惠州市中心人民医院
眼科
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阻塞程度轻微的患者不治疗，平时可能不会有明显不舒服的感觉。随着时间的推移，堵塞的程度加重，则可能会出现持续的溢泪、内眼角的酸胀不适。有些患者的泪道阻塞可能合并细菌感染，则会出现内眼角的红肿、疼痛，严重的感染甚至可以危及生命。所以建议有泪道阻塞的患者及时到正规的医院接受正规的诊断及治疗。患者可以首先选择在正规医院的眼科行泪道的冲洗，已明确泪道阻塞以及通过泪道冲洗来明确泪道阻塞的部位以及程度，从而可以有根据、有目的的来选择治疗的方式。
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"正常的时候人的泪液都是随着鼻泪管流入鼻腔，在流入鼻腔的过程当中，会使鼻腔的黏膜逐渐吸收，所以平时就感觉不出来有泪液。当泪管堵塞的时候，泪液不能及时进入鼻腔，就会随着泪液分泌增多，出现流泪。没有及时治疗，容易导致眼睛的感染，结膜炎、球结膜炎。长期流泪也会刺激眼睑的皮肤，导致眼睑的皮肤发红、发痒、脱屑。所以还需要及时治疗。治疗可以先冲洗泪道，也可以做泪道探通术。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(61800)
泪管堵塞，如果不治疗很显然堵塞就一直存在，有泪管堵塞之后眼泪不能正常通过鼻泪管的系统排出体外，只能从眼表反向的溢出来。因此，如果不去治疗肯定结果就是成天泪汪汪的，见到什么都是泪汪汪的，有风刺激的时候会有特别多的眼泪，有光照太强的时候也会眼泪特别多。另外，还有一个结果就是如果长期不去管泪道堵塞，还会引起非常多的细菌的滋生，可能会造成泪道的炎症，泪囊部位发生炎症导致眼屎增多、分泌物增多的情况。有的人的泪囊炎非常严重的时候也会表现出来剧烈疼痛，比较强烈的炎症表现，这些都是非常严重的后发症。所以，泪道堵塞要尽量复诊，要找好的治疗方式，不要放任不管。
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/14收听(77410)
泪管堵塞治疗主要有两种方法，第一种方法一般采取消炎、用眼药水保守的方法。第二种就是机械的探通和... 王卫│中日友好医院 2023/05/18播放(49397)
泪管堵塞治疗主要有两种方法，第一种方法一般采取消炎、用眼药水保守的方法。第二种就是机械的探通和...
王卫│中日友好医院
2023/05/18播放(49397)
泪管堵塞，也叫泪道堵塞，这是非常常见的泪道疾病。根据发病年龄的不同，治疗的方法也不一样。如果是新生儿或者儿童出现的泪道堵塞，通常与发育异常有很大的关系，比如新生儿由于年龄太小，泪道还没有发育完善，所以有可能会出现这种生理性的泪道狭窄或者堵塞。对于这种情况，不需要特殊的治疗，在早期进行积极规律的泪囊区按摩，随着年龄的增长，泪道有可能逐步发育完善，从而自行恢复正常。只有在保守治疗半年以上无效，然后再考虑手术治疗，比如泪道探通术。如果是成年人的泪道堵塞，需要手术治疗，可以选择泪道探通术或者泪道探通置管手术，来改善症状。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(68290)
泪道阻塞最主要的症状就是在安静的房间内可以出现溢泪的症状，同时可以出现眼红、畏光、分泌物增多的情况。检查是否泪道出现了阻塞，要到医院进行泪道冲洗，如果冲洗泪道时嗓内没有泪水、冲洗液等进入，多提示是泪道阻塞，会根据冲洗的结果来初步判断阻塞的部位。泪道阻塞的治疗方式，目前主要采用人工泪管置入术，通过鼻腔将人工泪管置入狭窄的鼻泪管中，起到支撑的作用，泪道义管在鼻泪管中停留三个月之后，将泪道义管拔除，部分患者在拔除泪道义管后，会出现泪道阻塞的再次发生。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(69956)
" 引起泪道堵塞的原因有很多种，有先天性的或者后天性的，先天性的泪道堵塞就是新生儿的泪囊炎，新生儿鼻泪管开口处发育不好引起，常见的表现是从出生之后2两个眼泪汪汪的，甚至有淌黏液、浓液，像老年人泪管堵塞，一般是和泪道发育有一定关系，泪道起始端和结膜囊相邻，容易受到炎症或者外伤的影响而发生堵塞。 有老年人鼻泪管的开口下端狭窄，容易受到鼻腔病变的影响，也会发生泪道堵塞，常见的原因是沙眼结膜炎引起。老年性的眼睑内翻、泪小点闭塞，或者结膜炎、泪囊炎症，或者鼻甲肥大都可能引起泪道堵塞。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/19收听(46852)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法：保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道，主要是引流泪液进... 王文超│太原市中心医院 2023/04/14播放(96522)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法：保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道，主要是引流泪液进...
