婴儿癫痫的原因

2023-03-11 15:01播放 :

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癫痫的病因大概可分为以下3类:

1、特发性癫痫:在脑内未能找到相关的结构和代谢异常,跟遗传因素关系较大。遗传在基因发病中起重要作用,包括单基因遗传、多基因遗传、染色体异常、线粒体脑病;

2、症状性癫痫:与脑内器质性病变或代谢异常密切关联,比如脑内结构异常、先天性和后天性脑损伤,可产生异常放电的致痫灶,降低痫性发作的阈值,比如脑发育畸形、先天染色体病或先天性代谢病引起的脑发育障碍、中毒、宫内感染、颅内感染、产伤及脑外伤后遗症等;

3、隐源性癫痫:虽未能证实有肯定的脑部病变及代谢异常,但很可能为症状性者。还有一些诱发因素,如许多体内外因素可促发癫痫的临床发作,比如遗传性癫痫好发于特定的年龄;有些癫痫发生在睡眠或者是出行时;女性患儿在青春期来临时,可能引起癫痫的发作加重;此外,进食过量、饥饿、疲劳、睡眠不足、过度通气、预防接种都可能诱发某些癫痫的发生。

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婴儿癫痫怎么治

"如果已经确诊癫痫,发作2次以上或者发作1次,时间较长,大于10分钟以上或者有脑的结构畸形,有持久致痫倾向的话,建议是早期开始正规的抗癫痫治疗。癫痫从病因上,可以分为特发性癫痫和症状性癫痫。对于特发性癫痫而言,一般首选药物治疗,根据孩子的发作形式来选择合适的药物,比如大发作,四肢强直阵挛、口唇发绀,呼之不应,可以选择丙戊酸类的药物进行治疗。对于部分性发作,比如表现为局限性的肢体抽动、眨眼、口角流涎,不伴有意识障碍,可以首选卡马西平、奥卡西平这一类的抗癫痫药物治疗。症状性癫痫也要区分病因,如果孩子有脑的结构畸形,可以选择药物治疗的同时,评估手术治疗的可能性。如果是脑肿瘤,肯定首先选择手术治疗。如果其他问题,可以先尝试药物治疗,如果效果不好,可以考虑手术治疗。一些特殊的疾病,比如有一些代谢性疾病,比如甲基丙二酸血症、戊二酸血症,这些导致的惊厥发作,需要对因治疗,根据孩子代谢障碍的病因,针对性的对因治疗,还有一些遗传性癫痫,有一些可以根据基因检测的结果,进行对因治疗。如果没有一些具体的病因,仍然是难治的,可以考虑生酮饮食、迷走神经刺激以及进行外科治疗。"

语音时长02:05''

张继要郑州大学第一附属医院

2018/08/31收听(59092)

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