中国中医科学院广安门医院
男科
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少精会导致男性不育。按照WHO第五版的诊断标准，男性的精子密度在每毫升1500万个以上的时候属于正常状态，如果密度低于每毫升1500万个，则属于精子的密度低、浓度低，临床上诊断为男性的少精症。男性的少精症会大大降低配偶怀孕的几率，会出现不孕不育症的情况。当然并不是说男性少精症一定会没有怀孕的可能。如果出现了男性的少精症，建议应该到正规医院进行积极的诊断和治疗，寻找病因。只有在明确病因的情况下，采用合理的中西药物进行积极的治疗，改善男性的少精状态，提高精子的浓度和密度，才能提高正常的受孕几率。
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精液量少肯定会影响生育能力，精液偏碱性，射入阴道内后，由于阴道内环境为酸性，如果精液量不能够中... 李军涛│济南市中心医院 2023/06/15播放(65700)
精液量少肯定会影响生育能力，精液偏碱性，射入阴道内后，由于阴道内环境为酸性，如果精液量不能够中...
李军涛│济南市中心医院
2023/06/15播放(65700)
"按照标准精子数少于20×10^6\/mL，则为少精子症，在5×10^6\/mL-10×10^6\/mL之间为中度少精子症，少于5×10^6\/mL为重度少精子症。十分严重的少精子症仅在精液离心沉淀中与高倍镜下见到1-2个精子，造成少精子症的原因很多，一方面可能是睾丸产生精子数少，表现为生精功能低下，而造成睾丸生精功能低下的原因非常复杂，其中环境因素不可忽视，其他睾丸的局部因素和免疫因素也常可造成少精子症；另一方面可能是精道的部分阻塞或者部分逆行性射精所致，少精症的治疗主要是针对少精子症的睾丸因素和精道因素进行治疗，对于睾丸因素主要是在去除病因的基础上，采用多种药物促进精子的发生。对精道则是针对病因进行抗炎治疗，并采用中西医结合的方法，促进精道阻塞物的吸收，恢复精道的通畅。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(18692)
"少精有两种情况，如下：第一种，精子的数量少，也就是每毫升的精液中精子的数量少约2000万个。这是由于睾丸生成的精子量少，或者是男性输精管道阻塞造成，比如精索静脉曲张、内分泌疾病、有害金属和放射性损害，理化因子的刺激，隐睾、免疫因素、输精管道阻塞或部分阻塞等。第二种，精液的量比较少，也就是每次射出的精液小于1.5mL。生理性的原因有性生活频率过高、精液收集方法不正确导致精液收集不完整，病理性的原因有附属性腺，比如精囊腺、前列腺、尿道球腺等器官功能障碍，睾丸分泌的雄激素低下，不完全性逆向射精，或者是精囊的发育不良等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/05收听(53000)
"导致不育的原因有多种，有先天性的，有后天性的，比如先天性的疾病，如睾丸发育不全、睾丸发育异常、隐睾、先天性输精管缺如，会导致不育。后天性因素包括发生睾丸扭转导致睾丸功能受损，睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎都可能导致睾丸萎缩，这样精液会有异常。有精索静脉曲张，也会引起男性的精子异常，会导致精子的活力降低。有前列腺炎，长期没有及时治疗，也可能导致输精管堵塞的现象。一些先天性的因素也可能导致男性不育，比如甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、高催乳素血症，以及穿刺后导致血睾屏障发生破坏。长时间吸烟、喝酒、滥用药物，也会导致不孕。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(84184)
少精和无精，是一种比较常见的男性不育原因。精子在睾丸内产生，在曲细精管内经过精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞最后成为精子，储存在附睾内逐渐成熟，历时70-90天左右。当病人出现精索静脉曲张或出现输精管堵塞时，会出现少精或无精症状。病人出现生精上皮功能障碍时，也会出现少精或无精症状。病人出现上述症状时，需及时到男科中心就医，通过睾丸切开取精术，可以发现精子少的原因，通过显微外科取精术，可以将精子取出、优化后做试管婴儿，完成生育任务。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(83060)
精子少活力弱不是绝对不育。理论上只要有精子就有机会生孩子，当然精子数量少、活力弱，受孕的机会就... 刘作强│中山市博爱医院 2023/11/02播放(94206)
精子少活力弱不是绝对不育。理论上只要有精子就有机会生孩子，当然精子数量少、活力弱，受孕的机会就...
