惠州市中心人民医院
神经内科
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大脑中动脉作为颅内血管,一般放支架的医生会格外小心。因为颅内段血管放置支架的风险是成倍增加的。那么什么样的血管不能放支架?第一,脑出血的病人不能放。因为脑出血的病人血管破裂,放支架会增加血流量,造成出血症状加重。在放支架前,要服用抗血小板的药物,术中需使用抗凝的药物,这都会加重脑出血。所以脑出血的病人不放;第二,对于血管直径小于2mm的不放。目前支架的最小的才2.5mm。对于太小的血管,放支架容易造成脑出血。所以这部分病人是不可以放支架的。
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大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括:1、大脑中动脉狭窄不足30%:未合... 刘亚杰│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(97076)
大脑中动脉狭窄支架置入血管成形术的禁忌症包括:
1、大脑中动脉狭窄不足30%:未合...
刘亚杰│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(97076)
颈动脉支架成形术的禁忌症包括:1、血管过度扭曲或堵塞:采取一个血管作为穿刺点,把... 张磊│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(61304)
颈动脉支架成形术的禁忌症包括:
1、血管过度扭曲或堵塞:采取一个血管作为穿刺点,把...
张磊│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(61304)
支架植入体内后属于异物,可刺激血管内膜增生,远期可能出现狭窄、闭塞等情况。如果患者植入支架后,... 梁凯│河南省人民医院 2021/06/25播放(99974)
支架植入体内后属于异物,可刺激血管内膜增生,远期可能出现狭窄、闭塞等情况。如果患者植入支架后,...
梁凯│河南省人民医院
2021/06/25播放(99974)
"球囊血管成形术的禁忌症,包括以下几方面:第一、患者身体状态较差,有严重的心、肝、肾疾病,不能耐受介入手术。第二、患者有凝血功能异常或者是有血友病,不能在术中给予抗凝治疗,不能进行球囊扩张术。第三、当病变血管出现动脉瘤,且瘤较大有破裂风险时,不能使用球囊扩张。第四、对于长段血管闭塞,特别是血管闭塞长度>20cm以上,单纯球囊扩张会很快造成动脉血管的弹性回缩。因此,在球囊扩张后要给予支架植入术,避免弹性回缩,而造成单纯球囊扩张术后的失败。对于有大动脉炎且处于活动期的患者,要先给予免疫制剂的治疗,再进行球囊扩张术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(73866)
血管植入支架范围相对较广泛,如在主动脉里植入支架、在冠状动脉内植入支架,也可以在肾动脉植入支架... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(93464)
血管植入支架范围相对较广泛,如在主动脉里植入支架、在冠状动脉内植入支架,也可以在肾动脉植入支架...
相晓军│山西白求恩医院
2020/12/16播放(93464)
一旦发生颅内动脉狭窄,解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点:<... 张帆│海南省人民医院 2020/03/20播放(78564)
一旦发生颅内动脉狭窄,解决办法可能要选择颅内动脉支架植入治疗。该治疗的禁忌症主要有以下几点:<...
张帆│海南省人民医院
2020/03/20播放(78564)
颅内血管狭窄支架植入术后必须严格观察护理,具体如下:1、控制血压:术后血压维持在... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(84902)
颅内血管狭窄支架植入术后必须严格观察护理,具体如下:
1、控制血压:术后血压维持在...
牟凌│临汾市中心医院
2018/05/30播放(84902)
冠状动脉支架植入术后再次狭窄原因较多,具体如下:1、随着年龄增长,内皮细胞损伤,... 相晓军│山西白求恩医院 2020/12/16播放(95962)
冠状动脉支架植入术后再次狭窄原因较多,具体如下:
1、随着年龄增长,内皮细胞损伤,...
2020/12/16播放(95962)
血管成形术采用机械方法使病变血管重新塑形,属于微创手术,通过球囊扩张、支架,使狭窄血管或夹层血... 余涛│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(76866)
血管成形术采用机械方法使病变血管重新塑形,属于微创手术,通过球囊扩张、支架,使狭窄血管或夹层血...
