惠州市中心人民医院
泌尿外科
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包皮溃疡可能是因为房事活动导致的损伤，反复的摩擦就会形成慢性的溃疡，这种情况下，我们要根据它的原发病，如果是因为龟头炎的问题，那么我们要将龟头炎治好。但是长期慢性的溃疡，甚至出现病理状况，这种慢性的龟头溃疡我们一定要注意，是否与梅毒螺旋体的感染有关，这种情况下，还要进行一些抽血、化验检查，如果确诊是梅毒，还要进行梅毒的治疗。如果是长期慢性的溃疡，久治不愈，最好到专业医院去进行检查治疗。
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包皮部位的溃疡，如果伴有疼痛、瘙痒等相关临床症状，多数为细菌等感染引起，处理的方法主要是通过外用药来治疗，可以用稀释碘伏液清洗、消毒，然后外用红霉素软膏或百多邦软膏。如果溃疡在包皮远端，经过保守治疗效果不佳，也可以通过包皮环切手术连包皮一起切除。如果溃疡没有疼痛感，且发病前有不洁性接触史，要做梅毒确诊试验。如果确诊为梅毒，则需要每周肌注长效青霉素，如苄星青霉素治疗，4周后复查梅毒相关检查。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/24收听(78500)
"包皮溃疡是包皮龟头炎没有得到及时合理的治疗，病情迁延不愈而发生了包皮溃疡。包皮溃疡需要针对性的积极治疗，多喝水，多吃水果蔬菜，饮食多样化，经常翻洗包皮进行清洗。局部可以应用生理盐水和碘伏擦拭，保持包皮龟头的干燥，应用氧化锌软膏或红霉素软膏进行涂抹。如果溃疡较多、较深，也可以进行局部包扎，促进愈合和吸收。如果溃疡仍不见缓解，也可以局部应用鱼肝油胶丸，也能加速好转。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/21收听(77168)
包皮腔内容易藏污纳垢，滋生细菌、真菌、病毒等病原微生物，导致急慢性的包皮龟头炎。包皮溃疡是包皮... 朱祝生│乐山市人民医院 2023/08/10播放(94260)
包皮腔内容易藏污纳垢，滋生细菌、真菌、病毒等病原微生物，导致急慢性的包皮龟头炎。包皮溃疡是包皮...
朱祝生│乐山市人民医院
2023/08/10播放(94260)
"包皮溃疡要做包皮溃疡分泌物病原体检测，做细菌培养看有无短棒状杆菌感染，因为短棒状杆菌感染最容易引起包皮软下疳，引起包皮溃疡，还要做包皮血液化验除外梅毒、艾滋等感染。由于包皮溃疡常常由生殖器疱疹病毒感染引起，疱疹感染后局部破裂会出现脓疱感染，会引起疼痛症状，包皮皮肤脓包疮感染也会导致包皮溃疡发生，需要规范化的治疗，常常包皮溃疡可以彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/19收听(47128)
"包皮部位出现无痛性溃疡，先要排除是否有不洁性接触史，如果在发病前有不洁性接触，则要高度怀疑梅毒的可能，这时需要检查梅毒RPR以及梅毒TPPA。如果确诊为梅毒，就要每周肌注长效青霉素治疗，一般治疗3-4周后复查。如果包皮部位出现的溃疡伴有疼痛，也排除梅毒的可能，考虑为细菌感染，这时可以使用生理盐水清洗，并外用红霉素软膏，对于包皮过长者，待炎症控制后则建议行包皮环切手术。"
2020/02/13收听(67844)
包皮溃疡大部分源自包皮局部细菌或其它病原微生物引起感染、炎症，也就是包皮炎或包皮龟头炎，和反复... 翁迈│北京大学第一医院 2023/12/22播放(80790)
包皮溃疡大部分源自包皮局部细菌或其它病原微生物引起感染、炎症，也就是包皮炎或包皮龟头炎，和反复...
翁迈│北京大学第一医院
2023/12/22播放(80790)
有些男性患者发现包皮上有溃疡，一般最常见于包皮局部的感染，可分为特异性感染和非特异性感染，具体... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/14播放(95032)
有些男性患者发现包皮上有溃疡，一般最常见于包皮局部的感染，可分为特异性感染和非特异性感染，具体...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/14播放(95032)
包皮出现溃疡，常见于感染，而 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/01播放(65822)
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/01播放(65822)
包皮溃疡根据不同原因，使用的药物有所不同，具体如下：1、浅表性溃疡性包皮龟头炎：... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(39384)
包皮溃疡根据不同原因，使用的药物有所不同，具体如下：
1、浅表性溃疡性包皮龟头炎：...