刘作强│中山市博爱医院
2023/11/02播放(94206)
"如果患有少精症或者是弱精症，仍然有怀孕的可能性，只是怀孕的几率会有所下降，所以建议积极的用药治疗。并且也建议日常生活中的起居和饮食上要注意，比如不要抽烟，也不要喝酒，因为这些都可能加重少精或者是弱精的症状。另外，生活要规律，不要熬夜，并且也建议饮食上多吃一些补肾的食物，对少精症或者弱精症都会起到辅助性的治疗作用。另外，这种病人如果计划怀孕，最好在排卵期合理安排好同房时间，这样会提高怀孕的几率。在日常生活中少精症、弱精症的人不要穿紧身裤，尤其是牛仔裤，以免造成盆腔血液循环不好而加重少精或者弱精的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/06收听(49034)
"少精会引起女性受孕的几率下降，但少精并不意味着绝对不能受孕，与少精程度、精子质量、精浆的质量，以及女方情况等多种因素有关。按照世界卫生组织精液质量分析标准，少精症指的是每毫升精液中精子数量小于2000万个，或者每次射精精液中总精子数量小于4000万个。当精子的浓度或者精子数量比较少时，女性受孕几率会下降，但精子的数量少并不意味着绝对不能受孕，也不能说明精子的数量正常就一定能使女性怀孕。精子的数量以及浓度，并不是衡量男性生育的绝对指标，除了精子的数量之外，精子的活力、活动率、形态、存活率，以及精液的液化时间等因素，对男性的生育力都有一定影响。"
2021/03/12收听(90716)
正常男性的精液报告，应该浓度＞15mlU/ml，量应该＞1.5ml，精子的活力前向运动应该＞3... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(36493)
正常男性的精液报告，应该浓度＞15mlU/ml，量应该＞1.5ml，精子的活力前向运动应该＞3...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(36493)
少精是男性不育中重要的病因，一般少精是由于睾丸的生精功能减弱所造成；另一大病因是由于输精管堵塞... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/07播放(90788)
少精是男性不育中重要的病因，一般少精是由于睾丸的生精功能减弱所造成；另一大病因是由于输精管堵塞...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/07播放(90788)
少精其实是平时所说的少精子症，或者极重度的少精子症。针对精子量的不同会有不同的治疗方法，如果精... 张晓威│北京大学人民医院 2023/08/03播放(80402)
少精其实是平时所说的少精子症，或者极重度的少精子症。针对精子量的不同会有不同的治疗方法，如果精...
张晓威│北京大学人民医院
2023/08/03播放(80402)
每毫升精子数量＜1500万个称为少精症。少精症病人最常见于内分泌异常，由于垂体功能下降或肾上腺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(65610)
每毫升精子数量＜1500万个称为少精症。少精症病人最常见于内分泌异常，由于垂体功能下降或肾上腺...
