惠州市中心人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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青少年鼾症主要是从2岁到12岁左右的儿童与青少年，打鼾就是平时有些打呼噜，晚上睡觉张口呼吸，即所谓的鼾症。临床上比较常见，如有些小朋友在家里打呼噜、张口呼吸，有些青少年在学校可能会被同学反应打鼾声很大，这往往有很多因素，青少年一般是扁桃腺肥大，还有腺样体肥大所造成。但是还有其他的因素，如少部分有唐氏综合征等先天性疾病，还有小颌畸形即口腔、颌面畸形，还有鼻咽部肿瘤，也可能包括鼻息肉或者良、恶性肿瘤，还有咽喉部的肿瘤或囊肿，都会引起打鼾，主要与解剖结构有关。
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"鼾症俗称打呼噜，打呼噜可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征两类。而青少年鼾症大多属于单纯性打鼾，打鼾是由于呼吸道的狭窄、阻塞或者通气不顺畅，当气流通过时就会发出鼾声，俗称为鼾症。青少年打鼾的原因主要有以下几个原因：第一、由于感冒发生了上呼吸道的感染。第二、由于腺样体或者扁桃体肥大引起。第三、由于鼻中隔先天性的鼻孔狭窄。第四、可能是由于肥胖。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/07/24收听(80340)
"如果孩子打呼症状明显，晚上睡觉伴有明显的憋气症状，或者伴有听力下降，则需要手术治疗。一般手术治疗要同时切除扁桃体和腺样体。如果腺样体或者扁桃体不大，手术可以单纯切除扁桃体或者腺样体，如果只切除扁桃体，保留腺样体，则切除扁桃体后，腺样体有可能增生。同样的道理，如果单纯切除腺样体，保留扁桃体，则扁桃体在术后也有可能增生。因此现在常规手术一般是将扁桃体和腺样体同时切除。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(14630)
"青少年的鼾症，大部分是由于扁桃体肥大以及腺样体肥大引起来的儿童时期的腺样体，在6-7岁左右增生到最明显，堵塞鼻孔会引起打鼾、张口呼吸。有一部分人到青春期以后逐渐地萎缩，也有一些青少年在儿童时期反复的扁桃体发炎感染引起扁桃体和鼻咽后部的腺样体反复的增生，以至于到青春期以后扁桃体过于肥大，比如3度，扁桃体内部几乎接触咽峡部，空间狭窄。另外有的腺样体仍然没有萎缩，堵塞鼻孔，这个时候就需要手术治疗。一般采取全麻下的扁桃体切除加腺样体手术，也分为传统手术，还有低温等离子技术微创手术，手术技术都是相对成熟的。还有一种引起儿童鼾症的原因是鼻腔不通气，就是鼻中隔偏曲或结构性鼻炎引起来的。明显的偏曲、鼻甲肥大引起鼻腔通气不好，睡眠张口呼吸，甚至有时候头部的昏沉、头痛感觉，如果是严重的，也需要手术治疗，就是做鼻中隔偏曲矫正。青少年的矫正不像成人的，采取偏曲黏膜下的切除，可以采取全麻下经鼻内镜鼻中隔的二线或者三线减张，就是把偏曲严重的地方，骨和软骨交界的地方张力解除，以后不影响儿童的鼻背外形的发育。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(97184)
青少年鼾症病因有过敏性鼻炎、鼻甲肥厚、腺样体肥大以及肥胖等。若青少年存在以上症状，且出现呼吸中... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/01/17播放(67242)
青少年鼾症病因有过敏性鼻炎、鼻甲肥厚、腺样体肥大以及肥胖等。若青少年存在以上症状，且出现呼吸中...
伍滔│湘潭市中心医院
2023/01/17播放(67242)
"青少年鼾症的手术，这种鼾症是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，引起呼吸暂停等全身症状。手术主要解决结构性的阻塞，比如鼻腔比较常见的鼻中隔偏曲，可以在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲的矫正术。青少年、儿童的腺样体和扁桃体的肥大，在等离子条件下行腺体消融，或扁桃体的等离子摘除术。还存在其他的情况引起青少年的鼾症 ，比如舌根部的先天性囊肿也会引起鼾症，需要在电子喉镜和支撑喉镜下进行手术摘除。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(53158)
青少年鼾症大部分是扁桃腺肥大与腺样体肥大所引起，这是比较常见的病因。另外包括唐氏综合征、小颌畸... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2023/07/15播放(93502)
青少年鼾症大部分是扁桃腺肥大与腺样体肥大所引起，这是比较常见的病因。另外包括唐氏综合征、小颌畸...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2023/07/15播放(93502)
青少年鼾症需要根据原因进行治疗，具体如下：1、腺样体肥大或鼻炎：青少年鼾症，通常... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2023/08/19播放(41382)
青少年鼾症需要根据原因进行治疗，具体如下：
1、腺样体肥大或鼻炎：青少年鼾症，通常...
