北京京煤集团总医院
口腔科
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口腔疾病一般主要是通过治疗来解除疼痛，用药只是辅助的作用。如果必须吃药，可以吃口腔科的专用药，因为口腔科的疾病一般是厌氧菌感染造成的，有的时候是混合细菌感染。所以，如果是厌氧菌感染，吃甲硝唑或者替硝唑，必要时再辅助合并头孢类抗生素、阿莫西林，或者阿奇霉素。如果上火，还可以合并局部的漱口液，比如常用的康复新漱口液、氯己定漱口液、西帕依固龈液。不能自行用药，一定要到医院去看口腔科医生，在医生的建议下，根据病情来用药。
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"牙根疼是根尖周炎的一种临床表现。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染引起根尖周组织发炎，牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也会受到猛烈的创伤而造成根尖周炎。治疗过程中，医源性感染也可引起根尖周炎。那么根尖周炎我们在临床中应该如何治疗？可以口服阿莫西林或一代、二代头孢菌素和甲硝唑片，配上止疼的布洛芬胶囊或高乌甲素片。但是牙体治疗也同等重要：一、开髓引流，急性期应该打开髓腔、拔出根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管内得到引流，开髓后可在根管口放置松软的棉粘以利引流。二、切开引流。急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开、引流排脓。三、根管治疗术，急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管，做永久性治疗。四、根尖刮治术，病变较大时做这种手术，消除根尖区病变，但只限于上下颌前牙。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(20916)
"牙根疼一般都是由于牙根尖炎造成的，临床症状包括牙齿有浮涨感，咬合时先接触，也就是比旁边所有的牙齿都高一点，有咬合痛和叩痛。一般临床上口服消炎类的药物，比如阿莫西林或者是头孢菌素和甲硝唑片。如果是疼痛的很明显，比较厉害，可以口服止痛类的药物，比如高乌甲素片，或者是布洛芬胶囊来止痛，一般高乌甲素片能止住中度甚至以上的疼痛，效果还是很好的。药物只是能起到暂时的缓解作用，是治标不治本的，还需要到口腔科做系统的牙体牙髓治疗。如果有保留价值的牙齿，可以做根管治疗来保留牙齿，对于没有保留价值的牙齿应该尽早的拔掉。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(66738)
牙根疼一般是牙根发炎，通常称根尖周炎，包括急性根尖炎和慢性根尖周炎，可以选择以下几种药物治疗：... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(63862)
牙根疼一般是牙根发炎，通常称根尖周炎，包括急性根尖炎和慢性根尖周炎，可以选择以下几种药物治疗：...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/19播放(63862)
"牙根发炎则提示牙齿可能患有了慢性根尖周炎，对于慢性根尖周炎的患者，如果根炎症较严重，可适量的口服消炎药物，比如口服头孢胶囊、阿莫西林分散片、红霉素肠溶胶囊和甲硝唑片来消炎。单纯的服用消炎药物尚不能完全根治根尖周炎，对于患牙还要做根管治疗，清除掉牙髓腔内的感染的牙髓神经，祛除感染原，牙根尖的炎症会在机体的代谢下逐渐的吸收。牙根发炎还可能是患有了慢性牙周炎，对于牙周炎可以做牙周袋内的局部用药，比如在牙周袋内滴涂碘甘油或者盐酸米诺环素软膏。对于牙周炎的患者，临床上不建议长期的口服消炎药物消炎，牙周炎的患者还要做超声洁治和牙周刮治术。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(83592)
牙根疼患者可以使用的药物，具体如下：一、消炎药物：牙根疼的病因主要是根尖周炎、牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/17播放(63250)
牙根疼患者可以使用的药物，具体如下：
一、消炎药物：牙根疼的病因主要是根尖周炎、牙...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/17播放(63250)
"牙根疼痛的症状原因有两个，一个是根尖周疼痛，另一个是牙周的疼痛感。如果牙齿没有实质性的病变，可以口服消炎药缓解症状。消炎药可以选择用广谱的抗生素类，如红霉素类、青霉素类或者头孢菌素类的，应该合并应用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，两种药物协同作用对消炎效果较好。在平时的饮食过程中，应该忌食辛辣、刺激性的食物，在进食后应该认真的仔细的刷洗牙齿，保持口腔健康，经常漱口防止食物残渣落入牙间隙或者疼痛的部位，有利于牙齿疼痛的尽快的恢复。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/19收听(61064)
