放(85110)

如何判断酒糟鼻

酒糟鼻又称为玫瑰痤疹，多发于面中部，是以持久性红斑与毛细血管扩张为主的慢性炎症性皮肤病，具体病因尚未明确、酒糟鼻多见于中年人，女性比较多见，但病情严重者常是男性患者，可采用药物、光电、手术等方法进行治疗。主要的诊断依据为依据患者发病情况、典型的临床表现，结合各项检查结果都可以做出诊断。相关的检查有进行皮肤检查，必要时需要进行毛囊蠕形螨检查，或者组织病理学检查。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/08/19收听(65846)

酒糟鼻怎么治

"酒糟鼻是发生在颜面中部，主要以外鼻为中心的慢性皮肤损害。临床上主要表现为毛细血管扩张，以及鼻尖部的赘生物。临床上的病因还不明确，认为主要是螨虫感染，同时消化功能不良、内分泌紊乱都有可能与它有关。治疗方面，主要用外用药物，比如甲硝唑、抗生素的制剂等，也可以用红霉素。物理治疗，可以用激光照射，或是微波照射。表面有赘生物的时候，可以进行手术处置，手术主要是切割手术。所有的治疗，最基础的是要纠正诱发因素，就是内分泌的紊乱、消化功能的不良，以及一些病变等。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/23收听(18224)

酒糟鼻怎么办

"酒糟鼻是一种常见的疾病，是外鼻的炎症性疾病，病因并不十分的明确，但是研究认为，毛囊的蠕形螨感染是引起酒糟鼻的重要原因之一。另外，皮脂增生、内分泌紊乱、毛细血管扩张，便秘、饮酒、消化不良等等，也是重要的诱发的因素。目前有研究认为，幽门螺杆菌在酒糟鼻的发病中有重要的作用，通过根除幽门螺杆菌也可以减轻或者治愈酒糟鼻。对于酒糟鼻患者，应该注意祛除各种刺激因素，忌饮酒和辛辣食物，注意可以外用药物进行治疗，比如抗生素软膏、复方硫磺洗剂等，口服内用的抗炎药物，比如甲硝唑、替硝唑。可以采用局部的理疗的方法，也可以到皮肤科进行治疗，甚至对于严重的酒糟鼻可以进行手术治疗。"

语音时长01:43''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2018/09/18收听(34204)

酒糟鼻形成的原因

酒渣鼻（酒糟鼻）的病因目前不是很清楚，以往最常见的发病原因主要是螨虫感染，也就是毛囊蠕形螨虫的感染，可以到医院去在鼻翼两侧刮一点皮去检查毛囊蠕形螨虫。近几年研究发现，胃的幽门螺杆菌跟酒渣鼻的发病有很大关系，其检查也很简单，需要到医院吹口气做吹气试验就可以检查幽门螺杆菌。患者通过控制幽门螺杆菌的感染，酒渣鼻也能得到很好的控制。另外，部分患者的酒渣鼻跟激素水平有一定关系，尤其是中年妇女要去检查激素水平，看有没有出现激素水平紊乱，也就是常说的内分泌失调。在饮食方面，酒渣鼻患者肯定不能喝酒，不能吃辛辣、刺激性的食物，甜食也尽量少吃。另外，有的患者会出现消化功能紊乱，甚至有便秘的情况，可以适当改善饮食，比如少吃油腻的食物，多吃蔬菜、水果来促进每天都有大便，还可以喝酸奶来改善肠道菌群，对酒渣鼻的治疗也很有帮助。

语音时长01:49''

姜薇│北京大学第三医院

2020/03/30收听(14002)

酒糟鼻用什么药膏最好

"酒糟鼻在皮肤科中属于比较顽固性疾病，目前没有什么特效药，没有能说完全断根的一种药物，但常用抗生素类药膏，主要为甲硝唑制剂，甲硝唑搽剂、凝胶，还有己二酸、克林霉素凝胶、苯甲酰凝胶制类药物，都可以用于酒糟鼻治疗上。另外，有些酒糟鼻是由激素引起，叫酒糟鼻样皮炎。这时可以选用一些钙调磷酸酶抑制剂，例如吡美莫司乳膏，可以用在酒糟鼻红斑上。如果酒糟鼻容易出现红斑、潮红，也可以外用溴莫尼定凝胶，但这种药膏在国内可能还没有上市，国外有此药膏，可以减轻酒糟鼻潮红。"