刘钰莹│上海市第一人民医院
2023/08/19播放(41382)
"青少年鼾症对于孩子的身体和智力发育都有很大的影响，引起青少年打鼾的原因很多，主要有急性鼻炎、鼻窦炎、过于肥胖、扁桃体肥大以及腺样体肥大等。如果家长观察到孩子睡眠有打鼾的现象，并经常会因呼吸不畅而憋醒，不停地中断睡眠，就需要带孩子及时就诊。在耳鼻咽喉科检查睡眠监测，了解孩子夜间打鼾的具体程度以及血氧水平，如果程度较重，要考虑手术治疗。孩子大多是进行双侧扁桃体切除以及腺样体切除术，以改善鼻腔、鼻咽腔以及咽喉部的呼吸通畅程度，但术后仍需要进一步减轻体重。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/24收听(354)
"儿童鼾症的发生常和扁桃体肥大以及腺样体肥大相关。建议首先明确诊断，进行多导睡眠监测。年龄较小的儿童可进行鼻炎侧位片的检查，判断腺样体的大小，较大的儿童可进行纤维鼻咽镜下的直接观察。如果腺样体肥大较为明显，可结合多导睡眠监测的结果，进一步考虑手术治疗。如果孩子较小，麻醉风险较高，并且腺样体肥大以及扁桃体肥大的程度均不严重，可以首选药物治疗，通过口服抗炎、黏液促排以及鼻腔冲洗和鼻用激素的使用，缓解上呼吸道的阻塞现象，以改善睡眠打鼾的症状。"
2018/05/22收听(38234)
"青少年鼾症的原因主要有以下几种：第一、最常见的是扁桃体腺体的肥大，腺体位于鼻咽部，它堵塞了鼻后孔，这是鼻塞，主要通过张口呼吸，如果同时有扁桃体肥大，很容易产生打鼾的症状，治疗上主要是行扁桃体或者腺样体的切除；第二、青少年鼾症有一些单纯性的鼾症，因为青少年的活动量很大，日间的活动量很大，夜间睡觉很沉，深睡眠就很多，这样有益于促进孩子的生长、发育和智力的发展，它是属于单纯性的鼾症，可以观察不进行治疗；第三、青少年的鼾症有一些是神经疾病的表现，也就是中枢性疾病，如家族有帕金森综合症的患者，可能处在疾病的早期，疾病的早期会通过鼾症的形式表现出来。"
2018/05/23收听(93820)
"青少年鼾症的手术治疗主要是阻塞性因素引起的鼾症，也叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。首先，要明确它阻塞的部位。如果它阻塞部位是在鼻腔，比如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻腔息肉，需要根据不同的情况进行手术，比如鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲的部分切除或者等离子消融、鼻息肉的摘除等。如果它是口咽部的狭窄，比如扁桃体的肥大、舌根肥大等，需要摘除扁桃体。如果扁桃体同时有腺样体肥大，同时要进行腺样体的摘除。所以要根据不同的情况采取对应的治疗。对于青少年来说，主要是扁桃体肥大和腺样体肥大引起的鼾症。"
2018/05/23收听(73924)
鼾症在临床上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并非是指一般的“打呼噜”。鼾症主要是鼾声过响，通常... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/12/03播放(52170)
鼾症在临床上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并非是指一般的“打呼噜”。鼾症主要是鼾声过响，通常...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/12/03播放(52170)
打呼噜是由上呼吸道反复塌陷睡眠时出现通气不足，出现打鼾，甚至影响了白天的嗜睡症状。打呼噜很常见... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院 2023/11/08播放(60444)
打呼噜是由上呼吸道反复塌陷睡眠时出现通气不足，出现打鼾，甚至影响了白天的嗜睡症状。打呼噜很常见...
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2023/11/08播放(60444)
所谓鼾症是在睡眠过程中由于各种原因造成上气道阻力的增高，上气道的高速气流震动周围的软组织所产生的鼾声，在临床是非常常见的一种现象，人们在生活中偶尔的劳累、饮酒以后或者是睡得比较深的时候，可能会出现鼾声的现象，偶尔出现鼾声一般不需要特殊的处理，如果是在7天当中，至少有5天以上都会出现睡眠打鼾，这种人叫做习惯性鼾症，也就是临床鼾症的病人。鼾症可能是由于各种原因导致的上气道阻力增高，包括鼻腔问题、咽腔问题、鼻甲肥大、鼻窦炎、扁桃体肥大、软腭肥厚、舌根后坠和会厌的病变等相应的上气道的软组织的功能和结构的问题，都可能会导致夜间出现打鼾的现象。
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(10058)
严重鼾症的临床表现具体如下：1、鼾声响度和频度明显增加，即鼾声特别响亮或鼾声特别... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(55652)
严重鼾症的临床表现具体如下：
1、鼾声响度和频度明显增加，即鼾声特别响亮或鼾声特别...