2023/04/12播放(39384)
"包皮溃疡要视情况而定，如果只是因为内衣裤过紧，或者是摩擦比较多引起的包皮溃疡，一般是可以自行恢复的。在恢复期间要避免喝酒、吃辣椒辛辣刺激的饮食，有些包皮溃疡是因为局部包皮有炎症、白色念珠菌所引起，这时需要涂抹一些抗真菌药物，比如环利乳膏、克霉唑乳膏等等来进行治疗。如果溃疡是因为梅毒所引起，就需要患者去进行血液检测，确诊是梅毒以后，要按疗程足量的治疗才可以恢复。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(24134)
包皮内出现溃疡，则多患有包皮，有时可累及龟头，出现包头龟头炎。当出现溃疡时，急性期可有局部的渗出，伴有黄色或者白色的分泌物，有明显的疼痛，多见于包皮内板，建议进行局部的外洗，并保持局部干燥，溃疡表面外涂百多邦或者红霉素软膏进行治疗。如果合并有龟头局部的分泌物或者渗出、合并溃疡等改变，同时要清洗龟头，并使用药物进行外涂，对症处理。如同时合并尿频、尿急、排尿疼痛等，则需要进一步行尿液常规检查，必要时给予抗感染治疗，并且需要问患者病史、是否有不洁的性接触史。对于有过不洁的性接触史后，出现相应的包皮溃疡症状，则还需要进一步考虑性传播疾病的可能，需要进行梅毒和艾滋病的相关检查，来进一步排除性传播疾病的可能。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/22收听(10736)
"包皮上出现溃疡，这种情况下比较常见的如包皮龟头炎，甚至性传播疾病，如梅毒或者疱疹病毒的感染，反复溃疡不愈的也要考虑可能存在着恶性的上皮病变，在临床上对于包茎或者包皮过长的患者，其有时难以清洗，从而造成包皮垢的聚集。在临床上包皮垢的聚集有时候会刺激，包皮出现细菌、真菌、滴虫、支原体等感染，从而引起包皮的红肿疼痛溃疡糜烂甚至脓性的分泌物，这种情况下造成包皮炎或者包皮龟头炎的出现，可以采用抗生素或者抗真菌药来进行治疗。对于性传播疾病如疱疹病毒或者梅毒引起的溃疡，其相对治疗，可以采用抗病毒或者针对性的，如青霉素类进行治疗，而对于恶性病变的可能性，必要时需要进行手术的治疗来干预。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/06收听(33696)
"包皮溃疡也属于黏膜软组织的皮肤缺损，通常比较容易治疗，可用有机碘溶剂进行清洗，例如聚维酮碘，配合使用促进皮肤黏膜再生的康复新液、几丁糖喷剂、壳聚糖喷剂，这些都有助于杀菌、消毒以及促进皮肤黏膜愈合的作用。要注意包皮溃疡疾病若仅是细菌感染或真菌感染出现皮肤破溃，治愈就可以了，若是性病，如梅毒硬下疳、疱疹，水疱破溃后形成的黏膜缺损或溃疡，要治疗其背后的性病，否则溃疡可能会反复出现，并且因为具有传染性，所以还会传染别人。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(70282)
"包皮上有溃疡考虑存在有包皮感染，建议到医院进行相关的检查进一步明确。第一、急性细菌性包皮炎，可以出现局部糜烂，伴有疼痛、红肿等，其后糜烂面可形成溃疡，需要进行细菌涂片检查，明确病因后抗感染治疗。第二、环状溃烂性包皮炎，可以出现包皮浅表的溃疡，溃疡周围可有白色分泌物，需要进行局部分泌物的检查，明确病因后抗感染治疗。第三、当出现有真菌、滴虫感染时，也可以出现糜烂溃疡，溃疡比较表浅，表面可伴渗出，同时可以看到包皮或者龟头局部有红斑，红斑周围有疱疹的改变。需要进行真菌或者滴虫的相关检查，明确病因后给予对症处理。第四、出现局部的外伤，出现局部烫伤，也可以出现溃疡，多伴有明确的外伤史、烫伤史。"
2019/08/26收听(79660)
"包皮上出现溃疡，同时可以伴有红斑、瘙痒，甚至分泌物、糜烂，通常考虑是包皮龟头炎的可能。包皮龟头炎通常好发于包皮过长，以及具有包茎的男性，其病因可以为包皮垢的刺激以及一些细菌或者真菌、支原体、滴虫等病原体的感染所导致。通常临床的治疗以保持局部的清洁，外用一些抗生素软膏或者高锰酸钾进行清洗，感染明显，发热伴有淋巴结肿大的患者，也可以全身口服抗生素。通常反复的包皮龟头炎引起包皮缩窄，可以考虑行包皮的环切术。对于反复感染迁延不愈的患者，通常考虑阴茎的癌前病变或者恶性肿瘤，也有可能是一些性传播疾病所导致。"