王文超│太原市中心医院
2023/04/14播放(96522)
"鼻泪管阻塞，主要症状为流泪。婴儿的鼻泪管阻塞多是由于发育异常所致，由于鼻泪管下端发育不完全，没有形成“管道化”，或者留有膜状物阻塞鼻泪管，如有继发感染还可以出现脓性分泌物，从而形成新生儿泪囊炎。对于新生儿的鼻泪管阻塞，可以将食指压迫泪囊区，每天按摩3~4次，坚持数周可以使鼻泪管下端开放，伴有泪囊炎的可以按摩之后滴抗生素滴眼液，如果保守治疗无效可考虑泪道探通术。对于成年人的鼻泪管阻塞或狭窄，轻度的可采用泪道疏通成形加置管术，严重的鼻泪管阻塞，可实行内眦皮肤径路泪囊鼻腔吻合术，或者经鼻腔内镜下行泪囊鼻腔吻合术。鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的优点就是面部没有手术疤痕，是目前临床最常用手术方法之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(23702)
"鼻泪管是指泪囊到鼻腔的排泄泪液的管道。广义的是指整个的排泄系统，狭义的是指泪囊到鼻腔的管道。对于它的堵塞，出现的泌液等症状，可以把堵塞部位探通，然后放硬膜外导管进行扩张。对于鼻泪管堵塞引起反复的慢性泪囊炎发作等情况，还可以进行手术治疗。目前的治疗方法主要是经过鼻腔泪囊造口术，把泪囊部位造一个口，让泪液直接流入鼻腔。当然眼科也可以从眼部进行鼻腔泪囊吻合术。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(44092)
部分先天性泪道阻塞的婴幼儿，可以随着他的生长发育而自然好转，在4-6周内是有可能自然好转的。这... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2023/03/15播放(96810)
部分先天性泪道阻塞的婴幼儿，可以随着他的生长发育而自然好转，在4-6周内是有可能自然好转的。这...
陈晓凯│惠州市中心人民医院
2023/03/15播放(96810)
"婴幼儿的泪道堵塞或者泪道狭窄，是非常常见的一种新生儿眼部疾病。对于这种情况的治疗，一般早期没有特殊处理，随着孩子年龄的增长，泪道在逐步发育通畅，有可能自行恢复正常。为了缩短病程，可以进行泪囊区的规律按摩，一般是用手指在泪囊区进行轻轻的上下推动，每天约3-4次，每次5-6下，通过这种方式可以促进泪道的发育，恢复泪道的通畅，如果存在局部的炎症，比如出现局部的脓性分泌物，可以选择抗生素滴眼液，比如妥布霉素滴眼液点眼，每天3-4次。经过上述的保守治疗半年以上，症状没有好转，再考虑行泪道探通术。"
2019/05/13收听(62150)
"泪道阻塞，可能是泪点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管处出现病变引起的阻塞。如果是泪点阻塞，可能是先天性，也有可能是外伤、烧伤或炎症以后疤痕组织形成所致，可以考虑通过泪点扩张器扩大。如果泪点全闭锁，考虑泪小点切开手术。如果是泪小管阻塞，考虑泪道探通手术治疗。如果是泪囊以及鼻泪管阻塞，可以采取重复探通，逐步扩大探针扩大鼻泪管的方法。探通术以后，如果2-3次不成功，无须再探通，可以考虑泪道置管手术治疗，也可以采用激光泪小管成形术。如果是慢性泪囊炎引起，最理想的治疗方法是泪囊鼻腔吻合手术治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/02收听(77580)
鼻泪管堵塞后，按摩方法主要是患者在鼻翼旁边放两根手指，将中间的内侧的手指放下，再使用靠外侧手指... 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/03播放(86338)
鼻泪管堵塞后，按摩方法主要是患者在鼻翼旁边放两根手指，将中间的内侧的手指放下，再使用靠外侧手指...