余涛│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(76866)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/13播放(69464)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/13播放(69464)
"大脑中动脉是大脑半球的主要供血动脉之一,发生狭窄的主要原因是动脉硬化、血管内膜增厚或斑块形成,使血管内径逐渐缩小。当大脑中动脉狭窄较重甚至闭塞时,它的供血区域发生缺血,可以出现对侧面瘫、偏瘫、感觉障碍、偏盲等,如果优势半球受累还可以出现语言障碍。对于大脑中动脉的狭窄,不同的程度,治疗方式是不同的。对于M1段,也就是大脑中动脉最前端的狭窄,如果重度的狭窄,狭窄率在50%以上的大脑中动脉狭窄,可以考虑在病情允许的情况下,接受神经介入治疗。但是绝大多数大脑中动脉的狭窄是动脉硬化引起的,是全身动脉硬化的一部分。如果大脑中动脉的狭窄不足50%,没有形成严重的结果,就要遵从动脉硬化全身的药物治疗的方案,严格抗凝抗血小板、控制血压、控制血脂、调整血糖等危险因素的治疗,同时病人方面应当戒烟限酒、规律生活、保持愉悦的心情。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(70206)
大脑中动脉早期轻度的狭窄可以没有临床症状,大脑中动脉严重的狭窄甚至梗塞可出现一系列的临床表现。由于大脑中动脉供应基底节区内囊部位的供血,大脑中动脉分支梗塞可出现言语不利、说话组织不清、半身不遂、半身麻木、偏盲等等一系列的临床表现。如果大脑中动脉主干闭塞,出现大面积的脑梗死,早期出现头痛、恶心、呕吐,供血血管对侧的肢体偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等临床表现,进一步可出现意识障碍、昏睡、昏迷等大面积脑梗死的临床表现,甚至危及生命。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(16876)
颅内血管狭窄支架植入术是治疗颅内血管狭窄非常有效的方法,是通过股动脉穿刺,在动脉血管内完成的微... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(95548)
颅内血管狭窄支架植入术是治疗颅内血管狭窄非常有效的方法,是通过股动脉穿刺,在动脉血管内完成的微...
2018/05/30播放(95548)
大脑中动脉狭窄属于常见的颅内动脉狭窄类型,颅内大脑中动脉管腔内可能会存在因为长期动脉硬化导致的... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/01播放(71754)
大脑中动脉狭窄属于常见的颅内动脉狭窄类型,颅内大脑中动脉管腔内可能会存在因为长期动脉硬化导致的...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/01播放(71754)
大脑中动脉狭窄可严重致残,一旦诊断为大脑中动脉狭窄,应到正规医院积极进行治疗,目前主要治疗方式... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(74392)
大脑中动脉狭窄可严重致残,一旦诊断为大脑中动脉狭窄,应到正规医院积极进行治疗,目前主要治疗方式...
2018/05/30播放(74392)
"大脑中动脉狭窄的危害比较大,如果患者的狭窄进一步扩大,会导致大脑中动脉所供血的大脑区域供血不足,严重的可能会因为大脑中动脉狭窄、闭塞出现大面积的脑梗死。这种情况比较危险,因为容易导致患者出现大面积的瘫痪、意识丧失等问题,威胁患者的生命健康。大脑中动脉狭窄的形成与长期高血压、高血脂,以及高血糖导致的动脉粥样硬化、斑块形成有关。临床上主要是通过支架植入进行治疗,使狭窄的大脑中动脉不再狭窄,同时口服降脂、稳定斑块的药物,要严格控制血压、血糖,大脑中动脉的支配区域主要包括丘脑、脑叶、额叶、颞叶。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(50408)
大脑中动脉是颈内动脉最主要的一个分支。大脑中动脉自身分为5段,M1段到M2段,再到M5段,共五... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2018/11/02播放(73000)
大脑中动脉是颈内动脉最主要的一个分支。大脑中动脉自身分为5段,M1段到M2段,再到M5段,共五...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2018/11/02播放(73000)
"大脑中动脉狭窄,根据狭窄率的不同,选用的治疗方法也是不同的。如果狭窄率在75%以下,并且患者已经出现了相关症状,就需要进行积极的药物治疗。药物治疗方案包括:第一、双抗治疗,即阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板聚集。联合使用3个月,3个月过后,停用其中一种药物,单独服用另外一种药物。在服药期间,注意避免消化道出血等症状。如果出现结膜、牙龈出血以及黑便等,一定要停药就医。第二、强化调脂治疗,即运用他汀类的药物,一般选用的是阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙,晚上口服。在服药期间,注意复查肝功能,如果出现肌肉酸痛、血尿等一定要就医。以上是保守治疗。积极治疗的一般是狭窄率大于75%以上的,一定要行血管内治疗,譬如说血管内支架植入术。当然,在植入支架过后,仍然需要双抗和强化调脂。植入支架的目的,是防止该狭窄处再次发生缺血事件。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/21收听(28776)
"造成大脑中动脉狭窄的原因和脑血管狭窄的原因是一致的,根据年龄的不同,原因也是不同的,比如10岁-30岁的年轻人可以出现结节性动脉炎引起的血管狭窄,而40-80的中老年人,他的主要原因就是动脉粥样硬化,比如有高血压,高血糖高血脂等。对于儿童来说,多由于先天性的血管发育异常造成的,比如有烟雾病,颈椎病也是造成脑血管狭窄的诱发因素,所以需要根据自己的年龄到神经内科进行相关的检查比如脑动脉造影。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(69222)
对于大脑中动脉狭窄的治疗,要根据程度选择不同治疗方式,具体如下:1、轻中度大脑中... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(33636)
对于大脑中动脉狭窄的治疗,要根据程度选择不同治疗方式,具体如下:
1、轻中度大脑中...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(33636)
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