2020/08/24收听(88654)
"包皮出现溃疡大部分都是包皮过长引起，平时不注意个人卫生导致包皮垢堆积，从而使细菌、真菌侵入引发龟头炎，感染导致溃疡。如果包皮溃疡不及时治疗，很容易产生病变导致包皮糜烂，在此期间要注意个人卫生，内裤要及时的更换，保持生殖器周围的干燥。阴茎可以使用清洗剂进行清洗，在溃疡处可以涂抹乳膏如红霉素软膏，同时口服抗生素如阿奇霉素，头孢类的药物进行消炎治疗。对于包皮过长的患者，建议进行包皮环切手术，对于治疗包皮溃疡都有不错的效果。"
2019/10/04收听(40920)
"包皮里如果有溃疡则建议进一步检查，明确病因以后对症用药，达到最佳的治疗效果。1、如果检查确诊为细菌引起的包皮炎，建议使用高锰酸钾溶液稀释后进行局部清洗，清洗完毕后外涂百多邦软膏，少许，3次\/日，连续外涂1周后观察症状有无改善。2、如果检查确诊存在有白色念珠菌或者其他真菌感染，建议使用碳酸氢钠溶液进行局部清洗。清洗完毕后外涂咪康唑乳膏，少许，3次\/日，连续外涂1周后观察症状有无改善。3、如果检查确诊存在有滴虫感染引起的包皮炎，建议使用甲硝唑溶液进行局部清洗。清洗完毕后外涂甲硝唑凝胶，少许，3次\/日，连续外涂1周后观察症状有无缓解。4、如果有过不洁的性接触，确诊存在有梅毒则考虑存在梅毒的硬下疳。建议使用长效青霉素进行肌肉注射治疗，可使用苄星青霉素，1支\/次，肌肉注射，1次\/日，连续使用2周进行治疗。"
2019/11/06收听(48928)
"口腔溃疡是经常发生在口腔内的一种黏膜溃疡性疾病，本身具有复发性和自愈性。如果发生口腔溃疡了，可以从全身和局部两方面采取治疗措施。全身可以提高身体的免疫力，口服转移因子、匹多莫德或者均衡饮食、锻炼身体，提高身体的免疫力。局部主要是应用西瓜霜、云南白药或者开喉剑喷剂等药物进行治疗，这类药物可以有效的促进溃疡面愈合，对缓解疼痛也有一定的疗效。口腔溃疡会在两周左右自动愈合，在患有口腔溃疡期间，也可以应用洗必泰漱口液进行漱口，这样可以有效的减少细菌含量，防止局部发生感染。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/13收听(24594)
"口腔溃疡是发生在口腔黏膜上的一种溃疡性的疾病，口腔溃疡如果经常发生则考虑有以下几种原因，针对不同的原因进行不同的治疗。1、可能是自身的免疫力低下。在患有系统性疾病、基础性疾病的患者，就会经常容易出现口腔溃疡。这个时候主要是针对基础性疾病进行治疗，提高机体的免疫力，多多参加体育运动，均衡饮食。2、有可能是跟身体激素水平有一定关系，或者是睡眠质量不好、心情不好、压力大也有关系，这个时候就需要进行自身的心理调节。3、患有口-眼-生殖器综合征的患者，也会出现经常溃疡的这种情况，治疗起来主要就是针对口-眼-生殖器综合征进行全身系统的治疗。"
2019/04/18收听(69164)
"包皮一般的畸形表现为包皮过长和包茎，包皮过长往往是在阴茎疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，勃起时仍不能显露阴茎头。包茎是指包皮口狭窄，无法翻开包皮显露阴茎头，包茎时必须要行手术治疗，包皮过长要根据具体的情况来进行分析。目前对于包皮手术的适应症，认为包茎包皮口有纤维狭窄环、反复发作的包皮龟头炎应该做包皮环切术。嵌顿性包茎经复位后水肿消退者可择期行包皮环切术，反复发作的包皮龟头炎待炎症消退后再择期手术，对于包皮过长、龟头过于敏感导致早泄的年轻患者也可以行包皮环切术。对于手术的方式除了经典的包皮环切术外，也可以行包皮环扎术。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(43184)
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