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/03播放(86338)
如果怀疑婴儿泪道阻塞，一般婴儿3-4个月大之前可以先行观察。因为下端是一层瓣膜的阻挡，没有完全破裂造成泪道阻塞，大部分可以自行通畅。当然，可以通过按摩来帮助，在内眼角按摩每天三次，每次20余下，按摩完以后可以滴抗生素眼药水一滴。如果3-4个月以后仍然流泪，不能再等待，需要到医院进行泪道探通术，把下面的那层瓣膜用探针打开。所以做手术的时间不能过早，因为它有自愈的可能性，但是也不能太晚，太晚时那层膜韧性很高，后期探通起来会比较麻烦，所以一般选择婴儿3-4个月的时候来进行探通。
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/29收听(61990)
"鼻泪管堵塞，实际上它分为广义的和狭义的。泪道系统包括上、下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。广义的鼻泪管的阻塞，它是指眼睛的泪道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狭义的鼻泪管堵塞，它仅是指泪囊下端到鼻子的鼻泪管的堵塞。发生堵塞之后，用一些器械，比如用探针，将阻塞部位探通。如果是鼻泪管的堵塞，可以通过做手术，比如鼻内窥镜下泪囊做一个活瓣，把瓣切开，使泪囊部位直接与鼻腔相通。眼科也可以从眼角的皮肤外面做泪囊-鼻腔吻合术，所做的是泪囊和鼻腔的造孔术。"
2018/06/04收听(88472)
"泪道阻塞的治疗方法包括以下几种：一、药物治疗：由于感染或者炎症所导致的泪道阻塞，可以采用保守的药物治疗方法，通常使用抗菌素药物治疗。二、手术治疗：对于药物治疗效果较差的患者，可以进行手术治疗，手术方法如下：1、阻塞切开：例如进行上路或鼻内逆行切开阻塞等。2、泪道义管植入术：可以扩大鼻泪管后植入内径1.5-3mm的义管。3、泪囊鼻腔吻合术：对于泪道合并黏液过多的患者，可以进行鼻腔内囊吻合术。4、激光泪道形成术：可以用激光打开泪小管、泪总管或者是鼻泪管的堵塞处。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/18收听(20806)
首先了解泪管功能，泪管是将泪液排到嗓子眼里去的下水道。堵塞后，泪液不能通过正常的泪道系统排到嗓... 于文贞│北京大学人民医院 2023/10/26播放(71106)
首先了解泪管功能，泪管是将泪液排到嗓子眼里去的下水道。堵塞后，泪液不能通过正常的泪道系统排到嗓...
于文贞│北京大学人民医院
2023/10/26播放(71106)
泪管是眼睛排泪的通道，堵塞后眼睛泪液不能正常从眼睛排到鼻和嘴，就会流到眼睛外边，表现流泪症状，... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/08/20播放(82096)
泪管是眼睛排泪的通道，堵塞后眼睛泪液不能正常从眼睛排到鼻和嘴，就会流到眼睛外边，表现流泪症状，...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/08/20播放(82096)
"鼻泪管堵塞是慢性泪囊炎的常见病因之一，临床上常有溢泪、眼痒的临床症状。当怀疑出现鼻泪管堵塞的时候，需要及时到医院就诊，可以先去眼科，进行多次的泪道冲洗和抗炎治疗。如果仍然没有效果，经过泪道造影之后，可以采取泪囊鼻腔吻合手术治疗。手术的方式，目前有经鼻外入路和经鼻内镜入路两种。经鼻外入路，眼角处留有疤痕，而经鼻内镜入路，符合大多数美容的要求，患者容易接受。也可以进行鼻泪管置管术，时间较长，大多数需要3个月左右的置管时间。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(99618)
"婴儿泪管堵塞也叫为新生儿泪囊炎，新生儿泪囊炎在婴儿出生之后有可能鼻泪管会有一层膜没有完全破，导致眼泪水不能顺畅地排泄到鼻道，出现一些流泪的现象。但是1-3个月之后这层膜如果破裂，就可以将流泪症状解除。如果还是没有破，可能就是发生婴儿泪道骨性阻塞、慢性泪囊炎，表现为眼泪在眼眶里面打转、渗出，甚至溢出在眼睑外方。眼睑结膜囊内会有黏稠性的分泌物，尤其是在按压泪囊部位，脓性分泌物溢出会更多，这种情况可以考虑进行泪道冲洗、泪道探通手术等治疗。"
李英│银川市中医医院
2020/04/13收听(41674)
中日医院 施爱群
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银川第二人民医院 张辉
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浙医二院 吴涵
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银川市第一人民医院 袁宏志
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