"如果出现牙根疼痛，建议不要自行采用药物治疗，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片，判断是否由于根尖疾病而造成的牙根疼痛。如果是根尖疾病造成的疼痛，先应该进行根管治疗，就是钻开牙齿，让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中。炎症控制后，再进行根管预备、根管充填。在炎症的急性期可以口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物。临床上常用的头孢类的药物有头孢唑啉钠、头孢甲肟、头孢克肟等，临床上常用的甲硝唑类的药物用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。如果经过检查和牙根无关，而是由于三叉神经痛引起的牙齿疼痛，可以应用抗三叉神经痛的药物，临床常用的有卡马西平。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/23收听(26632)
"颈椎疼痛主要由于颈椎椎体退变，以及颈肩部肌肉痉挛、劳损引起，可以通过临床症状，以及颈椎X光、核磁等明确病情，治疗上，除脊髓型颈椎病，以及神经根压迫明显、程度较重者外，都可以采取非手术的方法来治疗。药物治疗上，可以采用具有活血益气、舒筋通络的中药治疗，配合局部痛点的药物外用，可以明显地减轻颈椎症状。如果疼痛明显者，可以使用塞来昔布或洛索洛芬钠等对症治疗。伴随神经根症状者，可以使用神经妥乐平营养神经。除药物治疗外，可以选择配合针灸、理疗以及颈椎手法牵引等，平时注意避免低头伏案工作，避免受风着凉，多做仰头望天的动作。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/30收听(43816)
脚后跟疼痛主要由于跟痛症引起，药物治疗可口服消炎镇痛的药物缓解症状。临床上常用的药物主要是非甾... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/22播放(89578)
脚后跟疼痛主要由于跟痛症引起，药物治疗可口服消炎镇痛的药物缓解症状。临床上常用的药物主要是非甾...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/22播放(89578)
如果有全身疼痛的症状，可以服用止痛药，常用的止痛药包括非甾体类抗炎药和阿片类的止痛药。轻到中度的疼痛可以服用非甾体类抗炎药止痛，例如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛，或者洛索洛芬钠等药物。如果疼痛非常严重，例如恶性肿瘤导致的全身疼痛，通常要服用阿片类的止痛药，例如吗啡或者奥施康定等药物。如果非甾体类的抗炎药用来止痛，通常不建议使用超过五天，虽然它不会导致成瘾，但是会导致消化道损伤或者肝肾功能损伤。如果阿片类的止痛药使用时间较长，可能会导致成瘾，药物的疗效也会有所减低，药物的剂量就需要逐渐增加。
聂志扬│北京医院
2019/12/13收听(13014)
引起胸痛的原因有许多种，大概可以分为三种情况：第一、心脏疾病，如心绞痛或心肌梗死，病死率较高，紧急情况下口服硝酸甘油扩张冠状动脉，并立即前往医院胸痛中心就诊。第二、肺部的急慢性炎症，当炎症侵及脏层胸膜时可引起前胸部的疼痛，治疗上应给予头孢菌素类或左氧氟沙星抗感染治疗，待肺部炎症好转后，胸痛即可得到缓解。第三、肋软骨炎，肋软骨炎是一种无菌性的炎症，疼痛沿肋软骨分布，主要为对症治疗，可口服非甾体类抗炎药镇痛。总之，出现胸痛后因前往正规医院就诊，明确胸痛的性质和原因，对症处理，做到疾病的早发现和早治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(84278)
脚后跟痛可以使用常规的非甾体消炎药，可以使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、乐松、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片。这些药都能起到较好的消炎去痛作用，其中安康信是二线用药，在其他药物效果不佳的时候可以服用，安康信有更好的镇痛效果。还可以服用一些中成类的药物，包括独一味丸、治伤胶囊。另外还可以进行泡脚，每天可以泡半小时，通过热敷可以使足部的疼痛缓解，缓解足底筋膜炎的严重程度。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(52048)
"胯骨出现疼痛可以由于多种原因引起，建议上医院进行详细诊察，明确诊断以后采取相应的治疗办法，也可以采取支持对症治疗观察。口服药一般是以非甾体类的抗炎镇痛药为主，常见的比如芬必得、扶他林、塞来昔布，这些药都可以减轻局部的疼痛，缓解局部的炎症。这一类药物不能长期服用，口服3-5天如果效果不佳，必须上医院进行就诊。同时也可以口服活血化瘀、消炎镇痛的中成药，常见的有骨伤复原丸、金龙丸、通络开痹片，这些也可以有效改善局部血循环，促进炎症的消散、缓解疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(38280)
引起后背疼的病因较多，根据病因的不同，服用的药物也存在差异。引起后背疼的病因包括呼吸系统炎症、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/14播放(97632)
