新生儿黄疸多少算高

2018-11-05 17:51播放 :

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新生儿黄疸高值没有具体值,因为新生儿黄疸就是胆红素增高,胆红素值在新生儿体内是动态的变化过程,不是一定有一个很标准值,来判断一定是高或者一定是低,要根据新生儿出生时的胎龄、当时的日龄,甚至小时龄、所处的环境状态、有没有高危因素,来判断胆红素值的高低。现在国际上通用的有2个胆红素曲线图,就是根据不同的胎龄、不同时候出生的状况,还有当时所处的年龄状态,来判断胆红素的高和低。新生儿如果24小时内出现黄疸,即肉眼可以看见的黄疸,一般新生儿皮肤比较薄很嫩,如果他的胆红素超过5mg/dl,这个时候肉眼基本上能够观察到,成人一般不会超过2mg/dl,所以,成人看了皮肤不黄。新生儿一定要达到5mg/dl以上,才能看到黄疸,如果24小时内出现黄疸,要高度警惕是不是病理性黄疸,这时候要及时到医院就诊。

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新生儿的黄疸是怎么形成的

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,两个不同类黄疸的病因是不同的。生理性黄疸是和新生儿特殊胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成是相对增多的,而肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白联合胆红素的能力也不足,胆红素排泄的能力还没发育完善,有一定的缺陷。然后肠肝循环的增加,可以导致60%的足月新生儿和80%的早产儿,在生后一周以内可以出现肉眼可见的黄疸。病理性黄疸形成的原因主要包括以下三大类:第一、胆红素生成过多;第二、胆红素代谢的障碍;第三、胆汁排泄的障碍。在病理性黄疸中,胆红素生产过多主要是红细胞的破坏增多、肠肝循环的增加,使得血清的未结合胆红素升高,多见的原因有红细胞增多症、溶血、感染等。肝脏胆红素代谢的障碍导致的病理性黄疸,主要是由肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,然后导致血清未结合胆红素升高,常见的原因是有缺氧、感染、酶的缺乏、药物、甲状腺功能减低等。胆汁排泄障碍主要是由于肝细胞排泄结合胆红素的障碍,或者是胆管的梗阻,可以导致结核性的胆红素升高,同时可以伴有肝功能的损害,也可以出现肺结核性胆红色素升高,常见的疾病有新生儿肝炎、先天性代谢缺陷、胆管梗阻就是胆管阻塞等。"

语音时长02:12''

胡慧敏首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/01收听(60557)

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