2023/05/22播放(65610)
"少精又称精少，性交时泄精量少。目前认为引起少精症的主要原因有精索静脉曲张、免疫因素、染色体异常、阴道疾病、生殖道感染、内分泌疾病等。对于少精症的治疗，首先应明确病因，对于特发性少精症，由于其发病原因不明，通常采用经验治疗。少精症是男性不育的常见原因，如果中医治疗未见明显改善，建议平时多吃些促进性功能、生精助孕的食物，比如海参、鲍鱼、蛋、菜、泥鳅。如果还是没有改善，建议去医院治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/04收听(25434)
在临床中，少精子症的治疗主要以中药治疗为主，中药治疗少弱精子症有很好的疗效。少精子症指每毫升精... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/03/06播放(58150)
在临床中，少精子症的治疗主要以中药治疗为主，中药治疗少弱精子症有很好的疗效。少精子症指每毫升精...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/03/06播放(58150)
"少精、弱精症到专业的精液检测机构查精液常规里面，其实会有正常的一些指标。全面的精液检测会很多的指标，比较关注的就是精子的活力和密度和精液的量。如果精液的这种活力低了，就是弱精，分A、B、C、D，4级，A级是25以上或者A+B50以上，这些数在报告里都会有。重点就关注这种最优秀的精子，A级甚至A+B这种就是弱精症。如果要是密度低了，就是每毫升的精子的数量，少于两千万是少精症，或者是精液的总体的量原来说少于2ml，现在1.4ml、1.6ml都有不同的标准，量少了就是少精症。"
罗康平│北京大学第三医院
2018/04/16收听(90636)
"少精症的治疗要根据引起少精症的原因，以及少精症的严重程度来治疗。正常一般精子的浓度要＞1500万/ml，总数要＞3900万/ml。如果只是轻微的减少，可以口服左卡尼汀口服液，以及天然维生素E等。如果比较严重，还可以加用生精的中成药，像麒麟丸、生精胶囊、生精片等等。但是对于重度少精子症，需要检查生殖激素，像卵泡刺激素、黄体生成素如果偏低，需要注射HCG-HMG进行治疗。有些病人还需要配合他莫昔芬、克罗米酚，以及来曲唑等调节内分泌的药物来促进精子的生成。还有一些病人可能会合并精索静脉曲张需要手术治疗。一般都选择高位结扎术，术后大部分病人也可以使精子数量增加。还有一部分病人可能是不完全性梗阻的病人，可以通过手术治疗。如果以上治疗方法都不管用也可以通过辅助生殖的技术，包括人工授精或者试管婴儿技术进行治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/28收听(63352)
少精、弱精可以通过生活方式、饮食调整，再配合药物进行调理。具体如下：1、生活方式... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/14播放(62074)
少精、弱精可以通过生活方式、饮食调整，再配合药物进行调理。具体如下：
1、生活方式...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/14播放(62074)
少精和弱精的区别具体如下：1、少精子症：指精子数量少，精子浓度低于1500万/m... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/10/11播放(86526)
少精和弱精的区别具体如下：
1、少精子症：指精子数量少，精子浓度低于1500万/m...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/10/11播放(86526)
少精、弱精是引起男性不育的主要原因，少精症是指每毫升精液中精子数量少于1500万，弱精是指A级精子少于25%，或A+B级精子<50%，为弱精。当出现少精、弱精时需要口服药物进行治疗，其中以汤药和西药为主，汤药主要是根据患者体质辨证施治，在临床中经常选择的草药有生地、熟地、黄芪、当归、菟丝子、覆盆子、五味子等等。西药常常选用的是左卡尼汀口服液，中药和西药联合使用，服药周期至少在三个月以上，能够改善少精、弱精的情况。
2020/07/31收听(29100)
少精、无精症是引起男性不育的主要原因，少精、无精症的治疗，其中少精症的治疗主要以口服药物为主，包括中药和西药。中药主要选择健脾、补肾、添精的药物。常用的中成药有生精片、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊。除了中成药外也可以使用汤药，经常选择的中药有生地黄、熟地、黄芪、当归、鸡血藤等。但是无精症的治疗相对来比较麻烦。要明确引起无精症的原因，可能是由于睾丸的生精功能障碍，或者是输精管堵塞。因此患者如果两次以上精液常规检测发现无精症，还是需要做进一步的检测，根据原因进行治疗。
2020/09/03收听(61148)
天津中医药大学一附院 耿强
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浙医二院 黄文杰
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烟台毓璜顶医院 王雄
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