引起后背疼的病因较多，根据病因的不同，服用的药物也存在差异。引起后背疼的病因包括呼吸系统炎症、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/14播放(97632)
"牙根炎可以选择吃罗红霉素加上甲硝唑片，能够有效抑制口腔内细菌感染，并且能够促进炎症消退，通常情况下牙根炎口服消炎药以后还需要做牙体治疗。牙体治疗一般选择做牙体根管治疗，就是将牙体钻开以后暴露出牙髓腔，取出牙体内牙神经并且清除牙髓腔内感染物，进行大量盐水、生理盐水或者双氧水冲洗，或者可以选择次氯酸钠，能够有效做化学性变化使根管内更加干净。冲洗干净后做根管充填，充填以后做牙体冠部封闭或者做桩核修复，可以选择做牙体烤瓷牙套，有利于牙体抗折裂性避免产生牙体劈裂。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/24收听(60100)
"牙根发炎可以口服抗生素类药物，如果患者本身没有青霉素过敏史，可以服用头孢或者阿莫西林；如果患者青霉素过敏，可以服用罗红霉素配甲硝唑。如果是儿童或老人、孕妇，则禁忌使用甲硝唑。牙根发炎后口服消炎药仍没有好转时，要及时到口腔科就诊，让医生对牙齿做出正确的判断。如果需要进行根管治疗，要及时将根管内感染的物质彻底清理干净，才能达到彻底消炎的作用，牙根发炎一般不是短期内形成，多数是因牙齿有龋洞而没有及时得到充填，导致细菌侵袭牙髓内，进而侵袭到根尖外的牙槽骨组织。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/13收听(76808)
"牙根发炎主要有以下两种疾病引起：第一种是慢性根尖周炎；第二种是牙周炎。对于慢性根尖周炎可以口服的消炎药有头孢菌素、阿莫西林胶囊、红霉素肠溶胶囊、阿奇霉素片，并且要配合甲硝唑片和替硝唑片来联合消炎。根尖周炎除了口服药物消炎外，最根本的治疗方法还是对患牙进行根管治疗，去除牙髓腔内感染的牙髓，根尖的炎症才能逐渐消除。牙周炎的患者可以吃牙周康和甲硝唑片等药物，但是临床上治疗牙周炎主要以局部治疗为主，治疗方法包括龈上超声洁治、牙周刮治、根面平整等方法。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/30收听(50942)
牙根发炎称为根尖周炎，是由于没能有效控制牙体牙髓疾病而进一步播散引发的疾病，最主要的治疗方式是... 周炼│北京协和医院 2023/07/29播放(73334)
牙根发炎称为根尖周炎，是由于没能有效控制牙体牙髓疾病而进一步播散引发的疾病，最主要的治疗方式是...
周炼│北京协和医院
2023/07/29播放(73334)
"牙根肿痛的症状日常生活中通常是由牙齿根尖周炎发作导致，可以口服阿莫西林分散片和甲硝唑片。阿莫西林分散片和甲硝唑片可以有效的覆盖需氧菌和厌氧菌，从而起到缓解炎症、减轻疼痛的作用。同时如果有条件，可以把阿莫西林分散片换成头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊，用药更安全且效果更好，同时口腔可以使用复方氯己定含漱液以避免产生继发感染。如果有牙根肿痛症状，建议及时去医院口腔科就诊并行牙片影像检查，确定患牙是否有根尖周炎。有根尖周炎则需要行根管治疗，以免炎症扩大而引起颌面部间隙感染。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/08收听(79422)
"牙根发炎这种说法本身不是很准确，跟牙根周围组织有关系的炎症，可以简单的分成牙周炎或者根尖炎。如果是牙周炎，是由于牙周周围堆积了大量的菌斑、牙石，引起的牙周组织炎症，表现就是牙龈的红肿，甚至出现脓肿这些情况，这些情况通过牙周的基础治疗，牙周洁治、牙周刮治，有时候还要包括翻瓣的牙龈手术，这些方式进行治疗。药物是辅助性的治疗，有的时候确实会用到甲硝唑或者替硝唑这些辅助性的药物，但如果没有手术治疗，单纯靠药物一定是没有效果的，药物只是一个辅助，是配合手术才能达到效果的，没有手术，单纯用药没有多大利益。还有一种叫根尖炎，就是牙根深部组织发炎，这种时候牙齿可能会有一种浮凸感，这个牙显得会比别的牙长，一碰就会疼得比较厉害，可能还会有轻度松动，拍X光片可以发现根尖的部分有比较大的阴影，也会在牙龈上表现出一定的脓肿或者肿胀这些东西。这种其实首先强调的是临床的治疗，口腔科的特点就是这样，临床治疗用的比较多，而药物用的比较少，不管是消炎药也好，还是止疼药也好，都是辅助性的用药，主要的还是靠临床治疗，大多数时候是这样，并不是所有的时候都是这样，所以与其说吃什么药，还不如尽早的去做治疗为好。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/31收听(74756)
北大口腔医院 侯建霞
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武汉协和医院 谢春
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郑大一附院 秦红霞
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武钢总院 余汉文
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