语音时长01:14''

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/03/31收听(74392)

酒糟鼻形成的原因

"酒糟鼻的形成原因非常多，因人而异，可以由于酗酒，也可以由于抽烟，也可以饮食辛辣的东西，或者胃肠道疾病，比如肠炎、胆囊炎等等，还有一些跟绝经时期的内分泌功能障碍有关系，还有焦虑的因素、慢性病灶、长期冷热因素反复刺激，比如忽冷忽热或者日晒比较明显、冬天在外面冻着的工作。毛囊虫感染是反复发病的重要因素，原因不明，好发于30-50岁的中年人，是面部中央红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。"

语音时长01:22''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/25收听(60880)

酒糟鼻用什么药膏

"酒糟鼻是鼻部皮肤，尤其是鼻尖和鼻翼皮肤的慢性炎症性损伤疾病。有很多原因可以引起这种病变，比如内分泌功能的紊乱、螨虫感染以及消化功能的紊乱、病变等等。这是个诱因，诱发鼻部的病变。表现鼻部的红斑、痤疮以及鼻赘的形成。对于它的治疗，临床上的有局部和全身用药，甚至手术的处理。局部用药临床上主要是抗生素的软膏，还有甲硝唑的栓、复方硫磺洗液或者是硫磺软膏等，主要是用这些。要分清病变的发展，比如脓包疮期，主要是使用的是抗生素软膏等。"

语音时长01:20''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/01收听(62840)

酒糟鼻怎么治疗？

"酒糟鼻的治疗，如果有炎症需要使用抗生素，常用的药膏一般是克林霉素甲硝唑搽剂。还需要配合收缩血管的药物，比如噻吗洛尔眼药水或者是溴莫尼定软膏，交替使用。如果是仅有酒糟鼻的红斑或者是毛细血管扩张，在使用药物的同时，还需要使用激光治疗，像调Q532纳米的激光或者是光子嫩肤都可以，治疗效果还是比较好的。"

语音时长00:55''

纪秀军│济南市人民医院

2017/11/13收听(89898)

酒糟鼻形成的原因

"酒糟鼻的形成与以下几种因素有密切关系：第一、饮食与胃肠道功能紊乱，刺激性食物，比如烟酒、浓茶、咖啡、可可等饮料，可以促使本病加重或者发展。第二、精神因素，比如情绪紧张与疲劳可以加重酒糟鼻的损害。第三、感染因素，在酒渣鼻的皮损处常常可以检查到毛囊蠕形螨感染，这也是急性酒渣鼻的发病因素。第四、气候因素，寒冷及其他气候变化，比如日光照射，可以造成血管损害，真皮的结缔组织大量弹力纤维变性萎缩，支持了气候影响的观点。第五、其他因素，本病好发于绝经期的妇女，而男性则在青春期较多，这些支持了与内分泌变化有一定关系。其他因素，比如自身免疫，可能也与该病发病有一定的关系。"

语音时长01:12''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/12/07收听(24654)

酒糟鼻如何根治

酒渣鼻也就是通常所说的玫瑰痤疮。它的发生和个人体质如面部容易出油、个人的生活饮食习惯等都有关系。所以说它的根治要从以上几个方面注意，当然个人体质方面有时是难以在短时间内改变的，如果是局部出油量较多，可以经常性的用硫磺洗剂等每日多次清洁毛孔，另外要注意清淡饮食、作息规律等。对于较重的酒渣鼻是需要在医生的指导下应用一些药物的，比如常用的外用药如克林霉素甲硝唑擦剂、夫西地酸乳膏等抗生素制剂往往是有效的。另外因为粗大的毛孔往往会伴发有螨虫或者是厌氧菌的感染，所以可以同时口服一些抗生素类药物如盐酸多西环素、红霉素等。同时也可以口服一些清热解毒的中成药如清热暗疮胶囊、百癣夏塔热片等。经过正规系统的治疗，大多数的酒渣鼻都是可以完全治愈的。

语音时长01:34''

吕永梅│安徽医科大学第二附属医院

2019/03/22收听(11364)

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