2023/03/25播放(55652)
鼾症俗称打呼噜，分生理性、病理性两类。具体情况如下：1、生理性鼾症：指气流通过鼻... 成红政│武汉科技大学附属普仁医院 2023/07/30播放(72544)
鼾症俗称打呼噜，分生理性、病理性两类。具体情况如下：
1、生理性鼾症：指气流通过鼻...
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2023/07/30播放(72544)
"打鼾肯定是有原因，正常人睡眠应该声音非常轻的，非常小的。打鼾说明肯定是在气流通过鼻腔、咽部、喉部的时候有阻力了，阻力增加了引起黏膜的震动，这就是打鼾。它具体的原因，首先如果鼻腔有问题，比如有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉，这可能引起打鼾。最常见的还是咽部的情况，大家知道，口咽部只有后面是骨质的，我们两面和前面都是软组织，经过这儿的时候如果口咽部狭窄了，可能有扁桃体肥大。睡眠的时候肌肉松弛了，两颗扁桃体就靠近了，气流通过这的时候就会打鼾。打鼾的人多数都是比较肥胖的，舌头也比较肥厚，睡眠的时候舌会向后坠，造成了下咽部也狭窄，这是一个原因。还有喉有时候会咽发育的不好，很小很窄，这种情况比较少见，这也是一个原因。肥胖是一个很重要的原因，肚子大了，脖子粗了，软组织不但向腺外长，也向里面发展，就造成了咽腔狭窄。还有一种儿童的打鼾，儿童的打鼾除了扁桃体肥大以外，还有一个很重要的原因就是腺样体肥大。腺样体在鼻腔，鼻腔的后上部叫在鼻咽腔。腺体肥大以后会引起小孩的打鼾。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(17702)
轻症鼾症对健康没有影响，重症鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停，能够造成患者多器官功能损害。鼾症就是喘气... 陈秀梅│烟台毓璜顶医院 2023/09/10播放(54104)
轻症鼾症对健康没有影响，重症鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停，能够造成患者多器官功能损害。鼾症就是喘气...
陈秀梅│烟台毓璜顶医院
2023/09/10播放(54104)
"鼾症俗称打鼾或者打呼噜，是睡眠过程中出现的一种呼吸障碍，所谓的睡眠期疾病。如果鼾声的声音超过了60dB，影响他人的休息，这个时候就称为鼾症。鼾症也有三种情况，一种叫一过性打鼾，另外一种叫单纯性鼾症，还有一种叫睡眠呼吸暂停。真正对健康产生威胁的是睡眠呼吸暂停这种疾病。一过性打鼾多半都是由于使用镇静药、安眠药、酒精、过度疲劳。咱们在生活当中都有体会，就是过度疲劳和饮酒之后会出现偶然的打鼾，持续时间很短，不会对身体造成危害，这种叫做一过性打鼾。还有一个叫单纯性打鼾，虽然鼾声超过了60dB，但是气道保持通畅，不会发生呼吸暂停的现象，对健康的危害性比较小。"
鲁爱武│珠海市人民医院
2018/05/09收听(62726)
"鼾症顾名思义就是打鼾，这是比较通俗的说法，医学上名词叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。最主要原因是上气道的阻塞。在儿童比较常见的是腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎，导致的上气道的阻塞。举个例子，就像一夫当关，万夫莫开。只要上气道的某一个部位发生阻塞以后，在睡眠过程中，就会发生很严重的呼吸暂停。最长的孩子我们观察到呼吸暂停时间超过一分钟。大家可以想象一个正常人，如果憋气一分钟而且没有意识的情况下，就会造成很严重的缺氧甚至造成睡眠中的猝死，心跳骤停的一些情况。所以睡眠呼吸暂停，也就是所谓的鼾症，它带来的危害是非常大的。对孩子来讲，影响孩子的智力发育、影响孩子的身高、影响孩子的学习成绩。上课时候注意力非常不集中，可能还会影响孩子的性格，会发现孩子脾气非常暴躁。实际上这些都是缺氧所带来的问题，家长要引起高度的重视。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(75122)
北京朝阳医院 郭兮恒
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北京安贞医院 习昕
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浙江省新华医院 徐彬
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上海儿童医学中心 乔艺
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